@article{Henking, author = {Henking, Tanja}, title = {Kommentar zum Eckepunktepapier der DGPPN zur {\"o}ffentlich-rechlichen Unterbringung}, series = {R\&P}, journal = {R\&P}, pages = {171}, language = {de} } @article{HenkingMaurer, author = {Henking, Tanja and Maurer, A.}, title = {Ver{\"a}nderungen in der Lehr-Lern-Kultur}, series = {ZBS}, journal = {ZBS}, pages = {112 -- 115}, language = {de} } @article{Henking, author = {Henking, Tanja}, title = {Rezensionen}, series = {GA}, journal = {GA}, pages = {181 -- 184}, language = {de} } @article{Henking, author = {Henking, Tanja}, title = {Tagungsbericht Assistierter Suizid}, series = {Ethik in der Medizin}, journal = {Ethik in der Medizin}, pages = {259 -- 262}, language = {de} } @article{Henking, author = {Henking, Tanja}, title = {Medizinrecht}, series = {Iurratio}, journal = {Iurratio}, pages = {140 -- 142}, language = {de} } @article{KlemmtNeuderthOorschotetal., author = {Klemmt, Malte and Neuderth, Silke and Oorschot, Birgitt, van and Henking, Tanja}, title = {Patientenverf{\"u}gungen von Bewohnenden in Pflegeeinrichtungen - welche Behandlungssituationen und Behandlungsmaßnahmen werden vorausverf{\"u}gt?}, series = {DMW - Deutsche medizinische Wochenschrift}, volume = {146}, journal = {DMW - Deutsche medizinische Wochenschrift}, number = {20}, publisher = {Thieme}, address = {Stuttgart}, doi = {10.1055/a-1576-6894}, pages = {1313 -- 1371}, abstract = {Einleitung: Die M{\"o}glichkeit, mittels Patientenverf{\"u}gung Einfluss auf die sp{\"a}tere Behandlung im Falle der Einwilligungsunf{\"a}higkeit zu nehmen, gilt heutzutage als wichtiges Element zur Wahrung der Patientenautonomie am Lebensende. Behandlungsmaßnahmen bereits im Vorfeld einer Behandlung abzulehnen oder in diese einzuwilligen, ist f{\"u}r Bewohnende station{\"a}rer Pflegeeinrichtungen nicht nur vor dem Hintergrund der COVID-19-Pandemie von besonderer Bedeutung. Methoden: Es wurde eine Vollerhebung aller Vorsorgedokumente von Bewohnenden in 13 station{\"a}ren Pflegeeinrichtungen unterschiedlicher Gr{\"o}ße und Tr{\"a}gerschaft in der Stadt und dem Landkreis W{\"u}rzburg durchgef{\"u}hrt. Die Analyse der Dokumente erfolgte nach deduktiv-induktivem Vorgehen mittels kategorialer Zusammenfassungen und deskriptiver H{\"a}ufigkeitsausz{\"a}hlungen. Ergebnisse: In 265 erfassten Patientenverf{\"u}gungen konnten 2072 Behandlungssituationen und 1673 medizinische Behandlungsmaßnahmen identifiziert werden. Bewohnende stimmen symptomlindernden und pflegerischen Maßnahmen gr{\"o}ßtenteils zu und lehnen lebensverl{\"a}ngernde bzw. -erhaltende Behandlungsmaßnahmen h{\"a}ufig ab, wobei letztgenannte zumeist auf bestimmte, festgelegte Behandlungssituationen beschr{\"a}nkt werden. Die Bezugnahme auf bestimmte Behandlungssituationen konnte beim Reanimationsversuch, sowohl in Form der Ablehnung wie der Einwilligung, in 88,6 \% der Patientenverf{\"u}gungen festgestellt werden. 62 \% der Patientenverf{\"u}gungen konnten einer Formularvorlage zugeordnet werden. Diskussion: Die Untersuchung liefert Erkenntnisse {\"u}ber den Inhalt von Patientenverf{\"u}gungen bei Bewohnenden station{\"a}rer Pflegeeinrichtungen. Sie gibt damit Hinweise auf medizinische Behandlungsw{\"u}nsche dieser Personengruppe im Falle der Einwilligungsunf{\"a}higkeit und zeigt auf, dass Behandlungsmaßnahmen (auch Reanimation) h{\"a}ufig in Bezug zu spezifischen Behandlungssituationen gesetzt werden.}, language = {de} } @article{KlemmtHenkingTetietal., author = {Klemmt, Malte and Henking, Tanja and Teti, Andrea and Neuderth, Silke}, title = {Faktoren der Autonomiegef{\"a}hrdung und -verletzung in station{\"a}ren Altenpflegeeinrichtungen: Ergebnisse eines Scoping Review}, series = {Heilberufe HeilberufeScience}, volume = {14}, journal = {Heilberufe HeilberufeScience}, number = {1-2}, publisher = {Urban \& Vogel}, address = {M{\"u}nchen}, doi = {10.1007/s16024-022-00397-9}, pages = {28 -- 36}, abstract = {Hintergrund Der Respekt vor der Autonomie von zu versorgenden Personen ist eines der leitenden medizin- und pflegeethischen Prinzipien. Bewohnende station{\"a}rer Altenpflegeeinrichtungen sind eine besonders vulnerable Gruppe, deren Autonomie bedroht bzw. verletzt werden kann. Ziel Ziele der Studie sind die Identifizierung von Faktoren, die die Autonomie von Bewohnenden gef{\"a}hrden bzw. verletzen k{\"o}nnen, sowie die Erfassung von konkreten Lebenssituationen und Kontexten, in denen diese Faktoren angesiedelt sind. Methoden Faktoren der Autonomiegef{\"a}hrdung und -verletzung in Altenpflegeeinrichtungen wurden mittels eines Scoping Review (nach Methodik des Joanna Briggs Institutes) von empirischen Ergebnissen aus Zeitschriftenbeitr{\"a}gen im Zeitraum 2000-2021 eruiert. Die Analyse der Betr{\"a}ge erfolgte mittels einer qualitativen Inhaltsanalyse. Ergebnisse 75 Beitr{\"a}ge wurden final in das Review eingeschlossen. Identifizierte Faktoren der Autonomiegef{\"a}hrdung und -verletzung wurden Bereichen zugeordnet, die auf der Ebene der Akteur_innen, der (Sorge‑)Beziehungen und der Strukturen verortet sind. Faktoren, die die Bewohnendenautonomie verletzen oder bedrohen k{\"o}nnen, sind in den meisten Bereichen der Lebenswelten von Bewohnenden vorzufinden. Schlussfolgerungen Die Verortung der identifizierten Gef{\"a}hrdungen/Verletzungen auf diversen Akteurs- und Strukturebenen deutet auf die Notwendigkeit einer umfassenden Wahrung und F{\"o}rderung der Bewohnendenautonomie im Setting station{\"a}rer Altenpflegeeinrichtungen hin.}, language = {de} } @article{KlemmtHenkingNeuderth, author = {Klemmt, Malte and Henking, Tanja and Neuderth, Silke}, title = {Die Autonomie von Rehabilitanden in der station{\"a}ren medizinischen Rehabilitation - Aspekte der Gef{\"a}hrdung und Wahrung}, series = {Die Rehabilitation}, journal = {Die Rehabilitation}, number = {2}, publisher = {Thieme}, address = {Stuttgart}, doi = {10.1055/a-1647-1682}, pages = {125 -- 133}, abstract = {Ziel der Studie: Ziel der Studie ist die Identifizierung von Aspekten innerhalb der station{\"a}ren medizinischen Rehabilitation, die die Autonomie von Rehabilitanden gef{\"a}hrden bzw. wahren k{\"o}nnen. Methodik: Durchgef{\"u}hrt wurde ein Scoping Review auf Basis des aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnisstandes. Das methodische Vorgehen orientierte sich an den Vorgaben des Joanna Briggs Institute. Die Recherche und Befundgenerierung wurden in Anlehnung an die PRISMA-ScR-Checklist protokolliert. Ergebnisse: Der finale Studieneinschluss umfasst 39 empirische und normativ-theoretische Beitr{\"a}ge. Autonomiegef{\"a}hrdende Aspekte wurden den Bereichen: Rehabilitationssystem, Rehabilitationseinrichtungen, Einrichtungspersonal, Rehabilitanden und Dritte zugeordnet. Aspekte, die die Autonomie von Rehabilitanden potenziell wahren k{\"o}nnen, umfassen die Bereiche: Rehabilitationseinrichtungen, Einrichtungspersonal, Konzepte und Auspr{\"a}gungsformen sowie Instrumente. Schlussfolgerung: Eine Vielzahl von heterogenen Aspekten kann die Autonomie von Rehabilitanden w{\"a}hrend des Rehabilitationsaufenthaltes in der station{\"a}ren medizinischen Rehabilitation gef{\"a}hrden, aber auch wahren bzw. f{\"o}rdern. Diese sind im gesamten Verlauf der rehabilitativen Leistung angesiedelt und betreffen sowohl die strukturelle, organisationale als auch die personale Ebene. Die Autonomie von Rehabilitanden sollte nicht nur als Outcome der Rehabilitation, sondern auch als Anforderung an Strukturen und Akteure w{\"a}hrend des Rehabilitationsaufenthaltes behandelt werden.}, language = {de} } @article{KlemmtZehlNeuderthetal., author = {Klemmt, Malte and Zehl, Franziska and Neuderth, Silke and Henking, Tanja}, title = {Bekanntheit und Verbreitung von Patientenverf{\"u}gungen in Deutschland - Ergebnisse einer repr{\"a}sentativen Umfrage in der Allgemeinbev{\"o}lkerung}, series = {Das Gesundheitswesen}, journal = {Das Gesundheitswesen}, doi = {10.1055/a-2055-1002}, abstract = {Mittels einer Patientenverf{\"u}gung k{\"o}nnen Personen f{\"u}r den Fall der Einwilligungsunf{\"a}higkeit hinsichtlich zuk{\"u}nftiger medizinisch-pflegerischer Behandlungsentscheidungen vorsorgen. Es liegen aktuell keine Daten dar{\"u}ber vor, wie bekannt und verbreitet das Vorsorgedokument Patientenverf{\"u}gung in der Allgemeinbev{\"o}lkerung in Deutschland ist. Ziel der Studie war neben der Erfassung von Bekanntheit und Verbreitung auch mehr {\"u}ber die Gr{\"u}nde f{\"u}r die (Nicht-)Erstellung und {\"u}ber die Nutzung von Informations- und Unterst{\"u}tzungsangeboten zu erfahren. Es wurde eine Online-Befragung einer repr{\"a}sentativen Bev{\"o}lkerungsstichprobe (n=1000) durchgef{\"u}hrt. Die Datenauswertung erfolgte deskriptiv und mittels Regressionsanalysen. 92\% der Befragten kennen das Instrument der Patientenverf{\"u}gung, {\"u}ber 37\% haben selbst ein solches Dokument erstellt. Die Wahrscheinlichkeit f{\"u}r die Erstellung einer Patientenverf{\"u}gung steigt mit zunehmenden Alter. Die Gr{\"u}nde f{\"u}r die (Nicht-)Erstellung einer Patientenverf{\"u}gung sind heterogen. Fast zwei Drittel aller Befragten haben sich bereits zum Thema informiert, dies geschah vorwiegend im Internet. Die Mehrheit der Befragten nimmt bzw. nahm keine Unterst{\"u}tzung bei der Erstellung der Patientenverf{\"u}gung wahr. Die Ergebnisse liefern Anhaltspunkte f{\"u}r die Anpassung von Informations- und Unterst{\"u}tzungsangeboten.}, language = {de} } @article{OorschotMueckeCiraketal., author = {Oorschot, Birgitt, von and M{\"u}cke, K. and Cirak, A. and Henking, Tanja and Neuderth, Silke}, title = {Gew{\"u}nschter Sterbeort, Patientenverf{\"u}gungen und Versorgungsw{\"u}nsche am Lebensende: erste Ergebnisse einer Befragung von Pflegeheimbewohnern}, series = {Zeitschrift f{\"u}r Gerontologie und Geriatrie}, volume = {52}, journal = {Zeitschrift f{\"u}r Gerontologie und Geriatrie}, number = {6}, publisher = {Springer}, doi = {10.1007/s00391-018-1432-6}, pages = {582 -- 588}, abstract = {Hintergrund und Fragestellung {\"U}ber den gew{\"u}nschten Sterbeort von Pflegeheimbewohnern ist wenig bekannt, da diese bei bev{\"o}lkerungsbasierten Repr{\"a}sentativbefragungen in der Regel nicht befragt werden. In Vorbereitung eines Unterst{\"u}tzungsangebotes zur Vorausplanung am Lebensende sollten Versorgungs- und Unterst{\"u}tzungsw{\"u}nsche von Pflegeheimbewohnern systematisch ermittelt werden. Methode Bewohner der f{\"u}nf Pflegeeinrichtungen des Kommunalunternehmens W{\"u}rzburg wurden im Zeitraum Oktober 2016 bis Januar 2017 pers{\"o}nlich-m{\"u}ndlich befragt. Ergebnisse Es konnten 42,7 \% der Bewohner wegen kognitiver Einschr{\"a}nkungen oder einer Demenz nicht befragt werden. An der Befragung beteiligten sich 68 Bewohner. Im Pflegeheim versterben zu wollen (63,2 \%), gaben 43 Befragte an. Wenn Befragte eine Vertrauensperson im Pflegeheim hatten oder sich dort zu Hause f{\"u}hlten, wollten sie signifikant h{\"a}ufiger im Pflegeheim versterben. Es hatten 25 Befragte entweder eine Patientenverf{\"u}gung, eine Vorsorgevollmacht oder eine Betreuungsverf{\"u}gung (36,7 \%). Eine Vertrauensperson im Pflegeheim hatten 55,3 \% der Befragten {\"u}ber die Versorgungsw{\"u}nsche informiert, zumeist eine Pflegekraft (52,8 \%) oder einen Mitbewohner (36,1 \%). Den Hausarzt hatten 50,0 \% der Befragten informiert, und 23,5 \% der Befragten hatten mit niemandem {\"u}ber die eigenen Versorgungsw{\"u}nsche gesprochen. Als geeignete Ansprechpartner zur Erfassung der Versorgungsw{\"u}nsche wurden insbesondere die Pflegenden konkret benannt (70,4 \%). Diskussion Bewohner sehen das Pflegeheim als Sterbeort viel positiver, als es oft in der Gegen{\"u}berstellung von Bev{\"o}lkerungsbefragungen und tats{\"a}chlichen Sterbeorten diskutiert wird. Vorausplanung zum Lebensende sollte als dynamischer Prozess unter Einbezug von Vertrauenspersonen, der Pflegenden und der Haus{\"a}rzte konzipiert werden.}, language = {de} } @article{NeuderthLukasczikThierolfetal., author = {Neuderth, Silke and Lukasczik, Matthias and Thierolf, Antje and Wolf, Hans-Dieter and Oorschot, Birgitt, van and K{\"o}nig, Sarah and Unz, Dagmar and Henking, Tanja}, title = {Use of standardized client simulations in an interprofessional teaching concept for social work and medical students: first results of a pilot study}, series = {Social Work Education}, volume = {38}, journal = {Social Work Education}, number = {1}, publisher = {Taylor \& Francis Online}, doi = {10.1080/02615479.2018.1524455}, pages = {75 -- 88}, abstract = {Teaching concepts with standardized clients/patients (SC) had been successfully implemented in the education of health professionals. Benefits were also demonstrated for social work education. Based on former experiences with simulated clients in medical education, we developed an innovative teaching concept for social work and medical students. We focused on the training of consultations with clients suffering from a serious illness like cancer—with different learning goals for medical students (e.g. breaking bad news) and social work students (e.g. psychosocial exploration and counseling). Both groups should gain knowledge about the other professions tasks and learn to handle clients' emotional reactions. In addition to role-plays with simulated clients in small groups, the concept includes an interprofessional lecture by physicians, psychologists, social workers, and lawyers as well as a visit on the palliative care ward (for social work students only) and a research colloquium. A formative evaluation shows high satisfaction with the teaching concept. The students underline the realistic setting, interprofessional contact, authentic talks and direct feedback. The SC method and its interprofessional application proved to be a practicable and motivating way to enhance conversational skills.}, language = {de} } @article{FleischmannHenkingNeuderth, author = {Fleischmann, Carolin and Henking, Tanja and Neuderth, Silke}, title = {Wissensstand und Fehlvorstellungen zu Vorsorgedokumenten - Ergebnisse einer B{\"u}rgerbefragung}, series = {Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz}, journal = {Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz}, doi = {10.1007/s00103-023-03751-y}, abstract = {Einleitung Vorsorgedokumente wie Patientenverf{\"u}gung oder Vorsorgevollmacht sind bedeutsame Instrumente der Vorausplanung f{\"u}r Situationen, in denen ein Mensch nicht mehr f{\"u}r sich selbst entscheiden kann. Obwohl immer mehr B{\"u}rger:innen in Deutschland solche Dokumente erstellen, ist {\"u}ber ihr Wissen zu Zweck, Arten und Anwendung von Vorsorgedokumenten wenig bekannt. Nach {\"u}ber 10 Jahren seit der gesetzlichen Verankerung der Patientenverf{\"u}gung soll diese Studie das Wissen von B{\"u}rger:innen erfassen und Wissensl{\"u}cken detektieren. Methoden In der Stadt und im Landkreis W{\"u}rzburg wurde 2021 eine Querschnittsbefragung von vollj{\"a}hrigen B{\"u}rger:innen u. a. zu Besitz, Umgang mit und Wissensstand zu Vorsorgedokumenten durchgef{\"u}hrt. Die Rekrutierung erfolgte {\"u}ber Werbeanzeigen und lokale Netzwerke. Ergebnisse Von den 282 Befragten (MAlter = 50 J., zu 2 Drittel weiblich) hatten 43,4 \% nach Selbstangabe zumindest ein Vorsorgedokument verfasst. Im Wissenstest wurden im Mittel 22/34 Punkten erreicht. Fragen zur konkreten Anwendung von Vorsorgedokumenten anhand eines Fallbeispiels sowie zu Sterbehilfearten wurden h{\"a}ufig korrekt beantwortet, wohingegen beim Faktenwissen zu den einzelnen Dokumenttypen gr{\"o}ßere Wissensdefizite bestanden. Objektiv getestetes Wissen und Variablen zum subjektiven Wissensstand korrelieren positiv. Diskussion Die relativ hohe Quote an erstellten Dokumenten in dieser Stichprobe ist Ausdruck ihrer raschen Verbreitung in den letzten Jahren. Das Wissensniveau ist als niedrig einzusch{\"a}tzen und zeigt Fehlvorstellungen zu Rechten und Pflichten der verfassenden Person sowie der beteiligten Akteure. Das gemessene Wissen der B{\"u}rger:innen steht in Diskrepanz zum h{\"a}ufig ge{\"a}ußerten Wunsch, durch informiertes Erstellen von Vorsorgedokumenten ihre Selbstbestimmung zu wahren.}, language = {de} } @article{FleischmannHenkingSchuleretal., author = {Fleischmann, Carolin and Henking, Tanja and Schuler, Michael and Neuderth, Silke}, title = {Was wissen Fachkr{\"a}fte im Gesundheitswesen {\"u}ber Vorsorgedokumente?}, series = {DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift}, volume = {148}, journal = {DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift}, number = {14}, publisher = {Thieme}, doi = {10.1055/a-2062-8761}, pages = {e76 -- e86}, abstract = {Einleitung Vorsorgedokumente sind bedeutsame Instrumente zur Wahrung der Autonomie bei einwilligungsunf{\"a}higen Patientinnen und Patienten und werden von vielen Gesundheitsfachkr{\"a}ften in ihrer beruflichen Praxis als hilfreich angesehen. Ihr Wissen zu den Dokumenten ist jedoch unbekannt. Fehlvorstellungen k{\"o}nnen Entscheidungen am Lebensende ung{\"u}nstig beeinflussen. Diese Studie erfasst das Wissen von Gesundheitsfachkr{\"a}ften zu Vorsorgedokumenten sowie relevante Korrelate. Methoden Im Jahr 2021 erfolgte eine Befragung von Gesundheitsfachkr{\"a}ften verschiedener Berufsgruppen in W{\"u}rzburg mittels eines standardisierten Fragebogens, u.a. zu Vorerfahrungen mit, Beratung zu und Anwendung von Vorsorgedokumenten, sowie mittels eines objektiven Wissenstests mit 30 Fragen. Neben der deskriptiven Analyse der Wissensfragen wurde der Einfluss verschiedener Parameter auf den Wissensstand gepr{\"u}ft. Ergebnisse Es nahmen 363 Gesundheitsfachkr{\"a}fte aus unterschiedlichen Versorgungssettings teil, u.a. {\"A}rzte, Sozialarbeiter, Pflegefachkr{\"a}fte und Rettungsdienstpersonal. 77,5\% arbeiteten in der Patientenversorgung, wovon 39,8\% t{\"a}glich bis mehrfach pro Monat Entscheidungen auf Basis einer Patientenverf{\"u}gung trafen. Hohe Quoten inkorrekter Antworten im Wissenstest belegen Wissensl{\"u}cken zu Entscheidungen bei einwilligungsunf{\"a}higen Patienten; im Mittel wurden 18 von 30 Punkten erreicht. Signifikant bessere Ergebnisse im Wissenstest hatten {\"A}rzte, m{\"a}nnliche Gesundheitsfachkr{\"a}fte und Befragte mit mehr pers{\"o}nlicher Erfahrung mit Vorsorgedokumenten. Diskussion Die Gesundheitsfachkr{\"a}fte weisen ethisch und berufspraktisch relevante Wissensdefizite sowie einen hohen Fortbildungsbedarf zu Vorsorgedokumenten auf. Vorsorgedokumente nehmen bei der Wahrung der Patientenautonomie eine wichtige Rolle ein und sollten in der Aus- und Fortbildung unter Beteiligung nicht {\"a}rztlicher Berufsgruppen mehr Beachtung finden.}, language = {de} }