@book{Matner2022, author = {Matner, Andreas}, title = {Vikariation und Metaschematismus}, edition = {2., durchgesehene und erg{\"a}nzte Auflage}, doi = {10.11584/opus4-1254}, url = {http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:kobv:521-opus4-12544}, publisher = {Europa-Universit{\"a}t Viadrina Frankfurt}, pages = {342 Seiten}, year = {2022}, abstract = {Vikariation und Metaschematismus, stellvertretende Symptome und der Gestaltwandel von Krankheitsprozessen, das sind Begriffe einer vergangenen Medizinepoche (18. und 19. Jahrhundert). Samuel Hahnemann (1755 - 1834), der Begr{\"u}nder der modernen Hom{\"o}opathie, hat versucht mit ihnen das dialektische Verh{\"a}ltnis zwischen Krankheit und Symptom zu erschließen. Er hat nach jahrzehntelanger Forschung der infekti{\"o}sen chronischen Krankheiten (Miasmen), v. a. der Syphilis, beobachtet: Wenn periphere persistierende Lokalsymptome unterdr{\"u}ckt werden, kann sich die Krankheitssituation im Inneren des Organismus versch{\"a}rfen, es entstehen schwerwiegendere Symptome. Daraus schloss er, dass das periphere Lokalsymptom stellvertretende - vikariierende - Funktion f{\"u}r die ganze zentrale Krankheit hat. Sie wird dadurch beschwichtigt und ihr Fortschreiten aufgehalten. Seine Beseitigung f{\"u}hrt zum Metaschematismus (Gestaltwandel) der Symptomatik im Sinne von Verschlimmerung der Pathologie. Man muss demnach den ganzen pathologischen Zusammenhang behandeln, nicht nur das Symptom. Genau das ist fortan die Grundlage jener Hom{\"o}opathie, die sich klassisch nennt und streng auf Hahnemann beruft. Durch Hahnemanns Ansatz wird der pars-pro-toto-Zusammenhang f{\"u}r die Medizin fruchtbar gemacht. Das Vikariationsprinzip ist die eigentliche innovative Entdeckung Hahnemanns. Die anderen Prinzipien, das {\"A}hnlichkeitsgesetz (Analogie- oder Simile-Prinzip) und das Potenzierungsprinzip, gr{\"u}nden in der alten Tradition der hermetischen Mikrokosmos-Makrokosmos-Entsprechung bzw. der Alchemie. Durch Hahnemanns Arzneimittelpr{\"u}fung am gesunden Menschen wurden sie lediglich empirisch begr{\"u}ndet und best{\"a}tigt. Nur das Vikariationsprinzip gr{\"u}ndet im Geistesleben der Zeit Hahnemanns. Das pars-pro-toto-Bewusstsein war seit der einflussreichen Monadenlehre Leibniz`auf allen Gebieten des kulturellen Lebens vertreten. Allen voran: Die Entdeckung des hermeneutischen Zirkels des Verstehens durch Friedrich Ast. Es impliziert, die F{\"a}higkeit, zugleich analytisch und synthetisch, induktiv und deduktiv zu forschen und zur Intuition zu kommen. Goethe nannte das in Anlehnung an Kant: die anschauende Urteilskraft. Da es f{\"u}r pars-pro-toto-Verh{\"a}ltnisse in dynamischen Lebensprozessen keinen Begriff gibt, wird der Begriff Panenchie bzw. panenchial eingef{\"u}hrt. Das Ganze (gr. pan) ist in der Teilerscheinung erhalten und ideell anschaubar. Der aristotelische Entelechiebegriff wird im Sinne einer mereologischen Teleologie des Lebendigen abgewandelt. Hahnemanns panenchialer Begriff vom vikariierenden Symptom kommt der griechischen Urbedeutung von gr. symptoma (sym-piptein: zusammenfallen) viel n{\"a}her als der konventionelle Symptombegriff. Das Symptom ist nicht nur der Zufall, sondern im symptoma kommt es zum Zusammenfall eines gest{\"o}rten Zusammenhanges in sich selbst. Vikariation steht bei Hahnemann immer in Verbindung mit der Dimension der {\"u}bersinnlich waltenden Lebenskraft. Vikariation ist f{\"u}r ihn ein Ausdruck der Ohnmacht der Lebenskraft, sie kann nicht mehr als eben nur zu beschwichtigen. Hier zeigt sich der Gegensatz zwischen aufkl{\"a}rerischem und romantischem Welt- und Menschenbild. Hahnemann war Anh{\"a}nger des Deismus. Die physiologische Lebenskraft ist g{\"o}ttlich eingerichtet worden, aber in der Pathologie muss sie versagen, so der Plan des deistisch aufgefassten Uhrmachergottes. Der aufgekl{\"a}rte Arzt muss ihr zu Hilfe kommen, das ist der finale Sinn des Symptoms. Es gab keine bewusste Rezeption und Assimilation und dennoch ist die ganze Entwicklung der klassischen Hom{\"o}opathie von der Heringschen Regel (umgekehrter Metaschematismus) bis zum hierarchischen Schichtenmodell Vithoulkas´ durch die Lehre von Vikariation und Metaschematismus gepr{\"a}gt. Die meisten - sogar klassischen - Hom{\"o}opathen lehnen das Vikariationsprinzip als unzeitgem{\"a}ß ab. Sie gehen davon aus, dass der evidente Maßstab der modernen Hom{\"o}opathie-Kritik die Schulmedizin mit den Ergebnissen der Naturwissenschaft sei, was hermeneutisch unzul{\"a}ssig ist. Das Denken in dialektischen Zusammenh{\"a}ngen ist der modernen Medizin fremd, sie denkt immer wirkurs{\"a}chlich. Vikariation ist aber ein akausales Ph{\"a}nomen. Es gibt zwei Ber{\"u}hrungspunkte zur Anthroposophischen Medizin: 1. Der Dislokationsgedanke. Er besagt: Das Richtige - der physiologische Prozess - verlagert sich an eine falsche - unphysiologische - Stelle, er ist disloziert. Nur fehlt diesem Gedanken aber die Sinndimension: Warum verlagert sich etwas, was will der Organismus damit? 2. Der therapeutische Vikariationsgedanke: Das hom{\"o}opathische Mittel vikariiert die Symptomatik des Patienten. Die Symptomatik wird durch das stellvertretende {\"a}hnliche Mittel {\"u}berfl{\"u}ssig, der Organismus kann sich befreien. Auch Hahnemann hat zeitweise so gedacht, um das {\"A}hnlichkeitsprinzip zu erkl{\"a}ren. Das hom{\"o}opathische Mittel setzt die unzureichenden Vikariationsbem{\"u}hungen des Organismus fort, ersetzt sie, die ihm {\"a}hnlich sind, und vollendet sie. Heilung heißt: es kommt zur Vikariation der Vikariation.}, language = {de} } @phdthesis{Matner2021, author = {Matner, Andreas}, title = {Vikariation und Metaschematismus: Samuel Hahnemanns Lehre vom Stellvertreterleid und ihre Bedeutung f{\"u}r die Klassische Hom{\"o}opathie und die Anthroposophische Medizin}, doi = {10.11584/opus4-1229}, url = {http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:kobv:521-opus4-12290}, school = {Europa-Universit{\"a}t Viadrina Frankfurt}, pages = {337}, year = {2021}, abstract = {Vikariation und Metaschematismus, stellvertretende Symptome und der Gestaltwandel von Krankheitsprozessen, das sind Begriffe einer vergangenen Medizinepoche (18. und 19. Jahrhundert). Samuel Hahnemann (1755 - 1834), der Begr{\"u}nder der modernen Hom{\"o}opathie, hat versucht mit ihnen das dialektische Verh{\"a}ltnis zwischen Krankheit und Symptom zu erschließen. Er hat nach jahrzehntelanger Forschung der infekti{\"o}sen chronischen Krankheiten (Miasmen), v. a der Syphilis, beobachtet: Wenn periphere persistierende Lokalsymptome unterdr{\"u}ckt werden, kann sich die Krankheitssituation im Inneren des Organismus versch{\"a}rfen, es entstehen schwerwiegendere Symptome. Daraus schloss er, dass das periphere Lokalsymptom stellvertretende - vikariierende - Funktion f{\"u}r die ganze zentrale Krankheit hat. Sie wird dadurch beschwichtigt und ihr Fortschreiten aufgehalten. Seine Beseitigung f{\"u}hrt zum Metaschematismus (Gestaltwandel) der Symptomatik im Sinne von Verschlimmerung der Pathologie. Man muss demnach den ganzen pathologischen Zusammenhang behandeln, nicht nur das Symptom. Genau das ist fortan die Grundlage jener Hom{\"o}opathie, die sich klassisch nennt und streng auf Hahnemann beruft. Durch Hahnemanns Ansatz wird der pars-pro-toto-Zusammenhang f{\"u}r die Medizin fruchtbar gemacht. Das Vikariationsprinzip ist die eigentliche innovative Entdeckung Hahnemanns. Die anderen Prinzipien, das {\"A}hnlichkeitsgesetz (Analogie- oder Simile-Prinzip) und das Potenzierungsprinzip, gr{\"u}nden in der alten Tradition der hermetischen Mikrokosmos-Makrokosmos-Entsprechung bzw. der Alchemie. Durch Hahnemanns Arzneimittelpr{\"u}fung am gesunden Menschen wurden sie lediglich empirisch begr{\"u}ndet und best{\"a}tigt. Nur das Vikariationsprinzip gr{\"u}ndet im Geistesleben der Zeit Hahnemanns. Das pars-pro-toto-Bewusstsein war seit der einflussreichen Monadenlehre Leibniz`auf allen Gebieten des kulturellen Lebens vertreten. Allen voran: Die Entdeckung des hermeneutischen Zirkels des Verstehens durch Friedrich Ast. Es impliziert, die F{\"a}higkeit, zugleich analytisch und synthetisch, induktiv und deduktiv zu forschen und zur Intuition zu kommen. Goethe nannte das in Anlehnung an Kant: die anschauende Urteilskraft. Da es f{\"u}r pars-pro-toto-Verh{\"a}ltnisse in dynamischen Lebensprozessen keinen Begriff gibt, wird der Begriff Panenchie bzw. panenchial eingef{\"u}hrt. Das Ganze (gr. pan) ist in der Teilerscheinung erhalten und ideell anschaubar. Der aristotelische Entelechiebegriff wird im Sinne einer mereologischen Teleologie des Lebendigen abgewandelt. Hahnemanns panenchialer Begriff vom vikariierenden Symptom kommt der griechischen Urbedeutung von gr. symptoma (sym-piptein: zusammenfallen) viel n{\"a}her als der konventionelle Symptombegriff. Das Symptom ist nicht nur der Zufall, sondern im symptoma kommt es zum Zusammenfall eines gest{\"o}rten Zusammenhanges in sich selbst. Vikariation steht bei Hahnemann immer in Verbindung mit der Dimension der {\"u}bersinnlich waltenden Lebenskraft. Vikariation ist f{\"u}r ihn ein Ausdruck der Ohnmacht der Lebenskraft, sie kann nicht mehr als eben nur zu beschwichtigen. Hier zeigt sich der Gegensatz zwischen aufkl{\"a}rerischem und romantischem Welt- und Menschenbild. Hahnemann war Anh{\"a}nger des Deismus. Die physiologische Lebenskraft ist g{\"o}ttlich eingerichtet worden, aber in der Pathologie muss sie versagen, so der Plan des deistisch aufgefassten Uhrmachergottes. Der aufgekl{\"a}rte Arzt muss ihr zu Hilfe kommen, das ist der finale Sinn des Symptoms. Es gab keine bewusste Rezeption und Assimilation und dennoch ist die ganze Entwicklung der klassischen Hom{\"o}opathie von der Heringschen Regel (umgekehrter Metaschematismus) bis zum hierarchischen Schichtenmodell Vithoulkas´ durch die Lehre von Vikariation und Metaschematismus gepr{\"a}gt. Die meisten - sogar klassischen - Hom{\"o}opathen lehnen das Vikariationsprinzip als unzeitgem{\"a}ß ab. Sie gehen davon aus, dass der evidente Maßstab der modernen Hom{\"o}opathie-Kritik die Schulmedizin mit den Ergebnissen der Naturwissenschaft sei, was hermeneutisch unzul{\"a}ssig ist. Das Denken in dialektischen Zusammenh{\"a}ngen ist der modernen Medizin fremd, sie denkt immer wirkurs{\"a}chlich. Vikariation ist aber ein akausales Ph{\"a}nomen. Es gibt zwei Ber{\"u}hrungspunkte zur Anthroposophischen Medizin: 1. Der Dislokationsgedanke. Er besagt: Das Richtige - der physiologische Prozess - verlagert sich an eine falsche - unphysiologische - Stelle, er ist disloziert. Nur fehlt diesem Gedanken aber die Sinndimension: Warum verlagert sich etwas, was will der Organismus damit? 2. Der therapeutische Vikariationsgedanke: Das hom{\"o}opathische Mittel vikariiert die Symptomatik des Patienten. Die Symptomatik wird durch das stellvertretende {\"a}hnliche Mittel {\"u}berfl{\"u}ssig, der Organismus kann sich befreien. Auch Hahnemann hat zeitweise so gedacht, um das {\"A}hnlichkeitsprinzip zu erkl{\"a}ren. Das hom{\"o}opathische Mittel setzt die unzureichenden Vikariationsbem{\"u}hungen des Organismus fort, ersetzt sie, die ihm {\"a}hnlich sind, und vollendet sie. 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