@masterthesis{Ade, type = {Bachelor Thesis}, author = {Ade, Carolin}, title = {Bedeutung des CT-Wertes f{\"u}r die Epidemiologie und den klinischen Stellenwert beim pandemischen neuen Coronavirus SARS-CoV-2 - Semiquantifizierung mittels Polymerase-Kettenreaktion}, url = {http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:hbz:1383-opus4-8205}, school = {Hochschule Rhein-Waal}, pages = {85}, abstract = {Einleitung: Derzeitig ist die PCR die zuverl{\"a}ssigste und sensitivste Nachweismethode einer Infektion mit dem neuen Coronavirus SARS-CoV-2. Die real-time PCR bietet die M{\"o}glichkeit einer Semiquantifizierung der Viruslast {\"u}ber die Interpretation des cycle-threshold (CT)-Wertes. Dieser gibt die Anzahl der PCR Zyklen an die n{\"o}tig sind, um ein Fluoreszenzsignal der Patientenprobe zu detektieren. In dieser Arbeit wurden die CT-Werte der SARS-CoV-2-PCR untersucht und die Ergebnisse mit demographischen Daten der Patienten korreliert. Methoden: Es wurden die CT-Werte der positiv getesteten Proben retrospektiv vom 15. M{\"a}rz bis 15. September 2020 ausgewertet. Abstriche der Patienten wurden in 500 μl 0,9-prozentiger Salzl{\"o}sung ausgewaschen. Virale RNA wurde im MagNA Pure 96 mittels des „DNA and viral NA small volume" Kit extrahiert. Die RT-PCR erfolgte im Rotor Gene Q mit 45 PCR Zyklen. Der CT-Wert des S-Gen jeder positiven Probe sowie der CT-Wert der positiven Kontrollen wurde dokumentiert. Statistische Analysen erfolgten unter anderem mit dem Mann-Whitney U-Test, dem t-Test, dem F-Test, der ANOVA und dem Bonferroni post-hoc Test. Ergebnisse: Im Untersuchungszeitraum wurden insgesamt 65.878 Patienten {\"u}ber Nasopharynx-Abstriche auf das neue SARS-CoV-2 untersucht. Davon wurden 1.103 (1,7\%) Proben mittels RT-PCR positiv getestet. Auf Grund der Berechnung der Fehlergrenzen wurden nur Proben mit einem CT-Wert der positiven Kontrolle zwischen 25,10 und 29,70 ausgewertet. Daher wurden 26 Proben exkludiert und 1.077 positive Proben zur Auswertung herangezogen. Von den untersuchten Patienten waren 566 (52,5\%) weiblich und 511 (47,4\%) m{\"a}nnlich, 944 (87,6\%) Proben wurden ambulant und 133 (12,3\%) station{\"a}r entnommen. Positiv getestete Frauen waren signifikant {\"a}lter als M{\"a}nner (50,93 versus 45,04 Jahre; P=0,006) und hatten einen geringf{\"u}gig h{\"o}heren CT-Wert (25,44 versus 24,77; P=0,04). Die CT-Werte der station{\"a}r und ambulant entnommenen Proben wiesen keine signifikanten Unterschiede auf (25,80 versus 25,03; P=0,1), wobei station{\"a}re Patienten signifikant {\"a}lter waren (55,11 versus 47,15 Jahre; P<0,0001). Im Vergleich der Altersgruppen wiesen lediglich die Gruppe der {\"u}ber 80-j{\"a}hrigen signifikant h{\"o}here CT-Werte auf (P<0,001). 39 von 79 (49,4\%) CT-Werten von Kindern und Jugendlichen waren kleiner oder gleich 24 und waren damit infekti{\"o}s. Nur 3 von 79 Kindern (3,8\%) und Jugendlichen im Vergleich zu 130 von 998 Erwachsenen (13,0\%) wurden station{\"a}r behandelt. Der longitudinale Vergleich der CT-Werte zeigte keine signifikanten Schwankungen im Analyse- Zeitraum. Fazit: CT-Werte eignen sich zu einer detaillierteren {\"U}berwachung der SARS-CoV-2 Pandemie. Das Alter wie auch das Geschlecht sind wichtige Co-Faktoren bei SARS-CoV-2 positiven Patienten und kann Einfluss auf die CT-Werte in der SARS-CoV-2-PCR haben. Kinder haben nach dieser Studie eine vergleichbare Infektiosit{\"a}t zu Erwachsenen.}, language = {de} }