61 Medizin und Gesundheit
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Als Forschungsinstitutionen und Arbeitsstätten stehen Hochschulen in der sozialen Verantwortung, das Wohlbefinden und die Gesundheit der Hochschulgemeinschaft zu sichern und zukünftige Entscheidungsträger*innen sowie Multiplikatoren für die Gesundheitsförderung zu sensibilisieren. Durch die repräsentative Untersuchung „Gesundheitsförderung an deutschen Hochschulen“ von Michel et. al (2018) wurde deutlich, dass deutsche Hochschulen trotz der langjährigen Thematisierung von Gesundheitsförderung durch Expert*innen auf politischer wie wissenschaftlicher Ebene, nach wie vor Defizite aufweisen. Mit dem Rahmenvertrag „Gute Beschäftigungsbedingungen für das Hochschulpersonal“ setzte NRW bundesweit einen hohen Maßstab. Seine Auswirkungen auf die Beschäftigungsbedingungen waren zu diesem Zeitpunkt noch nicht absehbar und gaben mit den Erkenntnissen von Michel et. al (2018) den Anlass, das Thema innerhalb NRWs neu zu untersuchen.
Das Ziel der Masterarbeit besteht darin herauszufinden, wie sich aktuell die Arbeit von Gesundheitsbeauftragten, Gesundheitsmanager*innen und Gesundheitskoordinatoren an Hochschulen in Nordrhein-Westfalen gestaltet, woran sie sich bei der Weiterentwicklung ihrer Berufspraxis orientieren und wie sie den zunehmenden psychischen Belastungsfaktoren ihrer Hochschulgemeinschaft begegnen.
Um die Thematik hinreichend zu bearbeiten, wurden sechs Expert*inneninterviews mit Verantwortlichen in NRW geführt. Der Leitfaden zu den Interviews wurde auf Grundlage der zehn Gütekriterien des AGH sowie der Ergebnisse der repräsentativen Erhebung von Michel et. al (2018) konzipiert. Auf Basis des generierten Datenmaterials wurde unter Zuhilfenahme eines erstellten Kategoriensystems anschließend eine qualitative Inhaltsanalyse nach Mayring (2015) und den Modifikationen nach Steigleder (2008) angefertigt, um „einen Querschnitt durch das Material zu legen“ (Mayring, 2015: 67) und den Umsetzungsstand an den Hochschulen darstellen zu können.
Gemessen an den zehn Gütekriterien des AGH und den Ausführungen der Expert*innen haben die jeweiligen untersuchten Hochschulen noch einen langen Weg vor sich, um sich als „Gesundheitsfördernde Hochschule“ bezeichnen zu können. Hinsichtlich der Umsetzung lebensweltbezogener Gesundheitsförderung und im Vergleich zum bisher dokumentierten Stand durch Michel et. al (2018) können jedoch positive Entwicklungen verzeichnet werden, die zeigen, dass Gesundheitsförderung zunehmend in der Handlungspraxis der Hochschulen in NRW anzukommen scheint.
Wissenschaftliche Erkenntnisse deuten darauf hin, dass psychische Belastungen der Arbeitswelt in den letzten Jahren stark angestiegen sind und sich weiter ausprägen werden. Ein Ungleichgewicht zwischen Bewältigungsmöglichkeiten und psychischen Belastungen kann zu gesundheitlichen Problemen, bis hin zu psychischen Erkrankungen wie Depression und Angststörung führen. Deshalb ist es für Unternehmen essenziell, psychische Fehlbelastungen und Folgeerkrankungen zu erkennen und Interventionen mit Hilfe des betrieblichen Gesundheitsmanagements (BGM) in Arbeitsstrukturen einzubinden.
Die vorliegende Arbeit setzt sich zum Ziel, psychische Belastungen am Arbeitsplatz detailliert zu betrachten sowie bestehende Interventionen zur Prävention von psychischen Fehlbelastungen zu ermitteln. Auch soll die Wirksamkeit der Interventionen hinsichtlich psychischer Fehlbelastungen und Folgeerkrankungen, Depression und Angststörung, dargelegt werden. Maßnahmenempfehlungen sollen anschließend zur Prävention psychischer Fehlbelastungen und Folgeerkrankungen für Unternehmen bereitgestellt werden.
Mit Hilfe wissenschaftlicher Fachliteratur wurden Grundlagen psychischer Belastungen am Arbeitsplatz dargelegt. Durch eine systematische Literaturrecherche konnten bestehende Interventionen ermittelt werden, welche präventiv auf psychische Fehlbelastungen und Folgeerkrankungen, Depression und Angststörung, wirken können. Ein systematisches Meta-Review diente hierbei als Grundlage und wurde durch weitere Reviews ergänzt. Ergebnisse können Maßnahmenempfehlungen für das BGM darbieten, um Arbeitgebern eine Hilfestellung zur Prävention von psychischen Fehlbelastungen und Folgeerkrankungen zu ermöglichen.
Ergebnisse dieser Arbeit zeigten, dass vielfältige Interventionsansätze bestehen, welche positive Effekte zur Prävention von psychischen Fehlbelastungen und Folgeerkrankungen, Depression und Angststörung, erzielen können. Interventionsmöglichkeiten wie beispielsweise körperliche Aktivität, achtsamkeitsbasierte Interventionen und kognitive Verhaltenstherapie konnten eine hohe Evidenz der Wirksamkeit verzeichnen. Maßnahmenempfehlungen können mit Hilfe des Handlungskonzepts im Rahmen einer psychischen Gefährdungsbeurteilung in Unternehmen umgesetzt werden.
Das Ziel dieser Arbeit war, verschiedene Faktoren zu identifizieren, die einen Einfluss auf die Keimbelastung in Küchen von Kindertagesstätten (KiTa) haben können.
Dazu wurden in 28 städtischen KiTas Abklatschproben von Arbeitsoberflächen (AO) und Trockentüchern (TT) genommen, wobei TSA und MacConkey-Agar verwendet wurde. Die Proben wurden anschließend bebrütet und die Ergebnisse statistisch ausgewertet.
Drei Faktoren hatten einen geringfügig signifikanten Einfluss auf die Gesamtkeimzahl (GK). Diese drei Faktoren waren das Reinigen der Arbeitsoberflächen nach jedem Arbeitsschritt (Einfluss auf GK TSA/MacConkey, AO), der Zeitpunkt der Beprobung nach 12 Uhr (Einfluss auf GK TSA, TT) und eine Waschtemperatur von über 60°C (Einfluss auf GK TSA, TT). Wobei letzterer Zusammenhang zwecks fehlender Evidenz eventuell als falsch positiv gewertet werden muss.
Der Zutritt für Kinder zur Küche erwies sich als stark signifikanter Einflussfaktor (p<0,05) auf die Gesamtkeimzahl an Enterobacteriaceae (d.h. KbE auf MacConkey-Agar) auf den Arbeitsoberflächen.
Durch die Ergebnisse der Arbeit konnte die Notwendigkeit für Hygiene-Schulungen unterstrichen werden, die nicht nur das Küchenpersonal, sondern auch Erzieher und vor allem Kinder mit einbeziehen.
Zudem konnte gezeigt werden, dass übermäßiges Reinigen der Oberflächen eher zu einer Erhöhung der Keimzahl führt als zu einer weiteren Verringerung, was vermutlich vor allem auf einen erhöhten Eintrag von Keimen über Putzutensilien zurückzuführen ist. Alle verwendeten Materialien sollten daher bei Verwendung immer in einwandfreiem Zustand sein.