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Einleitung Die Sturzprävention im häuslichen Umfeld gewinnt angesichts steigender Pflegebedürftigkeit an Bedeutung (BMG, 2022). „BeStärken+“ qualifiziert Alltagsbegleitende (AB) zu evidenzbasierten Bewegungs- und Aktivierungsübungen, die diese alltagsintegriert mit Pflegebedürftigen (PB) umsetzen. Ziel ist der Erhalt der Selbstständigkeit, Steigerung des Wohlbefindens und ein reduziertes Sturzrisiko der PB. Methode Die Prä Post Studie wurde im Eingruppendesign durchgeführt. Die Datenerhebung erfolgte telefonisch mittels standardisierter und selbst entwickelter Items zu Sturzereignissen sowie offener Fragen zu (un)erwünschten Veränderungen. Erfasst wurden vier Messzeitpunkte: t0 (Interventionsbeginn), t1 (8 Wochen), t2 (16 Wochen) und t3 (24 Wochen). Eingeschlossen wurden 61 ABs (97 % w; 40 65 J. 72 %; 62 % ehrenamtlich), die jeweils eine PB unterstützten (70 % w; 75 94 J. 76 %). Die Analyse der wiederholt erhobenen binären Sturzereignisse erfolgte mittels Generalized Estimating Equations (GEE) mit binomialer Verteilung und Logit-Link. Als Kovariaten wurden die motorische Selbstständigkeit (motorischer Functional Independence Measure, FIM), der Frailty-Status (Groningen Frailty Indicator, GFI) sowie kognitive Einschränkungen (Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly, IQCODE) berücksichtigt. Ergänzend erfolgten deskriptive Auswertungen der offenen Angaben zu (un)erwünschten Veränderungen. Ergebnisse Die GEE-Analyse zeigte einen signifikanten Zeiteffekt auf die Wahrscheinlichkeit eines Sturzereignisses (Wald-χ² = 12,68; p = 0,005). Die Prävalenz berichteter Sturzereignisse verringerte sich von 28 % zu Interventionsbeginn auf 7 % nach acht bzw. 16 Wochen und lag nach 24 Wochen bei 19 %. Für die Kovariaten FIM, GFI und IQCODE ergaben sich keine signifikanten Effekte. Als unerwünschtes Ereignis gaben ABs häufig eine zeitweise Überforderung der PBs an. Wohingegen als positive Veränderung von einem verbesserten Gangbild, einer gesteigerten Mobilität sowie einer Erweiterung des sozialen Aktivitätsradius berichtet wurde. Diskussion Die Ergebnisse zeigen, dass die im Rahmen von BeStärken+ durch geschulte Alltagsbegleitende angeleiteten und in den Alltag integrierten Bewegungsübungen potenziell zur Senkung von Sturzereignissen bei pflegebedürftigen Personen beitragen können, wobei u.a. saisonale Einflüsse zu berücksichtigen sind. Durch die strukturierte Anleitung tragen Alltagsbegleitende indirekt zur Förderung der Lebensqualität und zur Stärkung der ambulanten Versorgungsstrukturen bei. Das praxisnahe Konzept erreicht zudem Zielgruppen, die klassische Präventionsangebote bislang nur eingeschränkt wahrnehmen. Literatur Bundesministerium für Gesundheit (2022). Stürze bei älteren Menschen: Vorbeugung durch Bewegung. Zugriff am 25.02.2026 unter https://gesund.bund.de/stuerze-aeltere-menschen?utm_source=chatgpt.com

Das Konzept der Auszeithöfe erschließt landwirtschaftliche Betriebe als niedrigschwellige, ressourcenorientierte Betreuungsorte für hochbetagte Menschen mit Unterstützungsbedarf sowie für Menschen mit Demenz. Im Rahmen stundenweiser Betreuungsangebote erleben die Teilnehmenden auf den Bauernhöfen sinnstiftende, naturnahe und gemeinschaftliche Aktivitäten, die Selbstwirksamkeit, soziale Teilhabe und Lebensqualität fördern. Gleichzeitig werden pflegende Angehörige entlastet und landwirtschaftlichen Betrieben neue Perspektiven der Einkommensdiversifizierung und gesellschaftlichen Mitverantwortung eröffnet. Zur nachhaltigen Weiterentwicklung und strukturellen Verankerung der Auszeithöfe wird am Institut für Gesundheit und Generationen (IGG) der Hochschule Kempten eine bayernweite Koordinierungsstelle aufgebaut. Diese bündelt zentrale Aufgaben in den Bereichen Konzeptentwicklung, Qualitätsmanagement, Angebotsgestaltung, Schulung, Beratung und Finanzierung. Ziel ist es, landwirtschaftliche Betriebe systematisch für die Durchführung alters- und demenzsensibler Betreuungsangebote zu qualifizieren, Qualitätsstandards zu etablieren und die Höfe in bestehende pflegerische Versorgungsstrukturen einzubinden.

Das Kapitel thematisiert zentrale Herausforderungen an den Schnittstellen der ambulanten Pflege und beleuchtet insbesondere die Zusammenarbeit zwischen Pflegediensten, hausärztlichen Praxen, Apotheken, therapeutischen Berufsgruppen, Krankenkassen sowie weiteren Akteuren des Gesundheitssystems. Im Fokus stehen organisatorische, kommunikative und administrative Prozesse, die für die Koordination der häuslichen Versorgung erforderlich sind und häufig durch medienbruchbehaftete Dokumentations- und Informationswege geprägt sind. Es wird aufgezeigt, dass fragmentierte Kommunikationsstrukturen, analoge Arbeitsabläufe und unzureichend abgestimmte Prozesse zu erhöhtem Verwaltungsaufwand, Verzögerungen im Informationsfluss und potenziellen Versorgungsrisiken führen können. Vor diesem Hintergrund werden digitale Technologien und vernetzte Dokumentationssysteme als mögliche Ansatzpunkte zur Verbesserung der interprofessionellen Zusammenarbeit und zur Optimierung von Arbeitsabläufen diskutiert. Gleichzeitig wird betont, dass eine erfolgreiche Digitalisierung nicht allein eine technische Frage darstellt, sondern auch die Entwicklung digitaler Kompetenzen sowie organisationale Veränderungsprozesse innerhalb ambulanter Pflegedienste erfordert. Der Beitrag verdeutlicht somit die Bedeutung eines systematischen Schnittstellenmanagements für die Qualität und Effizienz der häuslichen Versorgung.

Die Zahl Pflegebedürftiger (PB), die im häuslichen Umfeld versorgt und therapeutisch betreut werden, steigt. Aufgrund des zunehmenden Fachkräftemangels kann der wachsende Bedarf nicht vollständig gedeckt werden. In der Regelversorgung verankerte Alltagsbegleitende (AB), die Aktivitäten zur Unterstützung im Alltag (AUA) durchführen, könnten im Sinne eines gesundheitsfördernden Ansatzes unterstützen. Im Projekt „BeStärken+“ (Bewegen und Stärken: Gesundheitsförderung in der Alltagsbegleitung) werden AB zu evidenzbasierten Aktivitäten, u.a. Bewegungsübungen, fortgebildet, die sie anschließend mit PB zu Hause umsetzen, um deren Wohlbefinden und Selbstständigkeit zu fördern.

Introduction Cognitive impairment is considered a challenge in medication management for both the affected patient as well as their caregiver. Numerous studies have investigated interventions aiming to improve medication therapy safety in this population; however, there is insufficient knowledge on interventions which support patients and caregivers effectively. The aim of this systematic review is to (1) identify interventions to improve medication therapy safety in older patients with cognitive impairment, and (2) to evaluate their effectiveness. Methods and analysis We will conduct a systematic review of literature with participatory elements of public involvement in every step of the process. Five literature databases (PubMed, CENTRAL, Embase, PsycINFO and CINAHL) will be screened to identify interventions to improve medication therapy safety in older (≥65 years of age) adults with cognitive impairment. To support methodology and evidence synthesis, we will conduct expert panel discussions as well as focus group discussions of caregivers and healthcare professionals. Study selection, data extraction and bias assessment will be conducted independently by two reviewers. For data synthesis, studies will be organised by setting (eg, community setting, hospital setting, nursing home setting).