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Methodische Herausforderungen bei der Evaluation digitaler Interventionen (DI) sind für die Versorgungsforschung allgegenwärtig. Die Arbeitsgruppe Digital Health des Deutschen Netzwerks Versorgungsforschung (DNVF) hat in einem zweiteiligen Diskussionspapier diese Herausforderungen dargestellt und diskutiert. Im ersten Teil wurden begriffliche Abgrenzungen sowie die Entwicklung und Evaluation von DI thematisiert. In diesem zweiten Teil wird auf Outcomes, das Reporting von Ergebnissen, die Synthese der Evidenz sowie die Implementierung von DI eingegangen. Lösungsansätze und zukünftige Forschungsbedarfe zur Adressierung dieser Herausforderungen werden diskutiert.
Digitale Technologien gehen zunehmend eine Symbiose mit unserem Alltagsleben ein und interagieren dabei mit unserer Lebensumwelt. Daher wirken technologische Innovationen in vielfältiger Weise (re-)strukturierend auf soziale Zusammenhänge und sind somit zugleich soziale Innovationen. Dieser Beitrag nimmt daher die Perspektive von Public Health für die Bewertung digitaler Interventionen ein. Dabei wird keine Fokussierung auf spezifische Anforderungen an direkt gesundheitsbezogene Anwendungen aus dem Bereich von E-Health vorgenommen. Stattdessen wird aufgezeigt, dass insbesondere bei der Bewertung mobiler Anwendungen Spezifika der Nutzerinnen und Nutzer und Auswirkungen auf gesundheitliche Chancengleichheit zu berücksichtigen sind.
The manifold potentials and challenges of digitalization became apparent during the COVID-19 pandemic. This paper will present and discuss social aspects of digitalization in times of COVID-19 from different perspectives. In doing so, it focusses on digital health literacy and digital health divide. Interaction and handling of digital information place many demands on information users as well as on those who provide the information. This has been especially true since the COVID-19 pandemic, which was accompanied by an infodemic. This is where digital health literacy comes in, as the ability to find, understand, assess and apply digital information in the context of health. Furthermore, the use of digital technologies on health-related topics is socially unequally distributed in society – both horizontally (gender, age, migration, place of residence) and vertically (socioeconomic status). For that reason, the digital health divide is a major obstacle for digital technologies in healthcare – during COVID-19 and beyond.
Nachhaltigkeit ist eine der zentralen Forderungen dieser Zeit. Der umfassende Anspruch, sorgsam mit der uns umgebenden natürlichen wie auch sozialen Umwelt umzugehen, ist längst Teil der öffentlichen und politischen Diskussionen. Ökologische Nachhaltigkeit und soziale Verantwortung sind dabei eng miteinander verbunden. Angesichts des Fachkräftemangels in der Pflege steht das Thema bislang nicht im Fokus von Veränderungsbestrebungen im Pflegeberuf. Eine verantwortungsvolle und nachhaltige Unternehmenspolitik und -kultur stellt jedoch eine Voraussetzung – in einem größeren Kanon von Instrumenten der Personalgewinnung – dar, um den Pflegeberuf wieder attraktiver zu gestalten und Verantwortung für das Sozial- und Ökosystem zu übernehmen.
The COVID-19 pandemic is a disruption of global extent with far-reaching consequences, particularly in social and health contexts. In addition to various and serious problems that this crisis brought with it, e.g., shortcomings in national health policies and healthcare systems, it simultaneously unleashed digital potentialities and promises. Although there are several opportunities associated with digital transformation, there are various issues that need to be considered, e.g., the participation of vulnerable groups. On a national level as well as in transnational entities, there are normative frameworks and political strategies that have the potential to contain unleashed forces and to include and consider all population groups. Thus, digital transformation is part of health policy agendas all over the world. Germany, Austria, and Switzerland are no exception to this and aspire to benefit from the positive aspects of digitalization. This contribution takes a critical-discursive perspective and aims at the analysis of digital health/eHealth strategies with a special focus on participation exemplified in German-speaking countries.
Digitale Interventionen (DI) zu gesundheitsbezogenen Themen gewinnen zunehmend an Bedeutung. Oftmals sind sie komplexe Interventionen, die in einem komplexen Versorgungskontext evaluiert und implementiert werden. Aufgrund der Merkmale digitaler Interventionen ist die Versorgungsforschung vor methodische Herausforderungen gestellt. Daher hat die Arbeitsgruppe Digital Health des Deutschen Netzwerks Versorgungsforschung (DNVF) ein Diskussionspapier erstellt. Darin wird diskutiert, welche Herausforderungen mit der Entwicklung und Evaluation von DI einhergehen. Es werden Lösungsansätze und zukünftige Forschungsbedarfe aufgezeigt.
Es wird eine schlaglichtartige Verortung von Aspekten der Individualisierung und Diversität im Kontext der Pflege am Beispiel des Migrationshintergrundes – aber auch mit darüberhinausgehender Gültigkeit – in theoriegeleitete Überlegungen vorgenommen. Der Fokus liegt hierbei auf einem Verständnis von Individualisierung aus soziologischer Perspektive auf der einen Seite und einer Einordnung der Bedeutung von Individualisierung für die pflegerische Versorgung aus dem Blickwinkel der Gesellschaftstheorie nach Hartmut Rosa auf der anderen Seite.
Digitalisierung bietet vielfältige Zukunftspotenziale für die häusliche Pflege, die sowohl Pflegebedürftigen als auch (professionell sowie informell) Pflegenden zugutekommen können. Eine Verbesserung der pflegerischen Versorgung sowie die Ermöglichung eines selbstbestimmten Lebens im häuslichen Umfeld unter Nutzung digitaler Technologien ist eine der sozialen Herausforderungen der aktuellen Zeit sowie der kommenden Jahrzehnte. Dieser Beitrag spannt den Bogen von den Bedarfen und Voraussetzungen in diesem Kontext und weist aus, welchen Aspekten in dem Buch nachgegangen wird.
Zur Stabilisierung häuslicher Pflegearrangements wurden verschiedene gesetzliche Beratungsansprüche geschaffen. Dabei wurden mittlerweile durch die Digitalisierung der Pflegeberatung Zugangswege für Ratsuchende und das Arbeitsfeld für Beratende erweitert. Zur Weiterentwicklung der digitalisierten Pflegeberatung müssen jedoch Herausforderungen überwunden werden, die insbesondere mit der Kompetenzentwicklung sowohl der Ratsuchenden als auch der Beratenden zusammenhängen. Um die Potenziale der Digitalisierung im Rahmen der Pflegeberatung voll ausschöpfen zu können, empfiehlt sich eine Kombination analoger und digitaler Angebote sowie eine damit einhergehende Vernetzung der Akteur:innen im Sozialraum. Dadurch kann eine frühere Erreichbarkeit und umfassendere Beratung der Ratsuchenden in der Häuslichkeit gewährleistet werden.