@phdthesis{Kleinau2016, author = {Kleinau, Andrea}, title = {Die transkulturelle Integration außereurop{\"a}ischer Konzepte in den zweiten deutschen Gesundheitsmarkt, dargestellt am Beispiel Shiatsu Forschungsstand und Endpunktanalyse klinischer Studien zur Wirksamkeit des heterodoxen Verfahrens Shiatsu}, url = {http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:kobv:521-opus4-2167}, school = {Europa-Universit{\"a}t Viadrina Frankfurt}, pages = {200}, year = {2016}, abstract = {Shiatsu, eine japanische Lebensform und ein Behandlungsverfahren der K{\"o}rperarbeit zugleich, hat auf dem sogenannten zweiten Gesundheitsmarkt in den letzten Jahrzehn-ten in Europa einen festen Platz eingenommen im Zuge einer Integration fremdkultureller Konzepte in die Eigenkultur. Dabei kann in dieser Arbeit belegt werden, dass das Ver-fahren selbst bereits kulturelle Verflechtungen in sich tr{\"a}gt und Anteile anderer Kulturen {\"u}bernommen hat, so auch der deutschen Lebensform. Eine kontinuierliche Weiterent-wicklung einer Vielzahl medizinischer Erkenntnisse und Praktiken japanischer Mediziner ist verantwortlich f{\"u}r die Herausbildung des heutigen Shiatsu. Shiatsu wird als Teil der heterodoxen Medizin vergleichend zur komplement{\"a}r-alternativen Ausrichtung bestimmt. Die heterodoxe Medizin liegt {\"u}blicherweise außer-halb der Schulmedizin. Es kann aber gezeigt werden, dass die Aus{\"u}bung der Shiatsu-Methode nicht auf privat ausgebildete Praktiker und damit den zweiten Gesundheitsmarkt beschr{\"a}nkt sein muss. Vielmehr bietet sich den Akteuren des ersten Gesundheitsmarkts ein Spektrum an Einsatzm{\"o}glichkeiten, die zentrale Ziele des Gesundheitswesens unterst{\"u}tzen. Weiter kann aufgezeigt werden, wo sich in der Struktur des deutschen Gesundheitswesens Ansatzpunk-te zur verst{\"a}rkten Integration von Shiatsu in den Gesundheitsmarkt finden lassen, wie eine unterst{\"u}tzende Argumentation aussieht und ob es evidenzbasierte Studien zu Shi-atsu gibt, die auswertbar sind. Die Arbeit bietet dazu einen umfassenden {\"U}berblick bis-heriger Forschungsergebnisse innerhalb eines Reviews, erg{\"a}nzt durch eine Metaanaly-se klinischer Studien. Im Review k{\"o}nnen insgesamt 15 Studien verglichen werden, wo-bei Studienanalyse A die monokausale Wirkung bei spezifischen Krankheitsbildern an-hand kontrollierter Studien und Studienanalyse B die multifaktorielle Wirksamkeit des Shiatsu anhand von Querschnitts- und unkontrollierten Studien dokumentiert. F{\"u}nf kon-servative Studien fließen in die erg{\"a}nzende Metaanalyse ein. Gegen{\"u}ber Verfahren der Schulmedizin, die in kontrollierten Studien als Ver-gleichsmethode eingesetzt werden, kann im Durchschnitt eine leichte {\"U}berlegenheit von Shiatsu {\"u}ber die eingeschlossenen Studien belegt werden. Im Ergebnis der Arbeit wird das Verfahren als geeignet bewertet f{\"u}r multimodale Therapien bei Indikationen, die im Zusammenspiel von K{\"o}rper, Seele und Umwelt entstehen. Am Ende steht ein perspekti-vischer Ausblick auf die wirtschaftliche und politische Entwicklung.}, language = {de} } @phdthesis{Gottwald2017, author = {Gottwald, Cornelia Renate}, title = {Chronischer Schmerz des unteren R{\"u}ckens (CLBP)-ein medizinisches Leitsymptom unserer Kultur und eine zeitgem{\"a}ße Behandlungsm{\"o}glichkeit}, url = {http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:kobv:521-opus4-2788}, school = {Europa-Universit{\"a}t Viadrina Frankfurt}, pages = {500}, year = {2017}, abstract = {Die nachfolgende Arbeit beleuchtet f{\"u}r Therapeuten und Verantwortliche des Betrieblichen Gesundheitsmanagement den Einfluss der westlichen Kultur und Gesellschaft unter besonderer Ber{\"u}cksichtigung der Bedingungen am Arbeitsplatz auf die Entstehung, H{\"a}ufigkeit und Chronizit{\"a}t von CLBP. Das Krankheitsbild besteht aus einer Wechselbeziehung zwischen k{\"o}rperlichen, psychologischen, sozialen, beruflichen und iatrogenen Faktoren. Die konventionelle Behandlung ist auf ein „Leben mit der Krankheit" ausgerichtet. Sie ist kosten- und zeitaufw{\"a}ndig. Indirekte Kosten, die sich aus dem Verdienstausfall und der Fr{\"u}hberentung der Betroffenen ergeben, belasten Sozialkassen und damit die Gesellschaft. In einer monozentrischen, randomisierten Placebo kontrollierten, doppelblinden Pilotstudie wurde an 46 Probanden im arbeitsf{\"a}higen Alter untersucht, ob eine Add-On-Therapie mit einem pulsierenden, niederfrequenten Magnetfeldger{\"a}t mit der Schumann-Frequenz von 7.8 Hz Wirkung zeigt. Die Eigenschaften elektromagnetischer Felder, die Problematik beim Einsatz zur Therapie und die Studienlage in diesem Bereich werden diskutiert. W{\"a}hrend des 15-18-t{\"a}gigen Klinikaufenthaltes der Probanden wurden der SF-36, der Oswestry Low Back Pain Questionnaire, ein Schmerzfragebogen der Universit{\"a}t Freiburg, eine 11-teilige Visuelle Analog Schmerzskala und die Herzratenfrequenzvariabliti{\"a}t als Parameter verwendet. In einer Follow-Up-Untersuchung nach drei Monaten erfolgte die postalische Befragung der Patienten. Die Studie best{\"a}tigte Ergebnisse anderer Studien, dass eine standardisierte Reha-Behandlung bei diesem Krankheitsbild nur schwache bis moderate Verbesserung zeigt. Sowohl Verum als auch die Kontrollgruppe verbesserten sich, es gab jedoch keine statistisch und klinisch relevanten Unterschiede zwischen den Gruppen. Eine leichte Tendenz verbesserter Werte in der Herzratenvariabilit{\"a}t in der Verumgruppe m{\"u}sste durch eine verl{\"a}ngerte Anwendung des Magnetfeldger{\"a}tes {\"u}berpr{\"u}ft werden.}, language = {de} }