@misc{JaehnSaskoHolmbergetal., author = {Jaehn, Philipp and Sasko, Benjamin and Holmberg, Christine and Hoffmann, Stephanie and Spallek, Jacob and Kelesidis, Theodoros and Rapp, Michael A. and Westhoff, Timm H. and Ritter, Oliver and Pagonas, Nikolaos}, title = {Levels of high-density lipoprotein lipid peroxidation according to spatial socioeconomic deprivation and rurality among patients with coronary artery disease}, series = {European Journal of Preventive Cardiology}, volume = {29}, journal = {European Journal of Preventive Cardiology}, number = {15}, issn = {2047-4873}, doi = {10.1093/eurjpc/zwac068}, pages = {e343 -- e346}, abstract = {Atherosclerotic coronary artery disease (CAD) is the leading cause of mortality worldwide.1 In this context, the burden of CAD shows considerable regional heterogeneity at the national level. For example, age-standardized mortality rates varied between 106 and 178 deaths per 100 000 at the level of German federal states in 2019.2 The regional heterogeneity of cardiovascular mortality suggests that the residential environment should be considered as an important determinant for successful secondary prevention. Environmental features that were frequently drawn upon to explain regional inequalities of cardiovascular outcomes are spatial socioeconomic deprivation (SSD) and rurality.3 Rurality may impact cardiovascular health due to impaired access to healthcare services. Socioeconomically deprived neighbourhoods, on the other hand, exhibit restricted opportunities to eat healthy, exercise regularly, utilize health care, and avoid environmental hazards such as air pollution.}, language = {en} } @misc{BergholzJaehnBoeckmannetal., author = {Bergholz, Andreas and Jaehn, Philipp and B{\"o}ckmann, Robert and Reibis, Rona and Spallek, Jacob and Rapp, Michael A. and Ritter, Oliver and Demmerer, Niklas and Holmberg, Christine}, title = {Erreichbarkeit der kardiologischen Versorgungsinfrastruktur im Bundesland Brandenburg in Abh{\"a}ngigkeit vom lokalen Versorgungsbedarfs}, series = {Das Gesundheitswesen}, journal = {Das Gesundheitswesen}, issn = {1439-4421}, doi = {10.1055/a-2075-7748}, abstract = {Ziel der Studie Im bundesweiten Vergleich weist Brandenburg eine der h{\"o}chsten Morbidit{\"a}ts- und Mortalit{\"a}tsraten isch{\"a}mischer Herzerkrankungen auf. Die Erreichbarkeit der medizinischen Versorgungsinfrastruktur gilt dabei als eine Erkl{\"a}rungsm{\"o}glichkeit f{\"u}r regionale gesundheitliche Ungleichheit. Demnach verfolgt die Studie das Ziel, die Distanzen zu verschiedenen Versorgungsarten der kardiologischen Versorgung auf Gemeindeebene zu berechnen und diese im Zusammenhang mit dem lokalen Versorgungsbedarf zu betrachten. Methodik Pr{\"a}ventive Sportangebote, Haus{\"a}rzte, kardiologische Praxen, Krankenh{\"a}user mit Herzkatheterlabor und Einrichtungen ambulanter Rehabilitation wurden als wesentliche Einrichtungen f{\"u}r die kardiologische Versorgung herangezogen und kartiert. Daraufhin wurden die Distanzen {\"u}ber das Straßenverkehrsnetz vom Mittelpunkt jeder Brandenburger Gemeinde zum n{\"a}chsten Standort der jeweiligen Versorgungseinrichtung berechnet und in Quintile eingeteilt. Mediane und Interquartilsabst{\"a}nde des deutschen sozio{\"o}konomischen Deprivationsindex und des Anteils der Bev{\"o}lkerung {\"u}ber 65 Jahre wurden als Proxys f{\"u}r den Versorgungsbedarf herangezogen und mit den Distanzquintilen je Versorgungsart in Zusammenhang gesetzt. Ergebnisse F{\"u}r 60\% der Brandenburger Gemeinden sind Haus{\"a}rzte innerhalb von 2,5 km, pr{\"a}ventive Sportangebote innerhalb von 19,6 km, kardiologische Praxen innerhalb von 18,3 km, Krankenh{\"a}user mit Herzkatheterlabor innerhalb von 22,7 km und Einrichtungen ambulanter Rehabilitation innerhalb von 14,7 km erreichbar. Der Median des deutschen Deprivationsindexes steigt bei allen Versorgungsarten mit zunehmender Distanz an. Der Median des Anteils {\"u}ber 65-J{\"a}hriger zeigt keine nennenswerte Variation zwischen den Distanzquintilen. Schlussfolgerung Die Ergebnisse zeigen f{\"u}r hohe Bev{\"o}lkerungsanteile teilweise große Distanzen zu spezialisierten kardiologischen Versorgungsangeboten, w{\"a}hrend haus{\"a}rztliche Praxen f{\"u}r einen hohen Anteil erreichbar scheinen. In Brandenburg scheint eine regionale und an lokalen Bedarfen orientierte sektoren{\"u}bergreifende Versorgung notwendig.}, language = {de} } @misc{BoeckmannJaehnBergholzetal., author = {B{\"o}ckmann, Robert and Jaehn, Philipp and Bergholz, Andreas and Spallek, Jacob and Rapp, Michael A. and Holmberg, Christine}, title = {Entwicklung eines Sozialstrukturindex zur Ermittlung des soziostrukturellen Versorgungsbedarfs in der ambulanten medizinischen Versorgung in Brandenburg}, series = {Das Gesundheitswesen}, volume = {85}, journal = {Das Gesundheitswesen}, number = {12}, issn = {1439-4421}, doi = {10.1055/a-2042-9874}, pages = {1140 -- 1148}, abstract = {Introduction: Despite the growing numbers of physicians in outpatient care, continuing discussion about the planning of physician requirements suggests remaining problems in this field, which could be due to focussing on the ratio of physician to population rather than on morbidity-based evaluations. Against this background, this paper tries to depict the latent need in outpatient care, illustrates supply and demand and further tests the hypothesis that there is a relative inequality in distribution due to physicians preferring to locate in socially privileged areas in the German state of Brandenburg. Methods: We aggregated all data available on a small scale with potential impact on demand and examined it via principal component analysis. The generated factor was mapped together with the locations of general practitioners and specialists in general care. Using linear regressions, the number of practitioners was compared to the local index value to determine regional inequalities. Results: The PCA suggested a one factor solution; that factor was designated Social Structure Index due to its values. The mapping showed a tendency of higher index values towards the central areas of Brandenburg surrounding Berlin. Regressions of the number of practitioners against the index values revealed no significant differences between communities with high and low index values. Conclusion: The extension of factors concluding the evaluation of physician demand in outpatient care confirms the problems of physician supply in rural areas, where sparse populations meet social disadvantages and poor accessibility. An underlying inequality in distribution in terms of physicians preferring socially privileged areas could not be detected.}, language = {de} }