@misc{FischerHoffmannLoeffleretal., author = {Fischer, Stefanie and Hoffmann, Stephanie and L{\"o}ffler, Antje and Spallek, Jacob}, title = {Ergebnisse einer Querschnittsanalyse zur {\"a}rztlichen Gesundheitsversorgung im l{\"a}ndlichen Raum}, series = {Das Gesundheitswesen}, volume = {80}, journal = {Das Gesundheitswesen}, number = {08/09}, issn = {1439-4421}, doi = {10.1055/s-0038-1667814}, pages = {S. 833}, abstract = {Hintergrund: Herausforderungen, wie die geringste Hausarztdichte Deutschlands und eine ung{\"u}nstige Altersstruktur beeinflussen die {\"a}rztliche Versorgung in strukturschwachen Regionen Brandenburgs. Das Forschungsprojekt DIGILOG untersucht im Rahmen des Gesundheitscampus Brandenburg die Zufriedenheit der {\"a}lteren Bev{\"o}lkerung mit dem Zugang zur Haus- und Facharztversorgung. Methoden: Anfang 2018 wurden per standardisiertem Fragebogen mit sowohl geschlossenen als auch offenen Fragen 3.006 zuf{\"a}llig ausgew{\"a}hlte 50 - 70-j{\"a}hrige Einwohner im Landkreis Oberspreewald-Lausitz zu soziodemografischen Merkmalen sowie zur aktuellen und k{\"u}nftigen Haus- und Facharztversorgung befragt. Die Response betr{\"a}gt 17,5\% und ergibt eine Stichprobe mit einem Durchschnittsalter von 62 Jahren (51\% weiblich). Ergebnisse: Der Zugang gilt als zufriedenstellend (Hausarzt (HA) 93\%, Facharzt (FA) 87,8\%). Es werden k{\"u}nftig Berentung, mangelnde Nachfolge und lange Wartezeiten bef{\"u}rchtet. 84\% haben im letzten Jahr einen FA konsultiert (h{\"a}ufigste: Augenarzt (93 ×), Urologe, Orthop{\"a}de (je 74 ×). Der HA ist in rund x̃ = 4 km [0 - 64] und 10 Min. [0 - 90], der FA in x̃ = 15 km [0 - 338] und 20 Min. [0 - 338] {\"u}berwiegend mit dem Auto (HA 60,9\%; FA 77\%) erreichbar. Beim HA wird 59 Min. [0 - 180], beim FA 57 Min. [0 - 240] gewartet. Schlussfolgerungen: Obwohl derzeit der Zugang trotz offener Arztstellen insgesamt noch zufriedenstellend ist, drohen in naher Zukunft Versorgungsdefizite, zeitnah besonders in der fach{\"a}rztlichen Versorgung. Neue Versorgungskonzepte, wie Community Nurses oder digitale L{\"o}sungen, k{\"o}nnten diese z.T. auffangen und Wartezeiten bei akuten Beschwerden verk{\"u}rzen.}, language = {de} } @misc{LoefflerHoffmannFischeretal., author = {L{\"o}ffler, Antje and Hoffmann, Stephanie and Fischer, Stefanie and Spallek, Jacob}, title = {Ambulante Haus- und Facharztversorgung im l{\"a}ndlichen Raum in Deutschland - Wie stellt sich die Versorgungssituation aus Sicht {\"a}lterer Einwohner im Landkreis Oberspreewald-Lausitz dar?}, series = {Das Gesundheitswesen}, volume = {83 (2021)}, journal = {Das Gesundheitswesen}, number = {1}, issn = {0941-3790}, doi = {10.1055/a-1010-6277}, pages = {47 -- 52}, abstract = {Ziel der Studie: Die medizinische Versorgung der Bundesrepublik Deutschland ist von Verteilungsproblemen gepr{\"a}gt. Vor allem in l{\"a}ndlichen Regionen droht Unterversorgung. In dieser Studie wurde untersucht, wie {\"a}ltere Bewohner des Landkreises Oberspreewald-Lausitz (OSL) des Bundeslandes Brandenburg ihre derzeitige medizinische Versorgungssituation einsch{\"a}tzen und welche W{\"u}nsche und Bedenken sie hinsichtlich deren zuk{\"u}nftigen Entwicklung im Jahr 2030 haben. Methodik: In der vorliegenden Querschnitterhebung wurden 3006 Einwohner im Alter von 50-56 Jahren und von 65-71 Jahren des Landkreises OSL befragt. Ein Fragebogen mit geschlossenem und offenem Antwortformat wurde zur Erfassung der Zielstellung eingesetzt. Ergebnisse: In der vorliegenden Untersuchung {\"a}ußerten sich die Einwohner des Landkreises OSL aktuell zufrieden oder sehr zufrieden mit der haus{\"a}rztlichen (93,1\%) und der fach{\"a}rztlichen Versorgung (83,3\%). Innerhalb des Landkreises zeigen sich in einigen Regionen Defizite. Im Gebiet Lauchhammer/Schwarzheide {\"a}ußerten sich insbesondere zur fach{\"a}rztlichen Versorgung 27,1\% der Befragten unzufrieden oder sehr unzufrieden. Alternative und erg{\"a}nzende Versorgungsangebote wie die Community Nurse sind akzeptierte, jedoch derzeit unterrepr{\"a}sentierte Maßnahmen zur Sicherstellung der zuk{\"u}nftigen medizinischen Versorgung. Schlussfolgerung: Derzeit zeigen sich Bewohner des l{\"a}ndlichen, metropolenfernen Landkreises OSL zufrieden mit der ambulanten medizinischen Versorgung, jedoch stellen sich in einigen Regionen Defizite, insbesondere bei der zuk{\"u}nftigen Facharztversorgung dar. Alternative Versorgungsangebote wie Telemedizin sind seitens der Bewohner gew{\"u}nschte Maßnahmen zur Erg{\"a}nzung und Sicherstellung der zuk{\"u}nftigen medizinischen Versorgung im l{\"a}ndlichen Raum.}, language = {de} } @misc{HoffmannSchulzeLoeffleretal., author = {Hoffmann, Stephanie and Schulze, Susanne and L{\"o}ffler, Antje and Becker, Juliane and Gremmels, Heinz-Detlef and Holmberg, Christine and Rapp, Michael A. and Entringer, Sonja and Spallek, Jacob}, title = {Did the COVID-19 pandemic affect depressive symptoms? Longitudinal analysis of health worker data}, series = {European Journal of Public Health,16th European Public Health Conference 2023 Our Food, Our Health, Our Earth: A Sustainable Future for Humanity Dublin, Ireland 8-11 November 2023}, volume = {33}, journal = {European Journal of Public Health,16th European Public Health Conference 2023 Our Food, Our Health, Our Earth: A Sustainable Future for Humanity Dublin, Ireland 8-11 November 2023}, number = {2}, issn = {1101-1262}, doi = {10.1093/eurpub/ckad160.334}, abstract = {Background Health workers play a vital role in response to outbreaks under pandemic circumstances, but are also highly vulnerable to stress-related mental health issues (e.g., due to pandemic workload). There are knowledge gaps regarding temporal development of the emergence of depressive symptoms among health workers during the COVID-19 pandemic and their determinants. This study examined the trajectory of depressive symptoms and their association with a) stress perception, b) own COVID-19 infection and c) COVID-19 exposure at work. Methods This cohort study with 91 health workers (90\% female, x⎯⎯=45 years) from a German general hospital included (1) medical, nursing and therapeutic staff and (2) administrative staff. Data were collected longitudinally every month from July to December 2020. Linear multilevel models were used to evaluate associations between trajectories of depression scores (German 'General Depression Scale') with perceived stress ('Perceived Stress Scale'). Laboratory-confirmed COVID-19 infection was tested as a moderator of depressive symptom development. Trajectoires of depressive symptom modalities (e.g., somatic, emotional) were analysed stratified by COVID-19 exposure at work. Results Depression scores increased across the study period (b=.03, .02-.05). Perceived stress was associated with depression scores (b=.12, .10-.14). The presence of health workers' own COVID-19 infection was associated with a higher increase (b=.06, .01-.10). Somatic symptoms of depression increased over time only among health workers directly exposed to COVID-19 patients at work (b=.25, .13-.38). Conclusions The increase in depressive symptomatology among health workers exposed to COVID-19 in the workplace points to the need for further research. Since the infection with COVID-19 is associated with an increase of depressive symptoms across time, awareness should be raised about measures to protect against virus transmission, especially during a pandemic. Exposure to COVID-19 in the workplace is associated with increased somatic depressive symptoms.}, language = {en} } @misc{HoffmannSchulzeLoeffleretal., author = {Hoffmann, Stephanie and Schulze, Susanne and L{\"o}ffler, Antje and Becker, Juliane and Hufert, Frank and Gremmels, Heinz-Detlef and Holmberg, Christine and Rapp, Michael A. and Entringer, Sonja and Spallek, Jacob}, title = {Depressive Symptome bei Besch{\"a}ftigten im Gesundheitswesen w{\"a}hrend der COVID-19-Pandemie: Ergebnisse einer Kohortenstudie in einem Krankenhaus der Regelversorgung in Deutschland}, series = {Gesundheitswesen}, volume = {85}, journal = {Gesundheitswesen}, number = {809}, doi = {10.1055/s-0043-1770597}, abstract = {Einleitung Bisher liegen in Deutschland wenig empirische Ergebnisse zu den Auswirkungen der COVID-19 Pandemie auf die seelische Gesundheit von Besch{\"a}ftigten im Gesundheitswesen vor. In dieser Studie wird die zeitliche Entwicklung depressiver Symptome und der Zusammenhang mit a) der Stresswahrnehmung, b) der eigenen COVID-19-Infektion und c) der arbeitsplatzbezogenen COVID-19-Exposition untersucht. Methoden Die Kohortenstudie mit 91 Besch{\"a}ftigten (90\% wbl, x̅=45 Jr) eines Krankenhauses schloss (1) medizinisches, pflegerisches und therapeutisches sowie (2) administratives Personal im Zeitraum von Juli 2020 bis Dezember 2020 ein. Gemischte Modelle analysierten zeitliche Depressionswerte ('Allg. Depressionsskala') mit wahrgenommenem Stress ('Perceived Stress Scale'). Eine eigene COVID-19-Infektion (Laborbefund) wurde als Moderator getestet. Die zeitliche Entwicklung von Symptommodalit{\"a}ten (u.a. somatisch) wurde nach beruflicher Exposition analysiert. Ergebnisse Die Depressionswerte stiegen insgesamt w{\"a}hrend des Studienzeitraums an (b=.03, .02-.05). Stressempfinden war mit depressiven Symptomen assoziiert (b=.12, .10-.14). Eine eigene Infektion war mit einem h{\"o}heren Anstieg assoziiert (b=.06, .01-.10). Somatische Depressionssymptome nahmen nur bei beruflichem Kontakt mit COVID-19 zu (b=.25, .13-.38). Schlussfolgerung Die Zunahme somatischer depressiver Symptome bei Besch{\"a}ftigten mit beruflichem Kontakt zu COVID-19 zeigt einen Bedarf an Forschung {\"u}ber und Ressourcen f{\"u}r Gesundheitsschutz und -f{\"o}rderung. Das Bewusstsein f{\"u}r Schutzmaßnahmen sollte gest{\"a}rkt werden.}, language = {de} } @misc{LoefflerHoffmannDeSantisetal., author = {L{\"o}ffler, Antje and Hoffmann, Stephanie and De Santis, Karina Karolina and M{\"u}llmann, Saskia and Pan, Chen-Chia and Haug, Ulrike and Zeeb, Hajo and Spallek, Jacob}, title = {Digitale Gesundheitskompetenz und Interesse an digitalen Gesundheitstechnologien im l{\"a}ndlichen Raum - eine Querschnitterhebung}, series = {Gesundheitswesen}, volume = {85}, journal = {Gesundheitswesen}, number = {811}, doi = {10.1055/s-0043-1770604}, abstract = {Einleitung Digitale Gesundheitstechnologien k{\"o}nnten einen bedeutenden Beitrag zur Sicherstellung einer hochwertigen und effizienten Gesundheitsversorgung insbesondere im ruralen, d{\"u}nnbesiedelten Raum leisten. Diese Studie untersucht die Zusammenh{\"a}nge zwischen Ruralit{\"a}t, digitaler Gesundheitskompetenz und Interesse an digitalen Gesundheitstechnologien. Methoden Daten einer deutschlandweiten telefonischen Befragung Erwachsener zu Einstellung und Nutzung digitaler Gesundheitstechnologien wurden mit Ruralit{\"a}t (Einwohnerdichte/km²) verlinkt (n=941). Zusammenh{\"a}nge zwischen digitaler Gesundheitskompetenz (eHEALS-Skala), Interesse an digitalen Gesundheitstechnologien (gering/hoch) und Ruralit{\"a}t wurden mit bi- und multivariaten Verfahren, adjustiert f{\"u}r Alter, Sozialstatus und Geschlecht analysiert. Ergebnisse Digitale Gesundheitskompetenz und Interesse an digitalen Gesundheitstechnologien sind im l{\"a}ndlichen Raum schw{\"a}cher ausgepr{\"a}gt als im urbanen Raum (t (877) =-3.13, p=.002, d =-.254; Chi² (1, N=936) =6.04, p=.014). Geringere Einwohnerdichte ist mit einer niedrigeren Gesundheitskompetenz (β=.07; p=.043) und mit weniger Interesse an digitalen Gesundheitstechnologien assoziiert (OR=1.21; 95\%KI 1.084-1.352). Schlussfolgerung Bewohnende des l{\"a}ndlichen Raums unterscheiden sich hinsichtlich ihrer digitalen Gesundheitskompetenz und ihres Interesses an digitalen Gesundheitstechnologien von urbanen Regionen. R{\"a}umliche Faktoren sollten als m{\"o}gliche Zugangsbarrieren bei der Implementierung digitaler Gesundheitstechnologien ber{\"u}cksichtigt werden.}, language = {de} } @misc{HoffmannSchulzeLoeffleretal., author = {Hoffmann, Stephanie and Schulze, Susanne and L{\"o}ffler, Antje and Becker, Juliane and Hufert, Frank and Gremmels, Heinz-Detlef and Holmberg, Christine and Rapp, Michael A. and Entringer, Sonja and Spallek, Jacob}, title = {Did the prevalence of depressive symptoms change during the COVID-19 pandemic? A multilevel analysis on longitudinal data from healthcare workers}, series = {International Journal of Social Psychiatry}, volume = {70}, journal = {International Journal of Social Psychiatry}, number = {1}, issn = {0020-7640}, doi = {10.1177/00207640231196737}, pages = {87 -- 98}, abstract = {Background: Healthcare workers (HCW) are at high risk to develop mental health problems during the COVID-19 pandemic because of additional work load, perceived stress, and exposure to patients with COVID-19. Currently, there are few studies on change over time in the prevalence of depressive symptoms during pandemic start among HCW. Thus, the aims of the current study were to examine whether depressive symptoms increased during the pandemic and were associated with perceived stress and own COVID-19 infection and workplace exposure to virus-infected patients. Methods: The cohort study used longitudinal data from HCW collected monthly (July 2020 till December 2020) during the first year of the pandemic before vaccination became available. The sample of n = 166 was drawn from a German hospital and included medical (e.g. nurses, therapists, and physicians) and administrative staff. Using multilevel models, we analyzed the change in depressive symptoms [assessed with General Depression Scale (GDS), a validated German version of the Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D)] and its association with perceived stress across the study period. Laboratory-confirmed own infection was tested as a potential moderator in this context. Subscales of the GDS were used to examine change over time of depressive symptom modalities (e.g. emotional, somatic, and social interactions (β, 95\% confidence interval). Results: Depression scores increased significantly during the study period (β = .03, 95\% CI [0.02, 0.05]). Perceived stress was associated with depressive symptoms (β = .12, 95\% CI [0.10, 0.14]) but did not change over time. Exposure to COVID-19 infection was associated with a higher increase of depressive symptoms (β = .12, 95\% CI [0.10, .14]). Somatic symptoms of depression increased among medical HCW with workplace exposure to COVID-19 (β = .25, 95\% CI [0.13, 0.38]), but not in administrators (β = .03, 95\% CI [-0.04, 0.11]). Conclusion: Research is needed to identify factors that promote the reduction of depressive symptoms in medical HCW with exposition to COVID-19 patients. Awareness of infection protection measures should be increased.}, language = {en} }