TY - GEN A1 - Bergholz, Andreas A1 - Jaehn, Philipp A1 - Böckmann, Robert A1 - Reibis, Rona A1 - Spallek, Jacob A1 - Rapp, Michael A. A1 - Ritter, Oliver A1 - Demmerer, Niklas A1 - Holmberg, Christine T1 - Erreichbarkeit der kardiologischen Versorgungsinfrastruktur im Bundesland Brandenburg in Abhängigkeit vom lokalen Versorgungsbedarfs T2 - Das Gesundheitswesen N2 - Ziel der Studie Im bundesweiten Vergleich weist Brandenburg eine der höchsten Morbiditäts- und Mortalitätsraten ischämischer Herzerkrankungen auf. Die Erreichbarkeit der medizinischen Versorgungsinfrastruktur gilt dabei als eine Erklärungsmöglichkeit für regionale gesundheitliche Ungleichheit. Demnach verfolgt die Studie das Ziel, die Distanzen zu verschiedenen Versorgungsarten der kardiologischen Versorgung auf Gemeindeebene zu berechnen und diese im Zusammenhang mit dem lokalen Versorgungsbedarf zu betrachten. Methodik Präventive Sportangebote, Hausärzte, kardiologische Praxen, Krankenhäuser mit Herzkatheterlabor und Einrichtungen ambulanter Rehabilitation wurden als wesentliche Einrichtungen für die kardiologische Versorgung herangezogen und kartiert. Daraufhin wurden die Distanzen über das Straßenverkehrsnetz vom Mittelpunkt jeder Brandenburger Gemeinde zum nächsten Standort der jeweiligen Versorgungseinrichtung berechnet und in Quintile eingeteilt. Mediane und Interquartilsabstände des deutschen sozioökonomischen Deprivationsindex und des Anteils der Bevölkerung über 65 Jahre wurden als Proxys für den Versorgungsbedarf herangezogen und mit den Distanzquintilen je Versorgungsart in Zusammenhang gesetzt. Ergebnisse Für 60% der Brandenburger Gemeinden sind Hausärzte innerhalb von 2,5 km, präventive Sportangebote innerhalb von 19,6 km, kardiologische Praxen innerhalb von 18,3 km, Krankenhäuser mit Herzkatheterlabor innerhalb von 22,7 km und Einrichtungen ambulanter Rehabilitation innerhalb von 14,7 km erreichbar. Der Median des deutschen Deprivationsindexes steigt bei allen Versorgungsarten mit zunehmender Distanz an. Der Median des Anteils über 65-Jähriger zeigt keine nennenswerte Variation zwischen den Distanzquintilen. Schlussfolgerung Die Ergebnisse zeigen für hohe Bevölkerungsanteile teilweise große Distanzen zu spezialisierten kardiologischen Versorgungsangeboten, während hausärztliche Praxen für einen hohen Anteil erreichbar scheinen. In Brandenburg scheint eine regionale und an lokalen Bedarfen orientierte sektorenübergreifende Versorgung notwendig. KW - kardiologische Versorgung KW - Erreichbarkeit KW - Bundesland Brandenburg KW - lokaler Versorgungsbedarf KW - sektorenübergreifende Versorgung KW - GIS Y1 - 2023 UR - https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/abstract/10.1055/a-2075-7748 U6 - https://doi.org/10.1055/a-2075-7748 SN - 1439-4421 ER - TY - GEN A1 - Böckmann, Robert A1 - Jaehn, Philipp A1 - Bergholz, Andreas A1 - Spallek, Jacob A1 - Rapp, Michael A. A1 - Holmberg, Christine T1 - Entwicklung eines Sozialstrukturindex zur Ermittlung des soziostrukturellen Versorgungsbedarfs in der ambulanten medizinischen Versorgung in Brandenburg T2 - Das Gesundheitswesen N2 - Introduction: Despite the growing numbers of physicians in outpatient care, continuing discussion about the planning of physician requirements suggests remaining problems in this field, which could be due to focussing on the ratio of physician to population rather than on morbidity-based evaluations. Against this background, this paper tries to depict the latent need in outpatient care, illustrates supply and demand and further tests the hypothesis that there is a relative inequality in distribution due to physicians preferring to locate in socially privileged areas in the German state of Brandenburg. Methods: We aggregated all data available on a small scale with potential impact on demand and examined it via principal component analysis. The generated factor was mapped together with the locations of general practitioners and specialists in general care. Using linear regressions, the number of practitioners was compared to the local index value to determine regional inequalities. Results: The PCA suggested a one factor solution; that factor was designated Social Structure Index due to its values. The mapping showed a tendency of higher index values towards the central areas of Brandenburg surrounding Berlin. Regressions of the number of practitioners against the index values revealed no significant differences between communities with high and low index values. Conclusion: The extension of factors concluding the evaluation of physician demand in outpatient care confirms the problems of physician supply in rural areas, where sparse populations meet social disadvantages and poor accessibility. An underlying inequality in distribution in terms of physicians preferring socially privileged areas could not be detected. KW - Versorgungsbedarf KW - Versorgungsungleichheit KW - Ambulante Versorgung Y1 - 2023 UR - https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/a-2042-9874 U6 - https://doi.org/10.1055/a-2042-9874 SN - 1439-4421 VL - 85 IS - 12 SP - 1140 EP - 1148 ER -