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Einleitung:
Psycho-edukative Patientenschulungsprogramme, die arbeits- und berufsbezogene Probleme thematisieren, sind als Kernmaßnahme im Anforderungsprofil der Deutschen Rentenversicherung (DRV) für die medizinisch-beruflich orientierte Rehabilitation (MBOR) beschrieben.
Fragestellung:
Dieser Artikel analysiert die Häufigkeit, Themen und Qualität von berufsbezogenen Gruppenangeboten in deutschen medizinischen Rehabilitationseinrichtungen.
Methodik:
Bundesweit wurden 1 473 ambulante und stationäre Reha-Einrichtungen schriftlich zu ihrer Schulungspraxis befragt. Die Daten wurden quantitativ und qualitativ ausgewertet. Die freitextlichen Nennungen zu berufsbezogenen Gruppenangeboten wurden inhaltsanalytisch kategorisiert und ihre Qualität anhand der Kriterien des Zentrums Patientenschulung und des MBOR-Anforderungsprofils bewertet.
Ergebnisse:
Von 908 antwortenden Reha-Einrichtungen gaben 283 Einrichtungen Informationen zu 454 berufsbezogenen Gruppenangeboten an. Die häufigsten Nennungen entfielen auf die Kategorien Arbeitslosigkeit und Bewerbungstraining, Arbeitsplatztraining, Stress/Entspannung. Die Anforderungen der DRV hinsichtlich der Themen und die Qualitätskriterien des Zentrums Patientenschulung bezüglich kleiner Gruppengrößen und Didaktik wurden mehrheitlich erfüllt.
Schlussfolgerung:
Entwicklungspotenziale bestehen hinsichtlich der Manualisierung, Evaluation und Publikation berufsbezogener Gruppenangebote sowie in der Entwicklung indikationsspezifischer Programme mit arbeits- und berufsbezogenem Schwerpunkt.
Die MBO® Kompakt-Neurowoche: Wer nimmt daran teil und wie geht es den Rehabilitanden nach 6 Monaten?
(2014)
Hintergrund: Das intensivierte berufsorientierte Behandlungskonzept MBO® Kompakt-Neurowoche (Klinik Bavaria, Bad Kissingen) soll Patienten mit Diskrepanzen zwischen beruflichen Anforderungen und aktueller Leistungsfähigkeit die Rückkehr in den Beruf erleichtern. Es handelt sich um eine 1-wöchige stationäre Maßnahme im Anschluss an die reguläre neurologische Rehabilitation. Das Konzept wird formativ evaluiert um Optimierungspotenziale zu analysieren.
Fragestellung: Wie lassen sich Maßnahmenteilnehmer hinsichtlich soziodemografischer/-medizinischer und klinischer Merkmale beschreiben? Wie ist deren sozialmedizinische Situation 6 Monate nach der Maßnahme? Wie wird die Maßnahme durch die Teilnehmer bewertet?
Methode: Analyse von Fragebogendaten zu 3 Messzeitpunkten (T0 = Screening auf besondere berufliche Problemlage, Beginn reguläre Reha, T1 = Maßnahmenbeginn, T3 = 6-Monats-Katamnese).
Ergebnisse: 66,2% (N = 235; Durchschnittsalter 48 Jahre; Schwerpunktdiagnose Schlaganfall) waren im Jahr vor Reha krankgeschrieben, 44% sehen ihre berufliche Leistungsfähigkeit deutlich eingeschränkt, 16% überlegen, einen Rentenantrag zu stellen. Verglichen mit Nichtteilnehmern (N = 195) weisen Teilnehmer eine höhere berufsbezogene Behandlungsmotivation und bessere subjektive Erwerbsprognose auf und sind seltener arbeitslos (T0). Zu T3 (N = 122) schätzen sich 24% als voll leistungsfähig vs. 26% als erheblich eingeschränkt ein. 66,9% sind vollzeitbeschäftigt, 13% sind arbeitslos, 6% haben einen Rentenantrag gestellt. Mit der Maßnahme sind 80% der Teilnehmer (sehr) zufrieden. Besonders hilfreich sind Angebote zur Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit, des Gedächtnisses und zur Testung der Arbeitsfähigkeit. Über 80% geben an, besser auf die Rückkehr an den Arbeitsplatz vorbereitet worden zu sein.
Schlussfolgerung: Das Konzept wird als hilfreich für die Bewältigung von Arbeitsplatzproblemen erlebt. Die meisten Patienten zeigten nach 6 Monaten keine größeren Leistungseinschränkungen.