@phdthesis{Rehn2020, author = {Rehn, Julia}, title = {Spiritualit{\"a}t als bedeutender Recovery-Faktor bei psychisch-seelischen Erkrankungen unter besonderer Beachtung transkultureller Behandlungsmethoden}, doi = {10.11584/opus4-810}, url = {http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:kobv:521-opus4-8100}, school = {Europa-Universit{\"a}t Viadrina Frankfurt}, pages = {231}, year = {2020}, abstract = {Hintergrund Spiritualit{\"a}t als eine Dimension des Menschlichen gewinnt in der Versorgung von Erkrankten zunehmend an Bedeutung. Hoffnung, Verbundenheit oder die Erfahrung einer {\"u}berindividuellen Macht k{\"o}nnen in Zeiten psychisch-seelischer Krisen ein hilfreicher Anker sein. Nach wie vor herrscht viel Unklarheit {\"u}ber ressourcenorientierte Einsatzm{\"o}glichkeiten spirituell basierter Interventionen bei der Behandlung von Menschen mit psychisch-seelischen St{\"o}rungen. Fragestellung Unter welchen Bedingungen nutzen Menschen mit psychisch-seelischen Einschr{\"a}nkungen alternativ-komplement{\"a}re Behandlungsmethoden im Allgemeinen, und eine spirituell-basierte transkulturelle Methode (Core-Schamanismus) im Besonderen? Methode Anhand von acht episodisch-narrativen Interviews {\´a} 1,5 bis 2 Stunden, soziodemografischen Frageb{\"o}gen und Interviewprotokollen wurde mit der qualitativ-sozialwissenschaftlichen Methode der Grounded Theory in einer aufw{\"a}ndigen Satz-f{\"u}r-Satz-Analyse unter Hinzuahme quantitativer Aspekte eine Handlungstheorie zu Bedingungen und Entscheidungen f{\"u}r Behandlungen in einem breiten Methodenspektrum sowohl von Standardtherapien als auch Complementary and Alternative Medicine entwickelt. Ergebnisse Das durchschnittliche Lebensalter zum Zeitpunkt der Befragungen liegt bei 54 Jahren, die durchschnittliche Erkrankungsdauer betr{\"a}gt 20 Jahre. Das Geschlechterverh{\"a}ltnis liegt bei 1:3 (m : w). 50\% der Befragten nehmen regelm{\"a}ßig psychiatrische Medikamente ein. {\"U}ber die H{\"a}lfte der Befragten geh{\"o}rt weder einer Religion noch einer anderweitigen Glaubensgemeinschaft an, 25\% sind evangelisch und 17\% katholisch. Behandlungspluralit{\"a}t als Coping-Strategie und die Funktionsweise des Similae-Prinzips in der Behandlung psychisch-seelisch erkrankter Menschen sind die zentralen Ergebnisse dieser Arbeit. Diskussion Behandlungspluralit{\"a}t bildet die Kernkategorie der Untersuchung. Sie beschreibt sowohl einen Zustand in der therapeutischen Versorgung als auch das Handeln der Nutzer*innen dieser therapeutischen Angebote. Wichtigste Merkmale sind 1. die selbst getroffene Entscheidung bei der Wahl der Methode, 2. der Zeitpunkt der Intervention und 3. die 24/7-Verf{\"u}gbarkeit der Mittel. Die Selbststeuerung wirkt sich {\"a}ußerst positiv auf den Recovery-Prozess aus und ist zur Aufrechterhaltung der Stabilit{\"a}t unverzichtbar. Die Angebote werden mit zunehmender Behandlungserfahrung IMMER parallel genutzt. Ein starker Genesungswille l{\"a}sst die Betroffenen so lange nach f{\"u}r sie passenden Angeboten suchen, bis sich eine subjektiv empfundene Besserung einstellt. Damit landen die Nutzer*innen mit ihren Handlungsentscheidungen zwangsl{\"a}ufig in der Behandlungspluralit{\"a}t. Bez{\"u}glich der spezifischen Nutzung der spirituell-basierten Methode {\"u}ber den Core-Schamanismus als Teil von CAM wurde der Wirkmechanismus des Simile-Prinzips deutlich. In diesem spirituell-basierten Zugang wird die dualistische Auffassung von K{\"o}rper und Seele vertreten: Seele als eigenst{\"a}ndige Entit{\"a}t, welche sowohl abh{\"a}ngig als auch unabh{\"a}ngig vom K{\"o}rper existiert. Dieses Seelenverst{\"a}ndnis macht eine schamanische Zugangsweise sehr anschlussf{\"a}hig, in welcher der Mensch aus mehreren Seelen oder Seelenteilen besteht, diese den K{\"o}rper verlassen und wieder in ihn eintreten k{\"o}nnen. Das massiv gesch{\"a}digte Vertrauen der komplextraumatisierten Betroffenen in die Menschen an sich f{\"u}hrt sie in ihrer Therapiewahl {\"u}ber menschengemachte Hilfsangebote hinaus. Durch das transzendente Erleben in der Nichtallt{\"a}glichen Wirklichkeit erlangen sie das Vertrauen in sich und andere zur{\"u}ck. Unter der Traumatisierung durch sexuelle, k{\"o}rperliche und emotionale Gewalt kommt es bei den Betroffenen zur Dissoziation, hier dem Abl{\"o}sen von Seelenanteilen. Das Bewusstsein (Seele, Psyche) verl{\"a}sst den K{\"o}rper zum Zweck des {\"U}berlebens der unaushaltbaren Situation. Es kommt in der Folge zur Ausbildung einer Dissoziabilit{\"a}t. Normalerweise als eine schwere Sch{\"a}digung bewertet, kommt es im Ergebnis dieser Arbeit zu einer Umpolung der Sch{\"a}digung in eine F{\"a}higkeit: Durch die erzwungene Erfahrung erwerben die Betroffenen unfreiwillig die F{\"a}higkeit, die Seele vom K{\"o}rper zu trennen. Diese F{\"a}higkeit bildet die Voraussetzung f{\"u}r das schamanische Reisen in einem ver{\"a}nderten Bewusstseinszustand. Der erlernte {\"U}berlebensmechanismus der Dissoziation kann damit als Ressource nutzbar gemacht werden. Auch hier kommt das Similae-Prinzip im Behandlungsansatz zum Tragen: der zwangsl{\"a}ufig fremdverursachten Verschiebung in der Wahrnehmung wird mit dem willentlich induzierten ver{\"a}nderten schamanischen Bewusstseinszustand begegnet. Der direkte und unmanipulierte Kontakt der Betroffenen zu den Spirits in der Nichtallt{\"a}glichen Wirklichkeit validiert extern die subjektive Wahrnehmung der Betroffenen, was zur (Wieder-) Herstellung der Kongruenz zwischen innerer und {\"a}ußerer Wahrnehmung f{\"u}hrt. Im ver{\"a}nderten Bewusstseinszustand ist die Korrektur der ver{\"a}nderten Wahrnehmung m{\"o}glich.}, language = {de} }