TY - CHAP A1 - Schneider, Diana A1 - Sonar, Arne A1 - Weber, Karsten T1 - Zwischen Automatisierung und ethischem Anspruch – Disruptive Effekte des KI-Einsatzes in und auf Professionen der Gesundheitsversorgung T2 - Künstliche Intelligenz im Gesundheitswesen N2 - Künstliche Intelligenz (KI) und algorithmische Systeme der Entscheidungsfindung entwickeln sich rapide zu wichtigen neuen Technologien in unserem täglichen Leben und es kann kaum Zweifel geben, dass sie einen großen Einfluss auf die Gesellschaft haben – auch in Professionen der Gesundheitsversorgung. Aufgrund ihrer Wirkkraft auf vorhandene ökonomische und organisatorische Strukturen werden diesen Technologien gleichzeitig disruptive Effekte auf ihre jeweiligen Anwendungsdomänen zugesprochen. Im vorliegenden Beitrag wird an den Beispielen der klinischen Medizin sowie der Einzelfallhilfe der Sozialen Arbeit dargelegt, in welcher Weise KI professionelle Praxen in der Gesundheitsversorgung verändert, welche Konsequenzen daraus für die Professionen erwachsen und welche Handlungsaufforderungen sich für die jeweiligen Professionen ergeben. Y1 - 2022 U6 - https://doi.org/10.1007/978-3-658-33597-7_14 SP - 325 EP - 348 PB - Springer CY - Wiesbaden ER - TY - JOUR A1 - Dillinger, Andrea Elisabeth A1 - Weber, Gregor R. A1 - Mayer, Matthias A1 - Schneider, Magdalena A1 - Göppner, Corinna A1 - Ohlmann, Andreas A1 - Shamonin (Chamonine), Mikhail A1 - Monkman, Gareth J. A1 - Fuchshofer, Rudolf A1 - Keller, Kate A1 - Lozano, Diana C. A1 - Clark, Abbot T1 - CCN2/CTGF-A Modulator of the Optic Nerve Head Astrocyte JF - Frontiers in cell and developmental biology (Front Cell Dev Biol.) N2 - In primary open-angle glaucoma (POAG), a neurodegenerative disease of the optic nerve (ON) and leading cause of blindness, the optic nerve head (ONH) undergoes marked structural extracellular matrix (ECM) changes, which contribute to its permanent deformation and to degeneration of ON axons. The remodeling process of the ECM causes changes in the biomechanical properties of the ONH and the peripapillary sclera, which is accompanied by an increased reactivity of the resident astrocytes. The molecular factors involved in the remodeling process belong to the Transforming growth factor (TGF)-β superfamily, especially TGF-β2. In previous publications we showed that TGF-β2 induced ECM alterations are mediated by Cellular Communication Network Factor (CCN)2/Connective Tissue Growth Factor (CTGF) and recently we showed that CCN2/CTGF is expressed by astrocytes of the ON under normal conditions. In this study we wanted to get a better understanding of the function of CCN2/CTGF under normal and pathologic conditions. To this end, we analyzed the glial lamina and peripapillary sclera of CCN2/CTGF overexpressing mice and studied the effect of CCN2/CTGF and increasing substratum stiffness on murine ON astrocytes in vitro. We observed enhanced astrocyte reactivity in the ONH, increased ECM protein synthesis in the peripapillary sclera and increased Ccn2/Ctgf expression in the ONH during the pathologic development in situ. CCN2/CTGF treatment of primary murine ON astrocytes induced a higher migration rate, and increase of ECM proteins including fibronectin, elastin and collagen type III. Furthermore, the astrocytes responded to stiffer substratum with increased glial fibrillary acidic protein, vimentin, actin and CCN2/CTGF synthesis. Finally, we observed the reinforced appearance of CCN2/CTGF in the lamina cribrosa of glaucomatous patients. We conclude that reactive changes in ONH astrocytes, induced by the altered biomechanical characteristics of the region, give rise to a self-amplifying process that includes increased TGF-β2/CCN2/CTGF signaling and leads to the synthesis of ECM molecules and cytoskeleton proteins, a process that in turn augments the stiffness at the ONH. Such a scenario may finally result in a vicious circle in the pathogenesis of POAG. The transgenic CTGF-overexpressing mouse model might be an optimal model to study the chronic pathological POAG changes in the ONH. KW - astrocytes KW - extracellar matrix KW - glaucoma KW - glial lamina KW - growth factors KW - optic nerve KW - stiffness Y1 - 2022 U6 - https://doi.org/10.3389/fcell.2022.864433 VL - 10 PB - frontiers ER - TY - GEN A1 - Weber, Karsten A1 - Sonar, Arne A1 - Gerhards, Helene A1 - Bittner, Uta A1 - Krug, Henriette A1 - Reuter-Oppermann, Melanie A1 - Pumplun, Luisa A1 - Müller, Helene A1 - Buxmann, Peter A1 - Schneider, Diana A1 - Zoglauer, Thomas ED - Sonar, Arne ED - Weber, Karsten T1 - Künstliche Intelligenz und Gesundheit BT - Ethische, philosophische und sozialwissenschaftliche Explorationen N2 - Der Einsatz von künstlicher Intelligenz im Gesundheitsbereich verspricht besonders großen Nutzen durch eine bessere Versorgung sowie effizientere Abläufe und bietet damit letztlich auch ökonomische Vorteile. Dem stehen unter anderem Befürchtungen entgegen, dass sich durch den Einsatz von künstlicher Intelligenz das Arzt-Patienten-Verhältnis verändern könnte, Arbeitsplätze gefährdet seien oder die Ökonomisierung des Gesundheitswesens einen weiteren Schub erfahren könnte. Zuweilen wird die Debatte um diese Technologie, zumal in der Öffentlichkeit, emotional und fern sachlicher Argumente geführt. Die Autorinnen und Autoren untersuchen die Geschichte des KI-Einsatzes in der Medizin, deren öffentliche Wahrnehmung, Governance der KI, die Möglichkeiten und Grenzen der Technik sowie Einsatzgebiete, die bisher noch nicht oder nur wenig im Fokus der Aufmerksamkeit waren. Dabei erweist sich die KI als leistungsfähiges Werkzeug, das zahlreiche ethische und soziale Fragen aufwirft, die bei der Einführung anderer Technologien bereits gestellt wurden; allerdings gibt es auch neue Herausforderungen, denen sich Professionen, Politik und Gesellschaft stellen müssen. KW - Ethik KW - Künstliche Intelligenz KW - Gesundheit KW - Technikfolgenabschätzung Y1 - 2022 SN - 978-3-515-12977-0 U6 - https://doi.org/10.25162/9783515129770 PB - Franz Steiner CY - Stuttgart ER -