Hintergrund.
Der riskante Alkoholkonsum einer substanziellen Gruppe von Jugendlichen und jungen Erwachsenen weist auf einen alkoholpräventiven Handlungsbedarf hin. Die BZgA-Expertise zur Suchtprävention 2020 liefert das wissenschaftliche Wissen zur Wirksamkeit von suchtpräventivem Handeln mit jungen Menschen.
Fragestellung.
Welche Ansätze haben in den jeweiligen Handlungsfeldern der Suchtprävention alkoholpräventive Effekte? Methode. Eine systematische Literatur- suche im Juni 2017 in 7 internationalen Datenbanken resultierte in 28.949 Treffern. Einschlusskriterien waren: Studientyp Review oder Metaanalyse, Erscheinungsdatum 2012–2017, Zielgruppe universell oder selektiv und Alter bis 25 Jahre, Zielverhalten Alkoholkonsum. Ausschlusskriterien waren: Zielgruppe Menschen mit diagnostizierten Störungen, Zielverhalten Risikofaktoren. 34 alkoholbezogene Arbeiten wurden von den 3 Autoren systematisch ausgewertet und mittels AMSTAR (A MeaSurement Tool to Assess systematic Reviews) methodisch bewertet. Im Konsensverfahren wurden Schlussfolgerungen und Empfehlungen formuliert.
Ergebnisse.
Basierend auf 53 Schlussfolgerun- gen zur Wirksamkeit von Alkoholprävention lassen sich je nach Handlungsfeld (Familie, Schule, Hochschule, Medien, Gesund- heitssystem, Kommune) und Zielgruppe u. a. empfehlen: Familienprogramme und Elterntrainings, verhaltensbezogene Pro- gramme, die bestimmte personale und soziale Kompetenzen fördern, Kurzinterventionen mit Feedback, Mentorenprogramme. Neuere Arbeiten zu verhältnispräventiven alkoholpo- litischen Maßnahmen auf kommunaler oder nationaler Ebene konnten nicht identifiziert werden.
Diskussion.
Verhaltensbezogene Alkoholprä- vention ist wirksam. Je nach Handlungsfeld und Zielgruppe empfiehlt sich ein sehr differenziertes Vorgehen. Benötigt wird ein Konsens, mit welcher Art von Evidenz die kausale Wirksamkeit von Verhältnisprävention nachgewiesen werden kann.
A non-randomized controlled effectiveness study of a smoking cessation intervention for adolescents
(2020)
Summary: Despite a remarkable decrease of smoking prevalence among German teenagers over the last 20 years, a substantial number of adolescents report current cigarette use, especially youth with low socioeconomic status. This study investigated the effectiveness of a school-based psychosocial adolescent smoking cessation intervention under real-world conditions.
Methods: The intervention consisted of six sessions of school-based group counseling, using moti- vational enhancement and cognitive-behavioral content, along with 4 weeks of follow-up care by text messaging and phone calls. A total of 47 smoking cessation classes were implemented in secon- dary schools all over Germany. The intervention group (IG) consisted of 272 currently smoking students nested in 41 schools, and the control group (CG) comprised 240 currently smoking stu- dents nested in 10 schools. Assignment to IG and CG was non-randomized. Logistic regression analyses (complete case, intention to treat, and full-information-maximum-likelihood) were con- ducted to test group differences in past 30-day smoking abstinence at 6-month follow-up. Baseline differences between IG and CG and intraclass correlation were accounted for in the analyses.
Results: There were no differences in school characteristics between IG and CG schools at baseline. At 6-month follow-up, the IG had a significantly higher abstinence rate than the CG (Intent-to- treat analysis: 14 % IG vs. 5 % CG; adjusted odds ratio = 2.73; 95 % confidence interval: 1.19 – 6.27). Results were consistent for complete case and full-information-maximum-likelihood analyses.
Conclusions: Results suggest that school-based psychosocial interventions can be feasible and effec- tive for smoking cessation among adolescents in schools with a higher proportion of youth with low socioeconomic status.