@article{GeorgeSitteWeber, author = {George, Wolfgang Michael and Sitte, Thomas and Weber, Karsten}, title = {Betreuung Schwerkranker und Sterbender in der station{\"a}ren Versorgung}, series = {Deutsche Zeitschrift f{\"u}r Onkologie}, volume = {54}, journal = {Deutsche Zeitschrift f{\"u}r Onkologie}, number = {04}, publisher = {Thieme}, doi = {10.1055/a-1899-3053}, pages = {148 -- 153}, abstract = {Die Ausgangssituation des Sterbens wird entlang der bestehenden Sterbeortverh{\"a}ltnisse beschrieben. Ein Sterbeortregister fehlt in Deutschland. Deutlich wird, dass bis heute ca. 80\% aller Bundesb{\"u}rger:innen in station{\"a}rem Umfeld versterben. Nach Ansicht verschiedener Expert:innen hat die Covid-19-Pandemie zu einem Verlust erreichter Versorgungsqualit{\"a}ten gef{\"u}hrt. Die weiterhin hervorragende Bedeutung einer g{\"u}ltigen Patienten:innenverf{\"u}gung f{\"u}r die letzte Lebensphase wird erkennbar. In einem Projekt wurde die bestehende Situation, dass 20-25\% der sterbenden Pflegeheimbewohner:innen nochmals in ein Krankenhaus verlegt werden, zum Ausgangspunkt gew{\"a}hlt, um geeignete L{\"o}sungen zu entwickeln. Auch innerhalb der Krankenh{\"a}user kommt es zu Verlegungen Sterbender, obwohl diese sehr h{\"a}ufig weder pflegerisch-medizinisch noch psycho-sozial indiziert sind. Diese beiden Verlegungsprozesse betreffen j{\"a}hrlich ca. 150 000 Patienten:innen bzw. Bewohner:innen. 13 urs{\"a}chliche, sich zum Teil wechselseitig beeinflussende Faktoren, wurden entlang von Vorarbeiten empirisch und faktorenanalytisch ermittelt. Unter Begleitung des Marburger Instituts der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) wurden zwei strukturiert-konsensbasierte Leitlinien entwickelt und in einer Pflegeeinrichtung und einem Krankenhaus implementiert. Erg{\"a}nzend zu diesen Entscheidungshilfen wurden Leitf{\"a}den und Managementwerkzeuge entwickelt, welche die Einf{\"u}hrung unterst{\"u}tzen. Als Ergebnis konnte gezeigt werden, dass es nicht nur zu einer Reduktion der Verlegungen, sondern auch zu einer Erh{\"o}hung der Mitarbeiter:innenzufriedenheit kam. Die Beteiligten sehen die M{\"o}glichkeit, die Leitlinien bundesweit zu transferieren. Das gew{\"a}hlte Projektmanagement, die Anpassungsm{\"o}glichkeit der entwickelten Instrumente an regionale Bedingungen, der intersektorale, kollaborative und kommunale Ansatz erm{\"o}glichen dies.}, language = {de} } @article{GeorgeSchelzkeSitteetal., author = {George, Wolfgang Michael and Schelzke, Karl-Christian and Sitte, Thomas and Weber, Karsten}, title = {Durch vorausschauende Planung soziale Teilhabe bis zuletzt}, series = {pflegen Palliativ}, volume = {53}, journal = {pflegen Palliativ}, publisher = {Friedrich Verlag GmbH}, address = {Hannover}, abstract = {Wie lassen sich nicht indizierte Verlegungen in die Klinik oder Pflegeeinrichtung vermeiden? Antworten darauf gibt der Leitfaden Kommune, der im Rahmen eines Projekts zur Verbesserung der Versorgung schwerstkranker und sterbender Menschen in den Jahren 2018 bis 2021 entstand.}, language = {de} }