TY - GEN A1 - Döding, Rebekka A1 - Braun, Tobias A1 - Ehrenbrusthoff, Katja A1 - Elsner, Bernhard A1 - Kopkow, Christian A1 - Lange, Toni A1 - Lüdtke, Kerstin A1 - Jung, Andres A1 - Miller, Clint A1 - Owen, Patrick J A1 - Saueressig, Tobias A1 - Schäfer, Axel A1 - Schäfer, Robin A1 - Schleimer, Tim A1 - Shala, Rilind A1 - Szikszay, Tibor A1 - Zebisch, Jochen A1 - Belavý, Daniel L T1 - Evidence gaps in conservative non-pharmacological interventions and guideline implementation for high-burden non-communicable diseases: protocol for an overview of reviews T2 - BMJ Open Sport & Exercise Medicine N2 - Non-communicable diseases (NCDs) represent a high burden for the society and affected individuals. Conservative non-pharmacological interventions play a first-line role in the treatment and management of most NCDs. Systematic reviews (SRs) provide the highest level of evidence and significantly influence clinical decision-making. The primary aim of this study is to provide an overview of the evidence on the effectiveness of recommended conservative non-pharmacological interventions for highly burdensome NCDs. The secondary aim is to provide an overview of the evidence for guideline implementation. A literature search was performed in Medline (PubMed), EMBASE and Cochrane CENTRAL. Six reviewers will, in duplicate, independently screen and select studies following eligibility criteria. The population will include individuals with NCDs from disease categories chosen based on WHO burden of disease data and the importance of conservative rehabilitation for their management. Eligible interventions will encompass conservative non-pharmacological approaches recommended by clinical practice guidelines (ie, physical, psychological and education/advice). Eligible comparator will include no or minimal intervention and other competitive interventions. Outcomes will comprise proposed core outcomes for the respective diseases, including patient-reported (eg, pain) and performance-based (eg, physical functioning) outcomes. SRs published in the last 5 years as peer-reviewed journal article in the English language will be eligible. The overview will be reported in accordance with the Preferred Reporting Items for Overviews of reviews. Y1 - 2024 U6 - https://doi.org/10.1136/bmjsem-2024-002032 SN - 2055-7647 VL - 10 IS - 4 PB - BMJ ER - TY - GEN A1 - Elser, Alexander A1 - Lange, Marina A1 - Kopkow, Christian A1 - Schäfer, Axel T1 - Barrieren und Förderfaktoren bei der Implementierung von Virtual Reality Interventionen für Patienten mit chronischen Schmerzen: Ein Scoping Review T2 - German Medical Science, 22. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung, Deutsches Netzwerk Versorgungsforschung e. V., 04.10. - 06.10.2023, Berlin N2 - Hintergrund und Stand der Forschung: In der Therapie von Menschen mit chronischen Schmerzen bestehen im ambulanten Sektor Versorgungslücken hinsichtlich Beratung, verhaltensorientierten Maßnahmen und kognitiven Ansätzen [1]. Digitale Anwendungen wie Virtual Reality (VR) sind eine Möglichkeit, diese Versorgungslücken zu adressieren. Die Evidenzlage für die Therapie mit VR bei chronischen Schmerzen wird zunehmend robuster und zeigt positive Effekte in Hinblick auf Schmerzreduktion und körperliche Funktion [2]. Jedoch ist noch wenig über Barrieren und Förderfaktoren bekannt, die bei der Implementierung von VR-Interventionen in die Versorgung auftreten. Fragestellung und Zielsetzung, Hypothese: Welche Barrieren und Förderfaktoren, die eine Implementierung von VR-Interventionen für die Therapie von Menschen mit chronischen Schmerzen beeinflussen können, existieren? Methode: Im Rahmen eines Scoping-Reviews wurden quantitative, qualitative und Mixed-Methods Studien, die über Barrieren und Förderfaktoren bei der Implementierung von VR-Interventionen für Patienten mit chronischen Schmerzen berichten, identifiziert. Die systematische Recherche erfolgte in sechs Datenbanken. Nach dem Screening der Treffer extrahierten, kodierten und kategorisierten zwei unabhängige Reviewer*innen (AE, ML) systematisch alle gefundenen Barrieren und Förderfaktoren. Als Grundlage für die Kategorienbildung diente das Theoretical Domains Framework (TDF). Ergebnisse: Die Datenbankrecherche ergab nach der Entfernung von Duplikaten 1.864 Treffer. Aus 14 eingeschlossenen Studien wurden 30 Barrieren und 33 Förderfaktoren aus Sicht von Patient*innen, sowie 2 Förderfaktoren aus Sicht von Therapeut*innen extrahiert. Die von den Patient*innen berichteten Barrieren wurden am häufigsten den TDF-Domänen Umweltkontext (60%) und Fertigkeiten (16,7%) zugeordnet. Die meisten Förderfaktoren waren in den Bereichen Überzeugungen bezüglich Konsequenzen (30,3%), sowie Emotionen und Umweltkontext (je 18,2%) zu finden, dies waren auch die von Therapeut*innen genannten Förderfaktoren. Diskussion: Das Scoping Review gibt eine Übersicht über Barrieren und Förderfaktoren der Implementierung. Es wird diskutiert, in welchen Settings diese auftreten und wie diese beeinflussbar sind, speziell die Barrieren im Bereich Umweltkontext. Implikation für die Versorgung: Die Ergebnisse geben Hinweise, wie eine Implementierung von VR-Interventionen in der Versorgung gelingen kann. KW - Virtual Reality KW - Schmerz Y1 - 2023 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:0183-23dkvf5514 UR - https://www.egms.de/static/en/meetings/dkvf2023/23dkvf551.shtml CY - Düsseldorf ER - TY - GEN A1 - Elser, Alexander A1 - Kopkow, Christian A1 - Schäfer, Axel T1 - Barrieren und Förderfaktoren bei der Implementierung einer Virtual Reality Intervention in die ambulante physiotherapeutische Versorgung von Menschen mit chronischen Schmerzen: eine Mixed- Methods Beobachtungsstudie T2 - 7. Forschungssymposium Physiotherapie der Deutschen Gesellschaft für Physiotherapiewissenschaft e.V. N2 - Hintergrund  Für die Therapie von chronischen Schmerzen wird eine multimodale Therapie unter Einbezug von kognitiver und verhaltensorientierter Therapie empfohlen (Malfliet et al. 2019). In der ambulanten Versorgung ist dies nur schwer umsetzbar, da in der Psychotherapie lange Wartezeiten bestehen (BPtK, 2021) und eine enge Abstimmung zwischen den Professionen notwendig ist (Pfingsten et al., 2019). Virtual Reality (VR)-Interventionen bieten eine Möglichkeit, den psychologischen Anteil einer multimodalen Therapie standardisiert und in den Einrichtungen anderer Professionen zu erbringen. Die Evidenz für die Therapie mit VR bei chronischen Schmerzen wird zunehmend robuster. Sie zeigt positive Effekte in Bezug auf Schmerzreduktion und körperliche Funktion (Goudman et al., 2022). Um innovative VR-Interventionen flächendeckend in die ambulante Physiotherapie in Deutschland zu integrieren, bedarf es einer gezielten und systematischen Implementierungsstrategie. Diese kann auf Grundlage von zuvor gesammelten Barrieren und Förderfaktoren entwickelt werden. Fragestellung  Was sind aus Sicht von Praxisinhaber*innen und Physiotherapeut*innen Barrieren und Förderfaktoren bei der Implementierung einer VR-Intervention für Menschen mit chronischen Schmerzen? Methode  Im Rahmen einer vierphasigen Implementierungsstudie werden mittels 1 Fokusgruppe und 3 semi-strukturierten Interviews mit Praxisinhaber*innen sowie 1 Online-Befragung und 6 semi-strukturierten Interviews mit Therapeut*innen Barrieren und Förderfaktoren für die Implementierung einer VR-Intervention in ambulanten Praxen erhoben. Leitfäden werden entwickelt, um die VR-Intervention hinsichtlich ihrer Akzeptabilität, Angemessenheit, Machbarkeit, Umsetzungsbereitschaft und Umsetzungstreue zu untersuchen. Die Auswertung erfolgte mittels einer strukturierenden Inhaltsanalyse nach Kuckartz (Kuckartz und Rädiker, 2022), wobei das Theoretical Domains Framework (TDF; Cane, 2012) als Grundlage für die Kategorienbildung dient. Ergebnisse  Die identifizierten Barrieren und Förderfaktoren werden getrennt für Therapeut*innen und Praxisinhaber*innen dargestellt. Zum Zeitpunkt des Einreichens des Abstracts liegen noch keine Ergebnisse vor. Diskussion  Die Ergebnisse werden unter Berücksichtigung der Limitationen in die aus der Literatur bekannten Barrieren und Förderfaktoren eingeordnet und diskutiert. Darüber hinaus wird eine initiale Implementierungsstrategie auf Grundlage der gewonnenen Daten vorgestellt. KW - Physiotherapie, chronischer Schmerz, Virtual Reality Y1 - 2023 UR - https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0043-1777872 U6 - https://doi.org/10.1055/s-0043-1777872 VL - 20 IS - S 01 PB - Thieme ER - TY - GEN A1 - Elser, Alexander A1 - Lange, Marina A1 - Kopkow, Christian A1 - Schäfer, Axel T1 - Erfahrungen bei der Implementierung von Virtual Reality Interventionen zur Behandlung von Menschen mit chronischen Schmerzen: ein Scoping Review T2 - 7. Forschungssymposium Physiotherapie der Deutschen Gesellschaft für Physiotherapiewissenschaft e.V. KW - Physiotherapie, chronischer Schmerz, Virtual Reality Y1 - 2023 UR - https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0043-1777904 U6 - https://doi.org/10.1055/s-0043-1777904 VL - 20 IS - S 01 PB - Thieme ER - TY - GEN A1 - Schäfer, Axel A1 - Braun, Cordula A1 - Elsner, Bernhard A1 - Kopkow, Christian A1 - Lüdtke, Kerstin T1 - Das Leitbild der Deutschen Gesellschaft für Physiotherapiewissenschaften T2 - Physioscience Y1 - 2018 SN - 1860-3092 SN - 1860-3351 VL - 14 IS - 4 SP - 195 EP - 196 ER - TY - GEN A1 - Elser, Alexander A1 - Kopkow, Christian A1 - Schäfer, Axel T1 - Implementation of a virtual reality tntervention in outpatient physiotherapy for chronic pain: protocol for a pilot implementation study T2 - JMIR Research Protocols N2 - Background Chronic pain is a global health issue that causes physical, psychological, and social disabilities for patients, as well as high costs for societies. Virtual reality (VR) is a new treatment that provides an opportunity to narrow the gap between clinical practice and recommended care in the use of patient education and behavioral interventions in the outpatient physiotherapy setting. However, there is currently no implementation strategy to integrate VR treatments into this setting. Objective This protocol outlines a pilot implementation study that aims to (1) identify barriers and facilitators for implementing a VR intervention in outpatient physiotherapy care for people with chronic pain and (2) develop and pilot test an implementation strategy in 5 practices in Germany. Methods The study consists of 4 phases. The first phase involves adapting the treatment protocol of the VR intervention to the local context of outpatient physiotherapy practices in Germany. The second phase includes the collection of barriers and facilitators through semistructured interviews from physiotherapists and the development of a theory-driven implementation strategy based on the Theoretical Domains framework and the Behavior Change Wheel. This strategy will be applied in the third phase, which will also include a 6-month span of using VR interventions in practices, along with a process evaluation. The fourth phase consists of semistructured interviews to evaluate the developed implementation strategy. Results The recruitment process and phase 1, including the adaptation of the treatment protocol, have already been completed. We recruited 5 physiotherapy practices in Lower Saxony, Germany, where the VR intervention will be implemented. The collection of barriers and facilitators through semistructured interviews is scheduled to begin in February 2024. Conclusions This pilot implementation study aims to develop a theory-driven implementation strategy for integrating a VR intervention into outpatient physiotherapy care for people with chronic pain. The identified barriers and facilitators, along with the implementation strategy, will serve as a starting point for future randomized controlled implementation studies in different settings to refine the implementation process and integrate VR interventions into the outpatient care of people with chronic pain. KW - Virtuelle Realität, chronischer Schmerz Y1 - 2024 UR - https://www.researchprotocols.org/2024/1/e58089 U6 - https://doi.org/10.2196/58089 SN - 1929-0748 VL - 13 PB - JMIR Publications Inc. ER - TY - GEN A1 - Lüdtke, Kerstin A1 - Schäfer, Axel A1 - Braun, Cordula A1 - Elsner, Bernhard A1 - Kopkow, Christian A1 - Grüneberg, Christian A1 - Ehrenbrusthoff, Katja A1 - Braun, Tobias T1 - Forschung erleben, Kontakte knüpfen und Impulse für die eigene Arbeit mitnehmen: Bericht vom Forschungssymposium Physiotherapie an der Hochschule für Gesundheit in Bochum und von der 1. Mitgliederversammlung der DGPTW T2 - Physioscience Y1 - 2017 U6 - https://doi.org/10.1055/s-0035-1567163 SN - 1860-3351 SN - 1860-3092 VL - 13 IS - 01 SP - 44 EP - 45 ER - TY - GEN A1 - Elser, Alexander A1 - Lange, Marina A1 - Kopkow, Christian A1 - Schäfer, Axel T1 - Barriers and Facilitators to the Implementation of Virtual Reality Interventions for People With Chronic Pain: Scoping Review T2 - JMIR XR Spatial Comput N2 - Background: Chronic pain is a growing health problem worldwide with a significant impact on individuals and societies. In regard to treatment, there is a gap between guideline recommendations and common practice in health care, especially concerning cognitive and psychological interventions. Virtual reality (VR) may provide a way to improve this situation. A growing body of evidence indicates that VR therapy has positive effects on pain and physical function. However, there is limited knowledge about barriers and facilitators to the implementation of VR interventions for people with chronic pain in health care settings. Objective: The aim of this study was to identify and analyze the barriers and facilitators involved in implementing VR interventions for people with chronic pain. Methods: We conducted a scoping review of the German and English literature using the MEDLINE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, CINAHL, PEDro, LILACS, and Web of Science (inception to November 2023) databases, including quantitative, qualitative, and mixed methods studies reporting barriers and facilitators to the implementation of VR interventions for people with chronic pain, as reported by patients or health care professionals. Two reviewers systematically screened the abstracts and full texts of retrieved articles according to the inclusion criteria. All mentioned barriers and facilitators were extracted and categorized according to the Theoretical Domains Framework (TDF). Results: The database search resulted in 1864 records after removal of duplicates. From the 14 included studies, 30 barriers and 33 facilitators from the patient perspective and 2 facilitators from the health care professional perspective were extracted. Barriers reported by people with chronic pain were most frequently assigned to the TDF domains environmental context (60%) and skills (16.7%). Most facilitators were found in three domains for both the patients and health care professionals: beliefs about consequences (30.3%), emotions (18.2%), and environmental context (18.2%). Conclusions: The findings of this review can inform the development of strategies for future implementations of VR interventions for people with chronic pain. Additionally, further research should address knowledge gaps about the perspective of health care professionals regarding the implementation of VR interventions for people with chronic pain. KW - Physiotherapie, chronischer Schmerz, Virtual Reality Y1 - 2024 UR - https://xr.jmir.org/2024/1/e53129 U6 - https://doi.org/10.2196/53129 VL - 1/2024 ER - TY - CHAP A1 - Elser, Alexander A1 - Kopkow, Christian A1 - Schäfer, Axel ED - Petzold, Thomas ED - Böhland, Benjamin T1 - Digitale Anwendungen zur Unterstützung von Versorgungsprozessen : Virtual Reality in der Versorgungsrealität T2 - Adaptive Transformation des Gesundheitswesens : Impulse für eine zukunftsfähige Gesundheitsversorgung N2 - Das deutsche Gesundheitssystem sieht sich mit erheblichen strukturellen und personellen Herausforderungen konfrontiert, die durch den demografischen Wandel, den Fachkräftemangel und den Anstieg chronischer Erkrankungen weiter verschärft werden. In diesem Spannungsfeld bieten digitale Innovationen die Chance, Effizienz und Versorgungsqualität zu verbessern. Insbesondere Virtual Reality (VR) eröffnet durch ihre immersiven Eigenschaften neue Möglichkeiten in Diagnostik, Therapie und Ausbildung. VR ermöglicht sowohl realitätsnahe Trainingsszenarien für medizinisches Personal als auch interaktive Anwendungen zur Schmerzreduktion und psychischen Stabilisierung von Patien*innen. Trotz vielversprechender Ergebnisse ist der Einsatz in der Praxis bislang begrenzt, was auf technische, organisatorische und rechtliche Hürden zurückzuführen ist. Implementierungsstudien zeigen jedoch, dass sich Barrieren durch gezielte Strategien reduzieren und die Akzeptanz fördern lassen. Zukünftige Entwicklungen, insbesondere durch Künstliche Intelligenz und verbesserte Hardware, könnten VR zu einem integralen Bestandteil der Gesundheitsversorgung machen – vorausgesetzt, wissenschaftliche Evaluation, Datenschutz und Finanzierung werden nachhaltig sichergestellt. KW - Digitale Transformation KW - Healthcare developement Y1 - 2026 SN - 978-3-662-71627-4 SN - 978-3-662-71628-1 U6 - https://doi.org/10.1007/978-3-662-71628-1_15 SP - 207 EP - 218 PB - Springer CY - Berlin ; Heidelberg ER -