Bedeutung der Kopf-Hals-Chirurgie bei der Erst- und Folgeversorgung von (einsatzbedingten) Kopf-Hals-Traumata

The role of head and neck surgery in initial and further care of (mission related) head and neck trauma

  • Mit der Weiterentwicklung der Schutzausrüstung von Soldaten (body armament, wirkungsvolle Schutzhelme) kam es zu einem deutlichen Anstieg überlebter Verletzungen der ungeschützten Extremitäten und des Kopf-Hals-Bereiches. Neben direkten Schussverletzungen führen Splitter aus Explosivmunition (Bomben, Granaten, Minen) und aus Sprengfallen hierbei zu schweren Traumata mit teilweise erheblichen Gewebeverlusten. Bei der Erstversorgung entscheiden Sicherung der Atemwege und Blutstillung über das Überleben des Betroffenen. Die Sekundär- und Tertiärversorgung erfordert konsekutiv hohe multidisziplinäre Expertise, wie sie nur spezialisierten Kopfzentren zur Verfügung steht. Es gilt hierbei, neben der Wiederherstellung der Funktion auch die bestmögliche ästhetische Rekonstruktion des Kopfbereiches zu erreichen. In diesem Beitrag werden die Aspekte der Erst- und Folgeversorgung einsatzbedingter Verletzungen im Kopf- und Halsbereich erörtert und die Möglichkeiten der epithetischen Versorgung vonMit der Weiterentwicklung der Schutzausrüstung von Soldaten (body armament, wirkungsvolle Schutzhelme) kam es zu einem deutlichen Anstieg überlebter Verletzungen der ungeschützten Extremitäten und des Kopf-Hals-Bereiches. Neben direkten Schussverletzungen führen Splitter aus Explosivmunition (Bomben, Granaten, Minen) und aus Sprengfallen hierbei zu schweren Traumata mit teilweise erheblichen Gewebeverlusten. Bei der Erstversorgung entscheiden Sicherung der Atemwege und Blutstillung über das Überleben des Betroffenen. Die Sekundär- und Tertiärversorgung erfordert konsekutiv hohe multidisziplinäre Expertise, wie sie nur spezialisierten Kopfzentren zur Verfügung steht. Es gilt hierbei, neben der Wiederherstellung der Funktion auch die bestmögliche ästhetische Rekonstruktion des Kopfbereiches zu erreichen. In diesem Beitrag werden die Aspekte der Erst- und Folgeversorgung einsatzbedingter Verletzungen im Kopf- und Halsbereich erörtert und die Möglichkeiten der epithetischen Versorgung von Gewebedefektenvorgestellt.show moreshow less
  • The improvement of protective devices for Soldiers (body armament, helmets) lead to a significant increase of casualties with survivable injuries of extremities and the unprotected head and neck area. Injuries result from direct gunshot wounds as well as from explosive ammunition (bombs, grenades, mines) and from IED, often leading to extensive tissue loss. In initial treatment, securing the airway and stopping bleeding are decisive for the victims survival. Further treatment, reconstructive surgery and rehabilitation require high level multidisciplinary expertise, only available in specialized head centers. Restoring of function is one goal of treatment, but achieving the best possible aesthetic reconstruction is of the same importance for the patient´s further life. In this paper the aspects of initial and subsequent treatment of mission related head- and neck injuries are discussed and methods of epithetic replacement of tissue loss are described.

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Metadaten
Author:Sandra Schmidt, Kai J. Lorenz
URN:urn:nbn:de:hbz:1073-opus-356
DOI:https://doi.org/10.48701/opus4-35
Parent Title (German):Wehrmedizinische Monatsschrift
Subtitle (German):Das geschenkte Gesicht
Document Type:Article
Language:German
Year of Completion:2022
Year of first Publication:2022
Embargo Date:2022/07/31
Publishing Institution:Fachinformationszentrum der Bundeswehr
Release Date:2022/07/29
Tag:Epithese; Explosionstrauma; Gesichtsverletzung; Kopfverletzung; Kopfzentrum; Splitterverletzung; Ästhetik
aesthetics; blast trauma; epithesis; facial injury; head center; head injury; splinter injury
Issue:66/8
First Page:262
Last Page:268
organizational unit:Inspekteur des Sanitätsdienstes der Bundeswehr
Licence (German):License LogoCreative Commons - CC BY - Namensnennung 4.0 International
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