TY - JOUR A1 - Kisch, Rebecca A1 - Bergmann, Antje A1 - Koller, Daniela A1 - Leidl, Reiner A1 - Mansmann, Ulrich A1 - Müller, Martin A1 - Sanftenberg, Linda A1 - Schelling, Joerg A1 - Sundmacher, Leonie A1 - Voigt, Karen A1 - Grill, Eva T1 - Patient trajectories and their impact on mobility, social participation and quality of life in patients with vertigo/dizziness/balance disorders and osteoarthritis (MobilE-TRA): study protocol of an observational, practice-based cohort study JF - BMJ OPEN N2 - Introduction Mobility limitations have a multitude of different negative consequences on elderly patients including decreasing opportunities for social participation, increasing the risk for morbidity and mortality. However, current healthcare has several shortcomings regarding mobility sustainment of older adults, namely a narrow focus on the underlying pathology, fragmentation of care across services and health professions and deficiencies in personalising care based on patients’ needs and experiences. A tailored healthcare strategy targeted at mobility of older adults is still missing. Objective The objective is to develop multiprofessional care pathways targeted at mobility sustainment and social participation in patients with vertigo/dizziness/balance disorders (VDB) and osteoarthritis (OA) . Methods Data regarding quality of life, mobility limitation, pain, stiffness and physical function is collected in a longitudinal observational study between 2017 and 2019. General practitioners (GPs) recruit their patients with VDB or OA. Patients who visited their GP in the last quarter will be identified in the practice software based on VDB and OA-related International Classification of Diseases 10th Revision. Study material will be sent from the practice to patients by mail. Six months and 12 months after baseline, all patients will receive a mail directly from the study team containing the follow-up questionnaire. GPs fill out questionnaires regarding patient diagnostics, therapy and referrals. Ethics and dissemination The study was approved by the ethical committee of the Ludwig-Maximilians-Universität München and of the Technische Universität Dresden. Results will be published in scientific, peer-reviewed journals and at national and international conferences. Results will be disseminated via newsletters, the project website and a regional conference for representatives of local and national authorities. KW - vertigo KW - dizziness Y1 - 2018 UR - http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2018-022970 VL - 8 IS - 4 ER - TY - GEN A1 - Pott, Claudia A1 - Leonhardt, Denise A1 - Fegl, Marlene A1 - Dreischulte, Tobias A1 - Koller, Daniela A1 - Bauer, Petra T1 - Ambulante Interprofessionelle Diagnostik der außerhäuslichen gehbezogenen Teilhabe von Personen nach einem Schlaganfall PARTICIPATE-MOB: Integratives Review N2 - Hintergrund: Nach einem Schlaganfall erleben viele Betroffene Einschränkungen bei der außerhäuslichen gehbezogenen Teilhabe [1, 2]. Diese erfordern eine umfassende und interprofessionelle Diagnostik, um Prognosestellung und Auswahl geeigneter restitutiver, kompensatorischer bzw. adaptiver Interventionen zu gewährleisten [3, 4]. Hierzu fehlen allerdings Empfehlungen. Ziel des Integrativen Reviews war die Exploration der ambulanten interprofesssionellen Diagnostik der außerhäuslichen gehbezogenen Teilhabe (iD-agT) als Konzept. Aufbauend auf den Ergebnissen sollen Handlungsempfehlungen formuliert und ein praxisnahes Toolkit im Rahmen einer Multi-Methods-Studie entwickelt werden (Abb. 1) [5]. Methoden: Es wurde ein Integratives Review [6] durchgeführt. Die Qualitätsbewertung erfolgte anhand des Mixed Methods [7], des Joanna Briggs Critical Appraisal Tools [8], der Critical Appraisal Skills Programme-Checkliste [9] und des Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation [10]. Die Analyse der eingeschlossenen Artikel erfolgte in Anlehnung an die qualitative Inhaltsanalyse [11] und anhand der Modelle für "Interprofessionelle Zusammenarbeit" [12] und "Außerhäusliches Gehen" [13]. Ergebnisse: 8 Studien, 3 Reviews, 1 Meta-Ethnographie und 1 Leitlinie (N=13) (Qualität moderat/hoch) wurden eingeschlossen. Sie adressieren Zusammenhänge (Gehverhalten, Selbstwirksamkeit, Balance/Stürzen, Bewältigungsstrategien, Umweltfaktoren und Teilhabe); Orthesen-gestützte Rehabilitation; Beurteilungsinstrumente und Zugehörigenrolle. Problemlösestrategien und Performanz sollten im außerhäuslichen Real-Setting evaluiert werden. Interprofessionelle Zusammenarbeit wird kaum berichtet. Schlussfolgerung: Ambulante iD-agT erfordert ein gemeinsames Konzeptverständnis, teambasierte Teilhabe-Definition, die Integration von Assessments verhaltensbezogener Faktoren und digitale Messungen. Literatur: [1] doi:10.1080/09593985.2019.1698085 [2] doi:10.1177/0269215507081922 [3] doi:10.1177/1747493019897847 [4] doi:10.1177/17474930231205207 [5] doi:10.1136/bmjopen-2024-084316 [6] doi:10.1177/1094428120935507 [7] doi:10.1016/j.jclinepi.2019.03.008 [8] Joanna Briggs Institut. JBI Critical Appraisal Tool - Checklist for systematic Reviews and Reasearch Syntheses. Im Internet: https://jbi.global/sites/default/files/2019-05/JBI_Critical_Appraisal-Checklist_for_Systematic_Reviews2017_0.pdf; Stand: 01.08.2024 [9] Critical Appraisal Skills Programme. Qualitative Studies Checklist. Im Internet: https://casp-uk.net/casp-tools-checklists/qualitative-studies-checklist/; Stand: 01.06.2025 [10] AGREE Next Steps Consortium. The AGREE II Instrument. Im Internet: www.agreetrust.org; Stand: 01.09.2024 [11] Mayring P. Qualitative Inhaltsanalyse. Grundlagen und Techniken. 13. Aufl. Weinheim: Beltz; 2022 [12] doi:10.1080/13561820500082677 [13] doi:10.1186/s12883-016-0656-6 KW - interprofessionelle Diagnostik KW - Teilhabe Y1 - 2026 ER - TY - JOUR A1 - Pott, Claudia A1 - Dreischulte, Tobias A1 - Koller, Daniela A1 - Fegl, Marlene A1 - Langemeyer, Jürgen A1 - Bauer, Petra T1 - Development of an interprofessional diagnostic toolkit to enhance outside walking gait-related participation of people after stroke in Germany: study protocol of an ongoing multi-methods study JF - BMJ Open N2 - Introduction: Persons after stroke experience limitations in activities of daily living even in the chronic phase. Many patients who had a stroke report mobility limitations with loss of social roles such as reduced gait- related participation. International best- practice recommendations for patients who had a stroke include interprofessional diagnostics as a core element for goal setting and intervention planning to improve social participation. Interprofessional diagnostics has not yet been implemented in Germany. Methods and analysis: The aim is to develop an interprofessional diagnostic toolkit. This will be done in a multi- step process: first, an integrative review is conducted to synthesise the literature. Second, the experiences regarding diagnostics and walking outside is captured in focus groups with persons after stroke, relatives and health professionals. Third, a toolkit for the interprofessional diagnostic process of gait- related- participation will be developed based on the results of the previous steps in a future workshop. Fourth, the results of each work package will be integrated into the iterative development process for evaluation and implementation. All steps will be performed in accordance with the respective reporting guidelines. Ethics and dissemination: This study has been approved by the ethics committee at the Ludwig Maximilians University (LMU), Germany and is overseen by LMU-Medical Institutional Review Board. Written informed consent will be obtained from all participants. Results will be disseminated through knowledge exchange with stakeholders and in peer- reviewed journal publications, scientific conferences, formal and informal reports. Stakeholders, patients and providers will be involved in most steps of the development from the beginning, which will facilitate later implementation at a larger scale. Trial registration number: German Register Clinical Trials/Deutsches Register Klinischer Studien DRKS00032389. KW - Stroke KW - Interprofessional Collaboration KW - Diagnostic techniques and procedures KW - Community-Based Participatory Research KW - Patient-Centered Care Y1 - 2024 U6 - https://doi.org/10.1136/bmjopen-2024-084316 N1 - Wir danken Denise Leonhardt für Ihre Unterstützung. VL - 14 IS - 9 ER - TY - JOUR A1 - Pott, Claudia A1 - Bauer, Petra A1 - Dreischulte, Tobias A1 - Leonhardt, Denise A1 - Fegl, Marlene A1 - Koller, Daniela T1 - PARTICIPATE-MOB: Ambulante interprofessionelle Diagnostik der außerhäuslichen gehbezogenen Teilhabe von Personen nach Schlaganfall – Integratives Review JF - ergoscience N2 - Einleitung: Menschen nach einem Schlaganfall erfahren gehbezogene Teilhabe-Beeinträchtigungen. Die Diagnostik gehbezogener Teilhabe ist weder konzeptionell fundiert, noch werden entsprechende Instrumente standardisiert und professionsübergreifend eingesetzt. Ziel des Reviews ist es, die in der Literatur beschriebenen und empfohlenen Vorgehensweisen zu identifizieren, um basierend darauf ein interprofessionelles Toolkit zu entwickeln. Methode: Im Rahmen eines integrativen Reviews erfolgte eine standardisierte Qualitätsbeurteilung und modellbasierte qualitative Inhaltsanalyse mit deduktiv-induktiver Kategorienbildung in Anlehnung an Mayring. Die Kategorienbildung erfolgte unter Verwendung des Modells des außerhäuslichen Gehens, das die Theorie des geplanten Verhaltens sowie die ICF integriert und das Determinanten-Modell der interprofessionellen Zusammenarbeit berücksichtigt. Ergebnisse: Es wurden acht empirische Studien, drei Reviews, eine Meta-Ethnografie und eine Leitlinie (N = 13) mit mittlerer bis hoher Qualität eingeschlossen. Sie adressieren das (nicht einheitlich defi- nierte) Konzept der gehbezogenen Teilhabe, berichten über den Zu- sammenhang zwischen Gehverhalten, Selbstwirksamkeit, Balance und Stürzen, Bewältigungsstrategien und Umweltfaktoren. Darüber hinaus werden die Orthesen-gestützte Geh-Rehabilitation, der Einsatz von (digitalen) Beurteilungsinstrumenten und die Integration der Zugehörigen thematisiert. Eine interprofessionelle Diagnostik der gehbezogenen Teilhabe wird nicht beschrieben. Schlussfolgerung: Die interprofessionelle ambulante Diagnostik gehbezogener Teilhabe erfordert ein gemeinsames Konzeptverständnis, eine teambasierte Teilhabe-Definition, die Integration digitaler Bewegungsmessinstrumente und Assessments zur Beurteilung verhaltensbezogener Faktoren wie Selbstwirksamkeit und Autonomie. Ergotherapeut*innen können die interprofessionelle Diagnostik durch Evaluation im außerhäuslichen Setting unterstützen. KW - Schlaganfall | interprofessionelle Zusammenarbeit | ambulante Versorgung | Mobilität | Teilhabe; Stroke | interprofessional relations | outpatient care | mobility, | participation Y1 - 2025 U6 - https://doi.org/10.2443/skv-s-2025-54020250302 VL - 20 IS - 20(3) SP - 101 EP - 108 PB - Schulz-Kirchner Verlag CY - Idstein ER -