TY - GEN A1 - Schröder, Sara Lena A1 - Hoebel, Jens A1 - Spallek, Jacob A1 - Knesebeck, Olaf von dem A1 - Richter, M. T1 - Sozioökonomische Unterschiede in der Inanspruchnahme haus- und fachärztlicher Versorgung – Ergebnisse einer systematischen Literaturrecherche T2 - Gesundheitswesen 2019 N2 - Hintergrund: Sozioökonomische Ungleichheiten in der gesundheitlichen Versorgung werden häufig krankheitsspezifisch untersucht, während die Evidenz zu Unterschieden in der Inanspruchnahme in der Gesamtbevölkerung bislang unzureichend ist. Ziel der Arbeit ist es, den internationalen Stand zum Zusammenhang zwischen dem Sozialstatus und der Inanspruchnahme von Haus- und Fachärzten systematisch aufzubereiten. Methode: In den Datenbanken Medline und Web of Science wurde eine systematische Literaturrecherche durchgeführt, um quantitative Studien aus den Jahren 2003 bis 2018 zu identifizieren. Von 1214 Treffern werden aktuell 69 Volltexte in Hinblick auf die Einschlusskriterien überprüft. Ergebnisse: Die Inanspruchnahme wird entweder als „Anzahl der Arztkontakte“ gemessen oder zwischen Nutzung und Nicht-Nutzung eines Haus- oder Facharztes in einem bestimmten Zeitraum unterschieden. Die bisher gesichteten Studien deuten darauf hin, dass sich die sozioökonomischen Ungleichheiten in der Inanspruchnahme der haus- und fachärztlichen Versorgung unterscheiden. Während Fachärzte seltener von Menschen mit niedrigem Sozialstatus aufgesucht werden, sind die Ungleichheiten bei Hausärzten geringer und die Studien konnten entweder keine sozioökonomischen Unterschiede aufzeigen oder fanden, dass Menschen mit niedrigem Sozialstatus häufiger eine Primärversorgung in Anspruch nehmen. Diskussion: Sozioökonomische Unterschiede zu Ungunsten der sozial benachteiligten Bevölkerung bestehen möglicherweise deutlicher bei Fachärzten im Vergleich zu Hausärzten. Gerade in der Inanspruchnahme von Fachärzten besteht daher Handlungsbedarf zur Verringerung der Ungleichheiten, um eine bedarfsgerechte Inanspruchnahme der Versorgung zu gewährleisten. Mögliche Gründe für die Unterschiede sollen bei einem Vergleich der Studien untersucht werden, um Implikationen für eine Verbesserung der Versorgung abzuleiten. KW - Inanspruchnahme KW - Gesundheitsversorgung Y1 - 2019 U6 - https://doi.org/10.1055/s-0039-1694561 VL - 81 IS - 08/09 SP - 730 EP - 730 PB - Georg Thieme Verlag KG CY - Stuttgart ER - TY - GEN A1 - Richter, M. A1 - Dragano, Nico A1 - Lampert, Thomas A1 - Schneider, Sven A1 - Spallek, Jacob A1 - Sundmacher, Leonie T1 - Understanding the institutional context of health inequalities among young people: Study protocol for a multi-center research unit T2 - Gesundheitswesen 2019 N2 - Background: While health inequalities among young people are well described, the underlying mechanisms have been explored far less. Compositional and contextual characteristics of institutional contexts (e.g. kindergartens, schools) are likely to shape health inequalities among young people and may have an impact above and beyond individual-level determinants. The general research objectives of the research unit are to empirically study if characteristics of different institutional contexts are associated with the emergence of individual-level inequalities in health and c) to integrate findings from different life stages into a comprehensive theoretical model about the key mechanisms at individual and contextual levels. Methods and analysis: Building upon reviews of the existing evidence, each of the five subprojects of the research unit will analyse secondary data (cross-sectional and longitudinal surveys). The subprojects will focus on institutional contexts that serve as major socialization agents in society, such as the family, kindergarten, school, tertiary education/work, as well as the health care system. Linear or logistic multilevel modelling will be applied in order to examine the role of institutional characteristics for young people's health and health inequalities at the individual level. Ethics and dissemination: The dissemination activities include the publication of results in peer-reviewed journals, at international and national scientific conferences, as well as press releases in written and broadcast media to inform relevant stakeholders and the lay public. In the first funding stage, the research unit only uses secondary data of existing datasets. Therefore, ethical approval is not required. KW - Health inequalities KW - young people Y1 - 2019 U6 - https://doi.org/10.1055/s-0039-1694623 VL - 81 IS - 08/09 SP - 750 EP - 751 PB - Georg Thieme Verlag KG CY - Stuttgart ER -