TY - JOUR A1 - Haug, Sonja A1 - Schnell, Rainer A1 - Raptis, Georgios A1 - Dotter, Caroline A1 - Weber, Karsten T1 - Wissen und Einstellung zur Speicherung und Nutzung von Gesundheitsdaten: Ergebnisse einer Bevölkerungsbefragung JF - Zeitschrift für Evidenz, Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen N2 - Hintergrund/Zielsetzung Der Beitrag befasst sich mit dem Wissenstand und der Einstellung der Bevölkerung. Betrachtet werden die Übermittlung und Verfügbarkeit von Gesundheitsdaten, Gesundheitsregister, die elektronische Patientenakte, Einwilligungsverfahren für die Übermittlung von Daten und der Zugriff auf Gesundheitsdaten zu Forschungszwecken. Methoden Die Studie basiert auf einer computergestützten Telefonbefragung (Dual-Frame) bei einer Zufallsstichprobe der Bevölkerung in Deutschland im Zeitraum 01.-27.06.2022 (n = 1.308). Ergebnisse Der Wissensstand zur Übermittlung von Gesundheitsdaten an Krankenkassen ist hoch, wohingegen das Vorhandensein zentraler Sterbe-, Impf- und Gesundheitsregister sowie der Zugriff auf Gesundheitsdaten durch behandelnde Ärztinnen und Ärzte überschätzt werden. Die Akzeptanz medizinischer Register ist sehr hoch. Die elektronische Patientenakte ist bei der Hälfte der Bevölkerung unbekannt, die Nutzungsbereitschaft ist eher gering ausgeprägt; bei der Übertragung von Daten wird eine Zustimmungsoption bevorzugt, und über achtzig Prozent würden die Daten der elektronischen Patientenakte zur Forschung freigeben. Drei Viertel würden ihre Gesundheitsdaten allgemein zur Forschung freigeben, insbesondere an Universitäten in Deutschland, wobei meist Anonymität Bedingung ist. Die Bereitschaft zur Datenfreigabe steigt mit der Höhe des Vertrauens in die Presse sowie in Universitäten und Hochschulen, und sie sinkt, wenn ein Datenleck als schwerwiegend erachtet wird. Diskussion und Schlussfolgerung In Deutschland besteht, wie in anderen europäischen Ländern, eine große Bereitschaft zur Freigabe von Gesundheitsdaten zu Forschungszwecken. Dagegen ist der Wunsch zur Nutzung der elektronischen Patientenakte eher gering. Ebenso niedrig ist die Akzeptanz einer Widerspruchsoption, die jedoch als Voraussetzung für eine erfolgreiche Einführung einer elektronischen Patientenakte gilt. Vertrauen in die Forschung und staatliche Stellen, die Gesundheitsdaten verarbeiten, sind zentrale Faktoren. T2 - Knowledge and attitudes towards sharing of health data: Results of a population survey Y1 - 2023 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:bvb:898-opus4-67461 SN - 1865-9217 N1 - Corresponding author: Sonja Haug N1 - Fragebogen u.d.T.: "Projekt: Privacy und Willingness to share von Gesundheitsdaten (PWG)"; auf dem Publikationsserver unter https://opus4.kobv.de/opus4-oth-regensburg/frontdoor/index/index/docId/6057 abgelegt. N1 - Preprint unter: https://opus4.kobv.de/opus4-oth-regensburg/frontdoor/index/index/docId/6144 SP - 50 EP - 58 PB - Elsevier ER - TY - JOUR A1 - Scharf, Anna A1 - Haug, Sonja A1 - Ritthaler, Markus A1 - Raptis, Georgios T1 - Chancen und Herausforderungen der Digitalisierung bei der Rehabilitation – Ergebnisse einer Befragung von Rehabilitationseinrichtungen JF - Die Rehabilitation: Zeitschrift für Praxis und Forschung in der Rehabilitation N2 - Ziel der Studie: Ziel der Studie ist die Messung des Stands der Digitalisierung und die mit einer Anbindung an die Telematikinfrastruktur verbundenen Chancen und Herausforderungen für Rehabilitationseinrichtungen. Methodik: Teilstandardisierte Online-Befragung bei Trägern von Rehabilitationseinrichtungen in Bayern (n=33). Der Fragebogen mit 36 Fragen beinhaltet eine leicht veränderte Skala auf Basis des „Electronic Medical Record Adoption Model (EMRAM)“. Ergebnisse: Der Digitalisierungsgrad wurde in 70 Prozent der Rehabilitationseinrichtungen mit Stufe 0 angegeben (Stufenmodell bis 7). Die Übermittlung patientenbezogener Daten (Eingang und Ausgang) erfolgt häufig analog, wohingegen die Verarbeitung innerhalb der Einrichtung in vielen Fällen bereits überwiegend digital ist. Beim Anschluss an die Telematikinfrastruktur wird hoher Aufwand bei der Installation, aber auch der Schulung des Personals und der Anpassung der Arbeitsorganisation gesehen. Schlussfolgerung: Durch Änderung der gesetzlich-finanziellen Lage in Deutschland eröffnen sich für Rehabilitationseinrichtungen neue Möglichkeiten einer verstärkten Digitalisierung. Hürden hängen mit Anforderungen an IT-Sicherheit, Schulung des Personals und sowie dem ebenfalls geringen Digitalisierungsstand bei Krankenhäusern und Ärzt*innen sowie Patient*innen zusammen, die eine digitale Datenübermittlung erschweren. T2 - Opportunities and Challenges of Digitalization in Rehabilitation: Results of a Survey of Rehabilitation Facilities KW - Patientenbezogene Daten KW - Digitalisierungsgrad KW - Telematikinfrastruktur KW - IT-Management Y1 - 2023 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:bvb:898-opus4-64726 N1 - Corresponding author: Sonja Haug VL - 62 IS - 5 SP - 299 EP - 307 PB - Thieme CY - Stuttgart ER - TY - GEN A1 - Haug, Sonja A1 - Schnell, Rainer A1 - Raptis, Georgios A1 - Dotter, Caroline A1 - Weber, Karsten T1 - Projekt: Privacy und Willingness to share von Gesundheitsdaten (PWG): Fragebogen N2 - Befragung zum Umgang mit Gesundheitsdaten Die Studie basiert auf einer computergestützten Telefonbefragung (Dual-Frame) bei einer Zufallsstichprobe der Bevölkerung (innerhalb der via ADM-Telefonstichprobe rekrutierten Teilnehmer der infas-Mehrthemenbefragung) ab 18 Jahren in Deutschland, die im Zeitraum 01.-27.06.2022 erhoben wurden (n=1.308). Der Fragebogen besteht aus 46 standardisierten Fragen inkl. Soziodemografie und 69 Items. Einzelne Fragen wurden (teilweise übersetzt und leicht abgewandelt) übernommen aus anderen Studien. Y1 - 2023 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:bvb:898-opus4-60575 N1 - Corresponding author: Sonja Haug N1 - Anhang zur Veröffentlichung: Haug, S., Schnell, R., Raptis, G., Dotter, C. & Weber, K. (2023). Wissen und Einstellung zur Speicherung und Nutzung von Gesundheitsdaten: Ergebnisse einer Bevölkerungsbefragung. Zeitschrift für Evidenz, Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen. https://doi.org/10.1016/j.zefq.2023.11.001; Nachweis auf dem Publikationsserver unter: https://opus4.kobv.de/opus4-oth-regensburg/frontdoor/index/index/docId/6746 Englischsprachige Übersetzung des Fragebogens unter: https://doi.org/10.35096/othr/pub-7680 ER - TY - GEN A1 - Haug, Sonja A1 - Schnell, Rainer A1 - Raptis, Georgios A1 - Dotter, Caroline A1 - Weber, Karsten T1 - Projekt: Privacy und Willingness to share von Gesundheitsdaten (PWG): Fragebogen T1 - Project: Privacy and willingness to share health data (PWG): Questionnaire: Survey on the handling of health data N2 - Survey on the acceptance of sharing health data. The study is based on a computer-assisted telephone survey (dual-frame) of a random sample of the population (within the participants of the infas multi-topic survey recruited via ADM telephone sample) aged 18 and over in Germany, which was collected in the period 01-27 June 2022 (n=1,308). The questionnaire consists of 46 standardised questions including socio-demographics and 69 items. Individual questions were taken (partially translated and slightly modified) from other studies. This document is the translation of the German language questionaire used in the field. The original document may be found here: https://doi.org/10.35096/othr/pub-6057. Y1 - 2023 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:bvb:898-opus4-76802 N1 - Translation of the German language questionaire used in the field: https://doi.org/10.35096/othr/pub-6057. Corresponding author: Sonja Haug ER - TY - JOUR A1 - Horn, Lars-Christian A1 - Raptis, Georgios A1 - Fischer, Uta A1 - Hentschel, Bettina A1 - Köhler, U. A1 - Richter, Christine E. A1 - Martin, Rosemarie T1 - CD44-v6 concentrations in carcinoma of the uterine cervix: lack of prognostic significance JF - Archives of Gynecology and Obstetrics N2 - Several kinds of cellular adhesion molecules, like different splicing variants of CD 44, have gained important as prognostic or markers for metastatic disease. Fresh frozen samples from 64 cervical carcinoma (CX) were stored in liquid nitrogen and examined using ELISA-technique, testing the prognostic impact. Normal cervical tissue served as control. CD 44-v6 concentration, was significant elevated in tumor tissue, when compared to the controls (P=0.04). There was no correlation to tumor stage (P=0.61), lymphovascular space involvement (P=0.075) or pelvic lymph node involvement (P=0.81). The CD 44-v6 concentration was not informative regarding recurrence-free and overall survival. Contrary to immunohistochemistry, the quantification of CD 44-v6 using ELISA-technique does not provide any further information. KW - Gebärmutterhalskrebs KW - Antigen CD44 Y1 - 2005 U6 - https://doi.org/10.1007/s00404-005-0039-5 VL - 273 IS - 2 SP - 104 EP - 106 ER - TY - CHAP A1 - Wiesmaier, Alexander A1 - Lippert, Markus A1 - Karatsiolis, Vangelis A1 - Raptis, Georgios A1 - Buchmann, Johannes T1 - An Evaluated Certification Services System for the German National Root CA - Legally Binding and Trustworthy Transactions in E-Business and E-Government T2 - Proceedings of The 2005 International Conference on E-Business, Enterprise Information Systems, E-Government, and Outsourcing, EEE 2005, Las Vegas, Nevada, USA, June 20-23, 2005 Y1 - 2005 SN - 1-932415-76-9 SP - 103 EP - 108 PB - CSREA Press ER - TY - JOUR A1 - Busch, Ch. A1 - Daum, H. A1 - Raptis, Georgios T1 - Merkmal Iris. Können diese Augen lügen? JF - Spektrum der Wissenschaft KW - Biometrie KW - Mustererkennung KW - Iris KW - Regenbogenhaut Y1 - 2003 UR - https://www.spektrum.de/magazin/koennen-diese-augen-luegen/829906 IS - 7 SP - 81 EP - 82 ER - TY - GEN A1 - Raptis, Georgios T1 - Mögliche Auswirkungen der eIDAS-Verordnung auf die Telematikinfrastruktur und die eArztausweise BT - Vortrag T2 - CAST-Workshop PKI, Darmstadt, 29.01.2015 KW - Europäische Union KW - Telemedizin KW - eArztausweis KW - Elektronischer Arztausweis Y1 - 2015 ER - TY - BOOK A1 - Sauer, S. A1 - Wolf, Th. A1 - Buch, M. A1 - Raptis, Georgios T1 - Sichere Client-Server-Architekturen für E-Government BT - E-Government-Handbuch KW - Client-Server-Konzept KW - Datensicherheit KW - E-Government Y1 - 2004 ER - TY - GEN A1 - Raptis, Georgios T1 - HPCs als Basis für den elektronischen Arztausweis BT - Vortrag T2 - Smartcard-Workshops, Fraunhofer SIT, 07.02.2006 KW - Arzt KW - Ausweis KW - Hochleistungsrechnen Y1 - 2006 ER - TY - THES A1 - Raptis, Georgios T1 - Klassifikation, Anwendungen und Sicherheitskonzept von Trustcentern KW - Trust Center Y1 - 2004 ER - TY - GEN A1 - Raptis, Georgios T1 - Datenschutzfragen zur Telemedizin BT - Vortrag T2 - Fachtagung Datenschutz in der Medizin - Update 2015 I, Hamburg 03.02.2015 KW - Telemedizin KW - Datenschutz Y1 - 2015 ER - TY - JOUR A1 - Raptis, Georgios T1 - Kryptographischer Langzeitschutz JF - KES - The Information Security Journal KW - Kryptologie KW - Datensicherung Y1 - 2008 VL - 1 SP - 55 EP - 62 ER - TY - JOUR A1 - Raptis, Georgios T1 - Computer können Ärzte nicht ersetzen BT - Interview JF - Technology Review Y1 - 2014 VL - 11 SP - 82 ER - TY - JOUR A1 - Horn, Lars-Christian A1 - Fischer, Uta A1 - Raptis, Georgios A1 - Bilek, Karin A1 - Hentschel, Bettina A1 - Richter, Christine E. A1 - Braumann, Ulf Dietrich A1 - Einenkel, Jens T1 - Pattern of invasion is of prognostic value in surgically treated cervical cancer patients JF - Gynecologic Oncology N2 - Objectives: Different patterns of invasion (representing different grades of tumor cell dissociation) are associated with prognostic outcome in cancer. We evaluated the prognostic value of different patterns of invasion (PI) in cervical carcinomas (CX). Methods: Six hundred eleven surgically treated CX (FIGO IB to IIB) were re-evaluated histologically regarding the PI, using a three-level scoring system. Closed PI was defined as cohesive growth with well-delineated (pushing) borders. In finger-like PI the tumor grows in solid cords/trabecles. Highly dissociative growth in small groups or single cells was defined as spray-like PI. Types of PI were correlated to tumor stage, histo-morphologic factors and prognostic outcome. Results: Sixty percent of the tumors showed a spray-like PI, 30% a finger-like PI and only 7.4% were of the closed type. Spray-like PI showed a significant correlation with advanced stage disease, lymphovascular space involvement, poorly differentiated tumors and pelvic lymph node metastases. Spray-like PI was accompanied by a reduced 5-year overall survival when compared to the finger-like and closed PI (68.7% vs. 80.9% vs. 88.5%; P=0.0004). The prognostic impact of the PI disappeared in node-positive patients (P=0.06) but persisted in patients without pelvic lymph node disease (P=0.03). In multivariate analysis, using COX regression model, the PI represented as independent prognostic factor. Conclusions: Spray-like PI (i.e., highest degree of tumor cell dissociation) is associated with advanced tumor stages, increased rate of recurrency and a reduced overall survival. In separate analysis of patients with and without lymph node metastases, the impact of PI persisted only in node-negative cases as a prognostic factor. KW - Gebärmutterhalskrebs KW - Chirurgie KW - Metastase Y1 - 2006 U6 - https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2006.05.046 VL - 103 IS - 3 SP - 906 EP - 911 ER - TY - JOUR A1 - Horn, Lars-Christian A1 - Fischer, Uta A1 - Raptis, Georgios A1 - Bilek, Karin A1 - Hentschel, Bettina T1 - Tumor size is of prognostic value in surgically treated FIGO stage II cervical cancer JF - Gynecologic Oncology N2 - Objectives Tumor size is a well recognized prognostic factor in early stage cervical carcinoma (CX). However, limited knowledge exists about the value of tumor size in surgically treated CX with extrauterine extension. Methods 245 cases of local advanced CX (FIGO stage IIA and IIB) who received upfront surgery were evaluated regarding tumor size, regarding the prediction of pelvic lymph node involvement and recurrence free and overall survival during a median follow-up time of 54 months (95% CI 45.4–62.6 months). Tumors larger than 4 cm were defined as bulky stage disease. Results Bulky disease was seen in 46.1% (113/245). 60.2% of these patients showed pelvic lymph node involvement, compared to 42.4% (56/132) in non-bulky tumors (p = 0.006; odds ratio: 2.2 [95% CI: 1.3–3.6]). Patients with bulky tumors showed an increase of recurrent disease (40.2% vs. 28.0%; p = 0.045). The relative risk for recurrent disease was 1.97 (95% CI: 1.3–3.0). The 5-year overall survival rate was significantly lower (67.7% [95% CI: 58.2–74.8] vs. 49.5% [95% CI: 36.8–59.1]; p = 0.0015). In multivariate analysis, tumor stage, pelvic lymph node involvement and maximal tumor size were independent prognostic factors. Conclusions The results suggest that tumor size, defining bulky disease as tumors larger than 4 cm, is of prognostic impact also in FIGO stage II cervical carcinomas. A revised FIGO/TNM classification system similar to the subgrouping of stage IB CX is recommended for stage II using a cut-off value of 4 cm as discriminator: stage IIA1 and stage IIB1 for tumors with ≤ 4 cm and IIA2 and IIB2 for tumors > 4 cm (i.e. bulky disease). KW - Gebärmutterhalskrebs KW - Chirurgie KW - Tumorwachstum Y1 - 2007 U6 - https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2007.06.026 VL - 107 IS - 2 SP - 310 EP - 315 ER - TY - CHAP A1 - Höh, H. A1 - Raptis, Georgios T1 - Applications of the Erbium: YAG Laser in Ophthalmology - Cataracta-, Glaukoma-, Eyelid-Surgery and pars plana Vitrectomy BT - Symposium on Cataract, IOL, and Refractive Surgery. Boston, 20.05.2000 und 22.05.2000 N2 - Recent developments in lasers have provided us the possibility of laser ocular surgery. The xenon, argon, neodymium:YAG and dye lasers have been successfully used in out-patient clinics. The excimer laser has been attracting researchers' interest in the new application of laser to cornea and lens. The erbium:YAG laser emits a 2.94-microns beam that can ablate the transparent ocular tissues such as lenses and corneas. The author has applied this laser to the cornea, lens, vitreous and other ocular tissues. The erbium:YAG laser beam was directed through a 1.5-meter-long, 200-microns-diameter fiberoptic guide. The radiant energy measured about 50 mJ at the end of the probe. The laser was emitted as a 400-microsecond pulse. Freshly enucleated rabbit eyes were used in this study. Laser burns were applied to the tissue surface at various energy settings. At minimal power, the tissues were coagulated by the erbium:YAG laser application. At a power of more than 636-954 mJ/mm2, tissue began to evaporate; the tissue loss was observed under a surgical light microscope. Corneal photoablation, lens ablation, iridotomy, trabeculotomy, cutting of the vitreous and retinal ablation were easily performed. Like the excimer laser, the erbium:YAG laser is a potential tool for ocular surgery. KW - Augenchirurgie KW - YAG-Laser KW - Erbium-Laser Y1 - 2000 ER - TY - JOUR A1 - Chaloupka, I. A1 - Raptis, Georgios A1 - Zach, A. A1 - Brändlin, K. A1 - Meier-Ewert, H. T1 - Rolle der quantitativen CMV-DNA-Bestimmungen in der Diagnostik und Therapie der Cytomegalovirusinfektion bei immunsupprimierten Patienten BT - Vortrag JF - Jahrestagung der Gesellschaft für Virologie in Wien, April 2000 KW - Cytomegalie-Virus KW - Diagnose KW - Immunsuppresion Y1 - 2000 ER - TY - CHAP A1 - Horn, Lars-Christian A1 - Pippig, S. A1 - Raptis, Georgios A1 - Fischer, Uta A1 - Köhler, U. A1 - Hentschel, Bettina A1 - Martin, Rosemarie T1 - Tumorassoziierte Proteolyse beim Zervixkarzinom BT - Vortrag T2 - 87. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Pathologie, 14. Juni 2003 KW - Gebärmutterhalskrebs KW - Chirurgie KW - Tumorassoziierte Proteolyse KW - Immuncytochemie KW - Zelladhäsion Y1 - 2003 ER - TY - GEN A1 - Horn, Lars-Christian A1 - Raptis, Georgios A1 - Fischer, Uta T1 - Familiäres Zervixkarzinom – Erste Ergebnisse BT - Poster T2 - 54. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe KW - Gebärmutterhalskrebs KW - Familienanamnese Y1 - 2002 ER - TY - GEN A1 - Raptis, Georgios T1 - Übersicht über die neuen Technischen Richtlinien des BSI zum ersetzenden Scannen und zur Langzeitarchivierung BT - Vortrag T2 - Telemed 2014, Berlin, 14.10.2014 Y1 - 2014 ER - TY - GEN A1 - Raptis, Georgios T1 - Die elektronische Gesundheitskarte BT - Vortrag T2 - 7. Kommunikationsforum "Industry meets Medicine", Olpe, 5.11.2014 KW - Elektronische Gesundheitskarte Y1 - 2014 ER - TY - CHAP A1 - Spychalski, Dominik A1 - Rode, Olaf A1 - Ritthaler, Markus A1 - Raptis, Georgios T1 - Conceptual Design and Analysis of a Mobile Digital Identity for eHealth Applications T2 - 2021 IEEE EMBS International Conference on Biomedical and Health Informatics (BHI): 27-30 July 2021, Athens, Greece N2 - As mobile technology continues to improve, more and more professional services are being offered as mobile apps. This paradigm shift also affects eHealth applications. Digital identities in nation-wide eHealth infrastructures are often realized via smart cards, which however, do not support mobile applications well. In this paper we propose a concept of a mobile eID for eHealth based on smartphones with embedded secure hardware, an mobile authenticator app and an account manager as well as an Identity Provider (IdP) as backend services. The practical applicability of the concept is shown using the example of the German eHealth infrastructure. Our method generates a cryptographic key pair in secure hardware on the user’s smartphone, registers it on the IdP and uses it to authenticate on the IdP. The security of the private key and the integrity of the smartphone is also validated and attestated. The user’s established smartcard-based identity "Electronic Health Card" (EHC) forms the trust anchor. To authenticate against specialist eHealth apps the IdP issues standard-compliant OAuth2.0/OIDC tokens with a limited period of validity. Furthermore, in our security analysis we demonstrate that based on specific security requirements for smartphones and operating systems, at least the eIDAS security level "substantial" related to the technical security aspects of the system can be achieved. On the basis of this research German legislation was adjusted and "digital identities" supplementary to the smartcard-based EHC will be issued from 2023 in the German eHealth infrastructure. KW - digital identity KW - mobile security KW - eHealth KW - authentication scheme KW - identity management Y1 - 2021 U6 - https://doi.org/10.1109/BHI50953.2021.9508554 SN - 2641-3604 SP - 1 EP - 4 PB - IEEE ER - TY - GEN A1 - Raptis, Georgios T1 - Vernetzung und ubiquitäre Informationsverarbeitung – technisch-organisatorischer Datenschutz in der Arztpraxis BT - Vortrag in der 2. Fachtagung der Gesellschaft für Datenschutz und Datensicherheit e.V. (GDD), Berlin, 13.05.2014, zertifiziert von der Ärztekammer Berlin T2 - 2. Fachtagung der Gesellschaft für Datenschutz und Datensicherheit e.V. (GDD), Berlin, 13.05.2014, zertifiziert von der Ärztekammer Berlin KW - Arztpraxis KW - Datenschutz Y1 - 2014 ER - TY - GEN A1 - Raptis, Georgios T1 - Sichere Gesundheitsdaten in der Cloud? Technische Voraussetzungen und Regelungen BT - Vortrag T2 - 8. Rhein-Main Zukunftskongress Krankenhaus & Partner 2014, Offenbach, 21.2.2014 KW - Cloud Computing KW - Gesundheitsinformationssystem KW - Datenschutz Y1 - 2014 ER - TY - GEN A1 - Raptis, Georgios T1 - Datenschutz und IT-Sicherheit: Empfehlungen von BÄK und KBV für Ärzte BT - Vortrag T2 - AK-Sicherheit des eco-Verband der deutschen Internetwirtschaft e.V., Köln, 06.05.2009 KW - Arztpraxis KW - Datenschutz KW - Datensicherheit Y1 - 2009 ER - TY - CHAP A1 - Raptis, Georgios T1 - Empfehlungen der BÄK zum Datenschutz im Praxisalltag, Darstellung unter technischen Aspekten BT - Vortrag im Rahmen der conhIT 2009, Berlin, 22.04.2009, zertifiziert von der Ärztekammer Berlin T2 - conhIT 2009, Berlin, 22.04.2009 KW - Arztpraxis KW - Datenschutz Y1 - 2009 ER - TY - JOUR A1 - Raptis, Georgios T1 - App statt Arzt ist kein gutes Motto BT - Interview JF - medizin & technik Y1 - 2013 UR - https://medizin-und-technik.industrie.de/medizin/mediziner-ueber-technik/app-statt-arzt-ist-kein-gutes-motto/ IS - 2 ER - TY - GEN A1 - Raptis, Georgios T1 - Papierlose Praxis & Digitalisierung BT - Vortrag T2 - 6. BMVZ-Praktikerkongress des Bundesverbands Medizinische Versorgungszentren - Gesundheitszentren - Integrierte Versorgung e.V, 12.09.2012 Berlin, zertifiziert von der Ärztekammer Berlin KW - Arztpraxis KW - Digitalisierung Y1 - 2012 ER - TY - CHAP A1 - Raptis, Georgios T1 - Health Professional eIDs vis-á-vis a Single Market Perspective BT - Vortrag T2 - European Health Telematics Association, Berlin, 25.10.2011 KW - eArztausweis KW - Elektronischer Arztausweis Y1 - 2011 ER - TY - GEN A1 - Raptis, Georgios T1 - Mobile Szenarien für Anwendungen der eGK BT - Vortrag T2 - CAST-Workshop Smartcards, Darmstadt, 25.09.2014 KW - Elektronische Gesundheitskarte Y1 - 2014 ER - TY - CHAP A1 - Rush, Logan A1 - Schmid, Marina A1 - Raptis, Georgios T1 - Privacy Challenges in Genomic Data: A Scoping Review of Risks, Mitigation Strategies, and Research Gaps. T2 - Information and Communication Technology: 13th International Symposium, SOICT 2024, Danang, Vietnam, December 13–15, 2024, Proceedings, Part II N2 - Advances in genomic research have created new privacy challenges. This scoping review analyzes the risks associated with the processing, storage, and sharing of genomic data including epigenetics, and examines current privacy protection strategies. It also attempts to identify research gaps in this area. Using the PRISMA methodology, 37 relevant studies were identified and analyzed. The results of the risk assessment can be grouped into four main themes: Risks posed by processing of functional genomic data, sharing of genomic data, patient (re-)identification, and dividuality, i.e. the extending of privacy risks to blood relatives. The identified risk mitigation strategies were systematically categorized into five classes: pre-release measures, governance, secure data processing and exchange, access restriction and transparency, anonymization and masking. However, there are some important research gaps that still need to be addressed. The current literature neglects to assess the likelihood of potential breaches and tends to focus only on assessing possible scenarios of privacy risks. It also mainly fails to assess the role of contextualized data and the effectiveness of policies and governance systems with respect to privacy risks. Y1 - 2025 U6 - https://doi.org/10.1007/978-981-96-4285-4_34 SP - 416 EP - 430 PB - Springer CY - Singapore ER - TY - JOUR A1 - Steinhauser, Stefanie A1 - Raptis, Georgios T1 - Design propositions for nudging in healthcare: Adoption of national electronic health recordsystems JF - Digital Health N2 - Objectives: Electronic health records (EHRs) are considered important for improving efficiency and reducing costs of ahealthcare system. However, the adoption of EHR systems differs among countries and so does the way the decision to par-ticipate in EHRs is presented. Nudging is a concept that deals with influencing human behaviour within the research streamof behavioural economics. In this paper, we focus on the effects of the choice architecture on the decision for the adoption ofnational EHRs. Our study aims to link influences on human behaviour through nudging with the adoption of EHRs to inves-tigate how choice architects can facilitate the adoption of national information systems. Methods: We employ a qualitative explorative research design, namely the case study method. Using theoretical sampling,we selected four cases (i.e., countries) for our study: Estonia, Austria, the Netherlands, and Germany. We collected and ana-lyzed data from various primary and secondary sources: ethnographic observation, interviews, scientific papers, homepages,press releases, newspaper articles, technical specifications, publications from governmental bodies, and formal studies. Results: The findings from our European case studies show that designing for EHR adoption should encompass choice archi-tecture elements (i.e., defaults), technical elements (i.e., choice granularity and access transparency), and institutional ele-ments (i.e., regulations for data protection, information campaigns, and financial incentives) in combination. Conclusions: Our findings provide insights on the design of the adoption environments of large-scale, national EHR systems.Future research could estimate the magnitude of effects of the determinants. KW - Health policies KW - national KW - information system KW - multihospital KW - electronic health records KW - doption KW - ealthcare systems Y1 - 2023 U6 - https://doi.org/10.1177/20552076231181208 SN - 2055-2076 VL - 9 SP - 1 EP - 12 PB - Sage ER - TY - JOUR A1 - Raptis, Georgios T1 - Technischer Datenschutz in der telemedizinischen Versorgung JF - Der Krankenhaus-JUSTITIAR N2 - Die fortschreitende Digitalisierung des Gesundheitswesens ebnet auch den Weg einer stärkeren Verbreitung der telemedizinischen Versorgung in Deutschland. Die Politik erleichtert diesen Weg, z.B. mit dem eHealth-Gesetz oder mit der Lockerung des "Fernbehandlungsverbots" durch den Deutschen Ärztetag. Dabei wird schon aus der Definition (siehe z.B. die unten stehende Definition der AG Telemedizin) klar, dass Telemedizin keine neue medizinische Disziplin begründet. Bei Telemedizin handelt es sich nur um ein technisches Werkzeug in Kombination mit geeigneten klinischen Prozessen, damit bestehende medizinische Expertise unter Einsatz von Informations- und Kommunikationstechnologien räumliche Entfernungen oder einen zeitlichen Versatz überbrücken kann. Patientinnen und Patienten können also behandelt werden, auch wenn sie vom Arzt räumlich entfernt sind. KW - Telemedizin KW - Datenschutz Y1 - 2018 VL - 7 IS - 4 SP - 105 EP - 107 ER - TY - RPRT A1 - Deglmann, Markus A1 - Ritthaler, Markus A1 - Raptis, Georgios T1 - Leitfaden für die Umsetzung des Reha-Konsils mittels HL7 FHIR BT - Projekt: Digitales Rehabilitationskonsil mit Anbindung an die Telematik-Infrastruktur N2 - Im Rahmen eines Forschungsprojektes soll eine Plattform für die Vermittlung von Telekonsilen und die Bereitstellung einer Konsilakte an die Telematik-Infrastruktur (TI) angeschlossen werden. Um sowohl eine bestmögliche Skalierbarkeit als auch eine optimale Integrierbarkeit in bestehende Systeme und Anwendungen zu erreichen, wurde HL7 FHIR als syntaktischer Standard für das Reha-Konsil festgelegt. Dieses Dokument liefert einen systematischen Überblick über die notwendigen Schritte und Voraussetzungen, um diesen Anschluss zu bewerkstelligen. Y1 - 2022 U6 - https://doi.org/10.13140/RG.2.2.25217.33120 ER - TY - CHAP A1 - Haug, Sonja A1 - Raptis, Georgios A1 - Weber, Karsten ED - Weber, Karsten ED - Haug, Sonja ED - Lauer, Norina ED - Mohr, Christa T1 - Einstellung zu Datenschutz und Wahrnehmung von Datensicherheit im Gesundheitsbereich BT - Die Sicht der Stakeholder*innen und der Bevölkerung T2 - Digitale Technik für ambulante Pflege und Therapie III : Nutzung Akzeptanz Wirkung und Lebensqualität T3 - Regensburger Beiträge zur Digitalisierung des Gesundheitswesens - 4 Y1 - 2024 SN - 978-3-8376-6728-8 U6 - https://doi.org/10.14361/9783839467282-003 SP - 13 EP - 28 PB - transcript CY - Bielefeld ER - TY - RPRT A1 - Wolter, Jennifer A1 - Raptis, Georgios T1 - Leitfaden zur Anbindung einer Reha-Einrichtung an die Telematikinfrastruktur BT - Digitales Rehabilitationskonsil mit Anbindung an die Telematik-Infrastruktur (Reha-/TI-Konsil) N2 - Der Leitfaden beschreibt wie Rehabilitationseinrichtungen an die Telematik-Infrastruktur angebunden werden sollen. Y1 - 2022 U6 - https://doi.org/10.13140/RG.2.2.32767.07842 CY - Regensburg ER - TY - CHAP A1 - Will, Anna A1 - Raptis, Georgios ED - Weber, Karsten ED - Haug, Sonja ED - Lauer, Norina ED - Meussling-Sentpali, Annette ED - Mohr, Christa T1 - Erfolgsfaktoren und Hemmnisse für die Akzeptanz von Ambient Assisted Living BT - Ein systematisches Literatur-Review T2 - Digitale Technik für ambulante Pflege und Therapie: Herausforderungen, Lösungen, Anwendungen und Forschungsperspektiven Y1 - 2022 SN - 978-3-8376-6235-1 U6 - https://doi.org/10.14361/9783839462355-012 VL - 1 SP - 245 EP - 286 PB - transcript CY - Bielefeld ER - TY - GEN A1 - Wolter, Jennifer A1 - Raptis, Georgios A1 - Middel, Luise A1 - Ritthaler, Markus A1 - Loss, J. A1 - Ludwig, Bernd T1 - Requirements for Apps Providing Teleconsultation Services Between Nursing Homes, Home-Based Nursing Care, and Doctors T2 - 2021 IEEE EMBS International Conference on Biomedical and Health Informatics (BHI), 27-30 July 2021, virtual conference Y1 - 2021 N1 - extended abstract & Vortrag PB - IEEE ER - TY - JOUR A1 - Raptis, Georgios T1 - Windows 10 und Datenschutz in der Arztpraxis JF - Bayerisches Ärzteblatt KW - Windows 10 KW - Datenschutz KW - Arztpraxis Y1 - 2016 UR - https://www.bayerisches-aerzteblatt.de/fileadmin/aerzteblatt/ausgaben/2016/07/komplettpdf/Baebl7_8_2016_Komplettausgabe.pdf IS - 7/8 SP - 364 ER - TY - JOUR A1 - Fischer, Uta A1 - Raptis, Georgios A1 - Horn, Lars-Christian T1 - Bedeutung der Familienanamnese bei Zervixkarzinom JF - Zentralblatt für Gynäkologie N2 - Fragestellung: Molekulare Analysen haben deutlich gemacht, dass maligne Tumoren durch Veränderungen des Genoms hervorgerufen werden. Im Gegensatz zu den erblich bedingten Tumorerkrankungen sind die Kenntnisse zur Bedeutung familiärer Faktoren bei den sog. sporadischen Tumoren, insbesondere beim Zervixkarzinom (CX) begrenzt. Material und Methode: Patientinnen des CX-Registers der Universitäts-Frauenklinik wurden retrospektiv bezüglich der Familienanamnese (FA) analysiert. Als positive FA wurde eine maligne Tumorerkrankung bei einem oder mehreren Verwandten ersten Grades definiert. Es wurde unterschieden, ob es sich um Zervixkarzinome, andere gynäkologische Malignome (außer Mammakarzinom) oder eine extragenitale Lokalisation handelte. Diese Daten wurden zum Erkrankungsalter und zum Nachweis pelviner Lymphknotenmetastasen in Beziehung gesetzt. Ergebnisse: 159/737 Frauen (21,6 %) wiesen eine positive FA auf. In 10,7 % der Fälle war mehr als ein Verwandter ersten Grades erkrankt; bei 6,9 % Angehörige ersten und zweiten Grades. Weibliche Verwandte ersten Grades von 42 Frauen wiesen Malignome des weiblichen Genitaltraktes (außer CX) auf. In 6,9 % waren die Mutter und/oder die Schwester an einem Zervixkarzinom erkrankt. Das Durchschnittsalter der Patientinnen mit positiver Familienanamnese (FA) unterschied sich nicht von dem derjenigen mit leerer FA, wohl aber bei getrennter Betrachtung nach der Tumorlokalisation. Bezüglich des Tumorstadiums (pTNM) und der Zahl der Patientinnen mit histologisch nachgewiesenen pelvinen Lymphknotenmetastasen bestand kein Unterschied. Schlussfolgerungen: Die bisherigen Ergebnisse deuten auch beim Zervixkarzinom auf eine familiäre Belastung hin. Dabei existieren offenbar Familien, in denen mit HPV-assoziierte Präkanzerosen bzw. Tumoren vermehrt auftreten. Besonders gefährdet sind Patientinnen, deren weibliche Anverwandte ersten Grades bereits an einer zervikalen Präkanzerose (besonders CIN III) oder einem invasiven CX erkrankt sind. Diese Frauen sollten einem engmaschigen Screening unterzogen werden. T2 - Impact of familiar history in cervical cancer patients KW - Gebärmutterhalskrebs KW - Familienanamnese KW - Zervixkarzinom KW - hereditär KW - familiär KW - Anamnese KW - Karzinom KW - Prognose Y1 - 2001 U6 - https://doi.org/10.1055/s-2001-14791 VL - 123 SP - 302 EP - 307 ER - TY - JOUR A1 - Horn, Lars-Christian A1 - Raptis, Georgios A1 - Nenning, Hans T1 - DNA cytometric analysis of surgically treated squamous cell cancer of the uterine cervix, stage pT1b1-pT2b JF - Analytical and quantitative cytology and histology N2 - Objective: To determine the utility of DNA content and DNA-related variables of proliferative activity regarding prognosis in cervical cancer. Study design: DNA image (ICM) andflow cytometry (FCM) were performed to determine the DNA index (DI), 5c-exceeding rate (5c-ER), S-phase fraction (SPF) and proliferation index (PI) in 163 patients with surgically staged pT1b1-pT2b squamous cell cancer of the uterine cervix and treated with primary radical hysterectomy. ICM was performed on imprint cytology, obtained from fresh tumor tissue, which was also used for FCM. Results were analyzed using the chi2 test and Cox regression analysis for risk of pelvic lymph node involvement, tumor recurrence and recurrence-free survival (RFS). Results: ICM was performed on all 163 and FCM on 133 samples. One-third of the tumors showed DNA aneuploidy. Analysis demonstrated prognostic significance of a DI > or = 1.70, with a (70:30) 2.3-fold risk of recurrence (P=.024) and reduced RFS of 10 months (P=.003) in cases of DI > or = 1.70. A high 5c-ER > 11% was associated with pelvic lymph node involvement and decreased RFS (P < or = .04). Significantly more relapses were found in tumors with SPF > 12% (70.8% vs. 29.2%, P=.007). RFS was markedly reduced in tumors with high SPF (52.3 vs. 61.1 months, P=.011). Low proliferative tumors (PI<25%) were associated with lower stage (P=.036) and increased RFS (61.2 vs. 47.1 months, P=.028). In multivariate analysis of clinicopathologic variables (pT category, nodal status, lymphovascular space involvement) and DNA related variables, pelvic lymph node involvement was the only significant predictor of RFS. In patients with nodal involvement, tumors with DI >1.70 were associated with lessfavorable outcomes. Conclusion: DNA-related variables of cell cycle analysis were valuablefor predicting prognosis in cervical cancer patients. Tumors with DI>1.70, 5c-ER >11% and high proliferative activity (SPF>12%, PI>25%) represent a subgroup with a poor prognosis. KW - Gebärmutterhals KW - squamöser Krebs KW - Cytometrie KW - Chirurgie Y1 - 2002 VL - 24 IS - 1 SP - 23 EP - 29 ER - TY - JOUR A1 - Horn, Lars-Christian A1 - Pippig, S. A1 - Raptis, Georgios A1 - Fischer, Uta A1 - Köhler, U. A1 - Hentschel, Bettina A1 - Martin, Rosemarie T1 - Clinical relevance of urokinase-type plasminogen activator and its inhibitor type-1 (PAI-1) in squamous cell carcinoma of the uterine cervix JF - Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology N2 - Objective The expression of uPA and PAI‐1 as parameters of tumour‐associated proteolysis has been implicated in the process of tumour cell invasion and the metastatic process. However, there is limited information on the impact of these parameters in cervical carcinoma. Methods Quantitative levels for uPA (n = 114) and PAI‐1 (n = 103) were researched in operatively treated, surgically staged squamous cell cancer of the uterine cervix, using an ELISA‐technique. Results were assessed regarding their impact in predicting pelvic lymph nodes metastases, tumour recurrence rate and recurrence free survival (RFS) using uni‐ and multivariate analysis. Results Median levels of both parameters were significantly higher in tumour tissue than in normal cervical tissue (p < 0.001). Detection of uPA gave no useful prognostic information. PAI‐1 concentration showed a positive correlation with advanced tumour stage (p = 0.008), but no significant correlation with nodal status (pN0: 2.6 vs. pN1: 4.0 ng/mg protein; p = 0.092). Using a cut‐off level of 2.4 ng/mg protein, patients with elevated PAI‐1 levels demonstrated reduced RFS (45.9 versus 52.9 months; p = 0.1). Multivariate analysis, including nodal status, tumour stage, lymphovascular space involvement and grading failed to demonstrate any prognostic impact of uPA and PAI‐1. Conclusions The results indicate, that PAI‐1 expression is of some prognostic impact in cervical cancer, indicating an association of elevated PAI levels with local tumour progression and reduced recurrence‐free survival. KW - Plasminogen human-Aktivator KW - Urokinase KW - squamöser Krebs KW - Gebärmutterhals Y1 - 2004 U6 - https://doi.org/10.1111/j.0004-8666.2002.00385.x VL - 42 IS - 4 SP - 385 EP - 388 ER - TY - CHAP A1 - Raptis, Georgios T1 - Ein Verfahren zur Lösung des Problems der kryptographischen Langzeitsicherheit medizinischer Daten, die in einer Infrastruktur gespeichert werden T2 - BIOSIG-Konferenz 2007, Darmstadt N2 - Medizinische Daten, die - wie derzeit für die Telematik-Infrastruktur nach §291a SGB V spe-zifiziert - auch außerhalb der physischen Kontrolle der Eigentümer oder Ersteller (also z.B. außerhalb von Arztpraxen oder Klinken) auf Servern kryptographisch verschlüsselt gespeichert werden, müssen sehr lange vertraulich bleiben. Insbesondere darf der technische Betreiber des Servers, der die Daten speichert, keinen Zugriff erlangen. Es kann jedoch keine verlässliche Aussage dahingehend getroffen werden, ob die heute eingesetzten kryp-tographischen Algorithmen in 30 oder 40 Jahren die Vertraulichkeit der medizinischen Daten weiterhin gewährleisten. Es wird ein Verfahren vorgestellt, welches das Problem der langfristigen Sicherheit von verschlüsselt gespeicherten medizinischen Daten aus kryptographischer Sicht löst. Die Anwendung des Verfahrens wird am Beispiel einer nach den derzeit bekannten gematik-Spezifikationen definierten Infrastruktur veranschaulicht. Es wird von einer getrennten Speicherung von verschlüsselten medizinischen Daten und Schlüsselmaterial ausgegangen. Die Daten werden an der Datenquelle (Konnektor, z.B. eines Arztes) mit einem Einmalblock (One Time Pad, OTP) verschlüsselt. Sie sind damit beweisbar sicher verschlüsselt, weil das One-Time-Pad-Verschlüsselungsverfahren beweisbar „perfekt geheim“ ist. Der OTP-Schlüssel wird mit einem symmetrischen Schlüssel verschlüsselt, der wiederum mit den asymmetrischen Schlüsseln aller Zugriffsberechtigten verschlüsselt wird. Die kryptographische, technische und organisatorische Sicherheit des Verfahrens sowie seine Voraussetzungen und Kosten werden analysiert. KW - Gesundheitsinformationssystem KW - Datensicherhung KW - Kryptologie Y1 - 2007 UR - http://www.baek.de/downloads/Raptis_Verfahren-2.pdf ER - TY - JOUR A1 - Horn, Lars-Christian A1 - Raptis, Georgios A1 - Fischer, Uta T1 - Familial cancer history in patients with carcinoma of the cervix uteri JF - European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology KW - Gebärmutterhalskrebs KW - Familienanamnese Y1 - 2002 U6 - https://doi.org/10.1016/s0301-2115(01)00520-6 VL - 101 IS - 1 SP - 54 EP - 57 ER - TY - JOUR A1 - Horn, Lars-Christian A1 - Fischer, Uta A1 - Hanel, C. A1 - Kuhn, H. A1 - Raptis, Georgios A1 - Bilek, Karin T1 - p53 in surgically treated and pathologically staged cervical cancer BT - correlation with local tumor progression, but not with lymphatic spread JF - Pathology - Research and Practice KW - Gebärmutterhalskrebs KW - Tumorsuppressor-Gen KW - Chirurgie KW - Histopathologie Y1 - 2001 VL - 197 IS - 9 SP - 605 EP - 609 ER - TY - JOUR A1 - Fischer, Uta A1 - Raptis, Georgios A1 - Geßner, W. A1 - Roschlau, U. A1 - Dressel, K. A1 - Bilek, Karin A1 - Horn, Lars-Christian T1 - Epidemiologie und formale Pathogenese des Zervixkarzinoms JF - Zentralblatt für Gynäkologie T2 - Epidemiology and pathogenesis of cervical cancer KW - Gebärmutterhalskrebs KW - Epidemiologie KW - Pathogenese Y1 - 2001 VL - 123 IS - 4 SP - 198 EP - 205 ER - TY - CHAP A1 - Raptis, Georgios T1 - Die Konzepte und Mechanismen der elektronischen Gesundheitskarte und des Heilberufsausweises aus der Sicht der Datensicherheit / des Datenschutzes BT - Vortrag T2 - Forschungsseminar med. Informatik an der Universität Heidelberg, 22.06.2006 KW - Elektronische Gesundheitskarte KW - Heilberuf KW - Ausweis KW - Datenschutz KW - Datensicherheit Y1 - 2005 ER - TY - GEN A1 - Raptis, Georgios T1 - Ist die Sicherheit der medizinischen Daten in der Telematik-Infrastruktur zu gewährleisten? BT - Vortrag an der Universität Heidelberg, Kolloquium Wissenschaftlichkeit in der Medizin, 10.05.2007 T2 - Kolloquium Wissenschaftlichkeit in der Medizin, Universität Heidelberg, 10.05.2007 KW - Telemedizin KW - Datensicherheit Y1 - 2007 ER - TY - CHAP A1 - Raptis, Georgios ED - Wetter, Thomas T1 - Privacy and Data Protection: Mission Impossible? T2 - Consumer Health Informatics N2 - Medical confidentiality is very important because it builds the fundament of trust between doctors and patients. In modern health services data protection is essential. But there are also other important security objectives, such as integrity and authenticity of medical data and health services, as their breach can potentially lead to life threatening conditions. State of the art security mechanisms are necessary to protect medical data and services and prevent attacks known as “hacking”. They should include in particular cryptography, as you can usually rely on mathematics, more than in software security and access control mechanisms. As patients normally cannot assess the security of a service, security audits or certifications of health services should be provided to generate trust and confidence. KW - Gesundheitswesen KW - Medizinische Versorgung KW - Datenschutz KW - Datensicherung Y1 - 2016 SN - 978-3-319-19589-6 U6 - https://doi.org/10.1007/978-3-319-19590-2 SP - 273 EP - 280 PB - Springer International Publishing ER - TY - CHAP A1 - Raptis, Georgios ED - Marschner, Uwe ED - Clasbrummel, Bernhard ED - Dehm, Johannes T1 - Gewährleistung der IT-Sicherheit bei vernetzten Implantaten T2 - Biomedizinische Technik: Vernetzte und intelligente Implantate KW - Implantat KW - Vernetzung KW - Datenschutz KW - Datensicherung KW - Personenbezogene Daten Y1 - 2020 SN - 978-3-11-034927-6 SP - 182 EP - 192 PB - Walter de Gruyter ER -