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    <title language="deu">Die Weiterentwicklung und Anwendung der Forschungspyramide in der Physiotherapie</title>
    <abstract language="deu">Die Forschungspyramide ist ein Modell als Basis für Clinical Reasoning und Clinical Decision Making in der Physiotherapie. Es basiert auf einer Dekonstruktion der klassischen Hierarchie der externen Evidenz und einer Rekonstruktion der Evidenzhierarchie nach den Kriterien interne und externe Validität (experimentelle und beobachtende Studien) sowie nach den Kriterien Abstraktion und Konkretion (quantitative und qualitative Studien). Dabei bestehen zwischen den Seiten teilweise fließende Übergängen.&#13;
&#13;
Experimentelle Studien werden in der Forschungspyramide als Studien definiert, in denen die Intervention (die unabhängige Variable) zum Zwecke der Studie manipuliert wird. Beobachtende Studien hingegen sind darauf angelegt, den Untersuchungsgegenstand einschl. der unabhängigen Variablen durch die Studie zwar zu erfassen, aber möglichst wenig zu beeinflussen. Beide Varianten quantitativer Studien untersuchen unmittelbar quantifizierbare Merkmale, qualitative Studien hingegen arbeiten mit akustischem (verbalem) und optischem (Beobachtungen) Material, welches zunächst einem Interpretationsprozess durch die Forscher unterzogen werden muss. Qualitative Untersuchungsergebnisse sind prinzipiell quantifizierbar, umgekehrt sind quantitativ erhobene Daten einer qualitativen Interpretation nicht zugänglich.&#13;
&#13;
Somit ergeben sich vier Hierarchien bezogen auf die interne Validität der Studiendesigns, welche jeweils unterschiedlich abstrakte bzw. konkrete Aussagen sowie intern bzw. extern valide Studienergebnisse ermöglichen: experimentelle und beobachtende quantitative bzw. qualitative Studien. Diese bilden – in der neuen Fassung – vier Seiten der Forschungspyramide. Die höchste Stufe der externen Evidenz ist so nur zu erreichen, wenn Studien mit höchstmöglicher interner Validität von allen vier Seiten vorliegen und in einem systematischen Review (quantitativ-qualitative Meta-Analyse) integriert wurden.&#13;
&#13;
Systematische Reviews, die auf der Grundlage der Forschungspyramide durchgeführt werden, bilden den zum jeweiligen Zeitpunkt der Recherche höchsten Grad an externer Evidenz ab. Sie bieten aktuelle Informationen zu dem Wirkungspotenzial einer Intervention unter idealen Rahmenbedingungen und zu den bislang erzielten Wirkungen unter alltäglichen (ggf. auch unterschiedlichen) Rahmenbedingungen. Sie stellen gleichzeitig abstrakte, statistisch abgesicherte Informationen zur Verfügung, die den Grad der Sicherheit bzw. Unsicherheit beim Transfer der auf ihrer Grundlage gewonnenen Handlungsempfehlungen auf einen einzelnen Patienten quantifizieren, sowie konkrete, interpretativ abgesicherte Informationen, die helfen, die auf der Erfahrung beruhenden Handlungsintentionen zu systematisieren und mögliche Handlungsoptionen aufzeigen. Durch solchermaßen ausgearbeitet systematische Reviews erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, im Einzelfall mit dem Patienten gemeinsam eine adäquate Behandlungsentscheidung zu treffen.&#13;
&#13;
Diese grundsätzlichen Überlegungen sollen an einem Beispiel exemplifiziert werden. Um den potenziellen und tatsächlichen Einfluss von Physiotherapie oder interdisziplinären Konzepten, die Physiotherapie als Schwerpunkt beinhalten, auf die Rückkehr an den Arbeitsplatz bei Patienten mit Beschwerden des unteren Rückens zu evaluieren, wurde ein Review durchgeführt, der die beiden quantitativen Seiten der Forschungspyramide zusammenführt. Die systematische Suche in den Datenbanken CINAHL und PubMed zeigte mit 44 experimentellen und 15 beobachtenden Arbeiten, von denen zudem sieben einarmig durchgeführt waren, ein erhebliches Ungleichgewicht, sodass nur für zwei Interventionen Studien aus beiden Forschungsansätzen berücksichtigt werden konnten. Für beide ergaben sich Hinweise auf Variationen der Effektgröße und -richtung bei Gegenüberstellung experimentell und beobachtend gewonnener Daten. Sollten sich solche Variationen bei einer größeren Anzahl von Studien systematisch zwischen beiden Studientypen unterscheiden, so müssten die Ursachen der Diskrepanz zwischen der Wirksamkeit unter Idealbedingungen und der Wirkung unter realen Bedingungen zu analysieren in einem nächsten Schritt experimentelle und beobachtende qualitative Studien durchgeführt und in die Ergebnisse integriert werden. Auf diesem Weg könnten die Einflussfaktoren auf die Umsetzbarkeit einer potenziell wirksamen Intervention im alltäglichen Einsatz als erkennbare Muster eruierbar werden.</abstract>
    <parentTitle language="deu">EbM &amp; Individualisierte Medizin, 12. Jahrestagung des Deutschen Netzwerks Evidenzbasierte Medizin, Berlin, 24.-26.03.2011, Düsseldorf</parentTitle>
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    <author>Bernhard Borgetto</author>
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    <title language="eng">The Research Pyramid. Establishing the value of evidence from multiple research approaches in a systematic review</title>
    <abstract language="eng">Goal: The Research Pyramid is a model that values and integrates external evidence from multiple research approaches: experimental and observational as well as quantitative and qualitative.&#13;
&#13;
It provides a basis to collect and synthesize research findings for answering questions that emerge in therapy practice and for subsequent decision making, based on research evidence.</abstract>
    <parentTitle language="eng">World Physical Therapy Congress der World Confederation for Physical Therapy (WCPT), Amsterdam, 2011</parentTitle>
    <identifier type="url">https://www.researchgate.net/publication/258206656</identifier>
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    <author>Andrea Pfingsten</author>
    <author>Bernhard Borgetto</author>
    <author>George S. Tomlin</author>
    <author>Susanne Max</author>
    <author>Claudia Trickes</author>
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    <title language="deu">Operationalisierung und Anwendung der beiden quantitativen Seiten der Forschungspyramide. Der Einfluss von Physiotherapie auf die Erwerbstätigkeit von Patienten mit Beschwerden des unteren Rückens</title>
    <parentTitle language="deu">EbM &amp; Individualisierte Medizin; 12. Jahrestagung des Deutschen Netzwerks Evidenzbasierte Medizin, 24.03. - 26.03.2011, Berlin</parentTitle>
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    <author>Bernhard Borgetto</author>
    <author>Andrea Pfingsten</author>
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    <title language="deu">Empfehlungen für eine an der Evidenzlage und dem Bedarf aus Sicht der Betroffenen  orientierten Versorgung mit Physiotherapie bei Rheumatoider Arthritis</title>
    <abstract language="deu">Hintergrund/Fragestellung: &#13;
Eine Rheumatoide Arthritis (RA) verläuft chronisch schubweise und Betroffene leiden unter zunehmenden und schwankenden Symptomen. In der Physiotherapie (PT) werden individuell abgestimmte Interventionen in einem ambulanten (aPT) oder Gruppensetting (gPT) eingesetzt. In Leitlinien wird PT unspezifisch empfohlen. Ärzte verordnen spezifische Formen der PT. Wie ist eine evidenzbasierte und am Bedarf aus Sicht Betroffener orientierte Versorgung zu gestalten?&#13;
&#13;
Methoden/Material: &#13;
Drei Methoden wurden kombiniert: 1) Evidenz zu PT wurde mittels eines Systematischen Reviews ermittelt und deren Qualität in Anlehnung an GRADE beurteilt. 2) Einflussfaktoren auf eine Versorgung wurden mittels Sekundäranalyse von Versorgungsdaten aus einer Längsschnittstudie bestimmt. 3) Einflussfaktoren auf den Bedarf an sowie die Verordnung von PT aus Sicht der Betroffenen wurden mittels Fragebogen erhoben. Die Daten wurden soweit möglich mittels Metaanalysen (1), binären (2) sowie multiplen linearen Regressionen und Gruppenvergleichen für abhängige Stichproben (3) analysiert. Es wurden Häufigkeiten (3) der Nennung spezifischer Interventionen sowie von Übereinstimmungen zwischen Bedarf und wahrgenommenem Verordnungsverhalten bestimmt.&#13;
&#13;
Ergebnisse: &#13;
1) Eine gPT zeigte bei jungen Betroffenen mit guter Funktion Effekte, war aber bei Vorschäden der Gelenke weder effektiv noch sicher. Zu aPT liegt keine Evidenz vor. 2) Der einzige relevante Vorhersagefaktor für eine Versorgung mit PT ist eine bereits bestehende Versorgung (Exp(B)=10,81 - 171,53, p&lt;0,001). 3) Den stärksten bedarfssteigernden Einfluss hat ein schlechtes körperliches Befinden (B=0,25, p&lt;0,05/MWD 1,3 (NAS 1-10), p&lt;0,001). Teilnehmer (n=305) gaben am häufigsten Bedarf an aPT an, bei schlechtem Befinden vor allem an passiven Maßnahmen. In besseren Phasen besteht zusätzlich Bedarf an gPT. Betroffene haben individuell unterschiedliche Bedarfe und eine Berücksichtigung bedarfsbestimmender Faktoren bei der Verordnung wird kaum wahrgenommen.&#13;
&#13;
Schlussfolgerungen: &#13;
Angesichts der geringen Evidenzlage und individueller und schwankender Bedarfe wird ein stark individualisiertes Vorgehen empfohlen. Effektivität, Sicherheit und Passgenauigkeit sind regelmäßig gemeinsam mit den an der Versorgung Beteiligten sowie den Betroffenen zu überprüfen. Insbesondere bei schlechtem Befinden sollte über die Möglichkeit einer aPT und die notwendige Überprüfung aufgeklärt werden. Es besteht dringender Forschungsbedarf für aPT bei RA.</abstract>
    <parentTitle language="deu">19. Jahrestagung des Deutschen Netzwerks Evidenzbasierte Medizin; Brücken bauen - von der Evidenz zum Patientenwohl; Deutsches Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e.V.; 8. - 10.03.2018, Graz, Österreich</parentTitle>
    <identifier type="doi">10.3205/18ebm131</identifier>
    <identifier type="urn">urn:nbn:de:0183-18ebm1310</identifier>
    <note>Meeting Abstract</note>
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    <licence>Creative Commons - CC BY - Namensnennung 4.0 International</licence>
    <author>Andrea Pfingsten</author>
    <author>Bernhard Borgetto</author>
    <author>Kuno Hottenrott</author>
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    <title language="deu">Entwicklung eines interprofessionellen Online-Kurses für Medizin- und Physiotherapiestudierende</title>
    <abstract language="deu">Das sich verändernde Gesundheitssystem macht Anpassungen in der Ausbildung der Gesundheitsberufe notwendig. Dabei wird die Stärkung der Interprofessionalität besonders betont. Die Entwicklung und Implementierung von interprofessionellen Lernszenarien birgt jedoch oftmals organisatorisch-logistische Herausforderungen. Es fehlen derzeit noch orts- und zeitunabhängige Lernszenarien, die asynchrones interprofessionelles Lernen ermöglichen.&#13;
&#13;
Der neu entwickelte Online-Kurs „Medizin und Physiotherapie in der Rehabilitation“ hat zum Ziel, zur Schließung dieser Lücke beizutragen.&#13;
&#13;
Die Kursentwicklung ist Teil eines Forschungsprojekts, das den Einfluss von interprofessionellem Online-Lernen auf die Kooperationskompetenz untersucht.</abstract>
    <parentTitle language="deu">Gemeinsame Jahrestagung der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung (GMA), des Arbeitskreises zur Weiterentwicklung der Lehre in der Zahnmedizin (AKWLZ) und der Chirurgischen Arbeitsgemeinschaft Lehre (CAL), 25.09. - 28.09.2019, Frankfurt am Main</parentTitle>
    <identifier type="doi">10.3205/19gma310</identifier>
    <identifier type="urn">urn:nbn:de:0183-19gma3108</identifier>
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    <author>Angelika Simonsohn</author>
    <author>Patricia Davies-Knorr</author>
    <author>Christine Wild-Bode</author>
    <author>Nicole Zolyniak</author>
    <author>Thomas Bischoff</author>
    <author>Andrea Pfingsten</author>
    <author>Martin R. Fischer</author>
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    <thesisDateAccepted>--</thesisDateAccepted>
    <title language="deu">Gleichwertige Berücksichtigung externer und interner Validität quantitativer Studien in einem Systematischen Review zu komplexen Interventionen</title>
    <parentTitle language="deu">Tagung "Evidenz@Hildesheim", Tagung Fakultät Soziale Arbeit und Gesundheit, 26. Oktober 2013, Hildesheim</parentTitle>
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    <author>Andrea Pfingsten</author>
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    <title language="deu">Akademisierung: Die vollständige hochschulische Ausbildung in der Ergotherapie, Logopädie und Physiotherapie ist notwendig und machbar</title>
    <abstract language="deu">Im Jahr 2018 haben wir bildungs-, gesundheits- und berufspolitisch bewegte Zeiten durchlebt. Politische Spitzentreffen wechselten sich mit Informationsveranstaltungen für Parlamentarier ab, die Ausbildung und die berufliche Situation wurden in Trippelschritten reformiert, immer gerade nur so weit, wie es die Hoffnung auf Verringerung des politischen Drucks in Bund und Ländern seitens der Regierenden als nötig erscheinen lässt. Die Ausbildungsflickschusterei in den Therapieberufen von der (Teil-)Abschaffung des Schulgeldes bis zur Zahlung einer Ausbildungsvergütung für einen kleinen Teil der Schülerschaft scheint aber eher die Unruhe zu nähren.&#13;
&#13;
In dieser Situation ist es etwas Besonderes, dass umfassende konzeptionelle Perspektiven zu den anstehenden Reformen der Ausbildung und Berufsgesetze entwickelt werden und eine breite verbandliche Unterstützung finden. Das Strategiepapier des Hochschulverbunds Gesundheitsfachberufe (HVG) und des Verbunds für Ausbildung und Studium in den Therapieberufen (VAST) begründet und belegt die Notwendigkeit und Machbarkeit der vollständigen hochschulischen Ausbildung in der Ergotherapie, Logopädie und Physiotherapie in primärqualifizierenden Studiengängen mit einem Übergangszeitraum von 10 – 15 Jahren. (Der HVG ist ein Zusammenschluss von 38 Hochschulen mit Therapiestudiengängen und 18 Berufsfachschulen, die in Kooperation mit Hochschulen Studiengänge mitgestalten. In VAST sind derzeit 5 Schul- bzw. Lehrerverbände organisiert).&#13;
&#13;
Der Deutsche Verband für Physiotherapie (ZVK), der Bundesverband selbstständiger Physiotherapeuten (IFK) und der Verband Physikalische Therapie (VPT) unterstützen dieses Ziel. Diese Einigkeit ist neu und sehr erfreulich; besonders bemerkenswert ist jedoch, dass auch die Mitgliedsverbände des VAST das Papier unterstützen. Die in VAST organisierten Schul- bzw. Lehrerverbände der Therapieberufe (u.a. der Verband der leitenden Lehrkräfte in der Physiotherapie (VLL)) stellen damit die bisherige traditionelle Rolle der Schulen als Ausbildungsinstitutionen mit dem Ziel einer adäquaten Weiterentwicklung der Ausbildung zur Disposition.</abstract>
    <parentTitle language="eng">physioscience</parentTitle>
    <additionalTitle language="eng">Academisation: The Complete Academic Education in Occupational Therapy, Logopedia and Physiotherapy is Necessary and Feasible</additionalTitle>
    <identifier type="doi">10.1055/a-0832-9668</identifier>
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    <author>Bernhard Borgetto</author>
    <author>Jutta Räbiger</author>
    <author>Joachim Rottenecker</author>
    <author>Hilke Hansen</author>
    <author>Andrea Pfingsten</author>
    <author>Mieke Wasner</author>
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    <publishedYear>2019</publishedYear>
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    <title language="deu">Selbsthilfe von Menschen mit einer rheumatischen Erkrankung</title>
    <abstract language="deu">Durch die wissenschaftlich fundierte Darstellung der Selbsthilfe (SH) bei rheumatischen Erkrankungen sollen mögliche Handlungsunsicherheiten im Umgang mit Selbsthilfegruppen (SHG) in der täglichen Praxis verringert werden. Welche Mechanismen in SHG wirken, wurde bisher nicht ausreichend wissenschaftlich untersucht. Im Zusammenhang mit dem gesicherten Wissen über die salutogenen und tertiärpräventiven Wirkungsweisen von Kommunikation und sozialen Bindungen, kann aus dem Stand der Selbsthilfeforschung jedoch ein allgemeines heuristisches Modell der Wirkung von SHG abgeleitet werden, welches kurz erläutert wird. Von der Weltgesundheitsorganisation werden rheumatische Erkrankungen als mehr oder weniger klar definierte Erkrankungen der Gelenke, gelenkumgebenden Strukturen und Muskel- oder Bindegewebe beschrieben, die zu schmerzhaften, häufig chronischen Einschränkungen des Bewegungsapparates führen können. Neben der fachärztlichen Versorgung besteht durch die Deutsche Rheuma-Liga (DRL) ein flächendeckendes SH-Angebot für Betroffene. Insbesondere SHG tragen zur gegenseitigen sozialen Unterstützung und zur Informationsaneignung bei den Betroffenen und in deren sozialen Umfeld bei. Sind die Ergebnisse und Schlussfolgerungen der Studien zu den Wirkungen von SH bei rheumatischen Erkrankungen aufgrund methodischer Schwierigkeiten der Wirkungsforschung auch limitiert, heben doch die meisten Forscher hervor, dass die Unterstützung durch SHG allein und in Kombination mit einer professionellen Versorgung neben vielen Einzelaspekten auch die Lebensqualität erhöht.</abstract>
    <parentTitle language="deu">internistische praxis</parentTitle>
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    <author>Isabel Wünsche</author>
    <author>Melanie Brinkmann</author>
    <author>Andrea Pfingsten</author>
    <author>Bernhard Borgetto</author>
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      <value>akuter Gelenkrheumatismus</value>
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    <title language="deu">Selbsthilfe</title>
    <abstract language="deu">Die Gesundheitsversorgung kommt ohne die Eigenverantwortung, Selbsthilfe und aktive Mitarbeit der Patient*innen nicht aus. Die medizinische und psychosoziale Versorgung stößt bei chronischen Erkrankungen und bei Behinderungen an ihre Grenzen. &#13;
Zusätzlich zu dem professionellen Versorgungssystem leisten daher individuelle und gemeinschaftliche Selbsthilfe einen wissenschaftlich insgesamt gut belegten, wichtigen Beitrag zur Krankheitsbewältigung und zur Verbesserung der Lebensqualität von Menschen mit chronischen Erkrankungen und Behinderungen; Belastungen und „Nebenwirkungen“ scheinen sich in engen Grenzen zu halten. Neben gegenseitiger Hilfe in Selbsthilfegruppen gehören Interessenvertretung, Beratung und Information durch und für Betroffene, Kooperation mit dem Versorgungssystem und zunehmend virtuelle Selbsthilfe zu den wichtigsten Selbsthilfe-Aktivitäten. Die gemeinschaftliche Selbsthilfe wird finanziell in erheblichem Umfang durch die gesetzlichen Krankenkassen gefördert. Viele Selbsthilfegruppen erhalten  Unterstützung durch lokale Selbsthilfekontaktstellen und überregionale Selbsthilfeorganisationen. Die gemeinschaftliche Selbsthilfe hat sich von einer anfangs primär emanzipativen und medizinkritischen Bewegung zu einem immer stärker integralen Bestandteil des deutschen Gesundheitssystems entwickelt und ist damit facettenreicher geworden. Sie hat damit aber auch ihren Schwerpunkt auf eine Weise verschoben, dass ihre zukünftige Entwicklung im Spannungsfeld weiterer funktionaler Differenzierung und Institutionalisierung, Selbstauflösung und Neustart sowie als Auslöser für Anpassungsprozesse bei den anderen, sie umgebenden sozialen Systemen, diskutiert wird.</abstract>
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    <title language="deu">Intertester-Reliabilität des Upper Limb Neural Tension Tests (ULNT) 1</title>
    <abstract language="deu">Zur Überprüfung der Nervenleitfähigkeit werden Kraft, Reflexe und Sensibilität getestet. Bei der Untersuchung der Mechanosensitivität eines Nervs kommen neurodynamische Tests zum Einsatz. Der Upper Limb Neural Tension Test (ULNT) 1 bestimmt die Mechanosensitivität des N. medianus. Ziel der Studie war die Untersuchung der Intertester-Reliabilität des ULNT 1 von nicht spezialisierten Physiotherapeuten bei Probanden mit unilateralen Nacken- und/oder Armsymptomen. Die Therapeuten beurteilten binar und metrisch die Kriterien patientenspezifische Symptome, strukturelle Differenzierung und Bewegungsausmaß sowie das Gesamtergebnis bei 33 Patienten mit unilateralen Nacken- und/oder Armsymptomen. Bei den binaren Daten bestimmte der Fleiss-Kappa und bei den metrischen Daten der Intraklassen-Korrelationskoeffizient die Reliabilität. Die zusätzlich erstellten Regressionsmodelle sollten den Einfluss der einzelnen Beurteilungskriterien auf die Gesamtentscheidung herausfiltern. Mit Ausnahme der Reproduzierbarkeit patientenspezifischer Symptome scheint die Beurteilung des ULNT 1 durch nicht spezialisierte Therapeuten nur schlecht vergleichbar zu sein. Da die metrische Bewertungsweise die individuellen Schwellenwerte besser darstellt, ist diese der binaren vorzuziehen.</abstract>
    <parentTitle language="deu">manuelletherapie</parentTitle>
    <additionalTitle language="deu">Inter-Tester Reliability of the Upper Limb Neural Tension Tests (ULNT) 1</additionalTitle>
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    <title language="deu">Selbsthilfe</title>
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    <title language="deu">Selbsthilfe von Frauen mit einer Brustkrebserkrankung in Deutschland</title>
    <abstract language="deu">Dieser Artikel soll durch die wissenschaftlich fundierte Darstellung der (Brustkrebs)-Selbsthilfe mögliche Handlungsunsicherheiten im Umgang mit Selbsthilfegruppen (SHG) in der täglichen Praxis verringern.&#13;
Die Gesundheitsversorgung kommt ohne die Eigenverantwortung, Selbsthilfe und aktive Mitarbeit der Patienten(inn)en nicht aus. Welche Mechanismen in SHG wirken, wurde bisher nicht im Einzelnen wissenschaftlich untersucht. Im Zusammenhang mit dem gesicherten Wissen über die salutogenen und tertiärpräventiven Wirkungsweisen von Kommunikation und sozialen Bindungen, kann aus dem Stand der Selbsthilfeforschung jedoch ein allgemeines heuristisches Modell der Wirkung von SHG abgeleitet werden, welches kurz erläutert wird. Die am häufigsten auftretende Krebserkrankung in Deutschland ist Brustkrebs. Davon sind zu 99 % Frauen betroffen. Frauen mit Brustkrebs werden im professionellen Versorgungssystem und insbesondere durch die vielfältigen Angebote der Selbsthilfe unterstützt.&#13;
Insbesondere SHG tragen zur gegenseitigen sozialen Unterstützung und zur Informationsaneignung bei den Betroffenen und in deren sozialen Umfeld bei. Sie entlasten die primären Netzwerke der Betroffenen und unterstützen eine gezielte Inanspruchnahme professioneller Dienste. Sind die Ergebnisse und Schlussfolgerungen der Studien zur Wirksamkeit von Selbsthilfe bei Brustkrebs aufgrund methodischer Schwierigkeiten der Wirksamkeitsforschung auch limitiert, heben doch die meisten Forscher hervor, dass die Unterstützung durch SHG allein und in Kombination mit einer professionellen Versorgung psychische Störungen reduzieren und subjektiv Gesundheit und Lebensqualität erhöhen.&#13;
Selbsthilfeaktivitäten werden zunehmend durch das Sozialversicherungssystem gefördert und in das Versorgungssystem integriert. Die Kooperation zwischen Selbsthilfe und professionellem System kann durch das Kennenlernen der regionalen Selbsthilfelandschaft mit ihren Strukturen, Unterstützungsleistungen und Besonderheiten verbessert werden.</abstract>
    <parentTitle language="deu">Gynäkologische Praxis</parentTitle>
    <additionalTitle language="eng">Self-help of women with breast cancer in Germany</additionalTitle>
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    <author>Isabel Wünsche</author>
    <author>Melanie Brinkmann</author>
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    <author>U. Gundlach</author>
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    <title language="deu">Selbsthilfe von Menschen mit Alkoholabhängigkeit</title>
    <abstract language="deu">Die Gesundheitsversorgung kommt ohne die Eigenverantwortung, Selbsthilfe und aktive Mitarbeit der Patient(inn)en nicht aus. Welche Mechanismen in Selbsthilfegruppen wirken, wurde bisher nicht im Einzelnen wissenschaftlich untersucht. Im Zusammenhang mit dem gesicherten Wissen über die salutogenen und tertiärpräventiven Wirkungsweisen von Kommunikation und sozialen Bindungen kann aus dem Stand der Selbsthilfeforschung jedoch ein allgemeines heuristisches Modell der Wirkung von Selbsthilfegruppen abgeleitet werden, welches kurz erläutert wird.&#13;
Alkoholbezogene Krankheiten haben in Deutschland eine besondere sozioökonomische Bedeutung. Menschen mit Alkoholabhängigkeit werden mithilfe multimodaler Therapiekonzepte (ambulante, teilstationäre oder stationäre Interventionen) und vor allem durch die vielfältigen Angebote der Suchtselbsthilfe unterstützt.&#13;
Vor allem Selbsthilfegruppen tragen zur gegenseitigen sozialen Unterstützung, zur Informationsaneignung und zu Einstellungsänderungen bei den Betroffenen und in deren sozialem Umfeld bei. Sie entlasten die primären Netzwerke der Betroffenen und unterstützen bei der gezielteren Inanspruchnahme professioneller Dienste. Sind die Ergebnisse und Schlussfolgerungen der Studien zur Wirksamkeit von Selbsthilfe bei Alkoholabhängigkeit aufgrund methodischer Schwierigkeiten der Wirkungsforschung auch limitiert, so sind sich doch die meisten Forscher einig, dass die Unterstützung durch Selbsthilfegruppen allein und in Kombination mit einer professionellen Versorgung das Erreichen und Erhalten der Alkoholabstinenz unterstützt.&#13;
Selbsthilfeaktivitäten werden zunehmend durch das Sozialversicherungssystem gefördert und in das Versorgungssystem integriert. Das Ungleichgewicht in der Kooperation zwischen Selbsthilfe und professionellem System kann durch ein Kennenlernen der regionalen Selbsthilfelandschaft mit ihren Strukturen, Unterstützungsleistungen und Besonderheiten ausgeglichen werden.&#13;
Dieser Beitrag verringert durch die wissenschaftlich fundierte Darstellung der (Sucht-)Selbsthilfe mögliche Handlungsunsicherheiten im Umgang mit Selbsthilfegruppen in der täglichen Praxis.</abstract>
    <parentTitle language="deu">Tägliche Praxis</parentTitle>
    <additionalTitle language="deu">Self-help of people with alcohol dependence</additionalTitle>
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    <author>Isabel Wünsche</author>
    <author>Melanie Brinkmann</author>
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    <title language="deu">Die Forschungspyramide. Teil 3: Grundlagen der Anwendung für die kritische Evidenzbewertung</title>
    <abstract language="deu">Die Forschungspyramide ist ein Modell zur Bewertung und Zusammenführung von externer Evidenz aus unterschiedlichen Forschungsansätzen. Sie bietet eine Grundlage zur Aufbereitung und Systematisierung von Forschungsergebnissen, um, basierend auf wissenschaftlicher Evidenz, ergotherapeutische Fragestellungen zu beantworten und ergotherapeutische Entscheidungen in der alltäglichen Praxis zu treffen. Dieser Beitrag arbeitet die Grundlagen der praktischen Anwendung des Modells auf: die Evidenzbewertung im Modell der Forschungspyramide, die Bewertung der Durchführungsqualität von quantitativen und qualitativen Studien und die Durchführung von Pyramiden-Reviews.&#13;
&#13;
The Research Pyramid is a model that values and integrates external evidence from multiple research approaches. It provides a basis to collect and synthesize research findings for answering questions that emerge in occupational therapy practice and for subsequent decision making, based on research evidence. In this article, the application principles that underlie the model are presented: the principles of the appraisal of evidence according to the research pyramid, the procedural quality of quantitative and qualitative studies and the administration of pyramid reviews.</abstract>
    <parentTitle language="deu">Ergoscience</parentTitle>
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    <author>Bernhard Borgetto</author>
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    <author>Susanne Max</author>
    <author>Brigitte Elisabeth Gantschnig</author>
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      <value>Pyramdid review</value>
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    <title language="deu">Physiotherapie bei Rheumatoider Arthritis. Entwicklung evidenzbasierter Empfehlungen zu Versorgung und Forschung</title>
    <abstract language="deu">Patient/inn/en mit Rheumatoider Arthritis (RA) leiden unter erheblichen individuellen Belastungen. Zudem entstehen der Gesellschaft hohe direkte und indirekte Kosten. Physiotherapie (PTH) wird in Behandlungsleitlinien grundsätzlich, aber unspezifisch als wichtiger Versorgungsbestandteil empfohlen. Leitlinien basieren vorrangig auf experimentellen Studien, die jedoch wegen ihrer geringen externen Validität nur eingeschränkt aussagekräftig sind. Beobachtende Studien haben demgegenüber eine höhere externe Validität und daher werden in den vorliegenden Systematischen Review Studien beider Forschungsansätze paritätisch integriert. Hierfür wird auf Basis der Forschungspyramide und bewährter Instrumente ein Synthese- und Bewertungssystem entwickelt. Ergänzt durch zwei Sekundärdatenanalysen und eine Primärstudie zum Bedarf an PTH werden aus dem Review Empfehlungen zu einer effektiven und bedarfsgerechten Versorgung und zur zukünftigen Forschung entwickelt.</abstract>
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    <title language="deu">Evidenz in der Gesundheitsversorgung : Die Forschungspyramide</title>
    <abstract language="deu">Um die medizinische und therapeutische Versorgung von Patienten kontinuierlich zu optimieren, wird von Angehörigen der Gesundheitsberufe, therapeutischen Teams und Versorgungseinrichtungen gefordert, wissenschaftliche Erkenntnisse (externe Evidenz) in die tägliche Praxis zu integrieren und auf den jeweiligen Patientenfall abzustimmen. Die Aufbereitung, Systematisierung und Bewertung der externen Evidenz orientiert sich dabei klassischerweise an eindimensionalen Evidenzhierarchien, die vorwiegend quantitativ-experimentelle Studiendesigns berücksichtigen. In diesem Beitrag wird die Orientierung an klassischen eindimensionalen Evidenzhierarchien kritisch hinterfragt. Als Alternative wird das Modell und die Systematik der Forschungspyramide vorgestellt, die Evidenz aus unterschiedlichen Forschungsansätzen umfassend berücksichtigt und dennoch methodologisch streng beurteilt. Der Einbezug beobachtender und qualitativer Studien stellt dahingehend eine besondere Praxisnähe her.</abstract>
    <parentTitle language="deu">Gesundheitswissenschaften</parentTitle>
    <identifier type="doi">10.1007/978-3-662-54179-1_58-1</identifier>
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    <title language="deu">Die Forschungspyramide. Teil 2: Methodologische Grundlagen: Kausalität und externe Evidenz</title>
    <abstract language="deu">Um die medizinische und therapeutische Versorgung von Patienten kontinuierlich zu optimieren, wird von Angehörigen der Gesundheitsberufe, therapeutischen Teams und Versorgungseinrichtungen gefordert, wissenschaftliche Erkenntnisse (externe Evidenz) in die tägliche Praxis zu integrieren und auf den jeweiligen Patientenfall abzustimmen. Die Aufbereitung, Systematisierung und Bewertung der externen Evidenz orientiert sich dabei klassischerweise an eindimensionalen Evidenzhierarchien, die vorwiegend quantitativ-experimentelle Studiendesigns berücksichtigen. In diesem Beitrag wird die Orientierung an klassischen eindimensionalen Evidenzhierarchien kritisch hinterfragt. Als Alternative wird das Modell und die Systematik der Forschungspyramide vorgestellt, die Evidenz aus unterschiedlichen Forschungsansätzen umfassend berücksichtigt und dennoch methodologisch streng beurteilt. Der Einbezug beobachtender und qualitativer Studien stellt dahingehend eine besondere Praxisnähe her.</abstract>
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    <title language="deu">Die Forschungspyramide : Evidenz für die logopädische Praxis brauchbar machen</title>
    <abstract language="deu">Seit einigen Jahren besteht auch in der Logopädie die Forderung nach Evidenzbasierter Praxis. Die Umsetzung einer Evidenzbasierten Praxis stellt die Logopädie vor die Herausforderung, dass wissenschaftliche Erkenntnisse (externe Evidenz) für die alltägliche Versorgungspraxis &#13;
aufbereitet und systematisiert werden müssen. Angelehnt an die Evidenzbasierte Medizin orientiert &#13;
sich die Aufbereitung, Systematisierung und Bewertung der Studienergebnisse klassischerweise an &#13;
einer eindimensionalen Evidenzhierarchie. In diesem Beitrag wird die Orientierung an der klassischen &#13;
Evidenzhierarchie kritisch hinterfragt und ein alternatives Modell, die Forschungspyramide, vorgestellt &#13;
und deren Nutzen für die Evidenzbasierte Praxis diskutiert.</abstract>
    <parentTitle language="deu">Forum Logopädie</parentTitle>
    <identifier type="doi">10.2443/skv-s-2016-53020160104</identifier>
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      <value>Forschungspyramide</value>
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      <value>Evidenzbasierte Gesundheitsversorgung</value>
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    <title language="deu">Die Forschungspyramide. Teil 1: Theoretische und konzeptionelle Grundlagen</title>
    <abstract language="deu">Die Forschungspyramide ist ein Modell zur Bewertung und Zusammenführung von externer Evidenz aus unterschiedlichen Forschungsansätzen. Sie bietet eine Grundlage zur Aufbereitung und Systematisierung von Forschungsergebnissen, um, basierend auf wissenschaftlicher Evidenz, ergotherapeutische Fragestellungen zu beantworten und ergotherapeutische Entscheidungen in der alltäglichen Praxis zu treffen. Dieser Beitrag arbeitet die folgenden theoretischen Grundlagen des Modells auf: das Verständnis von Evidenz, von therapeutischer Entscheidungsfindung und vom therapeutischen Prozess sowie das Verständnis von Ergotherapie als komplexer Intervention.</abstract>
    <parentTitle language="deu">Ergoscience</parentTitle>
    <identifier type="doi">10.2443/skv-s-2017-54020170201</identifier>
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    <title language="deu">Physiotherapie und Erwerbsarbeit von Patienten mit Beschwerden des unteren Rückens</title>
    <abstract language="deu">Der vorliegende Band gibt einen Überblick über den Stand der quantitativen Forschung über physiotherapeutische Interventionen bei Schmerzen des unteren Rückens. Die Evidenz aus beobachtenden und experimentellen Studien über die Effektivität hinsichtlich der Erwerbstätigkeit wird in konkrete Behandlungsempfehlungen überführt. Die Entwicklung und Anwendung des zu diesem Zweck auf Basis der Forschungspyramide entwickelten Systems zur paritätischen Bewertung von Studien aus beiden Ansätzen wird veranschaulicht.</abstract>
    <identifier type="isbn">978-3-643-13027-3</identifier>
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    <author>Andrea Pfingsten</author>
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    <title language="deu">Wirkungen von Gesprächskreisen und Funktionstraining bei Patienten mit rheumatischen Erkrankungen</title>
    <abstract language="deu">Hintergrund:&#13;
Die adäquate Versorgung von Personen, die von rheumatischen Erkrankungen betroffen sind, stellt eine Herausforderung dar, die ohne aktive Mitarbeit der Betroffenen und Selbsthilfe (SH) nicht bewältigt werden kann. In Anbetracht knapper öffentlicher Ressourcen steht auch die mit staatlichen Mitteln unterstützte SH zunehmend in der Verantwortung, die Wirkung ihrer Angebote nachzuweisen.&#13;
&#13;
Patienten/Material und Methode:&#13;
In einer beobachtenden prospektiven Studie wurden zu 4 Zeitpunkten im Abstand von 6 Monaten Fragebögen an von rheumatischen Erkrankungen Betroffene verschickt. Diese wurden in verschiedenen Einrichtungen der gesundheitlichen Versorgung sowie in der Rheuma-Liga Baden-Württemberg rekrutiert. Erhoben wurden gesundheits- und personenbezogenen Faktoren, Versorgungsinformationen und ab der zweiten Welle der Gesundheitszustand sowie die Inanspruchnahme von SH-Angeboten. Es wurden u. a. durch Quer- sowie Längsschnittanalysen Nutzungsverhalten und Wirkung von Funktionstraining und Gesprächskreisen bei von Fibromyalgie (FM) und Rheumatoider Arthritis (RA) betroffenen Erwachsenen analysiert.&#13;
&#13;
Ergebnisse:&#13;
SH-Nutzer waren in ihrer Funk­tionskapazität stärker eingeschränkt als Nicht-Nutzer. Dieser Unterschied ging primär auf Studienteilnehmer mit RA zurück. SH-Nutzer wurden mit Ausnahme der geringeren Behandlung von FM-Patienten durch einen Schmerztherapeuten leitliniengerechter ärztlich betreut und behandelt. SH-Angebote wurden von Patienten mit FM häufiger genutzt als von Personen mit RA. Es bestand ein Zusammenhang zwischen ­der Prozessqualität des Funktionstrainings (bes. Warmwassergymnastik) und der Funktionskapazität der Betroffenen. Die Ergebnisse hinsichtlich der Lebensqualität waren im Zeitverlauf widersprüchlich und nicht interpretierbar. Die Funktionskapazität der Befragten nahm erwartungsgemäß ab. Den deutlichsten Rückgang zeigten SH-Nutzer mit RA, was nicht auf das Nutzungsverhalten zurückgeführt werden konnte. SH-Nutzer mit FM zeigten im Gegensatz zu Nicht-Nutzern nahezu keinen Rückgang der Funktionskapazität. Dieser Unterschied konnte auf die Inanspruchnahme von SH-Angeboten zurückgeführt werden.&#13;
&#13;
Schlussfolgerung:&#13;
Die Wirkung von SH-Angeboten konnte bestätigt werden, fiel aber in großen Teilen gering und bei Patienten mit RA hinsichtlich Funktionskapazität anscheinend negativ aus. Weitere Analysen der vorliegenden Daten sollten genutzt werden, um Maßnahmen zur Wirkungssteigerung zu entwickeln. Die Ergebnisse legen nahe, dass eine Steigerung der Prozessqualität der Angebote einen ersten Ansatz bietet.</abstract>
    <parentTitle language="deu">Aktuelle Rheumatologie</parentTitle>
    <additionalTitle language="eng">Effectiveness of conversational groups and functional training in people suffering from rheumatic diseases</additionalTitle>
    <identifier type="doi">10.1055/s-0033-1357176</identifier>
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    <author>Andrea Pfingsten</author>
    <author>S. Schiller</author>
    <author>Claudia Trickes</author>
    <author>Lena Spitzer</author>
    <author>H. Thieme</author>
    <author>Bernhard Borgetto</author>
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      <value>rheumatoide Arthritis</value>
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    <subject>
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      <value>Selbsthilfe</value>
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      <value>Funktionstraining</value>
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    <title language="deu">Selbsthilfe von Menschen mit Alkoholabhängigkeit</title>
    <abstract language="deu">Die Gesundheitsversorgung kommt ohne die Eigenverantwortung, Selbsthilfe und aktive Mitarbeit der Patient(inn)en nicht aus. Welche Mechanismen in Selbsthilfegruppen wirken, wurde bisher nicht im Einzelnen wissenschaftlich untersucht. Im Zusammenhang mit dem gesicherten Wissen über die salutogenen und tertiärpräventiven Wirkungsweisen von Kommunikation und sozialen Bindungen kann aus dem Stand der Selbsthilfeforschung jedoch ein allgemeines heuristisches Modell der Wirkung von Selbsthilfegruppen abgeleitet werden, welches kurz erläutert wird.&#13;
Alkoholbezogene Krankheiten haben in Deutschland eine besondere sozioökonomische Bedeutung. Menschen mit Alkoholabhängigkeit werden mithilfe multimodaler Therapiekonzepte (ambulante, teilstationäre oder stationäre Interventionen) und vor allem durch die vielfältigen Angebote der Suchtselbsthilfe unterstützt.&#13;
Vor allem Selbsthilfegruppen tragen zur gegenseitigen sozialen Unterstützung, zur Informationsaneignung und zu Einstellungsänderungen bei den Betroffenen und in deren sozialem Umfeld bei. Sie entlasten die primären Netzwerke der Betroffenen und unterstützen bei der gezielteren Inanspruchnahme professioneller Dienste. Sind die Ergebnisse und Schlussfolgerungen der Studien zur Wirksamkeit von Selbsthilfe bei Alkoholabhängigkeit aufgrund methodischer Schwierigkeiten der Wirkungsforschung auch limitiert, so sind sich doch die meisten Forscher einig, dass die Unterstützung durch Selbsthilfegruppen allein und in Kombination mit einer professionellen Versorgung das Erreichen und Erhalten der Alkoholabstinenz unterstützt.&#13;
Selbsthilfeaktivitäten werden zunehmend durch das Sozialversicherungssystem gefördert und in das Versorgungssystem integriert. Das Ungleichgewicht in der Kooperation zwischen Selbsthilfe und professionellem System kann durch ein Kennenlernen der regionalen Selbsthilfelandschaft mit ihren Strukturen, Unterstützungsleistungen und Besonderheiten ausgeglichen werden.&#13;
Dieser Beitrag verringert durch die wissenschaftlich fundierte Darstellung der (Sucht-)Selbsthilfe mögliche Handlungsunsicherheiten im Umgang mit Selbsthilfegruppen in der täglichen Praxis.</abstract>
    <parentTitle language="deu">internistische praxis</parentTitle>
    <additionalTitle language="deu">Self-help of people with alcohol dependence</additionalTitle>
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    <author>Isabel Wünsche</author>
    <author>Melanie Brinkmann</author>
    <author>U. Gundlach</author>
    <author>Andrea Pfingsten</author>
    <author>Bernhard Borgetto</author>
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      <value>Selbsthilfe</value>
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      <value>Wirkmechanismen</value>
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      <value>Kooperation</value>
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    <title language="deu">Physiotherapie in der Rheumatologie. Versorgungsbedarf aus Sicht von Patienten</title>
    <abstract language="deu">Hintergrund:&#13;
Die Effektivität von Physiotherapie bei rheumatischen Erkrankungen, die aus experimentellen Studien zu erwarten ist, kann unter Alltagsbedingungen nicht erreicht werden. Ziel der hier vorgestellten Studie ist es, durch Erhebung des Versorgungsbedarfs aus Sicht der Patienten dazu beizutragen, die Diskrepanz zu verringern.&#13;
&#13;
Patienten/Material und Methode:&#13;
5 Patienten mit rheumatischen Erkrankungen wurden in qualitativen Interviews hinsichtlich der Versorgung mit Physiotherapie befragt.&#13;
&#13;
Ergebnisse:&#13;
Die Befragten bewerten Physiotherapie als wichtigen Bestandteil der Versorgung. Sie halten die derzeitige Versorgung für nicht ausreichend und wenig auf symptomatische und andere Parameter abgestimmt. Persönliches Engagement und der verordnende Arzt werden als Haupteinflussfaktoren auf die Versorgung mit Therapie empfunden. Von Therapeuten erwarten sie eine Spezialisierung auf rheumatische Erkrankungen und besonderes Einfühlungsvermögen.&#13;
&#13;
Schlussfolgerung:&#13;
Eine stärkere Abstimmung der Verordnungen und Interventionen auf die Bedürfnisse der Betroffenen und eine Steigerung der Therapiequalität durch Spezialisierung könnte helfen, die potenziellen Effekte in der Routineversorgung zu erzielen.</abstract>
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    <title language="deu">Die Forschungspyramide - Evidenz für die ergotherapeutische Praxis. Ein Update</title>
    <abstract language="deu">Für die Aufbereitung und Systematisierung wissenschaftlicher Forschungsergebnisse und die Beantwortung klinischer Fragestellungen im Hinblick auf Entscheidungen in der alltäglichen Versorgungspraxis bietet die Forschungspyramide ein Modell zur Bewertung und Integration externer Evidenz aus unterschiedlichen Forschungsansätzen. Dieser Beitrag bietet ein Update zu den neueren Entwicklungen und dem aktuellen Stand des Modells sowie den Grundlagen eines Pyramidenreviews.</abstract>
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    <title language="eng">Efficacy and effectiveness of physical therapy in adults with rheumatoid arthritis</title>
    <abstract language="eng">What is the efficacy of physical therapy in the treatment of rheumatoid arthritis?&#13;
&#13;
What is the effectiveness of physical therapy in the treatment of rheumatoid arthritis?&#13;
&#13;
Which differences do exist between efficacy and effectiveness of rheumatoid arthritis?</abstract>
    <subTitle language="eng">a systematic review and meta-analyses based on the system of the quantitative research approaches of the research pyramid</subTitle>
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    <title language="deu">Die Forschungspyramide: wirklichkeitsnahe Evidenz für die Praxis. Integration der Ergebnisse unterschiedlicher Forschungsansätze für die Physiotherapie</title>
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    <title language="deu">Evidenzbasierte Physiotherapie. Strukturelle Verankerung im Deutschen Netzwerk für Evidenzbasierte Medizin</title>
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    <title language="deu">Ethisch-technische Evaluation der im Projekt DeinHaus 4.0 Oberpfalz eingesetzten Therapie-Apps für das logopädische und physiotherapeutische Eigentraining</title>
    <abstract language="deu">In diesem Beitrag wird die Bewertung von Patient*innen-Apps für das logopädische bzw-. physiotherapeutische Eigentraining durch Fachpersonen anhand der MARS-G-Skala vorgestellt.</abstract>
    <parentTitle language="deu">Digitale Technik für ambulante Pflege und Therapie. Herausforderungen, Lösungen, Anwendungen und Forschungsperspektiven</parentTitle>
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    <title language="deu">Genauigkeit des Lachman Tests zur Feststellung einer Ruptur des vorderen Kreuzbandes</title>
    <abstract language="deu">Die Ruptur des vorderen Kreuzbandes (ACL, anterior cruciate ligament) ist die häufigste Bandverletzung des Kniegelenks und kann zu schwerwiegenden Folgen führen. Um diese im Rahmen einer Behandlung oder eines Forschungsprojektes manuell zu diagnostizieren, werden geeignete Assessments benötigt. Der vorliegende systematische Review stellt die vorhandene Evidenz des Lachman-Tests als diagnostisches Verfahren zur Feststellung einer ACL-Ruptur dar.</abstract>
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    <title language="deu">Die Forschungspyramide. Ein Modell zur Bewertung der Evidenz durch Zusammenführung verschiedener Forschungsansätze in einem systematischen Review</title>
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    <title language="deu">Physiotherapeutische Tele-Intervention – Machbarkeit und funktionelle Veränderungen bei Schlaganfallbetroffenen</title>
    <abstract language="deu">Dieser Artikel untersucht die Machbarkeit und Wirksamkeit einer physiotherapeutischen Tele-Intervention bei Schlaganfallpatient*innen. Die prospektive, nicht kontrollierte Interventionsstudie basiert auf einem Mixed-Methods-Design und analysiert funktionelle Veränderungen sowie die Lebensqualität der Teilnehmenden vor und nach der Intervention. Eingeschlossen wurden postakute und chronische Schlaganfallpatient*innen mit stabilen Krankheitsbildern, die in ihrem häuslichen Umfeld lebten. Die Intervention bestand aus videobasierten Einzelsitzungen und einer optionalen Gruppenintervention, die Physiotherapie und Logopädie kombinierte. Die Ergebnisse zeigten signifikante Verbesserungen in der Arm-Hand-Funktion und der Teilhabefähigkeit. Die Teletherapie erwies sich als eine praktikable Ergänzung zur traditionellen Rehabilitation, insbesondere in ländlichen Regionen, und förderte die Autonomie und das aktive Engagement der Patient*innen in ihrem Genesungsprozess. Die Studie belegt das Potenzial teletherapeutischer Maßnahmen zur Überbrückung von Versorgungslücken und zur Sicherstellung einer kontinuierlichen, hochfrequenten Rehabilitation.</abstract>
    <parentTitle language="deu">Digitale Technik für ambulante Pflege und Therapie III</parentTitle>
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      <title>Regensburger Beiträge zur Digitalisierung des Gesundheitswesens</title>
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    <title language="deu">Technik im Alltag – Technik zum Leben : Telepräsenzgestützte Pflege und Therapie bei Schlaganfallpatient*innen</title>
    <abstract language="deu">Vorgestellt wird das Forschungsvorhaben des interdisziplinären Forschungsprojekts „DeinHaus 4.0 – Telepräsenzroboter für die Pflege und Unterstützung von Schlaganfallpatientinnen und -patienten (TePUS)“. Über geeignete Robotersysteme sollen den Proband*innen individuell abgestimmte Angebote aus den Bereichen Telenursing und Teletherapie&#13;
zur Verfügung gestellt werden. Hierbei werden einerseits Telepräsenzsitzungen durchgeführt, anderseits kommen verschiedene Apps zum Einsatz. Die Interventionen werden mittels eines Mixed-Methods-Ansatzes evaluiert. Begleitend werden Technikakzeptanz und Nutzungsbereitschaft untersucht.</abstract>
    <parentTitle language="mul">Kann Digital Pflege?: Clusterkonferenz ,,Zukunft der Pflege", 3., September 2020, Nürnberg</parentTitle>
    <additionalTitle language="eng">Technology in Everyday Life - Technology for Living : Telenursing and Telepractice for Stroke Patients</additionalTitle>
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    <title language="deu">Telepräsenzroboter für die Pflege und Unterstützung von Schlaganfallpatinnen und -patienten (TePUS)</title>
    <parentTitle language="deu">Virtuelle Tagung "DeinHaus 4.0 Oberpfalz", 2020, Ostbayerische Technische Hochschule Regensburg</parentTitle>
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    <parentTitle language="deu">TRIOKON 2020 : Wissenschaft, Wirtschaft, Gesellschaft in Ostbayern, 29.09.2019, Landshut</parentTitle>
    <subTitle language="deu">Digitale Technik kann einen Beitrag zur Verbesserung der Versorgungssituation von Schlaganfallpatientinnen und -patienten sowie der Situation für Pflegekräfte und Angehörige leisten</subTitle>
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    <title language="deu">Exoskelettale Unterstützung in der Pflege - eine Untersuchung der Muskelaktivität, des Hüftflexionswinkels und des subjektiven Belastungsempfinden bei einem simulierten Transfer.</title>
    <abstract language="deu">Die dargestellten Ergebnisse weisen darauf hin, dass das in der Studie verwendete passive rückenunterstützende Exoskelett die (wahrgenommene) körperliche Belastung beim dynamischen Transfer eines 45 kg schweren Dummys potenziell reduzieren kann und sich der maximale Hüftgelenksflexionswinkel mit Exo verkleinert. Dieses Ergebnis deckt sich mit bereits publizierten Studienergebnissen von Arbeitsaufgaben im Bereich des Hebens und Tragens von Gegenständen aus der Logistik</abstract>
    <parentTitle language="deu">Physioscience</parentTitle>
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    <title language="deu">KI-gestützte Untersuchung in der nicht-operativen Versorgung symptomgebender Erkrankungen des Kniegelenks – ein multiprofessionelles Konzept (KINEESIO)</title>
    <abstract language="deu">Beschwerdebilder am Kniegelenk aufgrund muskuloskelettaler degenerativer oder verletzungsbedingter Erkrankungen sind häufig, nehmen im Alter zu und sind mit der steigenden Inanspruchnahme ärztlicher und therapeutischer Behandlungsmaßnahmen verbunden. Einer erfolgreichen Therapie gehen oft notwendige zeit- und ressourcenaufwendige Untersuchungen zur Erkennung und Differenzierung der patient*innenspezifischen Problematik voraus. Im Zusammenhang mit der nicht-operativen Versorgung des Kniegelenks hat ein sektorübergreifendes multiprofessionelles Forschungsteam ein Konzept entwickelt, um künstliche neuronale Netze so zu trainieren, dass sie bei der ärztlichen und physiotherapeutischen Untersuchung unterstützend Einsatz finden können. Denn gerade in der Erfassung und Auswertung umfassender Datenmengen liegen große Potenziale in der Künstlichen Intelligenz (KI) im Gesundheitswesen. Das Projekt KINEESIO trainiert und testet KI-gestützte Screening- Tools zur Untersuchung von Patient*innen mit Kniegelenkerkrankungen. Diese unterstützen die Abläufe zwischen Leistungserbringern und Patient*innen, tragen zu einer verbesserten Differenzierung individueller Beschwerdebilder bei und dienen Entscheidungsprozessen für eine adäquate Versorgung. Dadurch sollen Ressourcen im Gesundheitswesen geschont und eine qualitativ hochwertige Therapie ausreichend ermöglicht werden.</abstract>
    <abstract language="eng">Complaints regarding knee joints resulting from musculoskeletal degenerative or injury-related conditions are common, increase with age, and are associated with rising demand for treatments by physicians and therapists. The success of a therapeutic intervention is frequently contingent upon necessary time- and resource-intensive examinations to identify and differentiate the patient’s specific issues. In connection with non-surgical knee joint treatment, a crosssectoral, multidisciplinary research team has developed a concept for training artificial neural networks to assist in medical and physiotherapeutic examinations. After all, there is great potential for artificial intelligence (AI) in healthcare, particularly in collecting and analyzing large amounts of data. The KINEESIO project is training and testing screening tools supported by artificial intelligence for the assessment of patients with knee joint disorders. These tools support the workflows between healthcare providers and patients, improve the differentiation of individual symptoms and serve the decisionmaking process towards appropriate care. This should conserve healthcare resources and enable sufficient high-quality treatment.</abstract>
    <parentTitle language="deu">MSK – Muskuloskelettale Physiotherapie</parentTitle>
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      <value>Künstliche Intelligenz</value>
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    <title language="eng">Group rehabilitation for adults with acquired neurological disorders: A systematic review of mono- and interdisciplinary interventions in physical and speech-language therapy</title>
    <abstract language="eng">Background: Group treatments and interdisciplinary collaboration are recommended in evidence-based guidelines for neurorehabilitation, including physical and speech-language therapy. Evidence suggests that activating overlapping neural networks for upper extremity motor control and speechlanguage processing produces synergistic effects during therapy. This systematic&#13;
review aims to overview and appraise the efficacy of group treatments in traditional rehabilitation and telerehabilitation. In addition to summarizing evidence on monodisciplinary approaches in physical and speech-language therapy, it seeks data on integrative approaches involving one or both disciplines to inform further interdisciplinary collaboration.&#13;
Methods: The review was registered with PROSPERO (CRD42021288012) and followed the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines. Systematic searches were conducted in PubMed, CINAHL, and the Cochrane Library. Two reviewers independently screened studies, extracted data, and assessed quality using AMSTAR 2, the Physiotherapy Evidence Database (PEDro) scale, or the Joanna Briggs Institute (JBI) Checklist, as appropriate. The evidence was summarized in a systematic narrative synthesis and its certainty rated based on the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) approach.&#13;
Results: A total of 29 studies were included: 16 on speech-language therapy (861 participants) and 13 on physical therapy (1757 participants). No studies addressed interdisciplinary group interventions, and only two evaluated group telerehabilitation. Outcome domains and measures varied across studies and the certainty of evidence was predominantly low. However, moderate-certainty evidence supports that group speech-language therapy improves quality of life,&#13;
communication, and language in stroke survivors, especially when interventions emphasize verbal production in communicative settings with multimodal materials and cueing. In physical therapy, circuit class training may be more effective than other group approaches for enhancing quality of life and mobility. &#13;
Conclusion: Group treatments in neurorehabilitation show some benefits, but further research is needed – especially regarding interdisciplinary approaches and telerehabilitation.</abstract>
    <parentTitle language="eng">PM&amp;R</parentTitle>
    <identifier type="doi">10.1002/pmrj.70006</identifier>
    <note>Corresponding author der OTH Regensburg: Nina Greiner</note>
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    <author>Nina Greiner</author>
    <author>Norina Lauer</author>
    <author>Valentin Schedel</author>
    <author>Andrea Pfingsten</author>
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    <collection role="oaweg" number="">Corresponding author der OTH Regensburg</collection>
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    <title language="deu">Single-Task vs. Dual-Task: Altersunterschiede in Gleichgewicht und Kognition</title>
    <abstract language="deu">Einleitung: In vielen Alltagssituationen werden motorische und kognitive Aufgaben als Dual-Task (DT) bewältigt. Studien zeigen im DT Leistungseinbußen gegenüber dem Single-Task (ST). Vor diesem Hintergrund stellt sich die Frage, welche Rolle das Lebensalter spielt. Diese Studie untersuchte Unterschiede von Gleichgewicht und kognitiver Leistung zwischen ST und DT sowie Veränderungen im Alter.&#13;
Material und Methodik: An der experimentellen Querschnittsstudie nahmen&#13;
32 gesunde Erwachsene (je 16 im Alter von 18–30 und 55–67 Jahren) teil. Konditionen und Pathologien, die das Gleichgewicht maßgeblich beeinträchtigen, galten als Ausschlusskriterien. Es wurden drei Testungen mit einer Dauer von jeweils 30 Sekunden mit je zwei Minuten Pause durchgeführt. Die ST-Aufgaben bestanden aus standardisiertem Einbeinstand (offene Augen) sowie Serial-Seven-Rechnungen. Die dritte Testung kombinierte beide Aufträge zu einer DT-Aufgabe. Als Outcome des kognitiven Tasks diente die Anzahl korrekt gelöster Rechenaufgaben. Das Moticon-OpenGo-Sensorsohlen-System erfasste während der motorischen Aufgabe das Gleichgewicht mittels Centre-of-Pressure-Pfadlänge (PL) und -Schwankgeschwindigkeit (SV). Die Prüfung der&#13;
Normalverteilungsannahme der Daten erfolgte mittels Shapiro-Wilk-Test. In Abhängigkeit der Verteilung wurden Effektstärken und deren Signifikanz mit Hilfe des t-Tests – bei Nichterfüllung der Normalverteilung – des Mann-Whitney-U- oder Wilcoxon-Tests berechnet. Ergebnisse: Eine Analyse der Gesamtstichprobe ergab keinen signifikanten Unterschied bei kleiner Effektstärke zwischen ST und DT in PL (3,44 ± 1,06m zu 3,55 ± 0,94m; p = 0,161; d = 0,25) und SV (119,37 ± 33,96m/s zu 122,54 ± 36,12m/s; p = 0,117; r = 0,277). Die Veränderungen (DT minus ST) von jüngeren und älteren Erwachsenen zeigten in PL (0,07 ± 0,35m zu 0,16 ± 0,53m; p = 0,836; r = 0,037) und SV (2,34 ± 11,49m/s zu 4,01 ± 30,54m/s; p = 0,865; r = 0,030) keine signifikanten Abweichungen. Es ergaben sich weder in der Gesamtstichprobe noch altersgruppenspezifisch signifikante Unterschiede in der kognitiven Rechenleistung. Zusammenfassung: Klinisch betrachtet stellte die Kombination aus Einbeinstand und der kognitiven Aufgabenschwierigkeit in der vorliegenden Studie – analog zu den Ergebnissen vergleichbarer Studien – eine mäßige Anforderung dar, die bei gesunden Erwachsenen unterschiedlichen Alters keine signifikante kognitiv-motorische Interferenz hervorrief.&#13;
Interessenskonflikt: Es besteht kein Interessenkonflikt.</abstract>
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    <author>Clara Branz</author>
    <author>Franziska Liepold</author>
    <author>A-L Schuster</author>
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    <title language="deu">Ist-Analyse der Dokumentation in physiotherapeutischen Praxen</title>
    <abstract language="deu">Einleitung: Mit der geplanten Einführung des elektronischen Rezepts für physiotherapeutische Heilmittelverordnungen ab 2027 wird die Digitalisierung im Gesundheitswesen weiter forciert. Digitale Dokumentationssysteme gelten als zentrale Voraussetzung für eine reibungslose Anbindung an die Telematikinfrastruktur. Ziel der Studie war es, zu untersuchen, wie Physiotherapeut*innen&#13;
in ambulanten Physiotherapiepraxen die Effizienz, Akzeptanz und Verständlichkeit digitaler, analoger und hybrider Dokumentationssysteme sowie die erfassten Inhalte unter den gegebenen Rahmenbedingungen bewerten. Material und Methodik: Ein standardisierter Fragebogen wurde über SoSciSurvey entwickelt und zwei Wochen lang deutschlandweit verteilt. Die Fragen basierten auf Literatur und wurden mithilfe von Fünf-Punkte-Likert-Skalen beantwortet; Freitextangaben wurden inhaltsanalytisch ausgewertet. Die Analyse erfolgte deskriptiv und inferenzstatistisch mit SPSS. Für Effizienz, Akzeptanz und Verständlichkeit wurden Mediane und Interquartilsabstände berechnet.&#13;
Gruppenunterschiede nach Nutzungsform wurden mittels Kruskal-Wallis-Test mit Bonferroni-korrigierten Post-hoc-Tests geprüft. Zusammenhänge wurden mithilfe von Spearman-Korrelationen untersucht. Zusätzlich wurde die Effektstärke berechnet. Ergebnisse: 173 Physiotherapeut*innen nahmen teil (Alter: M = 32,6 Jahre,SD = 11,1). 50,3 % nutzen digitale, 30,6 % analoge und 19,1 % hybride Systeme. 38,2 % gaben an, keine offizielle Dokumentationszeit zu erhalten. Digitale Systeme wurden signifikant besser bewertet als analoge, insbesondere hinsichtlich Effizienz (p &lt; .001, r = .406), Akzeptanz (p &lt; .001, r = .309) und Gesamtzufriedenheit (p &lt; .001, r = .369); Unterschiede in der Verständlichkeit waren schwächer (p = .038, r = .189). Zwischen Effizienz und Gesamtzufriedenheit bestand ein sehr starker signifikanter Zusammenhang (ρ = .856, p &lt; .001), ebenso zwischen Akzeptanz und Gesamtzufriedenheit (ρ = .729, p &lt; .001) sowie zwischen&#13;
Verständlichkeit und Gesamtzufriedenheit (ρ = .631, p &lt; .001). Ein hoher Standardisierungsgrad korrelierte negativ mit allen Konstrukten (z. B. ρ = –.384, p &lt; .001 für Effizienz). Mehr verfügbare Dokumentationszeit war positiv der Effizienz, Verständlichkeit und Gesamtzufriedenheit assoziiert (z. B. ρ = .226, p = .003 für Gesamtzufriedenheit). Mit wachsender Berufserfahrung wurden psychosoziale und kontextbezogene Inhalte häufiger dokumentiert (z. B. Kommunikation: ρ = .270, p &lt; .001). Zusammenfassung: Die Ergebnisse verdeutlichen die Bereitschaft zur digitalen Dokumentation, weisen jedoch auf strukturelle Herausforderungen hin. Für eine erfolgreiche Digitalisierung sind benutzerfreundliche Systeme und praxistaugliche Rahmenbedingungen entscheidend. Digitale Systeme wurden in allen Kategorien signifikant besser bewertet als analoge.&#13;
Interessenskonflikt: Es besteht kein Interessenkonflikt.</abstract>
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    <author>Jessica Esterlich</author>
    <author>Hannah Kilchert</author>
    <author>Nele Rohmert</author>
    <author>Nathalie Schöngart</author>
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    <title language="eng">Evaluating Knee Joint Loads Across Exercises and Activities of Daily Living to Personalize TKA Rehabilitation</title>
    <abstract language="eng">This study assessed knee joint loading during various physiotherapy exercises and activities of daily living in 30 healthy subjects. Results showed that lunges and squats caused the highest joint forces, while gait and stair activities also imposed substantial loads. These findings support datadriven exercise selection for personalized rehabilitation after total knee arthroplasty.</abstract>
    <parentTitle language="eng">ISB 2025 - The XXX Congress of the International Society of Biomechanics, 27.-31. July 2025, Stockholm</parentTitle>
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    <author>Lukas Gschoßmann</author>
    <author>Valentin Schedel</author>
    <author>Franz Süß</author>
    <author>Markus Weber</author>
    <author>Andrea Pfingsten</author>
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    <thesisPublisher>Ostbayerische Technische Hochschule Regensburg</thesisPublisher>
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    <title language="deu">Kulturell adaptierte Schmerzgeschichte für die PNE im deutschsprachigen Raum</title>
    <abstract language="deu">Einleitung Pain Neuroscience Education (PNE) ist eine Aufklärungsstrategie, welche das Ziel hat, Schmerzpatient*innen neurophysiologische und -biologische Vorgänge im Körper mittels Metaphern und Geschichten zu vermitteln. Der Wissenszugewinn über schmerzphysiologische Prozesse kann – insbesondere bei chronischen Schmerzpatient*innen – psychosoziale Symptome wie Bewegungsangst und Katastrophisierung von Schmerz positiv beeinflussen und zu einem Umdenken im Umgang mit Schmerz anregen. Trotz zahlreicher PNE-Studien wird die vermutlich entscheidende Anpassung von Schmerzgeschichten an den kulturellen Hintergrund der Betroffenen bis jetzt kaum berücksichtigt. Ziel des Projekts war es, eine für die deutsche Kultur angepasste Schmerzgeschichte nach dem Vorbild des amerikanischen „Why You Hurt“- Konzepts zu entwickeln und diese hinsichtlich ihrer Verständlichkeit und Anwendbarkeit zu überprüfen&#13;
&#13;
Material und Methodik Auf Grundlage der Literatur sowie eines fachlichen Austauschs mit dem PNE-Experten Prof. Dr. Emilio „Louie“ Puentedura wurde eine metaphorische, kulturell adaptierte Schmerzgeschichte entwickelt und grafisch aufbereitet. Die Datenerhebung erfolgte durch leitfadengestützte Interviews mit jeweils drei Therapeut*innen und Patient*innen. Die Auswertung erfolgte mittels qualitativer Inhaltsanalyse in MAXQDA.&#13;
&#13;
Ergebnisse Die Teilnehmenden beschrieben die Geschichte als „leicht verständlich, nachvollziehbar und anschaulich“. Die Kombination aus Erzählung und graphischer Darstellung erleichterte das Verständnis der physiologischen Vorgänge. Therapeut*innen reagierten positiv auf die Umsetzbarkeit und signalisierten Bereitschaft zur künftigen Anwendung, bevorzugt mit geringem organisatorischem Aufwand – etwa in Form von Karten mit variierenden Inhalten oder einer App-Version. Zusätzlich wurde erwähnt, die Geschichte nur bei Kindern anzuwenden.&#13;
&#13;
Zusammenfassung Die erstellte Schmerzgeschichte wurde von den Befragten als verständlich und umsetzbar bewertet. Zukünftig sollten weitere quantitative Studien mit größerer Teilnehmerzahl durchgeführt werden, um belastbarere Aussagen bezüglich der Anwendbarkeit und des Verständnisses von Schmerzgeschichten in der Gesamtpopulation treffen zu können. Neben der kulturellen Adaptation könnte auch die Anpassung an das Bildungsniveau sowie das Alter der Betroffenen und eine mögliche PNE-App für zukünftige Untersuchungen relevant sein.</abstract>
    <parentTitle language="deu">9. Forschungssymposium Physiotherapie (FSPT), 2025, Bremen</parentTitle>
    <identifier type="doi">10.1055/s-0045-1811330</identifier>
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    <author>Elisabeth Besser</author>
    <author>Jara Giraud</author>
    <author>Michaela Hammon</author>
    <author>Josefa Mayer</author>
    <author>Sophie Schiener</author>
    <author>Johannis Mertens</author>
    <author>Andrea Pfingsten</author>
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    <title language="deu">Pain Neuroscience Education bei chronischen Schmerzen</title>
    <parentTitle language="deu">Physiotherapie evidenzbasiert Band 2</parentTitle>
    <identifier type="isbn">978-3-45125-6</identifier>
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    <author>Andrea Pfingsten</author>
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      <value>Schmerz</value>
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