TY - THES A1 - Brennhäußer, Kristin T1 - Wege zur Optimierung des Fehlermanagements im Krankenhaus durch die Berücksichtigung des Safety-2-Prinzips N2 - Die vorliegende Arbeit hat zum Ziel, Schwächen aktueller Praktiken des Fehlermanagements in Krankenhäusern aufzudecken und herauszustellen, dass die Einführung einer neuen Herangehensweise notwendig ist. Aktuelle Vorgehensweisen wurden aus anderen Risikobranchen übernommen und weiterentwickelt. Fehlerzahlen konnten jedoch durch die bestehenden Methoden in den letzten Jahrzehnten nicht bedeutend gemindert werden. Überdies wirken sich Einflüsse des aktuell vorherrschenden Safety-1-Prinzips negativ auf das Fehlermanagement in Krankenhäusern aus. Aufgrund dessen wird die Einführung des Safety-2-Prinzips diskutiert, welches Sicherheit nicht länger durch die Abwesenheit von Fehlern definiert, sondern daran misst, dass so viele Situationen wie möglich in erwünschter Weise verlaufen und auf die Bedeutung von Variabilität und Anpassung des menschlichen Verhaltens verweist. Das Safety-2-Prinzip, welches die Stärken von Menschen und nicht länger deren Fehlerhaftigkeit betont, könnte zum lang ersehnten Kulturwandel in Krankenhäusern führen, welcher Transparenz und Zusammenarbeit und damit künftig ein effektives Fehlermanagement ermöglicht. Zuletzt gibt die vorliegende Arbeit Anregungen, in welcher Weise das Safety-2-Prinzip in der Praxis implementiert werden kann. KW - Sicherheitsmanagement KW - Fehlermanagement KW - Krankenhaus KW - Fehlerkultur Y1 - 2018 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:hbz:1383-opus4-2182 ER - TY - THES A1 - Chow, Kan Kau T1 - Comparison of Eight Human Tumour Cell Lines and Their Responses to Low-Dose Reactive Oxygen Species N2 - Cancer as a wide range of life threatening diseases causes over 600,000 death across the US annually. Despite advances in oncology, this exemplifies the need for new avenues in cancer treatment. Tumour cells often display altered susceptibility to reactive species-induced cell death, and changes in redox signalling pathways. Therefore, utilizing reactive species to complement existing therapies may improve therapeutic success. Cold physical plasma is a potent source of reactive species. In this bachelor study, low-dose plasma-generated reactive species and bulk hydrogen peroxide were assessed for their effects on cancer cell growth, morphology, surface marker profile, and transcriptional profile of redox-related target genes. Using eight different cell lines, cell type-specific and non-specific effects were observable. Although the low dose of ROS caused relatively mild effects on altering cell viability and phenotype, it showed significant and specific effects in gene expression, which might be used for further studies utilizing ROS in tumour therapy. Y1 - 2018 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:hbz:1383-opus4-2746 ER - TY - THES A1 - Habermann, Theresa T1 - Über den Einfluss des Stressniveaus auf die Herzratenvariabilität bei Studierenden im zeitlichen Vergleich vor, während und nach einer Prüfungsphase. N2 - Stress wird im Studium als ein bedeutsames Gesundheitsrisiko angesehen (Herbst, Voeth, Eidhoff, Müller & Stief, 2016, S. 5). Durch die Analyse der Herzratenvariabilität kann Stress im Körper anhand der Betrachtung der Aktivität des VNS festgestellt werden (Task Force, 1996). Ziel: Diese Panelstudie untersucht den Verlauf des Stressniveaus von 32 Studierenden im Durchschnittsalter von 21,7 Jahren (± 2,27), um Aussagen darüber zu treffen, ob Studierende während der Prüfungsvorbereitung, in der Prüfungsphase oder zu Beginn der Ferien maximal unter vegetativem Stress stehen. Zusätzlich sollte erforscht werden, ob Studierende eines gesunden Lebensstils eine bessere HRV haben und daher weniger stressbelastet sind, als solche, die zu einem gesundheitsschädlichen Lebensstil neigen. Zuletzt sollte untersucht werden, ob sich ein geringes mentales Stressempfinden auch im HRV-Bild wiederspiegeln lässt. Methode: An vier Zeitpunkten vor, während und nach der Prüfungsphase wurden die mentale Stressexposition und das Gesundheitsverhalten mittels Fragebogen erhoben. Die HRV-Parameter wurden durch ein fünfminütiges Kurzzeit-EKG und eine einminütige EKG-Erfassung unter Taktatmung gemessen. Die erhobenen HRV-Parameter waren: mittlere Hf, Stressindex, SDNN, PNN50, E-I-Differenz, Power HF, LF und VLF, Total Power und deren Anteile in Prozent. Ergebnis: Die parasympathische Aktivität nimmt bereits vor den Prüfungen signifikant ab, damit verbunden steigt das Stressniveau maximal. Bis zum Beginn der Ferien unterliegen die Parameter nur geringen Schwankungen. Die Ergebnisse weisen darauf hin, dass sportliche Aktivität die HRV verbessern kann. Koffein und Alkohol können sich negativ auf die HRV auswirken, Beruhigungsmittel unter Taktatmung positiv. Für die Ernährung und Nikotinkonsum konnte aufgrund unzulänglicher Daten kein eindeutiges Ergebnis gefunden werden. Bei geringem mentalem Stressaufkommen zeigt sich eine Einschränkung der HRV, die aber geringer ausfällt, als bei einem hohen mentalen Stressaufkommen. Studierende sollten ausreichend Sport und Pausen machen, und auf Konsum – und Suchtmittel in der Prüfungszeit verzichten Y1 - 2018 ER - TY - THES A1 - Böhm, Maike T1 - Untersuchung von Prädiabetes-Screening-Methoden und deren Anwendbarkeit im Kontext der Betrieblichen Gesundheitsförderung N2 - Die Anzahl der mit Diabetes diagnostizierten Personen ist in den letzten Jahren stetig angestiegen, von etwa 3 Millionen im Jahr 1997 auf ca. 4,6 Millionen im Jahr 2011 (Heidemann et al. 2016, S. 1409). Die Mehrheit der Diabetesfälle zählt zum Typ-2-Diabetes, welcher sich zunächst ohne erkennbare Symptome entwickelt und häufig erst nach einigen Jahren festgestellt wird (Deutsche Diabetes Gesellschaft und diabetesDE – Deutsche Diabetes-Hilfe 2017, S. 10). Diabetes verursacht hohe Ausgaben für das deutsche Gesundheitssystem. Die direkten Kosten sind für Diabetiker etwa doppelt so hoch wie für Personen ohne Diabetes (Köster et al. 2005, S. 5 f.). Durch ein Screening kann die Erkrankung bereits im Vorstadium, welches als Prädiabetes bezeichnet wird, festgestellt werden. Gezielte Interventionen für Personen mit Prädiabetes können eine Entwicklung zu Diabetes verhindern oder zumindest verzögern (Tabák et al. 2012, S. 3 ff.). Der Arbeitsplatz stellt ein geeignetes Setting dar, durch welches viele Personen mit einem Prädiabetes-Screening erreicht werden könnten (Rieger et al. 2016, S. 202 f.). Die vorliegende Arbeit befasst sich mit der Fragestellung, welche Screening-Methode sich am besten zur Erkennung von Prädiabetes im betrieblichen Kontext eignet. Die Beantwortung der Forschungsfrage erfolgt mithilfe einer systematischen Literaturrecherche sowie einer Expertenbefragung. Die Ergebnisse legen nahe, dass einzelne Screening-Tests eine geringe Validität aufweisen und aus diesem Grund eine Kombination der Methoden empfehlenswert erscheint. Dies lässt sich entweder durch ein zweistufiges oder ein simultanes Verfahren realisieren. Das zweistufige Verfahren mit vorangehender Risikobestimmung erweist sich als kosteneffizienter. Der Nachteil ist, dass Beschäftigte ohne festgestelltes Diabetes-Risiko von einer Blutuntersuchung ausgeschlossen werden. Der simultane Einsatz von zwei Test-Methoden ist weniger kosteneffizient, dafür verlässlich und schließt keine Beschäftigten von der Untersuchung aus. Als Fazit der Masterarbeit ergibt sich, dass keine der Vorgehensweisen allen Anforderungen gerecht werden kann. Bei der Auswahl der geeigneten Screening-Methode für den Einsatz im Betrieb muss immer eine Abwägung zwischen Ziel, Kosten und Aufwand des Screenings vorgenommen werden. KW - Typ-2-Diabetes KW - Screening KW - Früherkennung KW - Betriebliches Gesundheitsmanagement Y1 - 2018 ER - TY - THES A1 - Schneider, Louisa T1 - Trendthema Digitalisierung - Analyse von Potenzial, Nutzen und Akzeptanz digitaler Maßnahmen in der Betrieblichen Gesundheitsförderung unter besonderer Betrachtung von Wearables N2 - Die heutige Arbeitswelt ist geprägt von den Themen Digitalisierung, Globalisierung, Technisierung und demografischer Wandel. Deren Auswirkungen auf die Arbeitswelt bedingen unter anderem eine Zunahme der psychischen und physischen Erkrankungen (BAuA, 2007, S. 10). Vor diesem Hintergrund nimmt die Gesundheitsförderung sowie die Stärkung der Gesundheitsressourcen der Beschäftigten im täglichen Arbeitsumfeld eine große Rolle ein. Ein zukunftsfähiges Betriebliches Gesundheitsmanagement (BGM) sollte an die sich stetig wandelnde Arbeitswelt anpasst sein und aktuelle Rahmenbedingungen berücksichtigen. Dabei gilt es auch bisher nicht erreichte Zielgruppen zu integrieren. In diesem Zusammenhang erfährt die Digitale Betriebliche Gesundheitsförderung in den nächsten fünf Jahren einen großen Bedeutungszuwachs (Institut für Betriebliche Gesundheitsberatung, 2017, S. 23). Das Portfolio reicht dabei von Gesundheitsportalen und -apps bis hin zu mobilen Datenerfassungssystemen, sogenannten „Wearables“ (Deloitte, 2014, S. 7). Die Verbreitung von E-Health und der mobile Gesundheitstrend zeigen sich bereits in allen Lebensbereichen. Internet und das Smartphone gehören zum alltäglichen Privat- und Berufsleben. Der weltweite Absatz von Fitnesstrackern und Smartwatches wird sich nach Prognosen bis zum Jahr 2021 verdoppeln (International Data Corporation, 2017). Diese virtuellen Gesundheitshelfer lassen sich auch im Kontext der Betrieblichen Gesundheitsförderung (BGF) einsetzen und bieten im Unternehmenskontext ein vielseitiges Potential. Der Einsatz von Wearables, beispielsweise zur Vitaldatenerfassung und Bewegungsaktivierung, bietet eine Chance, Beschäftigte stärker für ihre Gesundheit zu sensibilisieren und motivieren. Er kann zu einem gesünderen Lebensverhalten, einer Verbesserung des Teamgeistes und einer Produktivitäts- und Leistungssteigerung führen (Kaiser und Matusiewicz, 2018). Aufgrund der Tatsache, dass es sich bei der Thematik der Digitalisierung im BGM um eine recht junge Entwicklung handelt, mangelt es bisher an fundierter Forschung zu Effekten und Wirksamkeit. Ziel dieser Bachelorarbeit ist es zu ergründen, wie die Implementierung digitaler Maßnahmen mit Erfolg und Qualität gelingen kann und welche Nutzen oder Risiken sich durch den Einsatz ergeben können. Angefangen bei dem Status Quo, über rechtliche Aspekte bis hin zu Einsatzmöglichkeiten von Wearables und anderen digitalen Instrumenten wird ein Überblick über die Thematik gegeben. Anhand einer quantitativen Querschnittsstudie in Form einer Online-Umfrage werden die Anforderungen ermittelt, die seitens der Zielgruppe bestehen, um eine praktikable Integration von Wearables in den Arbeitsalltag zu ermöglichen. Dabei werden insbesondere die Themen Akzeptanz und Motivation beleuchtet. Darauf basierend sollen Handlungsempfehlungen und Zukunftsperspektiven erarbeitet werden. Die vorliegende Arbeit versteht sich somit als Trendanalyse und Potentialbeleuchtung digitaler Angebote in der BGF mit Fokus auf Wearables. KW - Betriebliches Gesundheitsmanagement KW - Betriebliche Gesundheitsförderung Y1 - 2018 ER - TY - THES A1 - Jaeger, Celina T1 - Über die Bedeutung von Online-Yoga-Angeboten während der COVID-19-Pandemie als gesundheitsförderndes Instrument N2 - Diese Masterarbeit untersucht die Bedeutung von Online-Yoga-Angeboten als gesundheitsförderndes Instrument unter besonderer Betrachtung der COVID-19-Pandemie. Bei Yoga handelt es sich um eine der ältesten philosophischen Lehren und Methoden, welche unter anderem durch Körperübungen in Verbindung mit kontrollierten Atemübungen die Einheit und Stärkung von Körper, Geist und Seele anstrebt (Schöps 2020, S. 6). Interventionen zur Bekämpfung von COVID-19 führen zu starken Einschränkungen des täglichen Lebens. Besonders Kontaktbeschränkungen, Ausgangssperren sowie Schließungen von Freizeit-, Kultur- und Bildungseinrichtungen führen, je länger diese aufrecht erhalten werden, zu einem deutlichen Anstieg der psychischen Belastungen. Aufgrund der Hygienevorschriften und Schließung von Sporteinrichtungen sind körperliche Bewegungen oder sportliche Aktivitäten meist auf die eigene Häuslichkeit beschränkt. Da das Praktizieren von Yoga in Präsenzkursen durch die viruseindämmenden Maßnahmen nicht mehr möglich ist, werden onlinebasierte Alternativen, wie beispielsweise Yoga-Apps, Videoübertragungen in Echtzeit oder Videos von Videoportalen stärker frequentiert und notwendig. Die Zielsetzung dieser Masterarbeit besteht darin, mit Hilfe einer Online-Umfrage die Forschungsfrage „Wie wirkt sich Online-Yoga in Zeiten von COVID-19 auf die Gesundheit aus?“ zu untersuchen. Die statistischen Ergebnisse zeigen mäßig bis starke psychische Belastungen aufgrund der COVID-19-Pandemie, welche in besonders hohem Maße die Belastungsfaktoren Antriebslosigkeit, Niedergeschlagenheit, Interessenlosigkeit sowie das Gefühl, keine Energie zu haben und Schlafstörungen umfassen. Das Praktizieren von Online-Yoga verhilft bezugnehmend auf diese Belastungsfaktoren zur Linderung und entfaltet insgesamt eine positive, gesundheitsfördernde Wirkung. Darüber hinaus stärkt die Online-Yoga-Praxis die individuellen Fähigkeiten sowie Strategien zur Anpassung und Bewältigung im Hinblick auf die viruseindämmenden Maßnahmen. Mit steigender Dauer und Häufigkeit der Online-Yoga-Praxis geht auch eine größere gesundheitsfördernde Wirkung einher. Außerdem zeichnet sich anhand der Ergebnisse ein gestärktes Gesundheitsbewusstsein ab. Diesbezüglich gilt ebenfalls, je länger Yoga praktiziert wird, desto häufiger liegt die Motivation in der Verbesserung der psychischen und körperlichen Gesundheit begründet. Die Wirkung des Online-Yoga wird als beruhigend, entspannungsfördernd und positiv im Hinblick auf die körperliche Fitness sowie Ausgeglichenheit beschrieben. Es lässt sich demnach schlussfolgern, dass die Inanspruchnahme von Online-Yoga-Interventionen insgesamt eine mindestens genauso effektive und gesundheitsfördernde Wirkung erzielt, wie das Praktizieren in Präsenz-Kursen, in welchen die Yogaübungen durch einen Yogalehrenden angeleitet werden. N2 - This master´s thesis investigates the significance of online yoga offerings as a health-promoting measure with special regard to the COVID-19 pandemic. Yoga is one of the oldest philosophical teachings and methods, which strives for the unity and strengthening of body, mind and spirit through physical exercises in conjunction with controlled breathing exercises (Schöps 2020, p.6). Interventions to combat COVID-19 lead to severe restrictions on daily life. In particular, contact restrictions, curfews and closures of recreational, cultural and educational facilities increase psychological strain the longer they are maintained. Due to hygiene regulations and closure of sports facilities, physical exercises or sports activities are usually limited to one´s own home. Since practicing yoga in face-to-face classes is no longer possible due to virus-containment measures, online-based alternatives, such as yoga-apps, real-time video broadcasts, or videos from video portals, are necessary and becoming more frequented. The objective of this master´s thesis is to use an online survey to investigate the research question, ´What is the impact of online yoga on health in the era of COVID-19?`. The statistical results show moderate to severe psychological strain due to the COVID-19 pandemic, which particularly includes listlessness, dejection, lack of interest, lack of energy and insomnia. The study shows that practicing online yoga helps to alleviate these mental stress factors, having a positive, health promoting overall effect. Furthermore, the online yoga practice strengthens individual skills and strategies for adaption and coping with virus-control measures. With increasing duration and frequency of online yoga practice, comes greater health benefits, as several studies have stated. Moreover, the results indicate a strengthening of health awareness. Referring to this, the longer yoga is practiced, the more often the motivation is based on improving mental and physical health. The effect of online yoga is described as calming, relaxing and positive in terms of physical fitness as well as level-headedness. Concluding ultimately, the right utilization of online yoga interventions is started to be effective and health-promoting, just as practicing in face-to-face classes guided by a yoga teacher is. KW - Gesundheitsförderung KW - Prävention KW - Yoga KW - COVID-19 KW - Online-Yoga Y1 - 2021 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:hbz:1383-opus4-8593 ER - TY - THES A1 - Rzodeczko, Jessica T1 - Gesundheitsfördernde Hochschulen - Eine qualitative Inhaltsanalyse zur lebensweltbezogenen Gesundheitsförderung an Hochschulen in Nordrhein-Westfalen N2 - Als Forschungsinstitutionen und Arbeitsstätten stehen Hochschulen in der sozialen Verantwortung, das Wohlbefinden und die Gesundheit der Hochschulgemeinschaft zu sichern und zukünftige Entscheidungsträger*innen sowie Multiplikatoren für die Gesundheitsförderung zu sensibilisieren. Durch die repräsentative Untersuchung „Gesundheitsförderung an deutschen Hochschulen“ von Michel et. al (2018) wurde deutlich, dass deutsche Hochschulen trotz der langjährigen Thematisierung von Gesundheitsförderung durch Expert*innen auf politischer wie wissenschaftlicher Ebene, nach wie vor Defizite aufweisen. Mit dem Rahmenvertrag „Gute Beschäftigungsbedingungen für das Hochschulpersonal“ setzte NRW bundesweit einen hohen Maßstab. Seine Auswirkungen auf die Beschäftigungsbedingungen waren zu diesem Zeitpunkt noch nicht absehbar und gaben mit den Erkenntnissen von Michel et. al (2018) den Anlass, das Thema innerhalb NRWs neu zu untersuchen. Das Ziel der Masterarbeit besteht darin herauszufinden, wie sich aktuell die Arbeit von Gesundheitsbeauftragten, Gesundheitsmanager*innen und Gesundheitskoordinatoren an Hochschulen in Nordrhein-Westfalen gestaltet, woran sie sich bei der Weiterentwicklung ihrer Berufspraxis orientieren und wie sie den zunehmenden psychischen Belastungsfaktoren ihrer Hochschulgemeinschaft begegnen. Um die Thematik hinreichend zu bearbeiten, wurden sechs Expert*inneninterviews mit Verantwortlichen in NRW geführt. Der Leitfaden zu den Interviews wurde auf Grundlage der zehn Gütekriterien des AGH sowie der Ergebnisse der repräsentativen Erhebung von Michel et. al (2018) konzipiert. Auf Basis des generierten Datenmaterials wurde unter Zuhilfenahme eines erstellten Kategoriensystems anschließend eine qualitative Inhaltsanalyse nach Mayring (2015) und den Modifikationen nach Steigleder (2008) angefertigt, um „einen Querschnitt durch das Material zu legen“ (Mayring, 2015: 67) und den Umsetzungsstand an den Hochschulen darstellen zu können. Gemessen an den zehn Gütekriterien des AGH und den Ausführungen der Expert*innen haben die jeweiligen untersuchten Hochschulen noch einen langen Weg vor sich, um sich als „Gesundheitsfördernde Hochschule“ bezeichnen zu können. Hinsichtlich der Umsetzung lebensweltbezogener Gesundheitsförderung und im Vergleich zum bisher dokumentierten Stand durch Michel et. al (2018) können jedoch positive Entwicklungen verzeichnet werden, die zeigen, dass Gesundheitsförderung zunehmend in der Handlungspraxis der Hochschulen in NRW anzukommen scheint. KW - Gesundheitsfördernde Hochschulen KW - Gesundheitsförderung an Hochschulen KW - Hochschulische Gesundheitsförderung KW - Hochschulisches Gesundheitsmanagement KW - Betriebliches Gesundheitsmanagement KW - Gesundheitsfördernde Hochschulen KW - Gesundheitsförderung an Hochschulen KW - Hochschulische Gesundheitsförderung KW - Hochschulisches Gesundheitsmanagement KW - Betriebliches Gesundheitsmanagement Y1 - 2020 ER - TY - THES A1 - Thomé, Joanna Sandra T1 - Internetbasierte Psychotherapie als innovative Behandlungsform bei Depressionen N2 - Einleitung: Die internetbasierte kognitive Verhaltenstherapie (ICBT) zur Behandlung von Depressionen hat bereits in einigen Ländern Einzug in die Gesundheitsversorgung erhalten. Da in Deutschland ein Psychotherapieplatzmangel besteht werden in dieser Thesis die Fragen erörtert, (1) wie die ICBT als Innovation zu charakterisieren ist, (2) ob sie sich als kosteneffektive Behandlungsform für Menschen mit einer Depression eignet und (3) welche Zielgruppen davon abgesprochen werden könnten. Theoretischer Hintergrund: Bei der Depression handelt es sich um eine häufige und oftmals unzureichend behandelte psychische Erkrankung, was zu hohen Gesundheitskosten führt. Die Digitalisierung des deutschen Gesundheitssystems ist noch nicht stark ausgeprägt, wird jedoch durch Gesetzgebungen und der Evaluation digitaler Behandlungsformen ausgebaut. Die ICBT basiert auf der kognitiven Verhaltenstherapie, welche bei Depressionen eine hohe Wirksamkeit zeigt. Durch die Erprobung der ICBT in anderen Ländern könnte diese eine wirksame Innovation für die deutsche psychiatrische Gesundheitsversorgung darstellen. Methodik: Für die Beantwortung der Fragestellung wurde eine Literaturanalyse von ICBT- Behandlungen bei unipolaren Depressionen im Zeitraum von 2015-2020 in den Datenbanken Pubmed und Cochrane Library durchgeführt. 24 RCT-Studien und Metaanalysen entsprachen den Einschlusskriterien. Zur Analyse der Innovation wurden die in den Studien verwendeten ICBT-Programme als Innovation charakterisiert, mit Erfolgsfaktoren verglichen und die Wirksamkeit erhoben. Zudem wurde eine Kosten-Effektivitätsanalyse (KEA) durchgeführt. Ergebnisse: Bei der ICBT handelt es sich um eine Prozess- sowie marktmäßige Innovation für das deutsche Gesundheitswesen, welche sich als Basistechnologie etabliert hat. In der Wirksamkeitsanalyse konnten in 20 Studien eine Reduktion der depressiven Symptome erhoben werden. Die durchschnittliche Effektstärke der ICBT gegenüber der Kontrollgruppe lag bei 0,34. Ein Problem stellte die geringere Adhärenz bei der ICBT-Behandlung dar. Bei der KEA stellte sich die ICBT-Behandlung im Vergleich zur Kontrollbedingung als kostenintensiver heraus. Diskussion: Die ICBT zeigt sich in den meisten Studien als gleichwertig zu einer Face-to- Face-Behandlung. Zur Steigerung der Adhärenz sollten geleitete ICBT-Programme bevorzugt werden. Die Erfolgsfaktoren sind teilweise erfüllt, jedoch sind diese abhängig von der Art der Implementierung im Gesundheitswesen. Die ICBT hat weiterhin das Potenzial, langfristig Behandlungskosten einzusparen. Zuletzt wurden Möglichkeiten aufgezeigt, welche eine Implementierung der ICBT im deutschen Gesundheitswesen erleichtern könnten. Ausblick: Bei der ICBT handelt es sich um eine wirksame Behandlungsform, welche für bestimmte Patienten im deutschen Gesundheitssystem geeignet sein kann. N2 - Introduction: Internet-based cognitive behavioral therapy (ICBT) for the treatment of depression has already found its way into health care in some countries. Since there is a shortage of psychotherapy places in Germany, the questions will be discussed in this thesis, (1) how Internet-based cognitive behavioral therapy can be characterized as an innovation, (2) whether it is suitable as a cost-effective form of treatment for people with depression in Germany and (3) which target groups could be discussed. Theory: Depression is a common and often inadequately treated mental illness, which leads to high healthcare costs. The digitization of the German health system develops slowly but is being expanded through legislation and the evaluation of digital forms of treatment. ICBT is based on cognitive behavioral therapy, which is highly effective in treating depression. By testing the ICBT in other countries, it could represent an effective innovation for German psychiatric health care. Methodology: To answer the question, a literature analysis of ICBT treatments for unipolar depression in the period 2015-2020 was carried out in the Pubmed and Cochrane Library databases. 24 RCT studies and meta-analyzes met the inclusion criteria. To analyze the innovation, the ICBT programs used in the studies were characterized as innovations, compared with success factors, and their effectiveness recorded. In addition, a cost- effectiveness analysis (CEA) was carried out. Result: The ICBT is a process and market-related innovation for the German healthcare system, which has established itself as a basic technology. In the analysis of effectiveness, 20 studies dealt with a reduction in depressive symptoms. The mean effect of the ICBT was 0.34. A problem of the last adherence in the ICBT treatment represents. With the KEA the ICBT treatment turns out to be more cost-intensive compared to the control condition. Discussion: Most studies show that ICBT is equivalent to face-to-face treatment. To increase adherence, guided ICBT programs should be preferred. The success factors are partially fulfilled, but this depends on the type of implementation in the healthcare system. The ICBT still has the potential to save treatment costs in the long term. Finally, possibilities were shown which could facilitate the implementation of ICBT in the German health care system. Conclusion: ICBT is an effective form of treatment that can be suitable for certain patients in the German health system. KW - Teletherapie KW - Internetbasierte kognitive Verhaltenstherapie KW - Depression KW - Digital health KW - Kognitive Verhaltenstherapie Y1 - 2021 ER - TY - THES A1 - Vespermann, Stefan T1 - Auswirkungen eines sechswöchigen Elektromyostimulationstraining (EMS) bei Rückenschmerzen überwiegend sitzender Menschen N2 - Hintergrund: Der populärwissenschaftliche Slogan „Sitzen ist das neue Rauchen“, der mit der Volkskrankheit „Rücken“ in Verbindung gebracht wird, soll kritisch auf einen wissenschaftlichen Wahrheitsgehalt überprüft werden. Sitzen soll dem Slogan nach zu einem höheren Risiko für Zivilisationskrankheiten und insbesondere Rückenschmerzen führen. Gleichzeitig werden EMS-Trainingseinrichtungen immer beliebter und versprechen maximalen Trainingserfolg mit vermindertem Zeitaufwand, vor allem hinsichtlich Prävention und Linderung von Rückenschmerzen. Im Rahmen dessen sollen die Auswirkungen eines sechswöchigen EMS-Trainings auf die Rückenschmerzen überwiegend sitzender Menschen ermittelt werden. Methode: 25 Probandinnen und Probanden, die einen überwiegend sitzenden Lebensstil und vor der Studie Kontakt mit Rückenschmerzen hatten, wurden in zwei Gruppen aufgeteilt (Interventionsgruppe (IG) = 13, Kontrollgruppe (KG) = 12). Die IG wurde zweimal die Woche mit einem GK-EMS-Trainingsprogramm für sechs Wochen lang trainiert, während die KG keiner Intervention nachging. Gemessen wurden die Veränderungen von sechs, mit der Rückengesundheit in Verbindung gebrachten, Faktoren: Muskelkraft, Mobilität, Körperkonstitution Rückenschmerz-intensität, häufigkeit und psychosoziale Faktoren. Aufgrund des geringen Männeranteils unter den Teilnehmenden, konnten nur die Messergebnisse der Probandinnen der Interventions- (n = 11) und Kontrollgruppe (n = 10) verglichen werden. Ergebnisse: Die durchgeführte Intervention bewirkte eine signifikante Reduktion der Rückenschmerzhäufigkeit, des Körperfettgehaltes und des Stresslevels, bei gleichzeitig signifikanter Erhöhung der subjektiv empfundenen Leistungsfähigkeit und Befindlichkeit. Eine signifikante Zunahme von Muskelmasse und -kraft, sowie eine Abnahme der Rückenschmerzintensität konnte wiederum nicht festgestellt werden. Der Kraftzuwachs war in der interventionslosen KG stellenweise sogar signifikant höher als in der der IG. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse der Eigenstudie widerlegen die Annahme, dass die Rückengesundheit durch EMS-Training verbessert werden kann. Unter Berücksichtigung der Forschungsergebnisse anderer Wissenschaftler, die positive Effekte auf Muskelmasse und -kraft nachwiesen, lässt sich ein positiver Effekt von EMSTraining auf die Rückengesundheit ausmachen. Da keine andere Studie eine vergleichbare Probandenzusammensetzung und -voraussetzungen (überwiegend sitzend, Rückenschmerz-erfahrungen) aufweist, liefert die Eigenstudie neue Erkenntnisse. Die Vergleichbarkeit mit anderen Interventionsmöglichkeiten ist nicht möglich und bedarf weiterer Forschung. KW - EMS KW - Elektromyostimulationstraining KW - Rückenschmerzen KW - Sitzen Y1 - 2019 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:hbz:1383-opus4-3364 ER - TY - THES A1 - Ranganathan, Shraddha T1 - Evaluation of two methods to reduce legume-related flatulence through enzymatic digestion of flatulence factors N2 - Legumes are nutritionally equivalent to many meat products, and can be used to supplement or replace meat in daily diets. This is beneficial for a variety of reasons, such as: i) growing legumes can help to reduce acidification of soil, global warming potential and energy use; ii) livestock is taxing on the environment in terms of adding to the volume of greenhouse gases and nitrification of soil while legume crops fix soil nitrogen. Consumers can be opposed to adding legumes to their diet due to the perception of legumes causing flatulence. Intestinal gas buildup, bloating, cramps, abdominal pain and flatulence are caused by raffinose family oligosaccharides (RFOs) which cannot be digested in monogastric organisms such as humans. They are therefore broken down by microflora in the intestine; this bacterial digestion releases large volumes of hydrogen, which causes flatulence. The human body lacks the enzyme required to break down these RFOs — ⍺-galactosidase. This experiment evaluated two methods of applying ⍺-galactosidase to RFOs before they reach the intestinal microflora. The first method evaluates the effectiveness of enzymatically digesting the legumes before consumption. The second evaluates the effectiveness of the enzyme supplement Beano, which applies the enzyme to RFOs in the stomach. Experimental data showed that enzymatically digesting raw flours does significantly reduce the amount of RFOs in the legume. Similarly, Beano also reduces RFOs significantly. In 4 out of the 6 legumes sampled, there was no significant difference between the two methods. In order to consider the methods for commercial use, other factors (such as economic, logistical, etc.) must also be considered. At the outset, it appears that taking an enzyme supplement such as Beano might be more economically viable in the long term for the consumer, since processing costs for the flatulence free legumes would drive up the price of (normally cheap) legumes. There is an increase in the amount of people who are giving up meat for environmental and other reasons. For these consumers, as well as those who come from cultures that integrate legumes in their cuisine, the removal of flatulence factors from this nutrition-rich food group will be very beneficial. KW - Alpha-galactosidase KW - Bloating KW - Enzymatic assay Y1 - 2020 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:hbz:1383-opus4-4903 ER - TY - THES A1 - Schiffers, Lukas T1 - Optimization of RT-PCR Assays for the Roche cobas® 6800/8800 Utility Channel: Influence of 2´-O-Methyl modified Primers on PCR efficiency N2 - Automated, high-throughput real-time PCR instruments such as the cobas® 6800/8800 from Roche have revolutionized the operation in molecular diagnostics laboratories as they provide a complete process of patient samples including all necessary steps for PCR applications from material preparation up to the calculation and evaluation of final results with a minimum of user interaction. In addition to the broad spectrum of commercially available ready-to-use reagent kits for blood screenings, virologic and microbiological assays as well as tests designed for women’s health, the cobas® 6800/8800 provides a tool which allows users to develop and implement their own tests onto the high-throughput device. Equipped with this tool, called the cobas® omni Utility Channel, these automated instruments serve a high flexibility and can be adjusted to users’ personal needs. Notwithstanding the advantages of the Utility Channel, a limited number of lab developed tests have been implemented onto the cobas® 6800/8800 so far as no guideline for the optimization and transfer of such tests onto the Utility Channel has been provided to the public yet. In the course of this bachelor thesis, four real-time PCR assays, including an allele-specific duplex test for HLA-B27, an established in-house test for the differentiation and detection of Ureaplasma urealyticum/parvum, a published assay for the detection of Chlamydia trachomatis as well as a duplex reverse-transcription assay for the detection and differentiation of norovirus genogroup one and two have been optimized for the use on Utility Channel. Furthermore, 2´-O-Methyl modified primers have been integrated into the optimization process of all assays to asses their influence on PCR efficiency. Three of these four assays have been transferred successfully onto a cobas® 6800 following a developed method which lead to the final design of a flowchart guideline for the optimization of lab developed tests for the use on a cobas® 6800/8800 system. KW - PCR efficiency KW - Modified primers KW - Methylated primers KW - Cobas KW - Molecular biology Y1 - 2020 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:hbz:1383-opus4-4632 ER - TY - THES A1 - Hock, Maximilian T1 - Vorbeugung, Reduzierung und Bewältigung psychischer Fehlbelastungen zur Prävention von Folgeerkrankungen am Arbeitsplatz N2 - Scientific findings indicate that mental stress in the working environment has risen sharply in recent years and will continue to develop. An imbalance between coping opportunities and mental stress can lead to health problems, up to including mental illnesses such as depression and anxiety disorders. Therefore, it is essential for companies to recognise psychological stress and secondary diseases as well as the integrate of interventions into work structures with the help of corporate health management. The present study aims to take a detailed look at mental stress at the workplace and to identify existing interventions for the prevention of mental stress. The effectiveness of the interventions in terms of psychological stress and secondary diseases, depression and anxiety disorder, will also be presented. Recommendations for measures are then to be made available to companies to prevent mental stress and secondary diseases. With the help of scientific literature, the basics of psychological stress at the workplace have been presented. Through a systematic literature search, existing interventions could be identified, which can have a preventive effect on psychological stress and secondary diseases, depression and anxiety disorders. A systematic meta-review served as a basis and was supplemented by further reviews. Results can provide recommendations for measures in corporate health management to help employers to prevent mental stress and secondary diseases. The results of this work showed that there are various intervention approaches that can achieve positive effects in the prevention of psychological stress and secondary diseases, depression and anxiety disorders. Intervention options such as physical activity, mindfulness-based interventions and cognitive behavioural therapy have shown a high evidence of effectiveness. Recommendations for measures can be implemented in companies with the help of the action concept within a psychological risk assessment. N2 - Wissenschaftliche Erkenntnisse deuten darauf hin, dass psychische Belastungen der Arbeitswelt in den letzten Jahren stark angestiegen sind und sich weiter ausprägen werden. Ein Ungleichgewicht zwischen Bewältigungsmöglichkeiten und psychischen Belastungen kann zu gesundheitlichen Problemen, bis hin zu psychischen Erkrankungen wie Depression und Angststörung führen. Deshalb ist es für Unternehmen essenziell, psychische Fehlbelastungen und Folgeerkrankungen zu erkennen und Interventionen mit Hilfe des betrieblichen Gesundheitsmanagements (BGM) in Arbeitsstrukturen einzubinden. Die vorliegende Arbeit setzt sich zum Ziel, psychische Belastungen am Arbeitsplatz detailliert zu betrachten sowie bestehende Interventionen zur Prävention von psychischen Fehlbelastungen zu ermitteln. Auch soll die Wirksamkeit der Interventionen hinsichtlich psychischer Fehlbelastungen und Folgeerkrankungen, Depression und Angststörung, dargelegt werden. Maßnahmenempfehlungen sollen anschließend zur Prävention psychischer Fehlbelastungen und Folgeerkrankungen für Unternehmen bereitgestellt werden. Mit Hilfe wissenschaftlicher Fachliteratur wurden Grundlagen psychischer Belastungen am Arbeitsplatz dargelegt. Durch eine systematische Literaturrecherche konnten bestehende Interventionen ermittelt werden, welche präventiv auf psychische Fehlbelastungen und Folgeerkrankungen, Depression und Angststörung, wirken können. Ein systematisches Meta-Review diente hierbei als Grundlage und wurde durch weitere Reviews ergänzt. Ergebnisse können Maßnahmenempfehlungen für das BGM darbieten, um Arbeitgebern eine Hilfestellung zur Prävention von psychischen Fehlbelastungen und Folgeerkrankungen zu ermöglichen. Ergebnisse dieser Arbeit zeigten, dass vielfältige Interventionsansätze bestehen, welche positive Effekte zur Prävention von psychischen Fehlbelastungen und Folgeerkrankungen, Depression und Angststörung, erzielen können. Interventionsmöglichkeiten wie beispielsweise körperliche Aktivität, achtsamkeitsbasierte Interventionen und kognitive Verhaltenstherapie konnten eine hohe Evidenz der Wirksamkeit verzeichnen. Maßnahmenempfehlungen können mit Hilfe des Handlungskonzepts im Rahmen einer psychischen Gefährdungsbeurteilung in Unternehmen umgesetzt werden. KW - Health KW - Prevention KW - Workplace KW - BGM KW - Psychische Fehlbelastungen KW - Arbeitsplatz KW - Prävention KW - Depression Y1 - 2020 ER - TY - THES A1 - Marx, Clara T1 - Untersuchungen zur Hygiene in städtischen Kitas unter besonderer Berücksichtigung von Lebensmittelkontaktflächen N2 - Das Ziel dieser Arbeit war, verschiedene Faktoren zu identifizieren, die einen Einfluss auf die Keimbelastung in Küchen von Kindertagesstätten (KiTa) haben können. Dazu wurden in 28 städtischen KiTas Abklatschproben von Arbeitsoberflächen (AO) und Trockentüchern (TT) genommen, wobei TSA und MacConkey-Agar verwendet wurde. Die Proben wurden anschließend bebrütet und die Ergebnisse statistisch ausgewertet. Drei Faktoren hatten einen geringfügig signifikanten Einfluss auf die Gesamtkeimzahl (GK). Diese drei Faktoren waren das Reinigen der Arbeitsoberflächen nach jedem Arbeitsschritt (Einfluss auf GK TSA/MacConkey, AO), der Zeitpunkt der Beprobung nach 12 Uhr (Einfluss auf GK TSA, TT) und eine Waschtemperatur von über 60°C (Einfluss auf GK TSA, TT). Wobei letzterer Zusammenhang zwecks fehlender Evidenz eventuell als falsch positiv gewertet werden muss. Der Zutritt für Kinder zur Küche erwies sich als stark signifikanter Einflussfaktor (p<0,05) auf die Gesamtkeimzahl an Enterobacteriaceae (d.h. KbE auf MacConkey-Agar) auf den Arbeitsoberflächen. Durch die Ergebnisse der Arbeit konnte die Notwendigkeit für Hygiene-Schulungen unterstrichen werden, die nicht nur das Küchenpersonal, sondern auch Erzieher und vor allem Kinder mit einbeziehen. Zudem konnte gezeigt werden, dass übermäßiges Reinigen der Oberflächen eher zu einer Erhöhung der Keimzahl führt als zu einer weiteren Verringerung, was vermutlich vor allem auf einen erhöhten Eintrag von Keimen über Putzutensilien zurückzuführen ist. Alle verwendeten Materialien sollten daher bei Verwendung immer in einwandfreiem Zustand sein. KW - Lebensmittel KW - Hygiene KW - Kindergarten Y1 - 2020 ER - TY - THES A1 - Mooren, Timo T1 - Sample Collection Method for a Dispenser-Integrated Germ Detection System in the field of Hand Hygiene N2 - This bachelor thesis validates a demonstrator that had a sample collection method for a dispenser-integrated germ detection system in the field of hand hygiene. In addition, the temperature of the hand was analysed; this was taken from previous work by T.Mooren. The first task was to validate a different spray nozzle. Eight nozzles were analysed by their spray patterns and ranked. Further experiments were carried out with the highest ranked spray nozzle. Subsequently, an attempt was made to prove whether bacteria could be washed off. This was done with an experimental setup to simulate washing off the palm of the hand, realised in the frame scope of this work. Calibrated glass slides with and without bacteria were used to enable localisation of the same bacterial areas before and after. Afterwards, this procedure was expanded to analyse the behaviour of soap and foam bacteria. The drip tray was changed to obtain a high number of bacteria into the sensing device. An excellent visual representation had to be achieved, so a mini-microscope was used in the demonstrator. This mini-microscope was able to capture and display images of the washed-off bacteria sample generation visually. Different lenses and that securitisation versions were tested for the microscope. Within this, the resolution of the pixels could be improved. Also, the comparison between two different objectives were evaluated. A complete electronic system was then integrated into a disinfection dispenser. This included a Raspberry-Pi and microcontroller for programming and controlling the system. Other components were the mini-microscope, a pump, LED-strips, two-infrared sensors for temperature measurements and an LCD-screen for visualisation. Finally, a fully functional system was presented to the funding agency the VDI/VDE-IT and to the employees of Ophardt Hygiene AG. The system was able to wash bacterial samples from a hand or a slide and display them visually with a microscope; the temperature of the hand was taken too. This 1st demonstrator of the project will be set up soon for Ophardt Hygiene AG employees to test at the building entrance in order to valuate long-term stability and user-friendliness. Data for the further project phases will be collected and determined there. KW - Germ detection system KW - Keim Erkennung Y1 - 2022 ER - TY - THES A1 - Torzewska, Agata T1 - Method development for quantification of prescription drugs Fluphenazine and Flupentixol in serum. N2 - The LVR clinic in Viersen belongs to a group of nine psychiatric clinics in NRW, Germany. In the pharmacy laboratory, the therapeutic drug monitoring is offered for antiepileptic drugs (AED´s), neuroleptics and antidepressants. Fluphenazine and Flupentixol are used to relieve the symptoms of schizophrenia and other similar mental health problems. The purpose of this work is the development and validation of methods for quantitation of the neuroleptics Fluphenazine and Flupentixol, contained in human serum. Therapeutic drug monitoring (TDM) is very important for a patient-matched therapy. TDM is applied to handle and direct the pharmacotherapy because of the pharmacokinetic differences between different individuals. The developed methods should be afterwards introduced into the daily routine of the laboratory. The analytical device used for this purpose is a Liquid Chromatography with a Mass Spectrometer (LCMS), with a Biphenyl Accucore separation column which is also used for other neuroleptics quantised. For Fluphenazine, an already existing in the laboratory sample precipitation method was used. Also, an already applied for other similar neuroleptics LCMS method, called “Biphenyl03_new” (lasting for 11 minutes, with a high gradient between the elution agents) was taken on, and resulted in a good linearity. In case of Flupentixol, a completely new method had to be established, in order to achieve a baseline separation of cis-Z-Flupentixol and trans-E-Flupentixol. For the sample preparation, a solid phase extraction method was developed. The established methods were then applied for quantitation of patient samples, and the stability of the measurements was proved. Also, the accuracy and precision of obtained results was tested in the Proficiency Test. Limit of quantitation achieved for Fluphenazine was 0,5ng/ml, whereas for Flupentixol the LOQ was 0,25ng/ml. The Limit of detection found was 0,05ng/ml for both substances. The development was successful for both analytes and the established methods were integrated into the daily routine of the laboratory. Y1 - 2021 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:hbz:1383-opus4-12715 ER - TY - THES A1 - Kim, Wooyong T1 - 3D bioprinting of cartilage tissue: Current advances and challenges in tissue engineering N2 - As industrial technologies develop, some techniques were adopted and applied in medical fields for treatment improvement. Among them, 3D bioprinting is regarded as a rising and trending technology in the tissue engineering area. This is because not only does it offer patients customized organs or tissues, but also it can lower animal test dependency on drug testing. This paper is mainly focused on the use of 3D printing as a cartilage tissue fabrication for transplantation. In the beginning, general information and background knowledge concerning cartilage and bioprinting approaches were addressed. Subsequently, current research results from eight research teams related to cartilage tissue printing and grafting were introduced. Then the reports were classified and sorted into several groups to analyze and evaluate various methods' properties, advantages, and disadvantages. After that, some classic and traditional ways to produce artificial tissues without 3D bioprinting techniques were described to prove the strength of the novel tissue engineering technology. In the end, several side points, such as limitations, 3D bioprinting usages in fields other than tissue transplantation, market value, and outlook of bioprinting, were discussed. Information and sources were retrieved using Google and PubMed database search engines under specific inclusion and exclusion criteria through a PCC concept. Although the 3D bioprinting technique is still in development processes, it has a high potential to be a game-changing approach in the medical and pharmaceutical fields after commercialization in the future. KW - 3D bioprinting KW - Cartilage KW - Tissue transplantation Y1 - 2022 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:hbz:1383-opus4-15373 ER - TY - THES A1 - Hoffmann, Annika T1 - Wie der Darm unsere Psyche beeinflusst-Modulation des Mikrobioms als geeigneter Therapieansatz für psychische Krankheiten? N2 - Die Prävalenz von psychischen Erkrankungen ist in der Bevölkerung weit verbreitet und in den letzten Jahren stark angestiegen. Jährlich sind etwa 27,8 % der Erwachsenen in Deutschland von psychischen Erkrankungen betroffen. Dabei sind die Rückfallquoten und die Wahrscheinlichkeit einer Chronifizierung dieser Krankheiten sehr hoch. Auch besteht die Problematik, dass es wenige Anlaufstellen für die Betroffenen gibt, lange Wartezeiten in Kauf genommen werden müssen und herkömmliche medikamentöse Therapien teilweise starke Nebenwirkungen hervorrufen. In dieser Masterthesis wurde der Zusammenhang zwischen psychischen Krankheiten, dem Mikrobiom und Stoffwechselparametern untersucht, um zu klären, ob eine Modulation des Darm Mikrobioms durch Präbiotika und Probiotika einen geeigneten Behandlungsansatz für die Therapie von psychischen Erkrankungen wie Depressionen, Angststörungen, Schizophrenie oder Anorexia nervosa darstellen könnte. Dazu wurden insgesamt 55 Artikel analysiert. Die Abundanz von Darmmikroben auf Phylum-, Familien- und Gattungsebene, die Konzentrationsveränderung von Stoffwechselparametern, die Auswirkungen bestimmter Mikroorganismen auf die Stoffwechselparameter und der Effekt von Prä- und Probiotika auf das Mikrobiom und die Verhaltensweisen der Patienten bzw. der Tiere wurden in den Studien verglichen. Es konnte eine Korrelation zwischen der relativen Häufigkeit bestimmter Mikroorganismen, den von ihnen produzierten Metaboliten und dem Auftreten der untersuchten psychischen Erkrankungen festgestellt werden. Durch die Supplementation mit Prä- und Probiotika und insbesondere durch Lactobacillus spp. und Bifidobacterium spp., konnten die Symptome abgeschwächt werden. Vor allem der kombinierte Einsatz von Pro- und Präbiotika hat sich als effektiv erwiesen. Die Behandlung von psychischen Erkrankungen ausschließlich durch den Einsatz von Prä- und Probiotika ist häufig nicht ausreichend. In Kombination mit herkömmlichen Behandlungsmethoden ist die gezielte Modulation des Mikrobioms als sinnvoll zu bewerten. Insgesamt ist dieses Themenfeld jedoch noch wenig erforscht und die Literatur liefert teilweise widersprüchliche Ergebnisse, wodurch zukünftig weitere Untersuchungen erforderlich sind. Y1 - 2022 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:hbz:1383-opus4-15614 ER - TY - THES A1 - Fiederer, Maylin Lisa T1 - Betriebliche Gesundheitsförderung und Konzepterstellung bedarfsgerechter Bewegungs- und Gesundheitsangebote am Beispiel eines Unternehmens der Wasserwirtschaft N2 - Heutzutage schaffen es viele Menschen nicht mehr sich ausreichend im Alltag zu bewegen. So entsteht bei vielen ein regelrechter Bewegungsmangel, der das Risiko für Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems, des Herz-Kreislauf-Systems und des Stoffwechsels erhöht (Blair, 2000). Um diesem Bewegungsmangel bei den Menschen zu senken, bedarf es zielgerichteter Präventionsmaßnahmen, die die Bewegung fördern. Ein Ansatzpunkt dafür ist das Setting Arbeitsplatz (Zentrale Prüfstelle Prävention, 2017, p. 87). Hier setzt die Betriebliche Gesundheitsförderung (BGF) oder auch das Betriebliche Gesundheitsmanagement (BGM) an und zielt auf die Stärkung der Gesundheitlichen Ressourcen und die Senkung von gesundheitlichen Risiken ab (Zentrale Prüfstelle Prävention, 2017, pp. 53, 87). Um im Rahmen des BGF ein neues bewegungs- und gesundheitsförderndes Angebot zu erstellen, untersucht diese wissenschaftliche Arbeit einen Teil der Mitarbeiter eines Unternehmens im Rahmen von Gesundheitscheck-ups. Dieser Check-up beinhaltet verschiedene Testungen zu den Bereichen allgemeiner Gesundheitszustand, Körperzusammensetzung, Gleichgewicht, Dehnfähigkeit und Kraftmessung der Bauch- und Rückenmuskulatur. Die so erhobenen Daten werden in dieser wissenschaftlichen Arbeit ausgewertet und speziell auf die Bereiche mit dem größten Handlungsbedarf, der Betroffenenquote von Rückenschmerzen und den Unterschieden der Geschlechter sowie der Altersgruppen hin untersucht. Auf Grundlage dieser Erkenntnisse wird dem untersuchten Unternehmen bedarfsgerechte Bewegungs- und Gesundheitsmaßnahmen empfohlen. Die Maßnahme, die den Schwerpunkt der Empfehlung für das Beispielunternehmen bildet, ist das 3K Zirkeltraining, welches in dieser wissenschaftlichen Arbeit konzipiert wird. Dieses Zirkeltraining entspricht dabei den hohen Qualitätsstandards der Zentralen Prüfstelle Prävention (ZPP) und ist sehr variabel und somit auf jeden Bedarf des Kunden anpassbar. Das 3K Zirkeltraining besteht aus dem Aufbau eines Bewegungsangebotes innerhalb des Betriebes und der Nutzung dieser in Form eines speziell dafür entwickelten Kurses. So werden sowohl verhaltens- als auch verhältnispräventive Ansätze umgesetzt. Somit kann durch das neue anpassbare Konzept dem Bewegungsmangel und dessen gesundheitlichen Folgen entgegengewirkt werden. KW - Betriebliche Gesundheitsförderung KW - Betriebliches Gesundheitsmanagement KW - Prävention Y1 - 2017 ER - TY - THES A1 - Morawietz, Caroline T1 - Etablierung von digitaler betrieblicher Gesundheitsförderung im Unternehmen anhand eines Praxisbeispiels im Handlungsfeld Ernährung N2 - Diese Masterarbeit skizziert die aktuelle Entwicklung der Digitalisierung im Bereich des Betrieblichen Gesundheitsmanagements (BGM) mit Fokus auf die Betriebliche Gesundheitsförderung (BGF) in Deutschland. Auf Grundlage von sieben Experteninterviews werden die Anforderungen für die langfristige Etablierung einer dBGF abgeleitet. Dabei werden die Rahmenbedingungen und Voraussetzungen für die Anbieter*innen im Bereich des BGM/BGF sowie für die Betriebe, die digitale BGF-Maßnahmen für ihre Mitarbeitenden einsetzen möchten, ausgearbeitet und in der Struktur eines PDCA-Zyklus erläutert. Anhand eines skizzierten Praxisbeispiels werden die Umsetzungsmöglichkeiten in digitalen BGF-Angeboten aufgezeigt. Das Praxisbeispiel skizziert ein Jahreskonzept im Handlungsfeld Ernährung, welches im Rahmen dieser Masterarbeit in Auftrag der Kraaibeek GmbH angepasst wurde. Die Masterarbeit soll folgende Fragestellungen beantworten: Wie kann eine digitale BGF nachhaltig in Unternehmen etabliert werden? Die Methodik besteht zum einen aus einer Literaturrecherche zum aktuellen Stand der digitalen BGF sowie den Voraussetzungen und Umsetzungsmöglichkeiten digitaler Maßnahmen im Bereich der BGF. Hierfür wurden sieben leitfadengestützte Experteninterviews zur Beantwortung der Forschungsfrage, nach der qualitativen Inhaltsanalyse von Mayring, ausgewertet. Aus den Ergebnissen der qualitativen Inhaltsanalyse wurden Anforderungen für die Etablierung einer dBGF abgeleitet. Die Anforderungen sind grundsätzlich auf den bereits bestehenden Anforderungen einer klassischen BGF aufzubauen, müssen jedoch um einige wesentliche ressourcenintensive Aspekte ergänzt werden. Eine höhere Aufmerksamkeit erhalten die Faktoren: Kommunikation mit methodisch-didaktischen Veränderungen, Strukturierung und Bewerbung der Maßnahmen, Einbezug der Führungskräfte, Datenschutzrichtlinien, technische Umsetzungsmöglichkeiten sowie die Aufklärung und der stetige Einbezug der Mitarbeitenden Die aus den Experteninterviews abgeleiteten Anforderungen wurden auf Grundlage eines PDCA Zyklus strukturiert dargestellt. Schlagwörter: digitale Betriebliche Gesundheitsförderung (dBGF), digitale Betriebliches Gesundheitsmanagement, Gesundheitsförderung im Homeoffice, Digitale Gesundheitsförderung im Betrieb KW - Digitales betriebliches Gesundheitsmanagement Y1 - 2022 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:hbz:1383-opus4-15938 ER - TY - THES A1 - Heesen, Lisa T1 - Veränderung der Tryptophanmetabolitlevel im Blutserum während einer akuten aeroben Ausdauerbelastung bei jungen gesunden Erwachsenen N2 - Die essenzielle Aminosäure Tryptophan (TRP) stellt den Ausgangspunkt einer Vielzahl von bioaktiven Verbindungen dar. Diese spielen eine bedeutsame Rolle für viele (patho)physiologische Prozesse im menschlichen Körper. Der Kynurenispfad (KP) beschreibt den primären Stoffwechselweg des TRP. Bei entzündungsassoziierten Erkrankungen (z.B. MS, Depressionen) ist dieser Stoffwechselweg mit all seinen Metaboliten dysreguliert. Dadurch stellt der KP ein geeignetes Messziel (Target) für diagnostische, prognostische und therapeutische Ansätze dar. In Interventionsstudien mit PRÄ-POST Design konnte bereits ein Einfluss akuter körperlicher Belastung auf den KP nachgewiesen werden. Ein Einfluss körperlicher Belastung auf den KP bleibt in gesunden Populationen jedoch bisher unklar. Im Rahmen einer experimentellen Sportinterventionsstudie absolvierten 12 gesunde Erwachsene (Alter 25,1±2,7 Jahre, Frauen: 6) eine 40-minütige physische Belastung auf einem Fahrradergometer bei einer kontinuierlichen Intensität von 60% VO2max. aus. Vor der Intervention, nach dem Warm-Up und zu mehreren Zeitpunkten während und nach der Belastung wurden venöse Blutproben zu Analysezwecken entnommen. Mithilfe von Targeted Metabolomics Untersuchungen (LC-MS/ MS) wurden Serumkonzentrationen von TRP und sämtlichen KP-Metaboliten bestimmt. Die Veränderungen der Konzentrationen wurden mittels Varianzanalysen (ANOVA) mit Messwiederholung statistisch überprüft. Die Ergebnisse der zeigen einen signifikanten Anstieg (p < 0,001) der Kynurensäure (KYNA) und Quinolinsäure (QA) nach 15 Minuten nach Belastungsstart. Die Xanthurensäurelevel (XA) hingegen steigen erst nach 30 Minuten Belastung an. TRP und Kynurenin (KYN) zeigen keine signifikanten Veränderung während er Belastung auf. Eine 15-minütige Belastung genügt, um einen signifikanten Anstieg bestimmter KP-Metabolite hervorzurufen. Zukünftige Untersuchungen sollten die gesammelte Evidenz und randomisiert kontrollierten Designs in klinischen Settings prüfen und weitere Trainingsmodalitäten (Art, Intensität, Dauer, Häufigkeit, Progression des Trainings) untersuchen. KW - Tryptophan KW - Ausdauerbelastungen KW - Kynureninpfad KW - Gesunde Erwachsene Y1 - 2023 ER - TY - THES A1 - Huber, Isabella T1 - Über die Prävalenz von Stimmbelastungen in sprechintensiven Berufen sowie Risiken und Folgen für die (Stimm-)Gesundheit Betroffener mit Handlungs- und Therapiemöglichkeiten N2 - Vor dem Hintergrund der stetig abnehmenden Stimmgesundheit in der deutschen Bevölkerung wurde diese negative Entwicklung in einer systematischen Übersichtsarbeit näher untersucht. Hierzu wurde eine Bevölkerungsgruppe mit einer besonders hohen Beanspruchung der Stimme im Beruf untersucht: die Berufssprecher. Die eingeschlossenen Studien umfassen Menschen aus westlichen Industriestaaten – überwiegend Lehrkräfte, aber auch Telefonisten von Notfallhotlines und Callcentern sowie Priester und Pastoren. Ziel der Arbeit ist es, durch eine systematische Literaturarbeit die Prävalenz von Stimmbelastungen in sprechintensiven Berufen von 2002 bis heute zu erforschen. Die Studienlage zeigt, dass es akuten Handlungsbedarf gibt. Alle Studien weisen anhand von Selbsteinschätzungs-Fragebögen eine deutlich erhöhte Prävalenz auf. Die häufigsten Symptome sind Heiserkeit, Stimmermüdung nach kurzem Stimmeinsatz und ein trockener Hals. Frauen sind aufgrund anatomischer Voraussetzungen stärker betroffen. Des Weiteren liegen häufig psychosoziale Belastungen vor. Diese verstärken das ohnehin bereits erhöhte Risiko für Stimmbelastungen bei Berufssprechern. Die hohe Prävalenz von Stimmbelastungen führt zu längeren Regenerationszeiten und einer erhöhten Anzahl von AU-Tagen. Daraus resultieren hohe Kosten für das Gesundheitssystem. Durch die Erforschung der unterschiedlichen Prävalenzarten (Punkt-/Lebenszeitprävalenz) in den in dieser Arbeit eingeschlossenen Studien, ist ein Vergleich der Ergebnisse nur eingeschränkt möglich. Zu den Risiken für die (Stimm-)Gesundheit zählen ein vorherrschendes geringes Bewusstsein über Stimmprävention sowie berufsspezifische Risikofaktoren. Folgen können Stimmverlust (Aphonie), psychische Erkrankungen sowie Arbeits- und Berufsunfähigkeit sein. Die Integration präventiver Maßnahmen in die Berufsausbildung (z.B. Stimmlehre, Stimmhygiene, Stimmtraining) sowie Eingangsuntersuchungen werden dringend empfohlen. Dazu ist eine interdisziplinäre Zusammenarbeit zwischen Fachleuten, Berufsverbänden und Politik notwendig. KW - Berufssprecher KW - sprechintensive Berufe KW - Stimmbelastungen KW - Dysphonie KW - Prävalenz Y1 - 2023 ER -