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    <issue>Sonderheft 5</issue>
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    <title language="deu">Das G-BA-Innovationsfonds-Projekt "Avenue-Pal"</title>
    <abstract language="deu">Hintergrund: &#13;
Knapp 80% aller Menschen sterben in Deutschland in stationärer Versorgung, ca. jeder fünfte von ihnen wird in seiner letzten Lebensphase nochmals in einen anderen Versorgungsbereich verlegt. Dies sind mehr als 150.000 Menschen, die oft ohne Indikation verlegt werden. 13 Risikofaktoren wurden für diese nicht indizierten Verlegungen identifiziert.&#13;
&#13;
Methode: &#13;
Unter Begleitung der AWMF wurden zwei regional wirksame Leitlinien entwickelt und in einem Krankenhaus der Maximalversorgung sowie einer Pflegeeinrichtung implementiert. In dem Krankenhaus wurde ein palliativer Konsildienst etabliert. In der Pflegeeinrichtung wurde eine umfassende Personal- und Organisationsentwicklung betrieben. Unterschiedliche Kooperationen mit relevanten regionalen Partnern beider Modelleinrichtungen wurden systematisch ausgeweitet.&#13;
&#13;
Ergebnisse und Schlussfolgerungen: &#13;
Die Verlegungen konnten trotz kurzer Laufzeit des Projekts signifikant reduziert werden. Gelingen konnte dies auch durch die Etablierung von Entscheidungshilfen und einer digitalisierten Implementierungsunterstützung. Die Ergebnisse der ethischen und sozialen Begleitforschung rechtfertigen das Vorgehen.Die Zufriedenheit von Angehörigen und Mitarbeitern steigt.</abstract>
    <parentTitle language="deu">Münchener Medizinische Wochenschrift MMW - Fortschritte der Medizin</parentTitle>
    <subTitle language="deu">Analyse und Verbesserung des sektor- und bereichsübergreifenden Schnittstellen- und Verlegungsmanagements in der Palliativversorgung</subTitle>
    <identifier type="url">https://www.springermedizin.de/das-g-ba-innovationsfonds-projekt-avenue-pal/19565792</identifier>
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    <licence>Keine Lizenz - Es gilt das deutsche Urheberrecht: § 53 UrhG</licence>
    <author>Wolfgang Michael George</author>
    <author>Petra Steffen</author>
    <author>Karl Blum</author>
    <author>Thomas Schanze</author>
    <author>Pavel Larionov</author>
    <author>Karsten Weber</author>
    <author>Ulrike Scorna</author>
    <author>Michael Haberland</author>
    <author>Mandy Ascensi</author>
    <author>Johannes Herrmann</author>
    <author>Roland Scheld</author>
    <author>Jens Dapper</author>
    <author> Sibelius Ulf</author>
    <author>Daniel Berthold</author>
    <author>Svenja Brosch</author>
    <author>Christiane Heidrich</author>
    <author>Ina Kopp</author>
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      <value>Sterbeorte</value>
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      <value>regionale Versorgungsleitlinie</value>
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      <value>Risikofaktoren für die Verlegung Sterbender</value>
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      <value>palliativer Konsildienst</value>
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      <value>Angehörigen-App</value>
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    <collection role="institutes" number="FakIM">Fakultät Informatik und Mathematik</collection>
    <collection role="persons" number="weberlate">Weber, Karsten (Prof. Dr.) - Labor für Technikfolgenabschätzung und Angewandte Ethik</collection>
    <collection role="othforschungsschwerpunkt" number="16314">Lebenswissenschaften und Ethik</collection>
    <collection role="institutes" number="">Labor für Technikfolgenabschätzung und Angewandte Ethik (LaTe)</collection>
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    <publishedYear>2022</publishedYear>
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    <title language="deu">Betreuung Schwerkranker und Sterbender in der stationären Versorgung</title>
    <abstract language="deu">Die Ausgangssituation des Sterbens wird entlang der bestehenden Sterbeortverhältnisse beschrieben. Ein Sterbeortregister fehlt in Deutschland. Deutlich wird, dass bis heute ca. 80% aller Bundesbürger:innen in stationärem Umfeld versterben. Nach Ansicht verschiedener Expert:innen hat die Covid-19-Pandemie zu einem Verlust erreichter Versorgungsqualitäten geführt. Die weiterhin hervorragende Bedeutung einer gültigen Patienten:innenverfügung für die letzte Lebensphase wird erkennbar.&#13;
&#13;
In einem Projekt wurde die bestehende Situation, dass 20–25% der sterbenden Pflegeheimbewohner:innen nochmals in ein Krankenhaus verlegt werden, zum Ausgangspunkt gewählt, um geeignete Lösungen zu entwickeln. Auch innerhalb der Krankenhäuser kommt es zu Verlegungen Sterbender, obwohl diese sehr häufig weder pflegerisch-medizinisch noch psycho-sozial indiziert sind. Diese beiden Verlegungsprozesse betreffen jährlich ca. 150 000 Patienten:innen bzw. Bewohner:innen. 13 ursächliche, sich zum Teil wechselseitig beeinflussende Faktoren, wurden entlang von Vorarbeiten empirisch und faktorenanalytisch ermittelt. Unter Begleitung des Marburger Instituts der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) wurden zwei strukturiert-konsensbasierte Leitlinien entwickelt und in einer Pflegeeinrichtung und einem Krankenhaus implementiert. Ergänzend zu diesen Entscheidungshilfen wurden Leitfäden und Managementwerkzeuge entwickelt, welche die Einführung unterstützen.&#13;
&#13;
Als Ergebnis konnte gezeigt werden, dass es nicht nur zu einer Reduktion der Verlegungen, sondern auch zu einer Erhöhung der Mitarbeiter:innenzufriedenheit kam. Die Beteiligten sehen die Möglichkeit, die Leitlinien bundesweit zu transferieren. Das gewählte Projektmanagement, die Anpassungsmöglichkeit der entwickelten Instrumente an regionale Bedingungen, der intersektorale, kollaborative und kommunale Ansatz ermöglichen dies.</abstract>
    <parentTitle language="deu">Deutsche Zeitschrift für Onkologie</parentTitle>
    <subTitle language="deu">Stand der Dinge und Ausblick</subTitle>
    <additionalTitle language="eng">Caring for the Seriously Ill and Dying in Inpatient Care : State of Affairs and Outlook</additionalTitle>
    <identifier type="doi">10.1055/a-1899-3053</identifier>
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    <author>Wolfgang Michael George</author>
    <author>Thomas Sitte</author>
    <author>Karsten Weber</author>
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      <value>Angehörigenintegration</value>
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      <value>Entscheidungshilfe Notärzte</value>
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      <value>Verlegungen Sterbender</value>
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    <collection role="institutes" number="FakIM">Fakultät Informatik und Mathematik</collection>
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    <collection role="othforschungsschwerpunkt" number="16314">Lebenswissenschaften und Ethik</collection>
    <collection role="institutes" number="">Institut für Sozialforschung und Technikfolgenabschätzung (IST)</collection>
    <collection role="institutes" number="">Labor für Technikfolgenabschätzung und Angewandte Ethik (LaTe)</collection>
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