TY - JOUR A1 - Heß, Verena A1 - Meng, Karin A1 - Schulte, Thomas A1 - Neuderth, Silke A1 - Bengel, Jürgen A1 - Jentschke, Elisabeth A1 - Zoll, Mario A1 - Faller, Hermann A1 - Schuler, Michael T1 - Unexpressed psychosocial needs in cancer patients at the beginning of inpatient rehabilitation JF - Journal of psychosocial oncology N2 - Cancer patients often need professional help to alleviate their psychosocial distress. However, not all patients express their needs. In this study, we explored possible barriers to patients’ expressing needs, contents of needs difficult to express, and conditions facilitating expressing needs. Methods We conducted semi-structured interviews with 29 oncological inpatient rehabilitation patients, 7 members of self-help groups, and 10 health professionals. We analyzed data with structuring content analysis. Results Fear of stigmatization and difficulties in the physician-patient-relationship were the most critical expression barriers reported. Sexuality deemed to be one of the most challenging themes for patients. Changes in the physician’s behavior and sufficient resources were mentioned as the main facilitating conditions. Our results indicate a wide diversity within the barriers and topics, but a general consistency between patients and health professionals. Conclusion This study provides evidence for the existence of a variety of barriers to cancer patients’ expressing their needs. Practice Implications Health professionals should be aware of the different possible expression barriers to facilitate patient communication. Y1 - 2021 U6 - https://doi.org/10.1080/07347332.2020.1819931 VL - 39 IS - 2 SP - 173 EP - 188 PB - Taylor & Francis Online ER - TY - JOUR A1 - Seekatz, Bettina A1 - Jentschke, Elisabeth A1 - Lukasczik, Matthias A1 - Neuderth, Silke A1 - Schuler, Michael A1 - Orschot, von, Birgitt T1 - Identifikation nicht heilbarer Krebspatienten mit Palliativbedarf durch Screening JF - Der Onkologe N2 - Hintergrund Nach der S3-Leitlinie Palliativmedizin sollen bei Patienten mit nicht heilbaren Krebserkrankungen, unabhängig von der Durchführung einer tumorspezifischen Therapie, u. a. regelmäßig Symptome und Bedürfnisse erhoben werden. Zum Screening bieten sich palliativmedizinische Selbsteinschätzungsbögen wie z. B. die Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS) an, die in Kanada im Rahmen einer Qualitätsoffensive in den Onkologischen Zentren eingesetzt wird. Ziel und Methode Ziel ist die Umsetzung des ESAS-Screenings bei metastasierten Patienten im Lungenkrebszentrum, im Darmkrebszentrum, im Zentrum für neuroonkologische Tumoren und im Hautkrebszentrum im Comprehensive Cancer Center (CCC) Mainfranken. Ergebnisse Von insgesamt 839 gescreenten Patienten berichteten 79,6 % mindestens eines von 10 erfragten Symptomen in mäßiger oder starker Ausprägung (ESAS-Itemwert ≥4) und benötigten damit ein genaueres klinisches Assessment und ggf. eine Intervention. Am häufigsten wurden Einschränkungen des Allgemeinbefindens, Erschöpfung und Müdigkeit, Appetitverlust oder Dyspnoe berichtet. Mindestens ein stark ausgeprägtes Symptom (ESASr-Wert ≥7) mit Interventionsbedarf zeigten 40,4 % aller Patienten. Schlussfolgerungen Ein hoher Anteil der Patienten berichtete über relevante Symptombelastung. Inwieweit klinisches Assessment und ggf. Interventionen durch die primär behandelnden Teams (allgemeine Palliativversorgung) übernommen werden können und zu welchen Zeitpunkt die Spezialisten einbezogen werden sollten, muss weiter diskutiert werden. N2 - Background The German S3 guideline on palliative care requires that symptoms and needs of patients with incurable cancerous diseases should be regularly assessed, irrespective of the tumor-specific treatment. Self-report questionnaires for palliative medicine are available for screening, such as the Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS), which is used in oncology centers in Canada in the context of a quality management initiative. Aims and method Implemention of the ESAS as a screening method for patients with metastases in lung cancer centers, colorectal cancer centers, in centers for neuro-oncological cancer and in the skin cancer center at the Mainfranken Comprehensive Cancer Center. Results From a total of 839 patient sceened, 79.6 % patients reported at least 1 out of 10 symptoms with moderate or severe intensity (ESAS item score ≥4), which indicates the need for a more detailed clinical assessment or intervention. The most prevalent symptoms were impairment of general well-being, fatigue and exhaustion, loss of appetite and dyspnea. Of the patients 40.4 % showed at least 1 symptom with severe intensity (ESAS score ≥7) with an ensuing need for an intervention. Conclusions A large proportion of patients reported a significant symptom burden. It should be further discussed whether clinical assessment and subsequent interventions can be provided by general palliative care teams and at what stage the inclusion of specialized teams is necessary. Access provided by DEAL DE / Springer Compact Clearingstelle Uni Freiburg _ Y1 - 2016 U6 - https://doi.org/10.1007/s00761-016-0122-5 VL - 22 IS - 11 SP - 870 EP - 877 PB - Springer Medizin ER -