61 Medizin und Gesundheit
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Diese Masterarbeit skizziert die aktuelle Entwicklung der Digitalisierung im Bereich des Betrieblichen Gesundheitsmanagements (BGM) mit Fokus auf die Betriebliche Gesundheitsförderung (BGF) in Deutschland. Auf Grundlage von sieben Experteninterviews werden die Anforderungen für die langfristige Etablierung einer dBGF abgeleitet. Dabei werden die Rahmenbedingungen und Voraussetzungen für die Anbieter*innen im Bereich des BGM/BGF sowie für die Betriebe, die digitale BGF-Maßnahmen für ihre Mitarbeitenden einsetzen möchten, ausgearbeitet und in der Struktur eines PDCA-Zyklus erläutert. Anhand eines skizzierten Praxisbeispiels werden die Umsetzungsmöglichkeiten in digitalen BGF-Angeboten aufgezeigt. Das Praxisbeispiel skizziert ein Jahreskonzept im Handlungsfeld Ernährung, welches im Rahmen dieser Masterarbeit in Auftrag der Kraaibeek GmbH angepasst wurde.
Die Masterarbeit soll folgende Fragestellungen beantworten: Wie kann eine digitale BGF nachhaltig in Unternehmen etabliert werden?
Die Methodik besteht zum einen aus einer Literaturrecherche zum aktuellen Stand der digitalen BGF sowie den Voraussetzungen und Umsetzungsmöglichkeiten digitaler Maßnahmen im Bereich der BGF. Hierfür wurden sieben leitfadengestützte Experteninterviews zur Beantwortung der Forschungsfrage, nach der qualitativen Inhaltsanalyse von Mayring, ausgewertet.
Aus den Ergebnissen der qualitativen Inhaltsanalyse wurden Anforderungen für die Etablierung einer dBGF abgeleitet. Die Anforderungen sind grundsätzlich auf den bereits bestehenden Anforderungen einer klassischen BGF aufzubauen, müssen jedoch um einige wesentliche ressourcenintensive Aspekte ergänzt werden. Eine höhere Aufmerksamkeit erhalten die Faktoren: Kommunikation mit methodisch-didaktischen Veränderungen, Strukturierung und Bewerbung der Maßnahmen, Einbezug der Führungskräfte, Datenschutzrichtlinien, technische Umsetzungsmöglichkeiten sowie die Aufklärung und der stetige Einbezug der Mitarbeitenden Die aus den Experteninterviews abgeleiteten Anforderungen wurden auf Grundlage eines PDCA Zyklus strukturiert dargestellt.
Schlagwörter: digitale Betriebliche Gesundheitsförderung (dBGF), digitale Betriebliches Gesundheitsmanagement, Gesundheitsförderung im Homeoffice, Digitale Gesundheitsförderung im Betrieb
Diese Masterarbeit untersucht die Bedeutung von Online-Yoga-Angeboten als gesundheitsförderndes Instrument unter besonderer Betrachtung der COVID-19-Pandemie. Bei Yoga handelt es sich um eine der ältesten philosophischen Lehren und Methoden, welche unter anderem durch Körperübungen in Verbindung mit kontrollierten Atemübungen die Einheit und Stärkung von Körper, Geist und Seele anstrebt (Schöps 2020, S. 6). Interventionen zur Bekämpfung von COVID-19 führen zu starken Einschränkungen des täglichen Lebens. Besonders Kontaktbeschränkungen, Ausgangssperren sowie Schließungen von Freizeit-, Kultur- und Bildungseinrichtungen führen, je länger diese aufrecht erhalten werden, zu einem deutlichen Anstieg der psychischen Belastungen. Aufgrund der Hygienevorschriften und Schließung von Sporteinrichtungen sind körperliche Bewegungen oder sportliche Aktivitäten meist auf die eigene Häuslichkeit beschränkt. Da das Praktizieren von Yoga in Präsenzkursen durch die viruseindämmenden Maßnahmen nicht mehr möglich ist, werden onlinebasierte Alternativen, wie beispielsweise Yoga-Apps, Videoübertragungen in Echtzeit oder Videos von Videoportalen stärker frequentiert und notwendig. Die Zielsetzung dieser Masterarbeit besteht darin, mit Hilfe einer Online-Umfrage die Forschungsfrage „Wie wirkt sich Online-Yoga in Zeiten von COVID-19 auf die Gesundheit aus?“ zu untersuchen. Die statistischen Ergebnisse zeigen mäßig bis starke psychische Belastungen aufgrund der COVID-19-Pandemie, welche in besonders hohem Maße die Belastungsfaktoren Antriebslosigkeit, Niedergeschlagenheit, Interessenlosigkeit sowie das Gefühl, keine Energie zu haben und Schlafstörungen umfassen. Das Praktizieren von Online-Yoga verhilft bezugnehmend auf diese Belastungsfaktoren zur Linderung und entfaltet insgesamt eine positive, gesundheitsfördernde Wirkung. Darüber hinaus stärkt die Online-Yoga-Praxis die individuellen Fähigkeiten sowie Strategien zur Anpassung und Bewältigung im Hinblick auf die viruseindämmenden Maßnahmen. Mit steigender Dauer und Häufigkeit der Online-Yoga-Praxis geht auch eine größere gesundheitsfördernde Wirkung einher. Außerdem zeichnet sich anhand der Ergebnisse ein gestärktes Gesundheitsbewusstsein ab. Diesbezüglich gilt ebenfalls, je länger Yoga praktiziert wird, desto häufiger liegt die Motivation in der Verbesserung der psychischen und körperlichen Gesundheit begründet. Die Wirkung des Online-Yoga wird als beruhigend, entspannungsfördernd und positiv im Hinblick auf die körperliche Fitness sowie Ausgeglichenheit beschrieben. Es lässt sich demnach schlussfolgern, dass die Inanspruchnahme von Online-Yoga-Interventionen insgesamt eine mindestens genauso effektive und gesundheitsfördernde Wirkung erzielt, wie das Praktizieren in Präsenz-Kursen, in welchen die Yogaübungen durch einen Yogalehrenden angeleitet werden.
Hintergrund: Der populärwissenschaftliche Slogan „Sitzen ist das neue Rauchen“, der mit der Volkskrankheit „Rücken“ in Verbindung gebracht wird, soll kritisch auf einen wissenschaftlichen Wahrheitsgehalt überprüft werden. Sitzen soll dem Slogan nach zu einem höheren Risiko für Zivilisationskrankheiten und insbesondere Rückenschmerzen führen. Gleichzeitig werden EMS-Trainingseinrichtungen immer beliebter und versprechen maximalen Trainingserfolg mit vermindertem Zeitaufwand, vor allem hinsichtlich Prävention und Linderung von Rückenschmerzen. Im Rahmen dessen sollen die Auswirkungen eines sechswöchigen EMS-Trainings auf die Rückenschmerzen überwiegend sitzender Menschen ermittelt werden.
Methode: 25 Probandinnen und Probanden, die einen überwiegend sitzenden Lebensstil und vor der Studie Kontakt mit Rückenschmerzen hatten, wurden in zwei Gruppen aufgeteilt (Interventionsgruppe (IG) = 13, Kontrollgruppe (KG) = 12). Die IG wurde zweimal die Woche mit einem GK-EMS-Trainingsprogramm für sechs Wochen lang trainiert, während die KG keiner Intervention nachging. Gemessen wurden die Veränderungen von sechs, mit der Rückengesundheit in Verbindung gebrachten, Faktoren: Muskelkraft, Mobilität, Körperkonstitution Rückenschmerz-intensität, häufigkeit und psychosoziale Faktoren. Aufgrund des geringen Männeranteils unter den Teilnehmenden, konnten nur die Messergebnisse der Probandinnen der Interventions- (n = 11) und Kontrollgruppe (n = 10) verglichen werden.
Ergebnisse: Die durchgeführte Intervention bewirkte eine signifikante Reduktion der Rückenschmerzhäufigkeit, des Körperfettgehaltes und des Stresslevels, bei gleichzeitig signifikanter Erhöhung der subjektiv empfundenen Leistungsfähigkeit und Befindlichkeit. Eine signifikante Zunahme von Muskelmasse und -kraft, sowie eine Abnahme der Rückenschmerzintensität konnte wiederum nicht festgestellt werden. Der Kraftzuwachs war in der interventionslosen KG stellenweise sogar signifikant höher als in der der IG.
Schlussfolgerung: Die Ergebnisse der Eigenstudie widerlegen die Annahme, dass die Rückengesundheit durch EMS-Training verbessert werden kann. Unter Berücksichtigung der Forschungsergebnisse anderer Wissenschaftler, die positive Effekte auf Muskelmasse und -kraft nachwiesen, lässt sich ein positiver Effekt von EMSTraining auf die Rückengesundheit ausmachen. Da keine andere Studie eine vergleichbare Probandenzusammensetzung und -voraussetzungen (überwiegend sitzend, Rückenschmerz-erfahrungen) aufweist, liefert die Eigenstudie neue Erkenntnisse. Die Vergleichbarkeit mit anderen Interventionsmöglichkeiten ist nicht möglich und bedarf weiterer Forschung.
Die vorliegende Arbeit hat zum Ziel, Schwächen aktueller Praktiken des Fehlermanagements in Krankenhäusern aufzudecken und herauszustellen, dass die Einführung einer neuen Herangehensweise notwendig ist. Aktuelle Vorgehensweisen wurden aus anderen Risikobranchen übernommen und weiterentwickelt. Fehlerzahlen konnten jedoch durch die bestehenden Methoden in den letzten Jahrzehnten nicht bedeutend gemindert werden. Überdies wirken sich Einflüsse des aktuell vorherrschenden Safety-1-Prinzips negativ auf das Fehlermanagement in Krankenhäusern aus. Aufgrund dessen wird die Einführung des Safety-2-Prinzips diskutiert, welches Sicherheit nicht länger durch die Abwesenheit von Fehlern definiert, sondern daran misst, dass so viele Situationen wie möglich in erwünschter Weise verlaufen und auf die Bedeutung von Variabilität und Anpassung des menschlichen Verhaltens verweist. Das Safety-2-Prinzip, welches die Stärken von Menschen und nicht länger deren Fehlerhaftigkeit betont, könnte zum lang ersehnten Kulturwandel in Krankenhäusern führen, welcher Transparenz und Zusammenarbeit und damit künftig ein effektives Fehlermanagement ermöglicht. Zuletzt gibt die vorliegende Arbeit Anregungen, in welcher Weise das Safety-2-Prinzip in der Praxis implementiert werden kann.