TY - GEN A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Borchers, Peggy A1 - Voigt, Karen A1 - Müller, Martin A1 - Bauer, Petra T1 - The Impact of Physiotherapy in a Care Pathway on the Impairment of Mobility and Participation in Older Individuals with Vertigo KW - vertigo KW - physiotherapy KW - care pathway Y1 - 2026 U6 - https://doi.org/10.82161/fbn5-pg94 ER - TY - GEN A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Schmidle, Stephanie A1 - Bauer, Petra A1 - Müller, Martin T1 - Impact of an evidence-based care pathway on the physical activity level in older adults with vertigo, dizziness, and balance disorders KW - vertigo KW - care pathway KW - physiotherapy Y1 - 2026 U6 - https://doi.org/10.3205/25ebm053 ER - TY - GEN A1 - Seckler, Eva A1 - Kronast, Verena A1 - Bauer, Petra A1 - Müller, Martin T1 - Deveolopment of multi-disciplinary care pathways in primary care to improve mobility and participation of oder patients with vertigo, dizziness and balance disorders (MobilE-PHY). KW - Schwindel, Physiotherapie Versorgungspfad Y1 - 2026 ER - TY - JOUR A1 - Döringer, Tobias A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Kiesel, Theresia A1 - Schädler, Stefan A1 - Müller, Martin A1 - Bauer, Petra T1 - Entwicklung und Evaluierung einer evidenzbasierten Schulung zur physiotherapeutischen Versorgung von Patient*innen mit Schwindel und/oder Gleichgewichtsstörungen im Rahmen eines Versorgungspfades JF - physioscience KW - Physiotherapie, Schwindel, Versorgungspfad Y1 - 2026 U6 - https://doi.org/10.1055/s-0043-1777896 IS - 20/S 01 SP - S10 EP - S11 PB - Thieme Verlag CY - Stuttgart ER - TY - GEN A1 - Seckler, Eva A1 - Kronast, Verena A1 - Bauer, Petra A1 - Müller, Martin T1 - Development and feasibility of a multi-disciplinary care pathway in primary care to improve mobility and participation of older individuals with vertigo, dizziness and balance disorders Y1 - 2026 ER - TY - GEN A1 - Seckler, Eva A1 - Kronast, Verena A1 - Bauer, Petra A1 - Müller, Martin T1 - Barriers and Facilitators of multi-disciplinary care pathways in primary care: A Systematic Review KW - barriers, facilitators, care-pathway Y1 - 2026 ER - TY - GEN A1 - Seckler, Eva A1 - Verena, Kronast A1 - Petra, Bauer A1 - Müller, Martin T1 - Development of a multi-disciplinary care pathway for older patients with vertigo, dizziness and balance disorders in primary care: Individual and focus group interviews to explore different perspectives Y1 - 2019 ER - TY - GEN A1 - Kronast, Verena A1 - Seckler, Eva A1 - Müller, Martin A1 - Bauer, Petra T1 - Physical therapy interventions for older people with vertigo, dizziness and balance disorders adressing mobility and participation: a rapid review KW - VDB, mobility, participation Y1 - 2019 ER - TY - GEN A1 - Germann, Eva A1 - Regauer, Verena A1 - Bauer, Petra A1 - Müller, Martin T1 - Development of multi-disciplinary care pathways in primary care to improve mobility and participation of older patients with vertigo, dizziness and balance disorders. Y1 - 2018 ER - TY - CHAP A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Borchers, Peggy A1 - Bauer, Petra A1 - Scheibe, Sandy A1 - Voigt, Karen A1 - Müller, Martin T1 - Effectiveness of an evidence-based care pathway to improve mobility and participation in older patients with vertigo, dizziness and balance disorders in primary care - results of the MobilE-PHY2 study T2 - 26. Jahrestagung Netzwerk Evidenzbasierte Medizin KW - VDB, physiotherapy Y1 - 2026 U6 - https://doi.org/10.3205/25ebm027 ER - TY - GEN A1 - Skudlik, Steffi A1 - Zaglacher, Melina A1 - Lüftl, Katharina A1 - Thalhammer, Regina A1 - Müller, Martin T1 - Supporting older adults in need of care and informal caregivers during transitions from home to nursing homes: a counselling intervention. BT - The Participate-NH study KW - Transition, Counselling Y1 - 2026 ER - TY - JOUR A1 - Skudlik, Steffi A1 - Lüftl, Katharina A1 - Thalhammer, Regina A1 - Zaglacher, Melina A1 - Müller, Martin T1 - Experiences of members of the care triad on transitioning from home to a nursing home: a qualitative study JF - BMC Geriatrics KW - Transition Y1 - 2026 U6 - https://doi.org/10.1186/s12877-025-06586-1 VL - 25 IS - 1 PB - Springer Nature ER - TY - CHAP A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Schmidle, Stephanie A1 - Crispin, Alexander A1 - Bauer, Petra A1 - Müller, Martin A1 - Hermsdörfer, Joachim T1 - Ändert sich das Aktivitätsverhalten bei Patient*innen mit Schwindel und Gleichgewichtsstörungen durch einen Versorgungspfad? T2 - 10. Gemeinsame Jahrestagung der DGNR e.V. und DGNKN e.V. KW - Schwindel KW - Aktivitätstracking KW - Versorgungspfad KW - Primärversorgung KW - Mobilität KW - Cluster-RCT Y1 - 2025 ER - TY - GEN A1 - Borchers, Peggy A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Crispin, Alexander A1 - Kiesel, Theresia A1 - Scheibe, Sandy A1 - Döringer, Tobias A1 - Petermann, Jenny A1 - Bauer, Petra A1 - Müller, Martin A1 - Voigt, Karen ED - Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM), T1 - MobilE-PHY2 - Wirksamkeit eines evidenzbasierten Versorgungspfades bei älteren Patient*innen mit Schwindel- und/oder Gleichgewichtsstörungen in der Primärversorgung T2 - 58. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin KW - Schwindel KW - Primärversorgung KW - Cluster-RCT KW - Wirksamkeit KW - Versorgungspfad Y1 - 2025 U6 - https://doi.org/10.3205/24degam200 ER - TY - CHAP A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Servaty, Ricarda A1 - Jahn, Eva A1 - Müller, Martin T1 - Evaluation des Nutzens eines humanoiden Serviceroboters als komplexe Intervention in Testszenarien im Seniorenheim T2 - 3. Clusterkonferenz „Zukunft der Pflege“, Nürnberg KW - Serviceroboter KW - Evaluation KW - komplexe Intervention KW - Partizipative Forschung KW - Pflege Y1 - 2024 ER - TY - CHAP A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Sollfrank, Tobias A1 - Müller, Martin T1 - Intuitive interaction with cooperative assistance robots for the 3rd and 4th age: the KoBo34-project: How did we aim to actively involve all potential stakeholders? T2 - International Research Week, Technical University of Applied Sciences Rosenheim KW - patient involvement KW - participatory research KW - human-robot-interaction KW - intuitive interaction KW - cooperative assistance robot Y1 - 2024 ER - TY - CHAP A1 - Borchers, Peggy A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Katzenberger, Benedict A1 - Petermann, Jenny A1 - Bauer, Petra A1 - Kiesel, Theresia A1 - Müller, Martin A1 - Sanftenberger, Linda A1 - Voigt, Karen T1 - Hausärztliche Verordnung und patientenseitige Inanspruchnahme von Physiotherapie bei Schwindel- und/oder Gleichgewichtsstörungen - Ergebnisse der Kohortenstudie MobilE-TRA T2 - Abschlusssymposium des Münchner Netzwerk Versorgungsforschung (Mobile-Net) KW - Kohortenstudie KW - Schwindel KW - Physiotherapie KW - Leitlinie KW - Inanspruchnahme Y1 - 2024 ER - TY - CHAP A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Kiesel, Theresia A1 - Petermann, Jenny A1 - Bauer, Petra A1 - Voigt, Karen A1 - Müller, Martin T1 - Ein evidenzbasierter Versorgungspfad zur Verbesserung von Mobilität und Partizipation für ältere Patient*innen mit Schwindel und Gleichgewichtsstörungen in der Primärversorgung T2 - Abschlusssymposium des Münchner Netzwerk Versorgungsforschung (Mobile-Net) KW - Schwindel KW - Primärversorgung KW - Versorgungspfad KW - Cluster-RCT KW - Mobilität Y1 - 2024 ER - TY - CHAP A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Borchers, Peggy A1 - Crispin, Alexander A1 - Kiesel, Theresia A1 - Döringer, Tobias A1 - Scheibe, Sandy A1 - Bauer, Petra A1 - Voigt, Karen A1 - Müller, Martin T1 - Wirksamkeit eines evidenzbasierten Versorgungspfades zur Verbesserung von Mobilität und Partizipation bei älteren Patient*innen mit Schwindel und Gleichgewichtsstörungen in der Primärversorgung T2 - Abschlusssymposium des Münchner Netzwerk Versorgungsforschung (Mobile-Net) KW - Schwindel KW - Primärversorgung KW - Versorgungspfad KW - Wirksamkeit KW - Mobilität KW - Cluster-RCT Y1 - 2024 ER - TY - CHAP A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Schmidle, Stephanie A1 - Bauer, Petra A1 - Müller, Martin A1 - Hermsdörfer, Joachim T1 - Ändert sich die körperliche Aktivität bei Patient*innen mit Schwindel und Gleichgewichtsstörungen durch einen Versorgungspfad in der Primärversorgung? T2 - 8. Forschungssymposium der Deutschen Gesellschaft für Physiotherapiewissenschaft (DGPTW) KW - Schwindel KW - Aktivitätstracking KW - Versorgungspfad KW - Primärversorgung KW - Mobilität KW - Cluster-RCT Y1 - 2024 ER - TY - CHAP A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Borchers, Peggy A1 - Voigt, Karen A1 - Müller, Martin A1 - Bauer, Petra ED - Deutsche Gesellschaft für Physiotherapiewissenschaft (DGPTW), T1 - Einfluss von Physiotherapie auf die subjektiv empfundene Beeinträchtigung von Mobilität und Teilhabe bei Menschen mit Schwindel und Gleichgewichtsstörungen: Eine Subgruppenanalyse in der Interventionsgruppe der clusterrandomisierten, kontrollierten Studie MobilE-PHY2 T2 - 8. Forschungssymposium Physiotherapie KW - Schwindel KW - Primärversorgung KW - Physiotherapie KW - RCT KW - Mobilität Y1 - 2024 ER - TY - GEN A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Hering, Thomas A1 - Thiel, Christian A1 - Müller, Martin A1 - Hermsdörfer, Joachim T1 - Wie genau messen Aktivitätstracker die Schrittzahl bei erwachsenen Menschen? Ein systematisches Review mit Bland-Altman-Metaanalysen T2 - 24. Jahrestagung des Netzwerks Evidenzbasierte Medizin KW - systematic review KW - Meta-Analyse KW - Bland-Altman KW - Aktivitätstracker KW - Genauigkeit Y1 - 2024 U6 - https://doi.org/10.3205/23EBM054 ER - TY - GEN A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Hering, Thomas A1 - Thiel, Christian A1 - Müller, Martin A1 - Hermsdörfer, Joachim T1 - How accurately do activity trackers measure step count in adults with gait impairment? A systematic review with Bland-Altman meta-analysis. T2 - 7. Forschungssymposium der Deutschen Gesellschaft für Physiotherapiewissenschaft (DGPTW) KW - systematic review KW - meta-analysis KW - bland-altman KW - activity trackers KW - accuracy Y1 - 2024 U6 - https://doi.org/10.1055/s-0043-1777886 ER - TY - JOUR A1 - Schley, Angelika A1 - Hirt, Julian A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Schüssler, Sandra A1 - Lutze, Maxie A1 - Jagoda, Franziska A1 - Häussl, Alfred A1 - Müller, Martin A1 - Balzer, Katrin T1 - Evaluation von digitalen Assistenzsystemen für die Pflege in öffentlich geförderten Forschungsprojekten in Deutschland, Österreich und der deutschsprachigen Schweiz (EvaDigiAssSys): ein Survey JF - Pflege & Gesellschaft N2 - Für den sicheren Einsatz von Digitalen Assistenzsystemen für die Pflege (DiAP) ist eine Evaluation von Nutzen und Schaden er forderlich. Im deutschsprachigen Raum (DACH-Raum) sind mehrere Förderprogramme zur Entwicklung und Evaluation von DiAP mit öffentlichen Mitteln etabliert worden. Ziel dieser Studie ist es, eine Übersicht über Evaluationsmethoden zu gewinnen, die in diesen geförderten Projekten angewendet werden. Es wurde eine multizentrische Querschnittstudie mit schriftlicher und telefonischer Befragung evaluationsverantwortlicher Wissenschaftler_innen durchgeführt. Die Identifikation relevanter Projekte erfolgte über die Suche in zehn Förderdatenbanken. Die Daten wurden mittels deskriptiver Statistik sowie deskriptiver strukturierender Inhaltsanalyse mit deduktiv-induktiver Kategorienbildung analysiert. Von 124 identifizierten Projekten nahmen 47 an der Studie teil. Alle Projekte sind multidisziplinär, am häufigsten vertreten sind Pflege(-wissenschaft) und MINT-Disziplinen. Akzeptanz und Machbarkeit sind vorrangige Evaluationsziele, als methodologisches Rahmenmodell wurde am häufigsten User-centered design genannt. Die berichteten Evaluationsziele und -methoden haben begrenztes Potenzial, valide Daten zu Nutzen, Schaden und Kosten zu erbringen. Die Entwicklung transdisziplinär gültiger methodologischer Empfehlungen für die Entwicklung und Evaluation von DiAP ist notwendig. KW - Evaluation KW - Pflege KW - Methodik KW - Expert survey Y1 - 2024 U6 - https://doi.org/10.3262/PUG2102131 SN - 1430-9653 VL - 2021 IS - 2 SP - 131 EP - 155 PB - Juventa Verlag ein Imprint der Julius Beltz GmbH & Co. KG ER - TY - GEN A1 - Kiesel, Theresia A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Schädler, Stefan A1 - Döringer, Tobias A1 - Voigt, Karen A1 - Müller, Martin A1 - Bauer, Petra T1 - Beeinflussende Faktoren in der Umsetzung einer evidenzbasierten Handlungsempfehlung in der physiotherapeutischen Versorgung von älteren Menschen mit Schwindel und/oder Gleichgewichtsstörungen: eine qualitative Auswertung im Rahmen von MobilE-PHY2 T2 - 7. Forschungssymposium der Deutschen Gesellschaft für Physiotherapiewissenschaft (DGPTW) KW - Schwindel KW - Primärversorgung KW - Physiotherapie KW - Handlungsempfehlung KW - Versorgungspfad KW - Umsetzung Y1 - 2024 U6 - https://doi.org/10.1055/s-0043-1777918 ER - TY - GEN A1 - Zimmer, Viola A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Bauer, Petra A1 - Müller, Martin A1 - Voigt, Karen A1 - Köberlein-Neu, Juliane T1 - MobilE-PHY2 – Gesundheitsökonomische Evaluation eines multidisziplinären Versorgungspfades für Menschen mit Schwindel und Gleichgewichtsstörungen T2 - 23. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung (DKVF) KW - Gesundheitsökonomie KW - Schwindel Y1 - 2024 U6 - https://doi.org/10.3205/24dkvf306 ER - TY - GEN A1 - Skudlik, Stefanie A1 - Lüftl, Katharina A1 - Zaglacher, Regina A1 - Zaglacher, Melina A1 - Müller, Martin T1 - Der Übergang von Zuhause ins Pflegeheim aus der Perspektive der Versorgungstriade. Interviewergebnisse als Grundlage für eine Interventionsentwicklung. Vortrag für den EbM-Kongress in Berlin am 14. März 2024 KW - Übergänge KW - Pflegebedürftigkeit Y1 - 2024 ER - TY - JOUR A1 - Borchers, Peggy A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Katzenberger, Benedict A1 - Petermann, Jenny A1 - Bauer, Petra A1 - Kiesel, Theresia A1 - Müller, Martin A1 - Sanftenberger, Linda A1 - Voigt, Karen T1 - Verordnung und Inanspruchnahme von Physiotherapie bei Schwindel und/oder Gleichgewichtsstörungen: Eine Sekundäranalyse aus der Kohortenstudie MobilE-TRA (Versorgungspfade und ihre Auswirkung auf Mobilität, soziale Teilhabe und Lebensqualität bei Schwindel und Gleichgewichtsstörungen sowie Gelenkerkrankungen) JF - Physioscience N2 - Hintergrund Schwindel und/oder Gleichgewichtsstörungen (S/G) sind komplexe Gesundheitsprobleme bei älteren Menschen und häufige Beratungsanlässe in der Hausarztpraxis. Physiotherapie kann einen positiven Einfluss auf das Gleichgewicht und Sturzrisiko bei Patient*innen mit S/G haben. In der S3-DEGAM-Leitlinie „Akuter Schwindel in der Hausarztpraxis“ werden Empfehlungen für Physiotherapie bei bestimmten Schwindeldiagnosen gegeben. Ob hausärztliche Physiotherapieverordnungen den Empfehlungen der Leitlinie entsprechen, ist nicht bekannt. Bisher liegen keine Daten vor, wie häufig diese Physiotherapieverordnungen tatsächlich durch Patient*innen in Anspruch genommen werden. Ziel Ermittlung von Anteil und Inanspruchnahme hausärztlich verordneter Physiotherapie bei älteren Patient*innen mit S/G innerhalb der Kohortenstudie MobilE-TRA und Untersuchung, ob diese den Empfehlungen der S3-DEGAM-Leitlinie entsprechen. Methode Die Sekundäranalyse beruht auf Daten der Kohortenstudie MobilE-TRA, in der Patient*innen ab 65 Jahren mit S/G in 17 Hausarztpraxen in Bayern und Sachsen befragt wurden. Die Datenerhebung fand von 09/2017–10/2019 statt. Die hausärztliche Verordnung und patientenseitige Inanspruchnahme von Physiotherapie wurden mittels validierten sowie selbstentwickelten Fragebögen erhoben. Die Daten wurden deskriptiv (Mittelwerte, Häufigkeiten) und Verteilungsunterschiede mittels exaktem Test nach Fisher analysiert. Ergebnisse Die Stichprobe umfasste 158 Patient*innen mit S/G. 16 % der Patient*innen hatten aufgrund von S/G Physiotherapie verordnet bekommen. Dabei entsprachen 14,2 % der Physiotherapieverordnungen den Empfehlungen der S3-DEGAM-Leitlinie. 32 % (Bayern 53,8 %; Sachsen 8,3 %) der Patient*innen hatten die Physiotherapie nicht in Anspruch genommen. Dabei lag ein signifikanter regionaler Verteilungsunterschied (p = 0,030; Phi = 0,487 [95 % KI = 0,129–0,846]) vor. Schlussfolgerung Mit 16 % ist die Häufigkeit hausärztlicher Physiotherapieverordnungen bei S/G in der Altersgruppe der über 65-Jährigen vergleichsweise hoch. Die Gründe für die Nichtinanspruchnahme wurden nicht erfasst, weshalb nur Vermutungen bezüglich des regionalen Unterschiedes angestellt werden konnten (z. B. Verfügbarkeit von Physiotherapie). Im Sinne der Planung einer adhärenten Therapie und zur Vermeidung von Versorgungsunterschieden scheint es sinnvoll, sich zukünftig auch mit Gründen einer Nichtinanspruchnahme von Therapien zu beschäftigen. KW - Kohortenstudie KW - Schwindel KW - Physiotherapie KW - Leitlinie KW - Inanspruchnahme Y1 - 2023 ER - TY - CHAP A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Kiesel, Theresia A1 - Borchers, Peggy A1 - Döringer, Tobias A1 - Bauer, Petra A1 - Voigt, Karen A1 - Müller, Martin T1 - Wirksamkeit und Sicherheit eines evidenzbasierten Versorgungspfades zur Verbesserung von Mobilität und Partizipation für ältere Patient*innen mit Schwindel und Gleichgewichtsstörungen (VDB) in der Primärversorgung: Eine multizentrische cluster-randomisierte kontrollierte Studie T2 - Tag der Forschung TH Rosenheim KW - Schwindel KW - evidenzbasierter Versorgungspfad KW - komplexe Intervention KW - Primärversorgung Y1 - 2023 ER - TY - CHAP A1 - Döringer, Tobias A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Kiesel, Theresia A1 - Schädler, A1 - Voigt, Karen A1 - Müller, Martin A1 - Bauer, Petra T1 - Entwicklung und Evaluierung einer evidenzbasierten Schulung zur physiotherapeutischen Versorgung von Patient*innen mit Schwindel und/oder Gleichgewichtsstörungen im Rahmen eines Versorgungspfades T2 - 7. Forschungssymposium Physiotherapie N2 - Hintergrund Schwindel und/oder Gleichgewichtsstörungen (SG) sind häufige Symptome bei älteren Menschen und beeinträchtigen das tägliche Leben erheblich. Physiotherapie kann eine wichtige Komponente in der Behandlung von SG sein. Aufgrund der multifaktoriellen Ursachen sind die physiotherapeutische Diagnostik und Therapie komplex, werden aber in der Ausbildung kaum thematisiert. Klar strukturierte und evidenzbasierte Schulungen für die differentialdiagnostische Herangehensweise können den Clinical-Reasoning-Prozess und die Therapie von SG verbessern. Eine entsprechende evidenzbasierte Schulung wurde in einem Interventionszweig der multizentrischen Cluster-RCT MobilE-PHY2 begleitend zu einem Decision Tree (DT) für den Clinical-Reasoning-Prozess in der Physiotherapie konzipiert und durchgeführt. Methodik Die Schulung wurde aus den Ergebnissen der Pilotstudie (MobilE-PHY1) und deren Prozessevaluation sowie auf der Grundlage einer dreitägigen Fortbildung von und mit einem Schwindelexperten entwickelt. Inhalte waren die Anwendung des DT, theoretische Grundlagen über Schwindel sowie praktische Übungsanteile. Bei der eintägigen Schulung konnten die Physiotherapeut*innen entweder online oder in Präsenz teilnehmen. Zudem wurde eine Online-Lernplattform bereitgestellt, die neben umfassendem Vor- und Nachbereitungsmaterial die Möglichkeit bot, Feedback z. B. in Form einer Videoanalyse zu bekommen. Die Evaluation erfolgte durch Fragebögen und leitfadengestützte Interviews und ist Teil der Prozessevaluation von MobilE-PHY2. Die Auswertung ab Juni 2023 wird im Mixed-Methods-Design nach Rädiker stattfinden. Ergebnis und Schlussfolgerung Es konnten neun Physiotherapiepraxen am Studienstandort Bayern in die Studie eingeschlossen werden. Aus diesen nahmen 17 Therapeut*innen an den insgesamt drei Schulungen teil. Es wurden zehn Therapeut*innen online und sieben in Präsenz geschult. Basierend auf Interviews mit sechs Therapeut*innen sowie dreizehn Fragebögen werden wichtige Erkenntnisse gewonnen, inwiefern die Schulung (begleitend zum DT) eine geeignete Methode darstellt, die evidenzbasierte physiotherapeutische Versorgung für Patient*innen mit SG zu verbessern. Zudem können Vor- und Nachteile der Online- und Präsenzlehre diskutiert werden. KW - Schwindel KW - Physiotherapie KW - Schulung KW - Evidenzbasierte Praxis KW - Versorgungspfad Y1 - 2023 ER - TY - CHAP A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Kiesel, Theresia A1 - Döringer, Tobias A1 - Voigt, Karen A1 - Bauer, Petra A1 - Müller, Martin T1 - Care pathway for evidence-based healthcare of patients with vertigo, dizziness or balance disorders in primary care. First results of the mixed-methods process evaluation T2 - 7. Forschungssymposium Physiotherapie N2 - BACKGROUND Vertigo, dizziness or balance disorders (VDB) affect the mobility and participation of many older people and are also one of the most frequent reasons for visiting the general practitioner's (GP) practice due to multifactorial causes. Physiotherapy (PT) can be crucial for the complex care of people with VDB but is rarely prescribed by GPs. So we developed an evidence-based, multidisciplinary care pathway as a complex intervention following the UK Medical Research Council guideline, which was piloted and is now being evaluated for effectiveness, accompanied by a process evaluation. METHOD The care pathway of the multicentre cluster-RCT (MobilE-PHY2) included decision aids and training for PTs and GPs in the intervention group and optimised standard care in the control group. A mixed-methods process evaluation following Grant’s framework for designing process evaluations examined barriers, facilitating factors and mechanisms of impact in recruiting and reaching participants, implementing the intervention and the response of all participants. Therefore, a logic model was developed illustrating the relationship between the planned work to implement the intervention, the expected mechanism of impact (based on the behaviour change wheel as a change theory), the intended results (output, outcome and impact), and categories of possible influencing factors. The underlying assumption is that a behavioural change in PT and GP is a prerequisite for a change in patient behaviour, which can lead to improved mobility and participation (outcome of MobilE-PHY2). Guided interviews were conducted with patients before the intervention and after six months and with PTs and GPs after six months. Additionally, the training evaluations, completed decision aids and structural questionnaires will be analysed from June 2023. RESULTS AND CONCLUSION At one study site, a total of 37 patients, 17 PTs and nine GPs were included. Interviews were conducted with 16 patients, six PTs and GPs. In the intervention group, 12 PTs and 18 GPs completed decision aids, 13 PTs and two GPs completed evaluation forms, and eight PTs and four GPs completed structural data. The preliminary results of the process evaluation will be reported at the Congress. The results are intended to give indications for a broad implementation of the care pathway, including and promoting physiotherapy and therefore contributing to improved evidence-based healthcare for older people with VDB. KW - process evaluation KW - vertigo KW - cluster-RCT KW - primary care Y1 - 2023 ER - TY - JOUR A1 - Skudlik, Stefanie A1 - Hirt, Julian A1 - Döringer, Tobias A1 - Thalhammer, Regina A1 - Lüftl, Katharina A1 - Prodinger, Birgit A1 - Müller, Martin T1 - Challenges and care strategies associated with the admission to nursing homes in Germany: a scoping review JF - BMC Nursing N2 - Background The admission to a nursing home is a critical life-event for affected persons as well as their families. Admission related processes are lacking adequate participation of older people and their families. To improve transitions to nursing homes, context- and country-specific knowledge about the current practice is needed. Hence, our aim was to summarize available evidence on challenges and care strategies associated with the admission to nursing homes in Germany. Methods We conducted a scoping review and searched eight major international and German-specific electronic databases for journal articles and grey literature published in German or English language since 1995. Further inclusion criteria were focus on challenges or care strategies in the context of nursing home admissions of older persons and comprehensive and replicable information on methods and results. Posters, only-abstract publications and articles dealing with mixed populations including younger adults were excluded. Challenges and care strategies were identified and analysed by structured content analysis using the TRANSCIT model. Results Twelve studies of 1,384 records were finally included. Among those, seven were qualitative studies, three quantitative observational studies and two mixed methods studies. As major challenges neglected participation of older people, psychosocial burden among family caregivers, inadequate professional cooperation and a lack of shared decision-making and evidence-based practice were identified. Identified care strategies included strengthening shared decision-making and evidence-based practice, improvement in professional cooperation, introduction of specialized transitional care staff and enabling participation for older people. Conclusion Although the process of nursing home admission is considered challenging and tends to neglect the needs of older people, little research is available for the German health care system. The perspective of the older people seems to be underrepresented, as most of the studies focused on caregivers and health professionals. Reported care strategies addressed important challenges, however, these were not developed and evaluated in a comprehensive and systematic way. Future research is needed to examine perspectives of all the involved groups to gain a comprehensive picture of the needs and challenges. Interventions based on existing care strategies should be systematically developed and evaluated to provide the basis of adequate support for older persons and their informal caregivers. KW - transition to nursing home Y1 - 2023 U6 - https://doi.org/10.1186/s12912-022-01139-y VL - 22 ER - TY - GEN A1 - Skudlik, Stefanie A1 - Hirt, Julian A1 - Döringer, Tobias A1 - Thalhammer, Regina A1 - Lüftl, Katharina A1 - Prodinger, Birgit A1 - Müller, Martin T1 - Herausforderungen und Versorgungsstrategien im Kontext von Pflegeheimeinzügen in Deutschland: Ein Scoping Review. Poster für den EbM-Kongress vom 22.-24. März 2023 in Potsdam KW - Pflegeheimeinzug Y1 - 2023 ER - TY - GEN A1 - Skudlik, Stefanie A1 - Hirt, Julian A1 - Döringer, Tobias A1 - Thalhammer, Regina A1 - Lüftl, Katharina A1 - Prodinger, Birgit A1 - Müller, Martin T1 - Challenges and care strategies during the transition to nursing home in Germany: A scoping review. European Nursing Kongress am 5. Oktober 2022, online KW - transition to nursing home Y1 - 2022 ER - TY - CHAP A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Sollfrank, Tobias A1 - Jahn, Eva Theresa A1 - Müller, Martin T1 - Interaktion potentieller Nutzer:innengruppen mit einem kooperativen Assistenzroboter für das 3. und 4. Lebensalter (KoBo34) im Rahmen von Testszenarien im Laborkontext T2 - 23. Jahrestagung des Deutschen Netzwerks Evidenzbasierte Medizin KW - Assistenzroboter Y1 - 2022 UR - https://dx.doi.org/10.3205/22ebm099 ER - TY - CHAP A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Skudlik, Stefanie A1 - Petermann, Jenny A1 - Lechner, Theresia A1 - Bauer, Petra A1 - Voigt, Karen A1 - Müller, Martin T1 - Wirksamkeit und Sicherheit eines evidenzbasierten Versorgungspfades zur Verbesserung von Mobilität und Partizipation für ältere Patient*innen mit Schwindel und Gleichgewichtsstörungen in der Primärversorgung T2 - 23. Jahrestagung des Deutschen Netzwerks Evidenzbasierte Medizin KW - Gleichgewichtsstörung KW - Versorgungspfad KW - Komplexe Intervention KW - Schwindel KW - Mobilität KW - Multizentrische randomisierte kontrollierte Studie KW - Physiotherapie KW - Primärversorgung Y1 - 2022 UR - https://dx.doi.org/10.3205/22ebm070 ER - TY - CHAP A1 - Borchers, Peggy A1 - Petermann, Jenny A1 - Katzenberger, Benedict A1 - Bauer, Petra A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Lechner, Theresia A1 - Müller, Martin A1 - Voigt, Karen T1 - Hausärztliche Verordnung und patientenseitige Inanspruchnahme von Physiotherapie bei Patient*innen mit Schwindel- und/oder Gleichgewichtsstörungen - Ergebnisse aus der Kohortenstudie MobilE-TRA T2 - Kongress Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM) KW - Kohortenstudie KW - Schwindel KW - Physiotherapie KW - Leitlinie KW - Inanspruchnahme Y1 - 2022 UR - https://dx.doi.org/10.3205/22degam167 ER - TY - CHAP A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Lechner, Theresia A1 - Schädler, Stefan A1 - Voigt, Karen A1 - Müller, Martin A1 - Bauer, Petra T1 - Handlungsempfehlung zur evidenzbasierten physiotherapeutischen Versorgung von Patient*innen mit Schwindel- und/oder Gleichgewichtsstörungen im Rahmen eines Versorgungspfades in der Primärversorgung T2 - 6. Forschungssymposium der Deutschen Gesellschaft für Physiotherapiewissenschaft (DGPTW) KW - Gleichgewichtsstörung KW - Schwindel KW - Physiotherapie KW - Handlungsempfehlung KW - Versorgungspfad KW - Primärversorgung Y1 - 2022 ER - TY - CHAP A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Borchers, Peggy A1 - Lechner, Theresia A1 - Petermann, Jenny A1 - Skudlik, Stefanie A1 - Döringer, Tobias A1 - Crispin, Alexander A1 - Hermsdörfer, Joachim A1 - Köberlein-Neu, Juliane A1 - Bauer, Petra A1 - Voigt, Karen A1 - Müller, Martin T1 - Wirksamkeit und Sicherheit eines evidenzbasierten Versorgungspfades zur Verbesserung von Mobilität und Teilhabe für ältere Patient*innen mit Schwindel- und/oder Gleichgewichtsstörungen in der Primärversorgung T2 - 21. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung (DKVF) KW - Gleichgewichtsstörung KW - Versorgungspfad KW - Komplexe Intervention KW - Schwindel KW - Mobilität KW - Multizentrische randomisierte kontrollierte Studie KW - Physiotherapie KW - Primärversorgung Y1 - 2022 UR - https://dx.doi.org/10.3205/22dkvf413 ER - TY - CHAP A1 - Borchers, Peggy A1 - Petermann, Jenny A1 - Katzenberger, Benedikt A1 - Bauer, Petra A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Lechner, Theresia A1 - Müller, Martin A1 - Voigt, Karen T1 - Physiotherapie bei Schwindel und Gleichgewichtsstörungen: hausärztliche Verordnung und patientenseitige Inanspruchnahme (Ergebnisse aus der Kohortenstudie MobilE-TRA) T2 - Deutscher Kongress für Versorgungsforschung (DKVF) KW - Kohortenstudie KW - Schwindel KW - Physiotherapie KW - Leitlinie KW - Inanspruchnahme Y1 - 2022 UR - https://dx.doi.org/10.3205/22dkvf452 ER - TY - JOUR A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Skudlik, Stefanie A1 - Petermann, Jenny A1 - Kiesel, Theresia A1 - Döringer, Tobias A1 - Crispin, Alexander A1 - Hermsdörfer, Joachim A1 - Köberlein‑Neu, Juliane A1 - Jahn, Klaus A1 - Schädler, Stefan A1 - Bauer, Petra A1 - Voigt, Karen A1 - Müller, Martin T1 - Effectiveness of an evidence-based care pathway to improve mobility and participation in older patients with vertigo and balance disorders in primary care (MobilE-PHY2): study protocol for a multicentre cluster-randomised controlled trial JF - BMC Trials N2 - Background Vertigo, dizziness or balance disorders (VDB) are common leading symptoms in older people, which can have a negative impact on their mobility and participation in daily live, yet, diagnosis is challenging and specific treatment is often insufficient. An evidence-based, multidisciplinary care pathway (CPW) in primary care was developed and pilot tested in a previous study. The aim of the present study is to evaluate the effectiveness and safety of the CPW in terms of improving mobility and participation in community-dwelling older people with VDB in primary care. Methods For this multicentre cluster randomised controlled clinic trial, general practitioners (GP) will be recruited in two regions of Germany. A total of 120 patients over 60 years old with VDB will be included. The intervention is an algorithmized CPW. GPs receive a checklist for standardise clinical decision making regarding diagnostic screening and treatment of VDB. Physiotherapists (PT) receive a decision tree for evidence-based physiotherapeutic clinical reasoning and treatment of VDB. Implementation strategies comprises educational trainings as well as a workshop to give a platform for exchange for the GPs and PTs, an information meeting and a pocket card for home care nurses and informal caregivers and telephone peer counselling to give all participants the capability, opportunity and the motivation to apply the intervention. In order to ensure an optimised usual care in the control group, GPs get an information meeting addressing the national guideline. The primary outcome is the impact of VDB on participation and mobility of patients after 6 month follow-up, assessed using the Dizziness Handicap Inventory (DHI) questionnaire. Secondary outcomes are physical activity, static and dynamic balance, falls and fear of falling as well as quality of life. We will also evaluate safety and health economic aspects of the intervention. Behavioural changes of the participants as well as barriers, facilitating factors and mechanisms of impact of the implementation will be investigated with a comprehensive process evaluation in a mixed-methods design. Discussion With our results, we aim to improve evidence-based health care of community-dwelling older people with VDB in primary care. KW - Dizziness KW - Vertigo KW - Balance disorder KW - Complex intervention KW - Primary care KW - Care pathway KW - Multicentre cluster randomised controlled trial KW - Mobility KW - Physiotherapy Y1 - 2023 UR - https://doi.org/10.1186/s13063-022-07017-x VL - 24 SP - 91 ER - TY - JOUR A1 - Link, Friederike A1 - Hostmannshoff, Caren A1 - Müller, Martin A1 - Lüftl, Katharina T1 - Wissenschaftliche Karriere bis zur HAW-Professur in pflegebezogenen Studiengängen - Ziel oder Kompromiss? Ergebnisse einer Befragung wissenschaftlicher Nachwuchskräfte an unterschiedlichen Etappen des Karriereweges JF - Lehren & Lernen im Gesundheitswesen N2 - Die Pflegewissenschaft in Deutschland steht vor der Herausforderung, wissenschaftliche Strukturen und Karrierewege auszubilden. Erschwert wird dies durch einen Mangel an wissenschaftlichem Nachwuchs, der das Potential hat, pflegewissenschaftliche Professuren mit wissenschaftlicher Exzellenz und praktischer Erfahrung zu füllen. Ziel dieses Beitrags ist es, darzustellen, was auslösende Momente für wissenschaftliche Karrieren sind, die in Professuren pflegebezogener Studiengänge münden, und welche Kontextbedingungen diese Karrieren beeinflussen. Es soll auch aufgezeigt werden, wie wissenschaftliche Nachwuchskräfte vorgehen, um ihre Ziele zu erreichen und welche Konsequenzen sich daraus für sie und für die Pflegewissenschaft ergeben. Auf dieser Grundlage sollen Empfehlungen für die Nachwuchsförderung entwickelt werden, um mehr geeignete Personen für Professuren in pflegebezogenen Studiengängen zu gewinnen. Vorhandene Daten teilnarrativer Interviews mit ProfessorInnen (n=11) und Masterstudierenden (n=11) sowie Promovierenden (n=10) pflegebezogener Studiengänge wurden im Rahmen einer retrospektiven Datenanalyse mit dem dreistufigen Codierverfahren der Grounded Theory Methodologie ausgewertet. Die Ergebnisse zeigen, dass in der Pflegepraxis gewonnene Erfahrungen auslösende Momente wissenschaftlicher Karrieren sind. Diese lösen den Drang aus, die dort herrschende Situation zu verändern, wobei sich vier Karrieretypen unterscheiden lassen: Typ A forscht, weil er erlebt hat, dass es für pflegerische Phänomene keine geeigneten Pflegeinterventionen gab. Typ B lehrt, um dazu beizutragen, dass Pflegende zukünftig besser ausgebildet werden. Typ C ist als Pflegeperson von ÄrztInnen nicht ausreichend anerkannt worden und absolviert eine wissenschaftliche Qualifikation, um mit ihnen auf Augenhöhe zu gelangen. Typ D wollte in der Praxis bleiben, ist aber bei Weiterentwicklungsprozessen blockiert worden und nimmt als Kompromiss eine Professur an. Identifizierte Kontextfaktoren sind u.a. mangelnde Wertschätzung für wissenschaftliches Handeln in der Pflege und das Fehlen von Stellen für hochschulisch qualifizierte Pflegepersonen in der Praxis. Angesichts der bestehenden Bedingungen können hochschulisch qualifizierte Pflegende in der Praxis nicht Fuß fassen. Als Konsequenz für die Pflegewissenschaft als Disziplin zeigt sich, dass in der Pflegepraxis Vorbilder fehlen, die zukünftige Generationen Pflegender dazu anregen könnten, selbst eine wissenschaftliche Karriere in der Pflege einzuschlagen. Dadurch besteht die Gefahr einer Verkümmerung der Pflegewissenschaft. Auf Grundlage der Ergebnisse wird die durchgängige Implementierung geeigneter Stellen für hochschulisch qualifizierte Pflegepersonen in der Pflegepraxis als Ausgangsbasis wissenschaftlicher Nachwuchsförderung betrachtet. Als Konzept werden Hochschul-Praxis-Partnerschaften skizziert, die beginnend auf Bachelorniveau bis zur Post-doc-Phase Strukturen zu einem systematischen praxisbezogenen wissenschaftlichen Kompetenzauf- und -ausbau für akademisch qualifizierte Pflegende etablieren. KW - Wissenschaftlicher Nachwuchs, Pflegewissenschaft, Karrierewege, Karrieretypen, Professuren, Grounded Theory Methodologie Y1 - 2021 VL - 2021 IS - 6 SP - 73 EP - 86 ER - TY - JOUR A1 - Regauer, Verena A1 - Seckler, Eva A1 - Campbell, Craig A1 - Phillips, Amanda A1 - Rotter, Thomas A1 - Bauer, Petra A1 - Müller, Martin T1 - German translation and pre-testing of Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) and Expert Recommendations for Implementing Change (ERIC) JF - Implementation Science Communications N2 - Background Implementation frameworks may support local implementation strategies with a sound theoretical foundation. The Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) facilitates identification of contextual barriers and facilitators, and the Expert Recommendations for Implementing Change (ERIC) allows identifying adequate implementation strategies. Both instruments are already used in German-speaking countries; however, no standardised and validated translation is available thus far. The aim of this study was to translate the CFIR and ERIC framework into German, in order to increase the use of these frameworks and the adherence to evidence-based implementation efforts in German-speaking countries. Methods The translation of the original versions of the CFIR and ERIC framework was guided by the World Health Organisation’s recommendations for the process of translating and adapting both conceptual frameworks. Accordingly, a four-step process was employed: first, forward translation from English into German was conducted by a research team of German native speakers with fluent knowledge of the English language. Second, a bilingual expert panel comprising one researcher with German as his mother tongue and expert command of the English language and one English language expert and university teacher reviewed the translation and discussed inconsistencies with the initial translators. Third, back-translation into English was conducted by an English native speaking researcher. The final version was pre-tested with 12 German researchers and clinicians who were involved in implementation projects using cognitive interviews. Results The translation and review process revealed some inconsistencies between the original version and the German translations. All issues could be solved by discussion. Central aspects of the items were confirmed in 60 to 70% of the items, and modifications were proposed in 30% of the items. Finally, we revised one CFIR-item heading after pre-testing. The final version was given consent by all involved parties. Conclusions Now, two validated and tested implementation frameworks to guide implementation efforts are available in the German language and can be used to increase the application of agreed-on implementation strategies into practice. KW - Implementation science KW - Implementation strategies KW - Knowledge translation strategies KW - Consolidated Framework for Implementation Research KW - Expert Recommendations for Implementing Change Y1 - 2021 UR - https://doi.org/10.1186/s43058-021-00222-w VL - 2 SP - 120 ER - TY - JOUR A1 - Seckler, Eva A1 - Regauer, Verena A1 - Krüger, Melanie A1 - Gabriel, Anna A1 - Hermsdörfer, Joachim A1 - Niemietz, Carolin A1 - Bauer, Petra A1 - Müller, Martin T1 - Improving mobility and participation of older people with vertigo, dizziness and balance disorders in primary care using a care pathway: feasibility study and process evaluation JF - BMC Family Practice N2 - Background Community-dwelling older people are frequently affected by vertigo, dizziness and balance disorders (VDB). We previously developed a care pathway (CPW) to improve their mobility and participation by offering standardized approaches for general practitioners (GPs) and physical therapists (PTs). We aimed to assess the feasibility of the intervention, its implementation strategy and the study procedures in preparation for the subsequent main trial. Methods This 12-week prospective cohort feasibility study was accompanied by a process evaluation designed according to the UK Medical Research Council’s Guidance for developing and evaluating complex interventions. Patients with VDB (≥65 years), GPs and PTs in primary care were included. The intervention consisted of a diagnostic screening checklist for GPs and a guide for PTs. The implementation strategy included specific educational trainings and a telephone helpline. Data for mixed-method process evaluation were collected via standardized questionnaires, field notes and qualitative interviews. Quantitative data were analysed using descriptive statistics, qualitative data using content analysis. Results A total of five GP practices (seven single GPs), 10 PT practices and 22 patients were included in the study. The recruitment of GPs and patients was challenging (response rates: GP practices: 28%, PT practices: 39%). Ninety-one percent of the patients and all health professionals completed the study. The health professionals responded well to the educational trainings; the utilization of the telephone helpline was low (one call each from GPs and PTs). Familiarisation with the routine of application of the intervention and positive attitudes were emphasized as facilitators of the implementation of the intervention, whereas a lack of time was mentioned as a barrier. Despite difficulties in the GPs’ adherence to the intervention protocol, the GPs, PTs and patients saw benefit in the intervention. The patients’ treatment adherence to physical therapy was good. There were minor issues in data collection, but no unintended consequences. Conclusion Although the process evaluation provided good support for the feasibility of study procedures, the intervention and its implementation strategy, we identified a need for improvement in recruitment of participants, the GP intervention part and the data collection procedures. The findings will inform the main trial to test the interventions effectiveness in a cluster RCT. Trial registration Projektdatenbank Versorgungsforschung Deutschland (German registry Health Services Research) VfD_MobilE-PHY_17_003910, date of registration: 30.11.2017; Deutsches Register Klinischer Studien (German Clinical Trials Register) DRKS00022918, date of registration: 03.09.2020 (retrospectively registered). KW - Critical pathways KW - Primary health care KW - General practitioners KW - Aged KW - Vertigo KW - Dizziness KW - Physical therapy modalities KW - Implementation science KW - Feasibility studies Y1 - 2021 UR - https://doi.org/10.1186/s12875-021-01410-2 VL - 22 SP - 62 ER - TY - JOUR A1 - Regauer, Verena A1 - Seckler, Eva A1 - Grill, Eva A1 - Ippisch, Richard A1 - Jahn, Klaus A1 - Bauer, Petra A1 - Müller, Martin T1 - Development of a complex intervention to improve mobility and participation of older people with vertigo, dizziness and balance disorders in primary care: a mixed methods study JF - BMC Family Practice N2 - Background Vertigo, dizziness and balance disorders (VDB) are common in older people and cause restrictions in mobility and social participation. Due to a multifactorial aetiology, health care is often overutilised, but many patients are also treated insufficiently in primary care. The purpose of this study was to develop a care pathway as a complex intervention to improve mobility and participation in older people with VDB in primary care. Methods The development process followed the UK Medical Research Council guidance using a mixed-methods design with individual and group interviews carried out with patients, physical therapists (PTs), general practitioners (GPs), nurses working in community care and a multi-professional expert panel to create a first draft of a care pathway (CPW) and implementation strategy using the Consolidated Framework of Implementation Research and the Expert recommendations for Implementing Change. Subsequently, small expert group modelling of specific components of the CPW was carried out, with GPs, medical specialists and PTs. The Behaviour Change Wheel was applied to design the intervention´s approach to behaviour change. To derive theoretical assumptions, we adopted Kellogg´s Logic Model to consolidate the hypothesized chain of causes leading to patient-relevant outcomes. Results Individual interviews with patients showed that VDB symptoms need to be taken more seriously by GPs. Patients demanded age-specific treatment offers, group sessions or a continuous mentoring by a PT. GPs required a specific guideline for diagnostics and treatment options including psychosocial interventions. Specific assignment to and a standardized approach during physical therapy were desired by PTs. Nurses favoured a multi-professional documentation system. The structured three-day expert workshop resulted in a first draft of CPW and potential implementation strategies. Subsequent modelling resulted in a CPW with components and appropriate training materials for involved health professionals. A specific implementation strategy is now available. Conclusion A mixed-methods design was suggested to be a suitable approach to develop a complex intervention and its implementation strategy. We will subsequently test the intervention for its acceptability and feasibility in a feasibility study accompanied by a comprehensive process evaluation to inform a subsequent effectiveness trial. Trial Registration The research project is registered in “Projektdatenbank Versorgungsforschung Deutschland” (Project-ID: VfD_MobilE-PHY_17_003910; date of registration: 30.11.2017). KW - Critical Pathways KW - Implementation Science KW - Primary Health Care KW - Aged KW - Vertigo KW - Dizziness KW - General Practitioners KW - Physical Therapy Modalities Y1 - 2021 UR - https://doi.org/10.1186/s12875-021-01441-9 VL - 22 SP - 89 ER - TY - JOUR A1 - Regauer, Verena A1 - Seckler, Eva A1 - Müller, Martin A1 - Bauer, Petra T1 - Physical therapy interventions for older people with vertigo, dizziness and balance disorders addressing mobility and participation: a systematic review JF - BMC Geriatrics N2 - Background Vertigo, dizziness and balance disorders (VDB) are among the most relevant contributors to the burden of disability among older adults living in the community and associated with immobility, limitations of activities of daily living and decreased participation. The aim of this study was to identify the quality of evidence of physical therapy interventions that address mobility and participation in older patients with VDB and to characterize the used primary and secondary outcomes. Methods A systematic search via MEDLINE (PubMed), Cochrane Library, CINAHL, PEDro, forward citation tracing and hand search was conducted initially in 11/2017 and updated in 7/2019. We included individual and cluster-randomized controlled trials and trials with quasi-experimental design, published between 2007 and 2017/2019 and including individuals ≥65 years with VDB. Physical therapy and related interventions were reviewed with no restrictions to outcome measurement. Screening of titles, abstracts and full texts, data extraction and critical appraisal was conducted by two independent researchers. The included studies were heterogeneous in terms of interventions and outcome measures. Therefore, a narrative synthesis was conducted. Results A total of 20 randomized and 2 non-randomized controlled trials with 1876 patients met the inclusion criteria. The included studies were heterogeneous in terms of complexity of interventions, outcome measures and methodological quality. Vestibular rehabilitation (VR) was examined in twelve studies, computer-assisted VR (CAVR) in five, Tai Chi as VR (TCVR) in three, canal repositioning manoeuvres (CRM) in one and manual therapy (MT) in one study. Mixed effects were found regarding body structure/function and activities/participation. Quality of life and/or falls were assessed, with no differences between groups. VR is with moderate quality of evidence superior to usual care to improve balance, mobility and symptoms. Conclusion To treat older individuals with VDB, VR in any variation and in addition to CRMs seems to be effective. High-quality randomized trials need to be conducted to inform clinical decision making. Trial registration PROSPERO 2017 CRD42017080291. KW - Aged KW - Aged, 80 and over KW - Dizziness, KW - Mobility limitation KW - Nervous system diseases KW - Physical therapy modalities KW - Postural balance KW - Social participation KW - Treatment outcome KW - Vertigo Y1 - 2020 UR - https://doi.org/10.1186/s12877-020-01899-9 VL - 20 SP - 494 ER - TY - GEN A1 - Link, Friederike A1 - Horstmannshoff, Caren A1 - Müller, Martin A1 - Lüftl, Katharina ED - Lüftl, Katharina T1 - Zwischenergebnisse aus dem Projekt HiPo Health – High Potentials for Healthcare Studies. Vortrag beim Workshop „Partnerschaften zur Förderung von wissenschaftlichem Nachwuchs in der Pflege““. TH Rosenheim am 18.9.2020 KW - wissenschaftliche Karrieren in der Pflege Y1 - 2020 ER - TY - JOUR A1 - Silies, Katharina A1 - Schley, Angelika A1 - Sill, Janna A1 - Fleischer, Steffen A1 - Müller, Martin A1 - Balzer, Katrin T1 - Die COVID-19-Pandemie im akutstationären Setting aus Sicht von Führungspersonen und Hygienefachkräften in der Pflege BT - Eine qualitative Studie JF - Pflege N2 - Hintergrund: Die COVID-19-Pandemie ist eine Ausnahmesituation ohne Präzedenz und erforderte zahlreiche Ad-hoc-Anpassungen in den Strukturen und Prozessen der akutstationären Versorgung. Ziel: Ziel war es zu untersuchen, wie aus Sicht von Führungspersonen und Hygienefachkräften in der Pflege die stationäre Akutversorgung durch die Pandemiesituation beeinflusst wurde und welche Implikationen sich daraus für die Zukunft ergeben. Methoden: Qualitative Studie bestehend aus semistrukturierten Interviews mit fünf Verantwortlichen des leitenden Pflegemanagements und drei Hygienefachkräften in vier Krankenhäusern in Deutschland. Die Interviews wurden mittels qualitativer Inhaltsanalyse ausgewertet. Ergebnisse: Die Befragten beschrieben den auf die prioritäre Versorgung von COVID-19-Fällen hin umstrukturierten Klinikalltag. Herausforderungen waren Unsicherheit und Angst bei den Mitarbeiter_innen, relative Ressourcenknappheit von Material und Personal und die schnelle Umsetzung neuer Anforderungen an die Versorgungleistung. Dem wurde durch gezielte Kommunikation und Information, massive Anstrengungen zur Sicherung der Ressourcen und koordinierte Steuerung aller Prozesse durch bereichsübergreifende, interprofessionelle Task Forces begegnet. Schlussfolgerungen: Die in der COVID-19-Pandemie vorgenommenen Anpassungen zeigen Entwicklungspotenziale für die zukünftige Routineversorgung auf, z. B. könnten neue Arbeits- und Skill Mix-Modelle aufgegriffen werden. Für die Konkretisierung praktischer Implikationen sind vertiefende Analysen der Daten mit zeitlichem Abstand erforderlich. N2 - Background: The COVID-19-pandemic is an unprecedented, exceptional situation and necessitates numerous adaptations of structures and processes in the acute inpatient setting. Aim: The aim of this study was to explore how acute inpatient care was influenced by the pandemic and which implications may result for the future from nursing managers’ and hygiene specialists’ point of view. Methods: Qualitative study based on semi-structured interviews with five nursing managers and three hygiene specialists in four German acute care hospitals. Interviews were interpreted by using content analysis. Results: Interviewees described how everyday routines in their hospitals were adapted to the prioritized care for COVID-19 patients. Main challenges were uncertainty and anxiety among staff, relative scarcity of equipment and workforce resources and rapid implementation of new requirements for treatment capacities. This was addressed by targeted communication and information, large efforts to ensure resources and coordinated control of all processes by cross-department, interprofessional task forces. Conclusions: Adaptations made to the structures and procedures of care delivery during the pandemic hold potential for future improvements of routine care, e. g. new workplace and skill mix models. To identify detailed practical implications, a renewed and deepened data analysis is needed at a later point of time, with a larger distance to the period of the pandemic. KW - Krankenhäuser KW - Pflegemanagement KW - COVID-19-Pandemie KW - Rationierung KW - qualitative Studie Y1 - 2020 UR - https://doi.org/10.1024/1012-5302/a000756 VL - 33 IS - 5 SP - 289 EP - 298 ER - TY - JOUR A1 - Servaty, Ricarda A1 - Kersten, Annalena A1 - Brukamp, Kirsten A1 - Möhler, Ralph A1 - Müller, Martin T1 - Implementation of robotic devices in nursing care. Barriers and facilitators: an integrative review JF - BMJ Open N2 - Background: Robots in healthcare are gaining increasing attention; however, their implementation is challenging due to the complexity of both interventions themselves and the contexts in which they are implemented. The objective of this integrative review is to identify barriers to and facilitators of the implementation of robotic systems in nursing. Methods: Articles published from 2002 to 2019 reporting on projects to implement robotic devices in nursing care were searched on Medline (via PubMed), CINAHL and databases on funded research projects (Community Research and Development Information Services and Technische Informationsbibliothek) and in journals for robotic research in November 2017 and July 2019 for an update. No restrictions regarding study designs were imposed. All included articles underwent quality assessments with design-specific critical appraisal tools. Barriers to and facilitators of implementation were classified using the Context and Implementation of Complex Interventions framework. Results: After removing all duplicates, the search revealed 11 204 studies, of which 17 met the inclusion criteria and were included in the synthesis. The majority of the studies dealt with the implementation of robots designed to support individuals, either living at home or in nursing homes (n=11). The studies were conducted in Europe, the USA and New Zealand and were carried out in nursing homes, individual living environments, hospital units and laboratories. The quality of reporting and quality of evidence were low in most studies. The most frequently reported barriers were in socioeconomic and ethical domains and were within the implementation outcomes domain. The most frequently reported facilitators were related to the sociocultural context, implementation process and implementation strategies. Discussion: This review identified barriers to and facilitators of the implementation of robotic devices in nursing within different dimensions. The results serve as a basis for the development of suitable implementation strategies to reduce potential barriers and promote the integration of elements to facilitate implementation. PROSPERO registration number: CRD42018073486. KW - nursing KW - robotic device Y1 - 2020 UR - https://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2020-038650 VL - 10 IS - 9 SP - e038650 ER - TY - JOUR A1 - Kisch, Rebecca A1 - Bergmann, Antje A1 - Koller, Daniela A1 - Leidl, Reiner A1 - Mansmann, Ulrich A1 - Müller, Martin A1 - Sanftenberg, Linda A1 - Schelling, Joerg A1 - Sundmacher, Leonie A1 - Voigt, Karen A1 - Grill, Eva T1 - Patient trajectories and their impact on mobility, social participation and quality of life in patients with vertigo/dizziness/balance disorders and osteoarthritis (MobilE-TRA): study protocol of an observational, practice-based cohort study JF - BMJ OPEN N2 - Introduction Mobility limitations have a multitude of different negative consequences on elderly patients including decreasing opportunities for social participation, increasing the risk for morbidity and mortality. However, current healthcare has several shortcomings regarding mobility sustainment of older adults, namely a narrow focus on the underlying pathology, fragmentation of care across services and health professions and deficiencies in personalising care based on patients’ needs and experiences. A tailored healthcare strategy targeted at mobility of older adults is still missing. Objective The objective is to develop multiprofessional care pathways targeted at mobility sustainment and social participation in patients with vertigo/dizziness/balance disorders (VDB) and osteoarthritis (OA) . Methods Data regarding quality of life, mobility limitation, pain, stiffness and physical function is collected in a longitudinal observational study between 2017 and 2019. General practitioners (GPs) recruit their patients with VDB or OA. Patients who visited their GP in the last quarter will be identified in the practice software based on VDB and OA-related International Classification of Diseases 10th Revision. Study material will be sent from the practice to patients by mail. Six months and 12 months after baseline, all patients will receive a mail directly from the study team containing the follow-up questionnaire. GPs fill out questionnaires regarding patient diagnostics, therapy and referrals. Ethics and dissemination The study was approved by the ethical committee of the Ludwig-Maximilians-Universität München and of the Technische Universität Dresden. Results will be published in scientific, peer-reviewed journals and at national and international conferences. Results will be disseminated via newsletters, the project website and a regional conference for representatives of local and national authorities. KW - vertigo KW - dizziness Y1 - 2018 UR - http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2018-022970 VL - 8 IS - 4 ER -