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Die coronaspezifische Gesundheitskompetenz der Bevölkerung in Deutschland lag im Jahr 2020 zwischen 34,8% und 50,1%, wobei sie sich im Jahresverlauf signifikant verbessert hatte. Einem großen Teil der Bevölkerung fällt es nicht immer leicht, mit Gesundheitsinformationen zu Covid-19 umzugehen, so wie es die hier beschriebene HLS-Covid-19 Studie zur coronaspezifischen Gesundheitskompetenz aufzeigt. Die größte Herausforderung stellt das Beurteilen von Informationen dar. Die Ergebnisse deuten zudem auf einen sozialen Gradienten für niedrige coronaspezifische Gesundheitskompetenz hin.
Purpose
The German population-based longitudinal COVID-19 and Psychological Health study monitors changes in health-related quality of life (HRQoL) and mental health of children and adolescents during the COVID-19 pandemic and identifies vulnerable groups.
Methods
A nationwide, population-based survey was conducted in May 2020 to June 2020 (Wave 1), December 2020 to January 2021 (Wave 2), and September 2021 to October 2021 (Wave 3). In total, n = 2,097 children and adolescents aged 7–17 years were investigated using measures to assess HRQoL (KIDSCREEN-10), mental health problems (SDQ), anxiety (SCARED), depressive symptoms(PHQ-2), and psychosomatic complaints(HBSC-SCL).
Results
The prevalence of low HRQoL increased from 15% prepandemic to 40% and 48% in Waves 1 and 2 and improved slightly to 35% in Wave 3 (all differences significant). Similarly, overall mental health problems increased from 18% prepandemic to 29% in Wave 1 and 31% in Wave 2 to 28% in Wave 3 (all differences significant, except Wave 3 vs. 2), anxiety increased from 15% prepandemic to 24% and 30% in Waves 1 and 2 and was still 27% in Wave 3. Depressive symptoms increased from 10% prepandemic to 11% and 15% in Waves 1 and 2 and were 11% in Wave 3. A group with low parental education, restricted living conditions, migration background, and parental mental health problems was at significantly increased risk of HRQoL and mental health impairments.
Discussion
The prevalence of low HRQoL, mental health problems, and anxiety has been elevated throughout the pandemic. Thus, mental health promotion, prevention, and intervention strategies need to be implemented to support adolescents–particularly those at risk.
Ziel
In dem Artikel werden die Ergebnisse von zwei Erhebungen der Gesundheitskompetenz (GK) der Bevölkerung in Deutschland im Zeitvergleich analysiert. Die erste Erhebung erfolgte 2014, die zweite 2020. Untersucht werden die Veränderungen der GK, gemessen über den Grad der subjektiv eingeschätzten Schwierigkeiten bei einzelnen Informationsaufgaben in den drei Bereichen Krankheitsbewältigung/Versorgung, Prävention, Gesundheitsförderung, in der Gesamtbevölkerung und in einzelnen Teilgruppen.
Methodik
Die Analysen basieren auf bevölkerungsrepräsentativen Querschnittsdaten, die 2014 im HLS-GER 1 und 2020 im HLS-GER 1‘ erhoben wurden. Dabei kam das international abgestimmte Instrument HLS-EU-Q47 zur Messung der GK zum Einsatz. Veränderungen in den Bevölkerungsgruppen wurden in einer Trendanalyse sowohl uni- und bivariat als auch multivariat analysiert.
Ergebnisse
Die GK der Bevölkerung in Deutschland hat sich im Zeitvergleich innerhalb von sechs Jahren statistisch signifikant verschlechtert. Dies lässt sich in allen drei untersuchten Handlungsbereichen beobachten. Der Effekt zeigt sich besonders bei Menschen mit niedrigem Sozialstatus und finanzieller Deprivation.
Schlussfolgerung
Im Zeitverlauf ist der Umgang mit gesundheits- und krankheitsbezogenen Informationen schwieriger geworden. Diese Entwicklung ist besonders stark bei sozioökonomisch benachteiligten Bevölkerungsgruppen zu beobachten, was die soziale Ungleichheit im Gesundheitsbereich verstärkt. Die Förderung der GK ist – wie diese und andere Studien zeigen – gesellschaftlich wichtiger denn je und sollte den genannten Bevölkerungsgruppen besondere Beachtung schenken.
Ziel
Im Mittelpunkt des Artikels stehen neue Befunde zur Gesundheitskompetenz (GK), die einen Vergleich der GK der Bevölkerung in Deutschland vor dem Ausbruch der Corona-Pandemie und während ihres Anhaltens ermöglichen. Verglichen werden die allgemeine und die digitale GK. Daneben werden Veränderungen der GK in unterschiedlichen Bevölkerungsgruppen untersucht.
Methodik
Die Analysen basieren auf bevölkerungsrepräsentativen Querschnittsdaten, die 2019/2020 vor und 2020 während der Pandemie erhoben wurden. Dabei kam ein international weiterentwickelter und abgestimmter Fragebogen (HLS19) zur Messung der GK zum Einsatz, in dem erstmals in diesem Kontext auch die digitale GK in Deutschland erhoben wurde. Verände-rungen in den Gruppen wurden bivariat analysiert.
Ergebnisse
Die Ergebnisse zeigen, dass sich die GK der Bevölkerung in Deutschland während der Pandemie gegenüber der Zeit davor tendenziell verbessert hat. Dieser Effekt ist besonders bei der Beurteilung von Gesundheitsinformationen und der digitalen GK zu sehen. Er ist bei Frauen, Menschen mit niedriger und mittlerer Bildung, jüngeren Bevölkerungsgruppen und Personen mit eigener Migrationserfahrung besonders stark ausgeprägt. Bei älteren Personen ist keine Veränderung zu verzeichnen und bei Personen mit mehreren chronischen Erkrankungen weisen die Ergebnisse sogar auf eine Verschlechterung hin.
Schlussfolgerung
Die systematische Auseinandersetzung mit den klar strukturierten, häufig wiederholten Gesundheitsinformationen während der Corona-Pandemie hat in Deutschland offenbar dazu geführt, dass sich die Gesundheitskompetenz verbessert hat und der Umgang mit gesundheitsbezogenen Informationen subjektiv als weniger schwierig eingeschätzt wird. Vor allem die Kompetenz zum Umgang mit digitalen Informationen ist gestiegen. Dabei gibt es teils große Unterschiede zwischen den einzelnen Bevölkerungsgruppen.
Aim
Health literacy has gained increasing importance worldwide. As a result of several studies indicating low health literacy levels in large parts of the population, strategies and action plans promoting health literacy were developed in many countries. The article analyses the origin, development and structure of the German Health Literacy Action Plan.
Subject and methods
In 2016, a civil society initiative was formed, aiming at developing a national action plan in an expert-based and collaborative manner. A group of 15 experts elaborated the core elements of the action plan, based on a literature review on existing health literacy approaches, action plans and empirical evidence. These core elements were further developed collaboratively in workshops with key stakeholders, self-help and patient organizations and individual consultation meetings. Afterwards, the National Action Plan was reviewed and previously formulated recommendations were refined before being published.
Results and conclusion
The National Action Plan Health Literacy in Germany presents 15 recommendations in four areas of action for promoting health literacy in Germany. This bottom-up strategy and the expert-based yet at the same time collaborative approach have proved to be successful when developing a national action plan.
Background
The COVID-19 pandemic has disrupted the lives of children and adolescents worldwide. The German COPSY study is among the first population-based longitudinal studies to examine the mental health impact of the pandemic. The objective of the study was to assess changes in health-related quality of life (HRQoL) and mental health in children and adolescents and to identify the associated risk and resource factors during the pandemic.
Methods
A nationwide longitudinal survey was conducted with two waves during the pandemic (May/June 2020 and December 2020/January 2021). In total, n = 1923 children and adolescents aged 7 to 17 years and their parents participated (retention rate from wave 1 to wave 2: 85%). The self-report and parent-proxy surveys assessed HRQoL (KIDSCREEN-10), mental health problems (SDQ with the subscales emotional problems, conduct problems, hyperactivity, and peer problems), anxiety (SCARED), depressive symptoms (CES-DC, PHQ-2) and psychosomatic complaints (HBSC-SCL). Mixed model panel regression analyses were conducted to examine longitudinal changes in mental health and to identify risk and resource factors.
Results
The HRQoL of children and adolescents decreased during the pandemic, and emotional problems, peer-related mental health problems, anxiety, depressive and psychosomatic symptoms increased over time, however the change in global mental health problems from wave 1 to wave 2 was not significant, and some changes were negligible. Socially disadvantaged children and children of mentally burdened parents were at particular risk of impaired mental health, while female gender and older age were associated with fewer mental health problems. A positive family climate and social support supported the mental health of children and adolescents during the pandemic.
Discussion
Health promotion, prevention and intervention strategies could support children and adolescents in coping with the pandemic and protect and maintain their mental health