@misc{DissmannCrommeSalzwedeletal., author = {Dissmann, R{\"u}diger and Cromme, Ludwig and Salzwedel, Annett and Taborski, Uwe and Kunath, Jens and G{\"a}bler, Falko and Heyne, K. and V{\"o}ller, Heinz}, title = {Rechnergest{\"u}tzte Dosierung in der Antikoagulationstherapie mit Phenprocoumon}, series = {H{\"a}mostaseologie}, volume = {34}, journal = {H{\"a}mostaseologie}, number = {3}, issn = {0720-9355}, doi = {10.5482/HAMO-13-06-0030}, pages = {226 -- 232}, abstract = {Der in Voruntersuchungen entwickelte Mehrparameter-Dosisrechner (TheMa) f{\"u}r das Management der Antikoagulation mit Phenprocoumon wurde in einer prospektiven Untersuchung bei 22 Patienten getestet. Fach{\"a}rztlich und rechnergest{\"u}tzt festgelegte Dosierungen wurden anhand der real und modellhaft kalkulierten INR-Werte miteinander verglichen. Zus{\"a}tzlich wurde untersucht, ob mittels des zugrunde liegenden mathematischen Modells bei Absetzen der Antikoagulation der optimale Zeitpunkt f{\"u}r die Durchf{\"u}hrung eines operativen Eingriffs vorhergesagt werden kann. Ergebnisse: Beim Vergleich Facharzt versus Dosisrechner fand sich mittels der drei gew{\"a}hlten Qualit{\"a}tsgr{\"o}ßen eine fast identische Genauigkeit: Polygonzug-Integrationsmethode (Gr{\"o}ße der Abweichfl{\"a}che vom Zielbereich) 616,17 vs. 607,86, INR-Trefferquote im Zielbereich 166 vs. 161, TTR (time in therapeutic range) 63,91\% vs. 62,40\%. Die Vorhersage des idealen Interventionszeitpunktes mittels Dosisrechner ergab im Vergleich zu den real in der Auslaufkurve gemessenen Werten beim INR-Wert 1,8 eine Abweichung von 0,50 ± 0,59 Tagen. Schlussfolgerung: Der Dosisrechner zur Antikoagulationeinstellung zeigte im Vergleich zum Facharzt gleich gute Ergebnisse. Bei Pausieren der Antikoagulation ist der ideale Zeitpunkt f{\"u}r Operation oder Bridging kalkulierbar.}, language = {de} }