TY - JOUR A1 - Holländer, Simone A1 - Bausewein, Claudia A1 - Barton, Jürgen A1 - Neurohr, Claus A1 - Kneidinger, Nikolaus A1 - Schunk, Michaela T1 - Palliativmedizinische Bedarfe und Versorgung von Patient*innen auf der Warteliste zur Lungentransplantation JF - Pneumologie N2 - Hintergrund Für Patient*innen mit fortgeschrittenen Lungenerkrankungen kann eine Lungentransplantation die letzte Therapiemöglichkeit darstellen. Obwohl die Patient*innen eine sehr vulnerable Gruppe sind und eine palliativmedizinische Mitversorgung der Patient*innen gefordert wird, ist diese kaum etabliert. Die vorliegende Studie zielt darauf ab, das Krankheits- und Versorgungsgeschehen von Patient*innen auf der Warteliste zur Lungentransplantation umfassend zu beschreiben sowie Indikatoren für palliativmedizinische Bedarfe und Risikofaktoren für ein Versterben während der Wartezeit zu identifizieren. Material und Methoden Retrospektive Kohortenanalyse von Patient*innen auf der Warteliste zur Lungentransplantation des LMU Klinikums München. Auswertung von routinemäßig erfassten Gesundheitsdaten zwischen dem 01.07.2016 und dem 30.06.2018 mittels deskriptiver Analysen und logistischer Regression. Ergebnisse Insgesamt wurden 242 Patient*innen eingeschlossen, davon waren n=119/242 (49%) weiblich. Bei Aufnahme in die Warteliste betrug das Alter im Mittel 51 Jahre (SD=12,1) und der Lung Allocation Score (LAS) 37,7 (SD=10,9; n=241/242). Die häufigsten Grunderkrankungen waren chronisch obstruktive Lungenerkrankung (n= 91/242, 38%), fibrosierende Lungenerkrankungen (n=73/242, 30%) und zystische Fibrose (n=36/242, 15%). Dazu lagen durchschnittlich 4 weitere chronische Erkrankungen vor (SD=2,5; n=242). 137/242 Patient*innen (57%) erhielten ein Transplantat, 24/242 (10%) verstarben vor einer Transplantation. Während der Beobachtungszeit waren 195/242 Patient*innen (81%) im Median zweimal im LMU Klinikum, 54/195 Patient*innen (28%) für eine Akutbehandlung. Zur Symptomkontrolle erhielten 119/195 Patient*innen (59%) Medikamente mit palliativmedizinischer Relevanz. 5/195 Patient*innen (3%) hatten Kontakt zum Palliativteam. Eine höhere Anzahl an Nebendiagnosen (p=0,03; OR=1,26; KI=1,02–1,54) und die Anzahl an stationären Tagen pro beobachteten Monat (p=0,00; OR=1,32; KI=1,13–1,53) war mit einer höheren Wahrscheinlichkeit assoziiert, während der Wartezeit zu versterben. Diskussion Bei Patient*innen auf der Warteliste zur Lungentransplantation zeigen sich deutliche Indikatoren für einen palliativmedizinischen Versorgungsbedarf, jedoch erhielt nur ein geringer Anteil eine entsprechende Betreuung. Die Implementierung strukturierter Assessments zur Erfassung der Symptomlast und weiterer palliativmedizinischer Bedürfnissen könnten eine gezielte und bedarfsgerechte Integration palliativmedizinischer Teams in die Versorgung ermöglichen. KW - Palliativmedizin KW - Lungentransplantation KW - Routinedatenanalyse KW - Mortalität KW - patientenorientierte Versorgung Y1 - 2026 U6 - https://doi.org/10.1055/a-2746-4201 PB - Georg Thieme Verlag KG ER - TY - GEN A1 - Huber, Simone A1 - Bausewein, Claudia A1 - Neurohr, Claus A1 - Kneidinger, Nikolaus A1 - Schunk, Michaela T1 - Versorgungsgeschehen und palliativmedizinische Versorgungsbedarfe bei gelisteten Patienten und Patientinnen für eine Lungentransplantation – eine retrospektive Datenanalyse T2 - 22. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung (DKVF) Y1 - 2024 U6 - https://doi.org/10.3205/23DKVF357 ER - TY - GEN A1 - Griesbeck, Tom A1 - Bausewein, Claudia A1 - Neurohr, Claus A1 - Kneidinger, Nikolaus A1 - Schunk, Michaela T1 - Impact of illness and treatment on lung transplant candidates: A mixed methods study T2 - 22. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung (DKVF) Y1 - 2024 U6 - https://doi.org/10.3205/23DKVF411 ER -