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Processes of demographic change are leading to decreasing human resources in professional as well as lay care; this decrease necessitates new concepts of care, especially for the growing number of people with dementia (p.w.d.). Since the amendment to the German Care Insurance Law (2002), family carers have been entitled to regular weekly relief, provided by volunteers who have been given a thirty-hour-training.
As difficulties in information processing in p.w.d. form an important part of the symptoms in dementia sufferers - with a high impact on communication as well as competent functioning in activities associated with daily life -, we wanted to establish how much awareness and sensitivity voluntary attendants show in “tuning in” to the p.w.d. and her/his individual capacity to interact.
In an exploratory study the authors analyzed videotaped interactions between volunteer caregivers and dementia-sufferers which were recorded in everyday situations during the process of ongoing care. Using methods of Video Interaction Analysis and Grounded Theory, we developed categories which describe how in tune the helpers are with the timing skills – or lack of them – of p.w.d.. We think that understanding the different ways in which p. w. d. structure their time can improve their communication and interaction. The categories – “speed and adjustment of speed”, “mutuality” and “time control” – seemed crucial in understanding the subsequent course of the interactions.
In a second step, these categories have recently been used by students and staff of the Lausitz University of Applied Sciences to provide training that sensitizes volunteer attendants to the topic and to learn about volunteers` judgement on the importance of continuing education in this field.
This article is written from a professional coaching perspective and from personal experience. The author comes from a family in which members have been skipping school
years for four generations. All members of the last two generations (7) skipped a year in grade or high school. Moreover, some were schooled early. The focus of this
article is neither on intelligence definitions and assessment nor on didactic methods and teaching modalities (enrichment) for gifted children but on psychological aspects: How parents and teachers can guide gifted
children in learning proper self-management and in building up motivation to achieve, which means following the path of one’s own interest, by and large, as well as setting appropriate goals. It means joy of learning but also readiness to work; learning to stay on task and to cope with mistakes; learning to develop self-rewarding strategies; learning to evaluate oneself and to find resources. Comparisons to sports coaching are made.
Das Zusammenwirken der Rhythmen auf zellulärer Ebene mit übergeordneten neuronalen Netzwerken und hormonellen Regulationen ist ein hoch komplexer Vorgang, dessen Erforschung erst am Anfang steht. Innere Rhythmen stehen zudem über Kommunikationsprozesse, die bereits in der frühen Eltern-Kind-Beziehung ihren Ausgangspunkt haben, und über Reaktionen auf die physikalische Umwelt in ständigen engen Wechselbeziehungen mit der Außenwelt. Bei bestimmten psychischen Erkrankungen sind diese lebendigen Abstimmungsprozesse nachhaltig gestört. Ausgewählte Aspekte möglicher Desynchronisationen im komplexen rhythmischen Zusammenspiel werden in diesem Artikel beleuchtet.
Fragestellung: Erhebung der Zusammenhänge zwischen Hilfen zur Erziehung gemäß SGB VIII und bestehenden Alkoholbelastungen in den Herkunftsfamilien. Methodik: (1) Gruppendiskussionen (2) Eine prospektive einjährige Untersuchung in drei Jugendämtern mit standardisierten Fragebögen, ausgefüllt bei Erstellung der Hilfeplanung. Ergebnisse: In 38,6% aller erfassten Hilfen zur Erziehung kann eine Suchtbelastung in der Herkunftsfamilie der Kinder vermutet werden. Die Kinder fallen spät auf, werden nur in Ausnahmefällen von der Suchthilfe überwiesen und werden signifikant häufiger stationär untergebracht. Bei Kindern mit fetalem Alkoholsyndrom werden Versorgungslücken deutlich. Schlussfolgerungen: Hinsichtlich der Frühintervention und Vernetzung zwischen Jugend- und Suchthilfe besteht Handlungsbedarf.
Perianale Gürtelrose
(2014)
In dieser Kasuistik wird der Verlauf einer perianalen Gürtelrose (Herpes Zoster) bei einer Patientin geschildert, die im Rahmen einer Tumornachsorge über Fieberschübe, Abgeschlagenheit und starke (peri)anale Schmerzen klagt. Hierbei wird deutlich, dass eine perianale Gürtelrose im Frühstadium leicht zu Fehldiagnosen führen kann.
In einer Umfrage am Fachbereich Sozialwesen der Fachhochschule Lausitz, bei der wir gut 2/3 aller Studierenden erreichten, stellten wir fest, dass sich 16,4 % als erwachsene Kinder eines alkoholkranken Elternteils bezeichneten. Die Betroffenen werteten ihre biografischen Erfahrungen eher als Chance, denn als Risiko für ihren zukünftigen Beruf. Jedoch spielen auch typische Verletzlichkeiten erwachsener Kinder aus alkoholbelasteten Familien in Berufsfeldern der Sozialen Arbeit eine bedeutsame Rolle.
Zeit, Psyche und Demenz
(2003)
Nichtspezifische, funktionelle oder somatoforme Körperbeschwerden betreffen – mit steigender Tendenz – inzwischen bis zu zehn Prozent der Bevölkerung in Deutschland. In diesem Artikel wird versucht, ein tieferes Verständnis der sogenannten somatoformen Störungen zu erreichen, das eine kritische Reflexion des schulmedizinischen und des psychotherapeutischen Vorgehens und eine ganzheitliche Gesundheitsberatung aus Sicht der Sozialen Arbeit ermöglicht
Suchtprävention
(2018)
Es handelt sich um eine detaillierte und dichte Darstellung psychoanalytischer Konzepte zur Beziehung von Psyche und Soma und zur Entstehung somatoformer, hypochondrischer und psychosomatischer Störungen: Im Zuge intrusiver früher Objektbeziehungen könne der Körper zum Schauplatz einer schwer aushaltbaren Ambivalenz von Loslösungsimpulsen und -ängsten werden, es resultiere eine Spaltung zwischen Psyche und Soma, sodass der gleichsam entleiblichte Körper sich nur noch als kranker Körper melde. Die Behandlung solle den Patienten die Erfahrung der Andersheit in einer Beziehung und das Erleben von Containment ermöglichen, sie wird jedoch durch mangelnde Symbolisierungsfähigkeit und unbewusste Ängste auf Seiten der Patienten, sowie durch mögliche Gegenübertragungsreaktionen wie Desinteresse oder Ablehnung erschwert. Positiv hervorgehoben werden die Möglichkeiten der Teamarbeit im (teil-)stationären Setting, unterstützt durch ein psychoedukatives, stützendes oder fokussiertes Vorgehen.
Fetale Alkoholspektrum-Störungen (FASD) werden nicht selten übersehen, da sie im Gegensatz zum Vollbild des Fetalen Alkoholsyndroms (FAS) nicht mit deutlichen Gesichtsveränderungen und nicht immer mit einer geistigen Behinderung einhergehen. So werden die psychosozialen Folgen dann anderen Faktoren wie Bindungsstörungen, Erziehungsdefiziten oder Traumatisierungen zugeschrieben. Aus diesem Grund sollen die psychosozialen Folgen dieser biologischen Beeinträchtigung in verschiedenen Altersphasen erläutert werden, um dann die Herausforderungen im Bereich der Kinder- und Jugendhilfe, der Schule sowie der Jugendgerichtshilfe im Umgang mit FASD Betroffenen aufzuzeigen. Hierbei wird besonders auf die Betroffenen ohne eine geistige Behinderung eingegangen.
Martin Zobel ist gemeinsam mit Michael Klein einer der Autoren, die die wissenschaftliche Beschäftigung mit Kindern aus alkoholbelasteten Familien in Deutschland maßgeblich vorangebracht haben. Leider ist jedoch das vorliegende Buch nicht mehr aktualisiert worden. So wurden
aktuelle Themen – wie z.B. die Vernetzung der Hilfen für Kinder aus alkoholbelasteten Familien mit Frühen Hilfen – gar nicht aufgegriffen,
die neueren Entwicklungen bei den Fetalen Alkohol Spektrum Störungen (FASD) nicht thematisiert und das damals sehr wertvolle aktuelle internationale Literaturverzeichnis nicht fortgeschrieben.
Hametner, Ingrid: 100 Fragen zum Umgang mit Menschen mit Demenz.
Hannover : Schlütersche, 2018
(2018)
Ingrid Hametner hat ihre Erfahrungen aus der Fortbildung von Pflegekräften in ein kurz gefasstes Buch einfließen lassen, das in der vorliegenden 4. Auflage auch einige Neuerungen der Pflegereform 2017 thematisiert. Das Buch begleitet Pflegekräfte bei einem wertschätzenden und methodisch kompetenten Umgang mit Menschen mit Demenz und spannt einen weiten Bogen, bei dem an dieser Stelle besonders die Fragen und Antworten zur Biografiearbeit, zur Schmerzerkennung und zur Selbstsorge der Pflegekräfte gewürdigt werden sollen.
In Frage- und Antwortform kommen in diesem Buch zwei ausgewiesene Experten zu Wort: Sie betonen, dass psychotische Erfahrungen verstehbar werden, wenn man darum ringt, sie auf einen allgemein menschlichen Horizont zu beziehen und als TherapeutIn eine respektvolle, offene Haltung einnimmt, um sich gemeinsam im psychotherapeutischen Prozess auf die persönliche Sinnsuche zu begeben. Zugleich werden Grenzen bei Eigen- und Fremdgefährdung nicht ausgespart.
Das Buch bietet sowohl pflegewissenschaftlich fundiertes, als auch praxisnahes Wissen über Demenz für Pflegefachkräfte, Einrichtungsleitungen und Studierende und dient zugleich der interdisziplinären Zusammenarbeit insbesondere zwischen Pflegekräften und den Fachkräften der Sozialen Arbeit. Es zeichnet sich durch wissenschaftliche Fundierung, aktuelle Darstellung der rechtlichen Rahmenbedingungen und Praxisnähe aus, wird auch von methodischem Handeln der Sozialen Arbeit inspiriert und thematisiert ausführlich Studien zur Gewalt in der Pflege. Bei den medizinischen Grundlagen läge noch Verbesserungspotenzial.
Jürgen Körner stellt gut formuliert die analytischen Konzepte Übertragung und Gegenübertragung dar und unterstützt Therapeuten dabei, sich innerhalb eines sicheren Rahmens für Beziehungserfahrungen "verwenden" zu lassen und zugleich Grenzen wahrzunehmen sowie Krisen zu erkennen und konstruktiv zu besprechen.
Das Buch bietet ein überzeugendes Modell der psychosomatischen Verarbeitungsstruktur und stellt ausführlich und sehr praxisnah Strategien der Klärungsorientierten Psychotherapie vor. Es fokussiert besonders Klienten mit entzündlichen Darmerkrankungen, betont jedoch, dass eine psychosomatische Verarbeitungsstruktur auch ohne manifeste psychosomatische Erkrankung vorliegen kann und dass andererseits Ursachen für psychosomatische Erkrankungen auch auf anderen Ebenen – wie z.B. genetischen Belastungen und psychosozialen Problemlagen – liegen können. Die therapeutischen Strategien der Klärungsorientierten Psychotherapie sind zugleich stringent, beharrlich und wertschätzend.
Dieses Buch richtet sich in erster Linie an TherapeutInnen und Studierende.
Riskanter Konsum
(2019)
Es existieren unterschiedliche Definitionen, ab wann der Konsum einer Substanz als riskant einzustufen ist. Hierbei sind Alter und Geschlecht,die Menge, Geschwindigkeit und Häufigkeit des Konsums sowie
individuelle gesundheitliche Einschränkungen zu berücksichtigen, eventuell auch die Konsumabsicht (Genuss versus Kompensation).
Das Buch stellt ein erprobtes, praxisnahes Konzept vor, um Menschen mit kognitiven Beeinträchtigungen in Wohneinrichtungen Informationen und alltagsnahe Bewältigungsstrategien im Umgang mit demenzkranken Mitbewohnern zu vermitteln.
Es richtet sich daher insbesondere an Fachkräfte, die Gruppenangebote mit Menschen mit kognitiven Beeinträchtigungen durchführen (ErwachsenenpädagogInnen, HeilpädagogInnen, PsychologInnen, SozialpädagogInnen und PflegepädagogInnen). Weiterhin können generell Fachkräfte in Einrichtungen für Menschen mit kognitiven Beeinträchtigungen sowie Studierende sehr von diesem Buch profitieren.
Die Autorin regt Fachkräfte im Bildungsbereich zu radikalen Eigenverantwortung an und betont, dass das Gefühlstraining das Herzstück des Ansatzes ist, das ganz besonders in der Kommunikation und Interaktionen für ein friedliches Miteinander gebraucht wird. Im weiteren Verlauf unterscheidet sie Wohlgefühle, stimmige Diskrepanzgefühle und unstimmige Diskrepanzgefühle. Mit letzteren meint sie Pseudogefühle, die im Kopf aus Interpretationen des anderen entstehen.
Der Themenschwerpunkt Global Health ist von einer fundierten gesundheitsethischen Haltung getragen und thematisiert sowohl globale Zusammenhänge als auch konkrete Beispiele. Um weltweit Bedingungen zu schaffen, die ein gesundes Leben ermöglichen, sind viele lokale Initiativen und eine kohärente Gesamtpolitik erforderlich. Die Artikel ermutigen Fachkräfte des Gesundheitswesens und Politiker*innen Farbe zu bekennen und sich für gesundheitliche Chancengleichheit zu engagieren.
Das Recovery Konzept hat das Potenzial, der sozialpsychiatrischen Bewegung nach Jahren einer stark biologisch geprägten Psychiatrie neuen Schwung zu geben. Hierbei spielen die sich etablierenden Pflegewissenschaften die wichtige Rolle, gemeinsam mit Psychiatrieerfahrenen Konzepte in Institutionen voranzubringen und ein auf Kooperation und Koproduktion ausgerichtetes Selbstverständnis psychiatrisch Tätiger zu verankern. Das vorliegende Buch ist für alle Berufsgruppen, die sich sozialpsychiatrisch engagieren, sehr zu empfehlen.
Es handelt sich um ein mit großer Expertise geschriebenes Buch zur Zukunft der psychiatrischen Kliniken mit einer besonderen Fokussierung der Personalbemessung, der Genesungsbegleitung, der Möglichkeiten sektorübergreifender Versorgungsstrukturen (Regionalbudgets) und schweregradbasierter Versorgungsangebote. Die notwendigen/möglichen Weiterentwicklungen im komplementären gemeindepsychiatrischen Bereich sowie aktuelle gesellschaftliche Bezüge haben demgegenüber einen deutlich geringeren Raum gefunden.
In diesem Beitrag wird die mangelnde Kenntnisnahme des Störungsbildes FASD in der Erwachsenenpsychiatrie beleuchtet, um dann mit dem Fokus der beeinträchtigten Exekutivfunktionen auf die Folgen der unzureichenden Diagnosestellung ...einzugehen. Hierbei werden Fragen der Bildung und ausgewählte Aspekte bei Gesetzeskonflikten beleuchtet.
Basierend auf psychoanalytischen und entwicklungspsychologischen Theorien wird die Bedeutung der frühen Kindheit für Freiheit, Verbundenheit und den Umgang mit existentiellen Herausforderungen dargestellt. Ein besonderer Fokus liegt auf zwischenmenschlichen Abstimmungsprozessen und deren Gelingensbedingungen.
Hintergrund und Stand der Forschung: Die Förderung einer selbstbestimmten Geburt wird in öffentlichen, fachlichen und politischen Diskursen zunehmend als ein Charakteristikum guter Geburtshilfe diskutiert. Der Grad der Selbstbestimmung hängt maßgeblich davon ab, inwieweit die Präferenzen (Wünsche, Vorstellungen) Gebärender verhandelt und umgesetzt werden (können). Bislang liegt jedoch keine aktuelle, empirisch informierte Theorie zum Umgang von Hebammen mit den Präferenzen Gebärender in Deutschland unter der Berücksichtigung verschiedener Geburtshilfe-Settings vor.
Fragestellung und Zielsetzung, Hypothese: Im Rahmen des qualitativen Forschungsprojekts „Wie erleben Hebammen in Deutschland die Selbstbestimmung Gebärender?“ (2021–2024) wurde die folgende Fragestellung aus der Perspektive der teilnehmenden Hebammen untersucht: „Wie gehen Hebammen in Deutschland mit den Präferenzen Gebärender um?“.
Methode: Es wurden 11 problemzentrierte Einzelinterviews mit Hebammen durchgeführt. Eingeschlossen wurden Hebammen mit laufender oder abgeschlossener Ausbildung, deren letzte begleitete Geburt max. 6 Monate zurücklag. Ziel des Samplings war eine größtmögliche Varianz in Bezug auf repräsentierte Settings (Kliniken, Geburtshäuser, Hausgeburten), geografische Regionen und individuelle Merkmale (u.a. Erfahrung, Alter) der Teilnehmenden. Die Interviews wurden aufgezeichnet, transkribiert, anonymisiert und mittels der Grounded Theory Methodologie nach Strauss/Corbin ausgewertet. Ein positives Ethik-Votum liegt vor.
Ergebnisse: Das Modell umfasst 7 Handlungsschritte:
1. Situationsdeutung; 2. Abwägen und Priorisieren relevanter Parameter; 3. Bestimmen des Möglichkeitsrahmens für die Gestaltung der Geburt; 4. Abgleich der Präferenz(en) mit dem Möglichkeitsrahmen; 5. Verhandeln der Präferenz(en); 6. Kontinuierliches Überwachen kontextueller/situativer Änderungen; 7. ggf. Anpassen/Neubestimmung des Möglichkeitsrahmens.
Die Handlungen stehen in wechselseitiger Beziehung zu kontextuellen Bedingungen (strukturell; interpersonell; persönlich-individuell; gesundheitliche Situation; Geburtsverlauf; Geburtsverständnis). Selbstbestimmung ist gemäß des Modells auch dann möglich, wenn vorherige Präferenzen unter der Geburt verworfen, geändert und/oder neu entwickelt werden.
Diskussion: Das empirisch informierte Modell beschreibt, wie Hebammen mit den Präferenzen Gebärender umgehen und dadurch Selbstbestimmung unter der Geburt beeinflussen. Es trifft keine Aussage darüber, inwieweit eine Geburt als „gut“ erlebt wird oder gelten kann. Im weiteren Verlauf der Studie wird untersucht, inwieweit die Beziehungsgestaltung sich auf die Handlungsschritte auswirkt. Das induktiv entwickelte Modell sollte im Zuge weiterer Forschung hinsichtlich seiner Generalisierbarkeit überprüft werden.
Implikation für die Forschung: Das Modell leistet einen Beitrag zum Verständnis dessen, wie Hebammen mit den Präferenzen Gebärender umgehen, welche Einflussfaktoren und Abwägungen dabei von Bedeutung sind und inwieweit Selbstbestimmung auch verworfene, geänderte oder neu entwickelte Präferenzen unter der Geburt einschließt.
Es lohnt, sich auf die Überlegungen dieses Buches einzulassen, hierbei sowohl über Modellierungen des Gehirns als auch über Chancen emotionaler Nachreifung nachzudenken und sich als Therapeut*in vom Autor inspirieren zu lassen, mit unterschiedlichen Methoden emotionsfokussiert zu arbeiten. Zugleich ermutigt das Buch Therapeut*innen dazu, sich gesellschaftlich mehr Gehör zu verschaffen.
Menschen mit FASD sehen sich von frühen Jahren an mit Stigmatisierung konfron-tiert, die oft mit negativen Folgen für das Selbstbild der Betroffenen verbunden ist. In dieser Der Beitrag geht der Frage nach, wie die während der Schwangerschaft ent-standene lebenslange Beeinträchtigung in Kombination mit ausgrenzenden Zu-schreibungen, die Entwicklung eines tragfähigen Selbstkonzepts bei Menschen mit FASD gefährden kann. Ein Fokus liegt dabei auf der Rolle von Printmedien.
Wie schützen und stärken wir unsere psychische Gesundheit? Wie retten wir, was zu retten ist? Und welche konkreten Hilfen brauchen Betroffene jetzt? Annemarie Jost analysiert die psychosozialen Folgen der Pandemiebekämpfung. Mit Blick auf die Gesellschaft und den Einzelnen benennt sie die akuten Probleme und zeigt Wege aus der Krise. Was es jetzt braucht, ist ein Kurswechsel: mehr Eigenverantwortung und Teilhabe für den Einzelnen, „gesündere“ Strukturen und eine neue Gesprächskultur für die Gesellschaft. Doch auch die Profis brauchen jetzt massive Unterstützung. Für Fachkräfte in der Pflege, im Erziehungsbereich und in der Sozialen Arbeit gibt sie praxisnahe Hinweise. So werden individuelle Gesundheit und ein gelingendes Miteinander greifbar.
Die Autorinnen schöpfen aus ihrem Erfahrungsschatz als Ausbilderinnen und bieten eine Anleitung für Menschen in helfenden Berufen, die (eigenen) inneren Anteile im Umgang mit der Pandemie zu verstehen, zu würdigen und zu integrieren. So geben sie Hilfestellungen, die Langstrecke Pandemie aktiv mit Selbstfürsorge und Gelassenheit zu meistern und verständnisvoller mit Polarisierungen umzugehen. Eine stärkere politische Einmischung von Therapeut*innen wird nicht in Betracht gezogen.
Die notwendige Re-Politisierung Sozialer Arbeit kann durch das vorliegende Theorieangebot der Subjektivierung Sozialer Arbeit eine große Bereicherung erfahren. Hierfür ist es jedoch unerlässlich, die aktuellen gesellschaftlichen Umbrüche mit Hilfe eines sich selbst kritisch reflektierenden Einlassens auf unterschiedliche Zielgruppen genauer zu analysieren und dabei eine „soziologische Bewusstseinserweiterung“ voranzutreiben.
Das Buch spiegelt eine systemtheoretisch untermauerte Debatte über die Gesellschaft im Lockdown vom Frühjahr/Frühsommer des Jahres 2020 wider und regt durch wildes und weniger wildes Denken zu einer umfassenden Reflexion des gesellschaftlichen Geschehens und der politischen Einflussmöglichkeiten während der Pandemie an.
Das Buch ist eine Fundgrube und führt zu psychoanalytischen Theorien im Spannungsfeld zwischen Vergänglichkeit, Todessehnsucht und dem unbewussten Wunsch nach Unsterblichkeit. Besonders bereichernd für weniger psychoanalytisch vorgebildete und interessierte Leser*innen sind die zahlreichen Filminterpretationen des letzten Abschnittes.