TY - CHAP A1 - Kottmair, Stefan A1 - Benstetter, Franz A1 - Erdmann, Lars ED - Hellmann, Wolfgang ED - Schäfer, Julia ED - Ohm, Gunda ED - Rippmann, Konrad ED - Rohrschneider, Uta T1 - Patientenzentrierte Kommunikation als Wettbewerbsfaktor T2 - SOS Krankenhaus, Strategien zur Zukunftssicherung KW - Krankenhaus Y1 - 2020 SP - 48 EP - 68 PB - W. Kohlhammer GmbH CY - Stuttgart ER - TY - BOOK A1 - Benstetter, Franz A1 - Lauerer, Michael A1 - Negele, Daniel A1 - Schmid, Andreas T1 - Prospektive regionale Gesundheitsbudgets: Internationale Erfahrungen und Implikationen für Deutschland N2 - Alle Menschen sollen an den sich schnell erweiternden Möglichkeiten, die Gesundheit wiederherzustellen, zu erhalten und zu bessern, in gleicher Weise teilhaben können. Die Diskussion um steigende Ausgaben für Gesundheit, Rationierung von Leistungen, Fachkräftemangel und Disparitäten im Zugang zur Versorgung zeigt aber: Dieses Versprechen steht in Frage. Eine besser koordinierte, stärker patientenzentrierte und intersektoral angelegte Versorgung kann Teil der Lösung sein, das Versprechen weiter aufrecht zu halten. Voraussetzung hierfür ist ein Vergütungssystem, das die Sektorengrenzen tatsächlich überwinden kann und Qualität belohnt. Internationale Erfahrungen zeigen, dass sogenannte Capitation-Modelle, die auf mengenunabhängigen und sektorenübergreifenden Pro-Kopf-Pauschalen beruhen, – geeignet ausgestaltet – Anreize für eine derartige Versorgung schaffen können. In solchen Modellen übernehmen Leistungserbringer einen Teil des Versicherungsrisikos bzw. der finanziellen Verantwortung für Leistungen, die direkt von ihnen erbracht, veranlasst oder nicht vermieden werden. Das Potenzial ist deutlich sichtbar. Allerdings gibt es auch Herausforderungen und Risiken, die mit einem derartigen System einhergehen und entsprechend zu adressieren bzw. zu kontrollieren sind. Deshalb prüft das vorliegende Buch differenziert die Voraussetzungen und Potenziale des Transfers eines derartigen populationsorientierten Vergütungsansatzes nach Deutschland und zeigt die Optionen einer möglichen Umsetzung in Form prospektiver regionaler Gesundheitsbudgets auf. Die Basis hierzu bildet eine fundierte Analyse von Modellen aus Spanien, Peru, den USA und der Schweiz. KW - Regionale Gesundheitsbudgets Y1 - 2020 SN - 978-3-86216-618-3 PB - medhochzwei Verlag CY - Heidelberg ER - TY - JOUR A1 - Benstetter, Franz A1 - Schmid, Andreas A1 - Negele, Daniel A1 - Lauerer, Michael T1 - Vergütungsidee am Puls der Zeit JF - f&w führen und wirtschaften im Krankenhaus N2 - Die Autoren dieses Beitrags haben im Rahmen einer Studie für die Stiftung Münch untersucht, wie in anderen Ländern alternative Vergütungs- und gleichzeitig intersektorale Versorgungsstrukturen vorangetrieben werden. Auf dieser Basis haben sie Implikationen für Deutschland abgeleitet. KW - Regionale Gesundheitsbudgets Y1 - 2020 VL - 2020 IS - 3 SP - 248 EP - 251 ER - TY - CHAP A1 - Benstetter, Franz A1 - Lauerer, Michael A1 - Negele, Daniel A1 - Schmid, Andreas ED - Klauber, Jürgen ED - Geraedts, Max ED - Friedrich, Jörg ED - Wasem, Jürgen ED - Beivers, Andreas T1 - Potenziale prospektiver regionaler Gesundheitsbudgets am Beispiel spanischer und amerikanischer Erfahrungen T2 - Krankenhaus-Report 2020 N2 - Die im deutschen Gesundheitssystem implementierten Vergütungssysteme sind dringend reformbedürftig. Dies gilt insbesondere für den Krankenhaussektor, in dem die Auswirkungen diverser Fehlanreize zu einer Kaskade korrigierender Eingriffe geführt haben, ohne jedoch die tiefwurzelnden Probleme grundlegend zu adressieren. Eine alternative Vergütungsform stellen prospektive regionale Gesundheitsbudgets dar. Diese basieren auf Konzepten, die dem Prinzip der Capitation folgen und nicht für einzelne Fälle oder auch einzelne Patienten, sondern für ganze Gruppen von Versicherten eine sektorenübergreifende Vergütung beinhalten. Im Idealfall wird damit die gesamte Bevölkerung einer Region abgedeckt. Die Umsetzung derartiger pauschalierter Vergütungssysteme ist herausfordernd. Deshalb stellt dieser Beitrag Erfahrungen aus Spanien und den USA dar und diskutiert Implikationen für eine mögliche Implementierung in Deutschland. Das spanische Valencia-Modell steht dabei für einen unmittelbaren und weitreichenden Systemwechsel durch die Implementierung von Modellen, bei denen der Staat eine Konzession für die regionale Versorgung an private Akteure vergibt. Der am Beispiel einer Accountable Care Organisation dargestellte Ansatz der USA verfolgt hingegen die Strategie eines Transformationspfades , der schrittweise zu einer stärkeren Pauschalierung führt und kontinuierlich auf Basis aktueller Erkenntnisse angepasst wird. Es zeigt sich, dass die Modelle zwingend für alle Beteiligten einen Zusatznutzen gegenüber dem Status quo stiften müssen, um angenommen zu werden. Auf der wirtschaftlichen Ebene müssen die Risiken adäquat abgesichert werden, ohne dabei die gewünschten Anreize auszuhebeln. Gleichzeitig müssen wirksame Vorkehrungen getroffen werden, die Unterversorgung verhindern und positive Qualitätsanreize schaffen. KW - Gesundheitsbudgets Y1 - 2020 UR - https://doi.org/10.1007/978-3-662-60487-8_5 SP - 69 EP - 90 PB - Springer CY - Berlin, Heidelberg ER - TY - JOUR A1 - Wentzky, Valerie C. A1 - Tittel, Jörg A1 - Jäger, Christoph G. A1 - Bruggeman, Jorn A1 - Rinke, Karsten T1 - Seasonal succession of functional traits in phytoplankton communities and their interaction with trophic state JF - Journal of Ecology N2 - 1. Understanding and explaining the structure of communities in response to environmental gradients is a central goal in ecology. Trait‐based approaches are promising but yet rarely applied to understand community dynamics in response to changing environmental conditions. 2. Here, we investigate seasonal succession patterns of functional traits in phytoplankton communities and how nutrient reductions (oligotrophication) alter these patterns. We used phytoplankton data from 40 years of observation from the Rappbode Reservoir (Germany), which underwent a strong shift in trophic conditions, and translated taxonomic composition into functional traits by assigning trait values compiled from the literature. 3. All studied traits (morphological, behavioural and physiological traits) responded to changing environmental conditions and showed consistent, reoccurring seasonal developments. The seasonal succession of phytoplankton communities was shaped by a trade‐off between small‐celled, fast‐growing species that are able to rapidly incorporate existing resources (r ‐strategists) and large‐celled species with more complex and efficient mechanisms to exploit scarce mineral nutrients or acquire previously unexploited nutrient pools (k ‐strategists). In summer, when nutrients were scarce, the k ‐strategy was prevailing (important traits: phosphate affinity, nitrogen fixation, motility and mixotrophy). During the rest of the year, nutrients and turbulence were high and r ‐strategists dominated (important traits: maximum growth rate and light affinity). 4. A comparison between eutrophic and oligotrophic years revealed that the main features of functional trait succession were largely preserved, but intra‐annual fluctuations from spring to summer were stronger during eutrophic years. Nutrient reductions mainly affected functional traits and biomass in spring, while in summer the functional community composition changed little. 5. Synthesis. This study provides for the first time a quantitatively supported functional template for trait‐based succession patterns in lakes under different nutrient conditions. By translating taxonomic composition into trait information, we demonstrate that the quantification of functional characteristics enables ecological interpretation of observed community dynamics and provides not only a testable template but also a powerful tool towards a more mechanistic understanding. The quantification of functional traits further improves the predictability of community shifts in response to changing environmental conditions and thus opens new perspectives for predictive limnology using lake ecosystem models. KW - freshwater ecology KW - functional groups KW - oligotrophication KW - plankton ecology group model KW - Rappbode Reservior KW - seasonal dynamics KW - trait-based approaches Y1 - 2020 UR - https://doi.org/10.1111/1365-2745.13395 VL - 108 IS - 4 SP - 1649 EP - 1663 ER - TY - RPRT A1 - Andrae, Marc A1 - Auer, Veronika A1 - Barth, Simon A1 - Baumann, Sarah A1 - Betz, Andreas A1 - Châteauvieux-Hellwig, Camille A1 - Geladze, Ekaterine A1 - Hauch, Julia A1 - Hirschmüller, Sebastian A1 - Kapitza, Stephanie A1 - Karlinger, Peter A1 - Köster, Heinrich A1 - Kramer, Oliver A1 - Lüftl, Katharina A1 - Martius, Henrike A1 - Mayr, Andreas A1 - Michanickl, Andreas A1 - Miletzky, Frank A1 - Mühlbauer, Wolfgang A1 - Niedermaier, Peter A1 - Obermeier, Frederik A1 - Peklo, Franziska A1 - Regauer, Verena A1 - Schanda, Ulrich A1 - Schemme, Michael A1 - Schiffer, Lukas A1 - Schöpfer, Fabian A1 - Schumacher, Mara A1 - Schutter, Sabina A1 - Schweiger, Andreas A1 - Seckler, Eva A1 - Sigg, Ferdinand T1 - Jahresbericht 2019, Forschung - Entwicklung - Innovation N2 - Mit dem jährlich erscheinenden Forschungsbericht möchte die Technische Hochschule Rosenheim einen Einblick in ihre vielfältigen Projekte und Aktivitäten der angewandten Forschung und Entwicklung geben. T3 - Schriftenreihen - Forschungsbericht - 8 KW - Forschung Y1 - 2020 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:bvb:861-opus4-13977 ER - TY - CHAP ED - Botzum, Edeltraud ED - Remsperger-Kehm, Regina T1 - Betreuung von Kleinstkindern. Qualität von Anfang an in Krippe, Kindergarten und Kita. 22. Lieferung, Sozialraum Krippe KW - Kita-Management Y1 - 2020 PB - Carl Link CY - Kronach ER - TY - CHAP A1 - Botzum, Edeltraud ED - Botzum, Edeltraud ED - Remsperger-Kehm, Regina T1 - Betreuung von Kleinstkindern. Qualität von Anfang an in Krippe, Kindergarten und Kita. 22. Lieferung, Sozialraumorientierte bzw. quartiersbezogene Arbeit evaluieren KW - Kita-Management Y1 - 2020 SP - 1 EP - 6 PB - Carl Link CY - Köln/ Kronach ER - TY - CHAP ED - Botzum, Edeltraud ED - Remsperger-Kehm, Regina T1 - Betreuung von Kleinstkindern. Qualität von Anfang an in Krippe, Kindergarten und Kita. 23. Lieferung, Medien in der Kita. KW - Kleinstkinder KW - Betreuung KW - Krippe KW - Kita KW - Kindergarten Y1 - 2020 PB - Carl Link CY - Kronach ER - TY - JOUR A1 - Schutter, Sabina T1 - Markus Andrä (2019): Die Konstruktion von Männlichkeit in kindheitspädagogischen Interaktionen; Petra Focks (2016): Starke Mädchen, starke Jungen; Silke Hubrig (2019): Geschlechtersensibles Arbeiten in der Kita; Tim Rohrmann, Christa Wanzeck-Sielert (2018): Mädchen und Jungen in der Kita JF - Diskurs Kindheits- und Jugendforschung / Discourse. Journal of Childhood and Adolescence Research N2 - Sammelrezension KW - Gender KW - frühe Kindheit Y1 - 2020 VL - 15 IS - 1 SP - 115 EP - 119 PB - Verlag Barbara Budrich ER -