Open Access

Menschen mit erworbenen Hirnschädigungen stehen nach Abschluss der medizinischen Rehabilitation häufig vor langfristigen Herausforderungen der sozialen Reintegration und gesellschaftlichen Teilhabe. Neben körperlichen und kognitiven Einschränkungen bestehen auch psychosoziale Belastungen für Betroffene und ihre Angehörigen. Niedrigschwellige, gemeindenahe Unterstützungsangebote sind in der Langzeitnachsorge bislang nur begrenzt verfügbar. Der gemeinnützige Verein Phoenix Freising e.V. hat mit der „Phoenix-OASE“ eine Begegnungsstätte geschaffen, die Menschen mit erworbenen Hirnschädigungen durch psychosoziale Begleitung, soziale Begegnung und alltagsnahe Aktivitäten unterstützt. Ziel ist die Förderung von Selbstbestimmung, sozialer Teilhabe und Lebensqualität der Betroffenen sowie die Entlastung pflegender Angehöriger. Ziel der Studie ist die Evaluation der Begegnungsstätte hinsichtlich ihrer Bedeutung für die Lebensqualität der Gäste sowie für das Belastungsempfinden pflegender Angehöriger. Untersucht wird, wie das Angebot im Alltag erlebt wird und welche Veränderungen sich durch die regelmäßige Nutzung ergeben.

Sustained‐virological‐response (SVR) after direct‐acting‐antiviral (DAA) therapy improves outcomes in patients with HCV‐related compensated‐advanced‐chronic‐liver‐disease (cACLD). However, it remains unclear whether absolute post‐SVR LSM or LSM reduction better predicts prognosis after SVR. This study evaluated the prognostic performance of absolute‐values‐LSM versus dynamic‐change for predicting liver‐related‐events after SVR.

Neben ihrem Unterhaltungswert, können Videospiele, Personen welche unter psychischen Belastungen leiden, als virtueller Rückzugsraum dienen. Einen Zugang zu Spielenden zu finden, welche in diese zur Vermeidung von Konfrontation ihrer Lebensumstände nutzen, kann mitunter eine Herausforderung darstellen. Wirkungsvolle Kommunikation, sowohl im Umgang mit Mitmenschen als auch in der Psychotherapie, wird als ein einflussreicher Faktor auf dem Weg zur Verbesserung persönlicher Umstände gesehen. Die Formulierung einer Aussage kann maßgeblich beeinflussen, wie deren Inhalt wahrgenommen wird, hängt jedoch ebenfalls von den persönlichen Erfahrungen und Assoziationen eines Zuhörenden ab. Um einen passenden Bezug zu Betroffenen aufzubauen, könnte ein auf persönliche Eigenschaften abgestimmter Kommunikationsstil einen Ansatz bieten, um Spielende möglichst wirkungsvoll zu erreichen und ggf. die Vermittlung von positiven Impulsen innerhalb des Spielgeschehens, langfristig auch über dieses hinaus zu verstärken. Dies könnte sowohl zur Erleichterung der Kommunikation im Umgang mit Problemen mentaler Gesundheit und der Etablierung von Akzeptanz in Serious Games, als auch im allgemeinen Einsatz zur Verbesserung der Spielerfahrung und der Spielerbindung eingesetzt werden. Im Rahmen der Arbeit wird ein Konzept vorgestellt und ein Prototyp für ein adaptives Dialogsystem entwickelt, welches Persönlichkeit mithilfe eines Large Language Modell (LLM) möglichst wissenschaftlich fundiert abbildet und Spiel-Dialoge in der Unity Game Engine abhängig des Spielerprofils umformuliert. Der gewählte Ansatz beruht auf psychologischen Grundlagen und Kommunikationsforschung, Erfahrungen aus dem Game-Design, sowie aktuellen Erkenntnissen im Umgang mit Intelligent Virtual Agents (IVAs) im Bereich der Human-Computer-Interaction (HCI). Zudem wird im Rahmen der Arbeit untersucht, inwiefern LLM zur Umformulierung von Dialogen im Spielkontext eingesetzt und in bestehende Prozesse der Spielentwicklung integriert werden können. Besonderes Augenmerk wird darauf gelegt ein universell anwendbares System zu entwickeln, welches durch die Umformulierung bestehender Inhalte nicht in die narrative Struktur und kreative Vision des Spielkonzeptes eingreift.

Einleitung Die Sturzprävention im häuslichen Umfeld gewinnt angesichts steigender Pflegebedürftigkeit an Bedeutung (BMG, 2022). „BeStärken+“ qualifiziert Alltagsbegleitende (AB) zu evidenzbasierten Bewegungs- und Aktivierungsübungen, die diese alltagsintegriert mit Pflegebedürftigen (PB) umsetzen. Ziel ist der Erhalt der Selbstständigkeit, Steigerung des Wohlbefindens und ein reduziertes Sturzrisiko der PB. Methode Die Prä Post Studie wurde im Eingruppendesign durchgeführt. Die Datenerhebung erfolgte telefonisch mittels standardisierter und selbst entwickelter Items zu Sturzereignissen sowie offener Fragen zu (un)erwünschten Veränderungen. Erfasst wurden vier Messzeitpunkte: t0 (Interventionsbeginn), t1 (8 Wochen), t2 (16 Wochen) und t3 (24 Wochen). Eingeschlossen wurden 61 ABs (97 % w; 40 65 J. 72 %; 62 % ehrenamtlich), die jeweils eine PB unterstützten (70 % w; 75 94 J. 76 %). Die Analyse der wiederholt erhobenen binären Sturzereignisse erfolgte mittels Generalized Estimating Equations (GEE) mit binomialer Verteilung und Logit-Link. Als Kovariaten wurden die motorische Selbstständigkeit (motorischer Functional Independence Measure, FIM), der Frailty-Status (Groningen Frailty Indicator, GFI) sowie kognitive Einschränkungen (Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly, IQCODE) berücksichtigt. Ergänzend erfolgten deskriptive Auswertungen der offenen Angaben zu (un)erwünschten Veränderungen. Ergebnisse Die GEE-Analyse zeigte einen signifikanten Zeiteffekt auf die Wahrscheinlichkeit eines Sturzereignisses (Wald-χ² = 12,68; p = 0,005). Die Prävalenz berichteter Sturzereignisse verringerte sich von 28 % zu Interventionsbeginn auf 7 % nach acht bzw. 16 Wochen und lag nach 24 Wochen bei 19 %. Für die Kovariaten FIM, GFI und IQCODE ergaben sich keine signifikanten Effekte. Als unerwünschtes Ereignis gaben ABs häufig eine zeitweise Überforderung der PBs an. Wohingegen als positive Veränderung von einem verbesserten Gangbild, einer gesteigerten Mobilität sowie einer Erweiterung des sozialen Aktivitätsradius berichtet wurde. Diskussion Die Ergebnisse zeigen, dass die im Rahmen von BeStärken+ durch geschulte Alltagsbegleitende angeleiteten und in den Alltag integrierten Bewegungsübungen potenziell zur Senkung von Sturzereignissen bei pflegebedürftigen Personen beitragen können, wobei u.a. saisonale Einflüsse zu berücksichtigen sind. Durch die strukturierte Anleitung tragen Alltagsbegleitende indirekt zur Förderung der Lebensqualität und zur Stärkung der ambulanten Versorgungsstrukturen bei. Das praxisnahe Konzept erreicht zudem Zielgruppen, die klassische Präventionsangebote bislang nur eingeschränkt wahrnehmen. Literatur Bundesministerium für Gesundheit (2022). Stürze bei älteren Menschen: Vorbeugung durch Bewegung. Zugriff am 25.02.2026 unter https://gesund.bund.de/stuerze-aeltere-menschen?utm_source=chatgpt.com

Little is known about the role of cross-sectoral companionship (CSC) at hospital discharge or transfer to another facility/department and subsequent delirium incidence in older adults. We aimed to identify predictors of optimal CSC, and to evaluate its association with delirium incidence after discharge/transfer in this population.