TY - JOUR A1 - Schmidt, Sandra A1 - Lorenz, Kai J. T1 - Bedeutung der Kopf-Hals-Chirurgie bei der Erst- und Folgeversorgung von (einsatzbedingten) Kopf-Hals-Traumata T1 - The role of head and neck surgery in initial and further care of (mission related) head and neck trauma T2 - Wehrmedizinische Monatsschrift N2 - Mit der Weiterentwicklung der Schutzausrüstung von Soldaten (body armament, wirkungsvolle Schutzhelme) kam es zu einem deutlichen Anstieg überlebter Verletzungen der ungeschützten Extremitäten und des Kopf-Hals-Bereiches. Neben direkten Schussverletzungen führen Splitter aus Explosivmunition (Bomben, Granaten, Minen) und aus Sprengfallen hierbei zu schweren Traumata mit teilweise erheblichen Gewebeverlusten. Bei der Erstversorgung entscheiden Sicherung der Atemwege und Blutstillung über das Überleben des Betroffenen. Die Sekundär- und Tertiärversorgung erfordert konsekutiv hohe multidisziplinäre Expertise, wie sie nur spezialisierten Kopfzentren zur Verfügung steht. Es gilt hierbei, neben der Wiederherstellung der Funktion auch die bestmögliche ästhetische Rekonstruktion des Kopfbereiches zu erreichen. In diesem Beitrag werden die Aspekte der Erst- und Folgeversorgung einsatzbedingter Verletzungen im Kopf- und Halsbereich erörtert und die Möglichkeiten der epithetischen Versorgung von Gewebedefektenvorgestellt. N2 - The improvement of protective devices for Soldiers (body armament, helmets) lead to a significant increase of casualties with survivable injuries of extremities and the unprotected head and neck area. Injuries result from direct gunshot wounds as well as from explosive ammunition (bombs, grenades, mines) and from IED, often leading to extensive tissue loss. In initial treatment, securing the airway and stopping bleeding are decisive for the victims survival. Further treatment, reconstructive surgery and rehabilitation require high level multidisciplinary expertise, only available in specialized head centers. Restoring of function is one goal of treatment, but achieving the best possible aesthetic reconstruction is of the same importance for the patient´s further life. In this paper the aspects of initial and subsequent treatment of mission related head- and neck injuries are discussed and methods of epithetic replacement of tissue loss are described. KW - Kopfverletzung KW - Gesichtsverletzung KW - Explosionstrauma KW - Splitterverletzung KW - Ästhetik KW - Kopfzentrum KW - Epithese KW - head injury KW - facial injury KW - blast trauma KW - splinter injury KW - aesthetics KW - head center KW - epithesis Y1 - 2022 UR - https://opus4.kobv.de/opus4-fizbw/frontdoor/index/index/docId/35 UR - https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:hbz:1073-opus-356 IS - 66/8 SP - 262 EP - 268 ER -