TY - JOUR A1 - Henking, Tanja T1 - Rechtliche Grenzen der palliativen Notfallversorgung BT - Kommentar zum Fall: „Palliative Therapie am Wochenende durch den primären Rettungsdienst“ JF - Ethik in der Medizin Y1 - 2024 U6 - https://doi.org/10.1007/s00481-024-00843-4 SN - 0935-7335 VL - 36 IS - 4 SP - 613 EP - 616 PB - Springer Science and Business Media LLC ER - TY - JOUR A1 - Langmann, Elisabeth A1 - Henking, Tanja A1 - Joos, Stefanie A1 - Klemmt, Malte A1 - Müller, Regina A1 - Preiser, Christine A1 - Ranisch, Robert A1 - Koch, Roland A1 - Rieger, Monika A. A1 - Wetzel, Anna-Jasmin A1 - Wiesing, Urban A1 - Ehni, Hans-Jörg T1 - Handlungsempfehlungen zum Einsatz von Symptom-Checker-Apps im Gesundheitskontext – basierend auf den Ergebnissen aus dem Projekt CHECK.APP JF - Ethik in der Medizin N2 - Digitale Gesundheitstechnologien haben in den letzten Jahren enorm an Bedeutung gewonnen. Hierzu zählen auch Symptom-Checker Apps, die auf Basis von Algorithmen oder künstlicher Intelligenz Nutzer:innen die Möglichkeit bieten, durch die Eingabe von Symptomen eine Analyse und Empfehlungen zum weiteren Vorgehen zu erhalten. Trotz ihrer weiten Bekanntheit zeigen Forschungsergebnisse ein gemischtes Bild bei der Genauigkeit der Ergebnisse, sodass aktuell ihr Nutzen noch eingeschränkt ist. Das interdisziplinäre Projekt CHECK.APP untersuchte ethische, rechtliche und soziale Aspekte im Zusammenhang mit Symptom-Checker Apps. Die daraus resultierenden und hier vorgestellten Empfehlungen richten sich an verschiedene Akteur:innen, einschließlich Nutzer:innen, Ärzt:innen, Entwickler:innen und öffentlicher Institutionen. Wichtig sind demnach eine kritische Haltung gegenüber Symptom-Checker Apps bei der Nutzung, die Förderung von Gesundheitskompetenz und eHealth-Literacy, sowie Transparenz, etwa hinsichtlich der Datengrundlage und der Erfahrungswerte bezüglich der Nutzung dieser Apps. Es besteht zudem ein Bedarf an verlässlichen und unabhängigen Informationsangeboten, durch die sich Nutzer:innen und Ärzt:innen über aktuelle Entwicklungen in der Digitalisierung des Gesundheitswesens informieren können. Gleichzeitig sind Entwickler:innen dazu aufgefordert, klare Vorgaben hinsichtlich Transparenz, Qualitätssicherung und Barrierefreiheit zu befolgen. Darüber hinaus wird dem Gesetzgeber empfohlen, die Freiwilligkeit der Nutzung von Symptom-Checker Apps sicherzustellen und Bedingungen zu schaffen, unter denen die Gesundheitskompetenz der Bevölkerung gestärkt wird. Dabei zeigen die vorgestellten Empfehlungen Wege auf, wie Symptom-Checker Apps verantwortungsvoll eingesetzt werden können, um den potenziellen Nutzen zu maximieren und Risiken zu minimieren. Y1 - 2025 U6 - https://doi.org/10.1007/s00481-025-00851-y SN - 0935-7335 VL - 2025 PB - Springer Science and Business Media LLC ER - TY - JOUR A1 - Stürner, Lukas A1 - Henking, Tanja A1 - Juckel, Georg A1 - Gather, Jakov A1 - Steinert, Tilman T1 - Zwangsbehandlungen nach dem Betreuungsrecht in psychiatrischen Kliniken in Deutschland: Ergebnisse einer Online-Umfrage JF - Psychiatrische Praxis N2 - Ziel der Studie Ermittlung der Häufigkeit von ärztlichen Zwangsmaßnahmen (Zwangsbehandlungen) nach dem Betreuungsrecht und deren Rahmenbedingungen. Methode Befragung der ärztlichen Leiter:innen psychiatrischer Einrichtungen mit Versorgungsverpflichtung in Deutschland mittels Online-Umfrage. Ergebnisse Die Rücklaufquote von N=397 befragten Einrichtungen betrug 43%. 90% der antwortenden Kliniken gaben an, in den letzten 5 Jahren ärztliche Zwangsmaßnahmen nach Betreuungsrecht durchgeführt zu haben, überwiegend Zwangsmedikationen. Eine Beteiligung bei Zwangsbehandlungen in somatischen Krankenhäusern wurden nur selten berichtet. Eine systematische Erfassung solcher Maßnahmen findet überwiegend nicht statt. Schlussfolgerung Angesichts der lückenhaften Datenlage ist ein bundesweites Register für derartige Maßnahmen erforderlich, das auch Zwangsbehandlungen in somatischen Krankenhäusern umfassen sollte. Y1 - 2024 U6 - https://doi.org/10.1055/a-2463-9581 SN - 0303-4259 VL - 52 IS - 03 SP - 135 EP - 140 PB - Georg Thieme Verlag KG ER - TY - CHAP A1 - Henking, Tanja A1 - Scholten, Matthé ED - Kong, C. ED - Coggon, J. ED - Cooper, P. ED - Dunn, M. ED - Keene, A.R. T1 - Respect for the Will and Preferences of People with Mental Disorders in German Law T2 - Capacity, Participation and Values in Comparative Legal Perspective N2 - This chapter provides an overview of German laws that are particularly relevant to the rights of people with mental disorders. While its focus is on guardianship law, the chapter also briefly discusses Mental Health Assistance Laws, the implications of the United Nations Convention of the Rights of Persons with Disabilities, and the Patients’ Rights Law. Key elements of German guardianship law include respect for autonomy, a prioritisation of supported over substitute decision-making, a prioritisation of the person’s will and preferences over objective categories of well-being, and protection of the deeply held will and preferences of individuals who lack mental capacity and pose a considerable risk of harm to themselves. The primary task of the guardian is to support the person concerned in managing their own legal affairs. Only if the provision of adequate support does not enable the person concerned to make decisions based on their own will and preferences, the guardian can act on their behalf. Substitute decisions made by a guardian must be consistent with the deeply held values and preferences of the person concerned, as derived from the person’s advance directive, preferences they expressed previously, or the person’s ‘presumed will’. Various actions of the guardian are subject to court approval, including financial investments, security deposits, high-stake medical decisions and involuntary interventions. A central element in the court proceedings is an in-person hearing of the person concerned. Involuntary interventions are additionally subject to strict conditions of proportionality. Y1 - 2023 SN - 9781529224450 U6 - https://doi.org/10.1332/policypress/9781529224450.003.0012 SP - 203 EP - 225 PB - Policy Press ER - TY - INPR A1 - Henking, Tanja T1 - BVerfG erklärt Krankenhausvorbehalt bei ärztlichen Zwangsmaßnahmen teilweise für verfassungswidrig T2 - Verfassungsblog N2 - Das Bundesverfassungsgericht erklärte am 26. November 2024 den Krankenhausvorbehalt für ärztliche Zwangsbehandlungen (§ 1832 Abs.1 Nr.7 BGB) teilweise für verfassungswidrig. Zwangsmaßnahmen dürfen in Ausnahmefällen auch außerhalb eines Krankenhauses durchgeführt werden, wenn die Verbringung erhebliche gesundheitliche Beeinträchtigungen verursachen würde und der Krankenhausstandard vor Ort nahezu erreicht wird. Die Entscheidung stellt das Schutzkonzept des Gesetzgebers infrage, der Zwangsmaßnahmen als letztes Mittel im stationären Setting sichern wollte. Bis zur Neuregelung (Frist: 31.12.2026) gilt die bestehende Rechtslage fort. Y1 - 2025 U6 - https://doi.org/10.59704/32dcd8e8a224c687 ER - TY - CHAP A1 - Henking, Tanja ED - Reder, M. ED - Koska, C. T1 - Moral Decision-Making via AI - deep ethics? About shifting or losing responsibility T2 - Edition Moderne Postmoderne Y1 - 2024 SN - 9783837669053 U6 - https://doi.org/10.14361/9783839469057-004 SN - 2702-900X SP - 49 EP - 62 PB - transcript Verlag CY - Bielefeld, Germany ET - 1 ER - TY - CHAP A1 - Henking, Tanja ED - Hillgruber, Christian ED - Nothelle-Wildfeuer, Ursula ED - Pawlik, Michael ED - Striet, Magnus ED - Windhöfel, Thomas T1 - Zwang in der Psychiatrie: zwischen Selbstbestimmung, Behandlungsveto und aufgedrängter Fürsorge T2 - Zum Fest der Freiheit Y1 - 2025 SN - 9783428585168 U6 - https://doi.org/10.3790/978-3-428-58516-8.2025.219873 SP - 227 EP - 239 PB - Duncker und Humblot ER - TY - JOUR A1 - Henking, Tanja T1 - Assistierter Suizid – die juristische Perspektive JF - Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie N2 - Der Beitrag befasst sich mit der Suizidhilfe aus der Perspektive des deutschen Rechts und legt Schwerpunkte im Strafrecht und im Verfassungsrecht, um davon ausgehend Möglichkeiten einer weitergehenden Regulierung zu diskutieren. Herausgearbeitet wird, dass die Beihilfe zum Suizid nur unter den Bedingungen der freiverantwortlichen Entscheidung zum Suizid und der Vornahme der letzten zum Tode führenden Handlungen durch den Suizidenten selbst straffrei ist, womit andere Unterstützungshandlungen bereits nach geltendem Recht strafbar sind. Wie unabhängig von einer gesetzlichen Regelung Freiverantwortlichkeit festgestellt sowie insbesondere die Aufklärung und Beratung über Alternativen vor dem Hintergrund unterschiedlicher Bedürfnisse von Menschen in unterschiedlichen Lebens- und Problemsituationen erfolgen könnten, stellt einen weiteren Baustein der Überlegungen dar. Insgesamt wird eine rechtliche Regelung kritisch gesehen. Vielmehr wird die Praxis aufgefordert, Handlungsempfehlungen zum Umgang mit Suizidwünschen fortlaufend zu entwickeln. Y1 - 2025 U6 - https://doi.org/10.1007/s00391-024-02393-2 SN - 0948-6704 VL - 2025 IS - 58 SP - 28 EP - 32 PB - Springer Medizin CY - Hamburg ER - TY - CHAP A1 - Zehl, F. A1 - Fleischmann, C. A1 - Neuderth, Silke A1 - Henking, Tanja T1 - MyPatH: Mythen zur Patientenverfügung. Fehlvorstellungen zu Vorsorgedokumenten erheben und beseitigen T2 - Vortrag am 13.09.2022. Berlin: BMG-Tagung „Gesundheitskompetenz 2022“. Y1 - 2022 UR - https://www.bundesgesundheitsministerium.de/ministerium/ressortforschung/handlungsfelder/forschungsschwerpunkte/staerkung-der-gesundheitskompetenz/mypath ER - TY - JOUR A1 - Fleischmann, Carolin A1 - Henking, Tanja A1 - Neuderth, Silke T1 - Befragung zu Vorsorgedokumenten unter Health Care Professionals: Zuständigkeiten, Erfahrungen und objektiver Wissensstand JF - Zeitschrift für Palliativmedizin Y1 - 2022 U6 - https://doi.org/10.1055/s-0042-1754145 VL - 23 IS - 05 ER - TY - JOUR A1 - Henking, Tanja T1 - Suizid und Suizidbeihilfe aus rechtlicher und ethischer Perspektive JF - Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz N2 - Das Bundesverfassungsgericht hat im Jahr 2020 das Verbot der geschäftsmäßigen Beihilfe zur Selbsttötung für verfassungswidrig und nichtig erklärt. Das Gericht leitet aus dem allgemeinen Persönlichkeitsrecht ein Recht auf selbstbestimmtes Sterben ab. Dieses Recht schließe auch die Freiheit ein, sich das Leben zu nehmen sowie hierfür bei Dritten Hilfe zu suchen und Hilfe, soweit sie angeboten wird, auch in Anspruch zu nehmen. Inzwischen liegen einige Regelungsvorschläge und Gesetzesentwürfe vor, die unterschiedliche Konzeptionen einer möglichen zukünftigen Regelung der Suizidbeihilfe verfolgen. Der Suche nach einer neuen Regelung sollte aber aus strafrechtlicher Perspektive stets die Frage nach der Erforderlichkeit einer neuen Regelung vorausgehen. Eine Neuregelung darf sich nicht auf bestimmte Personengruppen, wie beispielsweise Personen mit unheilbarer, tödlicher Erkrankung, beschränken, weil andernfalls das Suizidmotiv bewertet würde. Dieses bringt die besondere Herausforderung mit sich, eine Regelung zu finden, die ohne eine Bewertung des Suizidmotivs die unterschiedlichen Problem- und Bedürfnislagen erfasst und dabei auch in den Blick nimmt, dass die Autonomie des Einzelnen in unterschiedlicher Weise gefährdet sein kann. Der Beitrag nimmt seinen Ausgangspunkt in dem Recht auf Selbsttötung, beleuchtet unterschiedliche Konzepte und diskutiert ihre Vor- und Nachteile, ohne einzelne Gesetzesvorschläge explizit herauszustellen. Hierdurch soll die weitere Debatte um einzelne Aspekte bereichert werden. Zugleich wird dafür geworben, gesetzgeberische Zurückhaltung zu üben. N2 - In 2020, the Federal Constitutional Court declared the ban on assisted suicide unconstitutional and invalid. The court derived a right to self-determined dying from the general right of personality. This right also includes the freedom to take one’s own life and to seek help from third parties for this purpose and to make use of help if it is offered. In the meantime, there are several proposals for regulations and draft laws that pursue different concepts of a possible future regulation of assisted suicide. However, from the perspective of criminal law, the search for a new regulation should always be preceded by the question of the necessity of a new regulation. A new regulation must not be limited to certain groups of persons, such as persons with incurable, terminal illnesses, because otherwise the suicide motive would be assessed. This brings with it the particular challenge of finding a regulation that covers the different problem and need situations without assessing the suicide motive and also takes into account that the autonomy of the individual can be endangered in different ways. The article takes its starting point in the right to suicide, sheds light on different concepts, and discusses their advantages and disadvantages without explicitly highlighting individual legislative proposals. This is intended to enrich the further debate with individual aspects. At the same time, it advocates legislative restraint. KW - suizid Y1 - 2021 UR - https://doi.org/10.1007/s00103-021-03469-9 SN - 1437-1588 VL - 65 IS - 1 SP - 67 EP - 73 ER - TY - JOUR A1 - Henking, Tanja T1 - Die Reform des Betreuungsrechts T1 - The reform of guardianship law JF - Der Nervenarzt N2 - Die Betreuungsrechtsreform ist beschlossen! Zum 01.01.2023 tritt sie in Kraft. Das Betreuungsrecht wird in seiner inhaltlichen Ausrichtung nicht völlig neu aufgestellt. Das Spannungsverhältnis zwischen dem Schutz der Person vor einer nicht eigenverantwortlichen Entscheidung und der Selbstbestimmung der Person wird konsequent weitergedacht und die Selbstbestimmung der betroffenen Person gestärkt. Unterstützende Entscheidungsfindung, die Befolgung von Wünschen und die Aufgabe des Begriffs „Wohl“ als Maßstab für das Betreuerhandeln sind einige Beispiele hierfür. Das neue Recht zieht auch Grenzen bei der Befolgung von Wünschen. Nämlich dann, wenn mit ihnen die Gefahr einer erheblichen Schädigung der Person oder ihres Vermögens einhergeht. Der Beitrag stellt zunächst wesentliche Ziele der Reform dar. Hiervon ausgehend werden Schwerpunkte gesetzt, die für die psychiatrische Praxis relevant erscheinen: die Streichung des Worts „Wohl“, die Regelung der Vorsorgevollmacht, Maßnahmen zur stärkeren Beachtung und zur besseren Umsetzung des im Betreuungsrecht zentralen Grundsatzes der Erforderlichkeit. Kritisch wird Stellung bezogen zum neu eingefügten Ehegattenvertretungsrecht. Im Ergebnis bleibt festzustellen, dass im Bereich der Gesundheitssorge und erst recht im Bereich der Zwangsmaßnahmen für die Praxis recht wenig bedeutsame Änderungen eintreten werden. Ob sich das begrüßenswerte Anliegen des Gesetzgebers verwirklicht, Betreuungen durch eine verbesserte Information und Beratung zu sozialen Rechten und Ansprüchen zu vermeiden, wird die Praxis erst noch zeigen müssen. Gleiches gilt sicherlich auch für eine Stärkung der Entscheidungsunterstützung, eine Idee, die ebenfalls zu begrüßen ist, für die die Praxis aber noch nach einem Goldstandard sucht. N2 - The reform of the guardianship law has been decided! The reform will come into force on 1 January 2023. The content of the guardianship law will not be completely restructured. The tense relationship between the protection of the person against decisions not made on his or her own responsibility and the self-determination of the person will be consistently further considered and strengthened in favor of the self-determination of the person concerned. Supportive decision making, the consideration of a person’s wishes, the abandonment of the term (and concept of) “well-being” as a measure for guardianship are some examples; however, the new law also sets boundaries in adhering to a person’s wishes. Namely, if they are associated with the risk of significant harm to the person or his or her property. The article first presents the main objectives of the reform. Based on this, the focal points are the deletion of the word “well-being”, the regulation of the proxy power of attorney and measures for greater consideration and better implementation of the principle of the necessity, which is central to the guardianship law. Critical comments are made on the newly introduced spousal representation law and its significance for the psychiatric practice. As a result, it can be stated that there will be hardly any significant changes in healthcare and even less so in the area of coercive measures. It remains to be seen whether the legislator’s welcome concern to avoid guardianship through improved information and counselling on social rights will be achieved in practice. The same certainly applies to the strengthening of supported decision making, the idea of which is also to be welcomed but is still looking for a gold standard for practice. KW - Entscheidungsunterstützung KW - Supported decision-making Y1 - 2023 UR - https://doi.org/10.1007/s00115-022-01355-6 SN - 1433-0407 VL - 93 SP - 1125 EP - 1133 ER -