@misc{KopkowBahnsBremeretal., author = {Kopkow, Christian and Bahns, Carolin and Bremer, Alexander and Napierala-Komp, Simone and Hauke, Jeannine and Menke, Chiara Julia and Glaubitz, Andreas}, title = {Effektivit{\"a}t der Implementierung von GLA:D® in Deutschland - Ergebnisse im Nachuntersuchungszeitraum von 3 Monaten}, series = {23. Deutscher Kongress f{\"u}r Versorgungsforschung, Deutsches Netzwerk Versorgungsforschung e. V., 24.09. - 27.09.2024, Potsdam, Abstractband}, journal = {23. Deutscher Kongress f{\"u}r Versorgungsforschung, Deutsches Netzwerk Versorgungsforschung e. V., 24.09. - 27.09.2024, Potsdam, Abstractband}, publisher = {German Medical Science}, address = {D{\"u}sseldorf}, doi = {10.3205/24dkvf284}, url = {http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:0183-24dkvf2841}, abstract = {Hintergrund: Arthrose der H{\"u}ft- und Kniegelenke ist eine weitverbreitete Erkrankung, die mit Schmerzen, Funktionsverlust und verminderter Lebensqualit{\"a}t einhergeht. Mit dem Ziel Empfehlungen aus Leitlinien in die klinische Praxis umzusetzen und so Patient*innen den Zugang zu einer evidenzbasierten Versorgung zu gew{\"a}hrleisten, wurde im Jahr 2013 das Good Life with osteoArthritis from Denmark (GLA:D®) Programm in D{\"a}nemark eingef{\"u}hrt. Dieses beinhaltet ein strukturiertes Edukations- und {\"U}bungsprogramm, welches von geschulten Therapeut*innen angeleitet wird. GLA:D® wurde bereits in weiteren L{\"a}ndern erfolgreich eingef{\"u}hrt, darunter Kanada, Australien und Neuseeland. Im Jahr 2022 startete die Implementierung von GLA:D® in Deutschland, wobei die ersten Patient*innen im M{\"a}rz 2023 in das Programm aufgenommen wurden. Nach anf{\"a}nglicher Umsetzung als Pilotprojekt in Nordrhein-Westfalen, soll GLA:D® auf alle Bundesl{\"a}nder ausgeweitet werden. Zielsetzung: Ziel der Studie ist es, die Effektivit{\"a}t der GLA:D® Intervention bei Patient*innen mit H{\"u}ft- und Kniegelenksarthrose zu untersuchen. Dabei sollen die Endpunkte Schmerz, Funktion und Lebensqualit{\"a}t nach einem Zeitraum von 3 Monaten betrachtet werden. Methode: Teilnehmende des GLA:D® Programms erhalten zwei Edukations- und zw{\"o}lf Trainingseinheiten in Form einer Gruppentherapie unter Anleitung von geschulten Physiotherapeut*innen. Zu Beginn der Intervention sowie nach drei und zw{\"o}lf Monaten werden die Schmerzintensit{\"a}t (Numeric Rating Scale (NRS), 0-100) und objektive Funktionsparameter (30s Chair Stand Test (30CST); 40m Walk Test) erhoben. Außerdem werden der Hip Disability and Osteoarthritis Outcome Scores (HOOS) und der Knee injury and Osteoarthritis Outcome Scores (KOOS) genutzt, in welchen unter anderem die Lebensqualit{\"a}t erfasst wird. Ergebnisse: Bis November 2023 nahmen 423 Patient*innen (71\% weiblich) am GLA:D® Programm teil. Das Durchschnittsalter betrug 64,29 Jahre (SD 12,01). Mit 71\% (302/423) war Arthrose im Kniegelenk die h{\"a}ufigste Indikation f{\"u}r die Teilnahme am GLA:D® Programm (Kellgren-Lawrence-Score ≥ 3: 61\% (185/302)). Daten f{\"u}r den Nachuntersuchungszeitraum von 3 Monaten lagen zum Zeitpunkt der Auswertung f{\"u}r 251 Patient*innen vor. Verbesserungen zwischen der Eingangsmessung und der 3-monatigen Nachuntersuchung wurden z.B. bei der Schmerzintensit{\"a}t (55,12 (SD 22,46) auf 42,38 (SD 23,77)) und der k{\"o}rperlichen Funktion (30CST: 11,55 (SD 3,85) auf 13,64 (SD 4,47); 40m Walk Test: 30,22 (SD 10,04) auf 28,18 (SD 11,39)) festgestellt. Auch Verbesserungen innerhalb der einzelnen Subskalen des HOOS-12 und KOOS-12 konnten festgestellt werden. Die Erhebung der Daten erfolgt kontinuierlich, sodass zum 23. Deutschen Kongress f{\"u}r Versorgungsforschung weitere Baseline-Daten sowie erste Ergebnisse der Nachuntersuchung nach 12 Monaten vorliegen. Implikation f{\"u}r Forschung und/oder (Versorgungs-)Praxis: Die ersten Ergebnisse nach der Implementierung von GLA:D® in Deutschland sind vergleichbar mit denen aus D{\"a}nemark und anderen L{\"a}ndern. Sie weisen darauf hin, dass GLA:D® bei Patient*innen mit H{\"u}ft- und Kniegelenksarthrose zu einer Schmerzreduzierung, verbesserter Lebensqualit{\"a}t und Funktion beitr{\"a}gt. Die Ergebnisdaten nach einer 12-monatigen Nachbeobachtung werden zeigen, ob die durch Edukation und neuromuskul{\"a}re {\"U}bungen erzielten Verbesserungen {\"u}ber einen l{\"a}ngeren Zeitraum aufrechterhalten werden.}, language = {de} } @misc{BahnsBremerNapieralaKompetal., author = {Bahns, Carolin and Bremer, Alexander and Napierala-Komp, Simone and Hauke, Jeannine and Menke, Chiara Julia and Glaubitz, Andreas and Kopkow, Christian}, title = {Programmevaluation von GLA:D® Deutschland: Ergebnisse einer Mixed-Methods-Studie unter Verwendung des RE-AIM QuEST Frameworks}, series = {23. Deutscher Kongress f{\"u}r Versorgungsforschung, Deutsches Netzwerk Versorgungsforschung e. V., 24.09. - 27.09.2024, Potsdam, Abstractband}, journal = {23. Deutscher Kongress f{\"u}r Versorgungsforschung, Deutsches Netzwerk Versorgungsforschung e. V., 24.09. - 27.09.2024, Potsdam, Abstractband}, publisher = {German Medical Science}, address = {D{\"u}sseldorf}, doi = {10.3205/24dkvf448}, url = {http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:0183-24dkvf4485}, abstract = {Hintergrund: Arthrose der H{\"u}ft- und Kniegelenke ist eine weitverbreitete Erkrankung, die mit Schmerzen, Funktionseinschr{\"a}nkungen und einem Verlust der Lebensqualit{\"a}t einhergeht. Mit dem Ziel, Patient*innen den Zugang zu einer evidenzbasierten Versorgung zu gew{\"a}hren, wurde im Jahr 2013 das Good Life with osteoArthritis from Denmark (GLA:D®) Programm in D{\"a}nemark initiiert. Dieses beinhaltet ein strukturiertes Edukations- und {\"U}bungsprogramm, welches von geschulten Therapeut*innen angeleitet wird. Im Jahr 2022 startete die Implementierung von GLA:D® in Deutschland. Nach anf{\"a}nglicher Umsetzung als Pilotprojekt in Nordrhein-Westfalen, soll GLA:D® auf alle Bundesl{\"a}nder ausgeweitet werden. Zielsetzung: Das Ziel der Studie ist die Evaluation der Implementierung von GLA:D® in Deutschland. Unter Verwendung des RE-AIM QuEST Frameworks sollen Reichweite, Effektivit{\"a}t, Akzeptanz, Umsetzung, Nachhaltigkeit sowie Hindernisse und F{\"o}rderfaktoren evaluiert werden. Methode: Zur Beantwortung der Fragestellungen wird auf drei unterschiedliche Datenquellen zur{\"u}ckgegriffen. Neben 1. einer Online-Befragung von Physiotherapeut*innen unmittelbar vor, sowie zwei Wochen und zw{\"o}lf Monate nach der GLA:D® Schulung, werden die 2. GLA:D® Patient*innendatenbank sowie das 3. Register mit Implementierungsdaten zu GLA:D® Deutschland genutzt. Ergebnisse: Die begleitende Evaluation erfolgt fortlaufend und ist noch nicht abgeschlossen. Die Ergebnisse beziehen sich auf den Einjahreszeitraum nach Beginn der Implementierung (Nov 2022-Nov 2023). Auf dem 23. Deutschen Kongress f{\"u}r Versorgungsforschung im September 2024 sollen aktualisierte Daten pr{\"a}sentiert werden. Reichweite: Insgesamt 232 Physiotherapeut*innen haben an einer der 14 angebotenen GLA:D® Schulungen teilgenommen. 623 Patient*innen erhielten eine {\"a}rztliche Verordnung zur Teilnahme am GLA:D® Programm, von denen bisher 424 Personen mit der Intervention gestartet sind. Effektivit{\"a}t: Die Teilnahme an der GLA:D® Schulung wirkt sich positiv auf das Wissen und Selbstvertrauen von Physiotherapeut*innen aus. Auch die Patient*innen zeigten nach 3 Monaten eine Verbesserung in Bezug auf Schmerzintensit{\"a}t, Funktion und Lebensqualit{\"a}t. Akzeptanz: 64 Physiotherapiezentren unterzeichneten den Vertrag zur Teilnahme an GLA:D®. Von 45 Einrichtungen mit geschulten Physiotherapeut*innen haben 30 derzeit mindestens einen GLA:D® Kurs f{\"u}r Patient*innen initiiert. Umsetzung: F{\"u}r 251 Patient*innen liegen Daten aus der 3-monatigen Nachbeobachtung vor. 153 (68\%, n = 225) nahmen an beiden Edukationseinheiten teil. 179 Patient*innen (80\%, n = 223) nahmen an 10-12 Trainingseinheiten teil. Nachhaltigkeit: Von den 30 Physiotherapiezentren, die bereits mindestens einen GLA:D® Kurs anboten, sind 15 Einrichtungen seit mindestens 6 Monaten aktiv involviert. Implikation f{\"u}r Forschung und/oder (Versorgungs-)Praxis: Eine Evaluation des Implementierungsprozesses mit Blick auf Reichweite, Effektivit{\"a}t, Akzeptanz, Umsetzung und Nachhaltigkeit sowie m{\"o}glicher Barrieren und F{\"o}rderfaktoren kann zum Erfolg von GLA:D® Deutschland beitragen. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass GLA:D® zu Ver{\"a}nderungen in der klinischen Praxis f{\"u}hrt. Die Begleitevaluation wird fortgesetzt, sodass die Ergebnisse iterativ genutzt werden k{\"o}nnen, um Anpassungen w{\"a}hrend der Implementierung zu unterst{\"u}tzen und den Erfolg von GLA:D® zu optimieren.}, language = {de} } @misc{BahnsKopkow, author = {Bahns, Carolin and Kopkow, Christian}, title = {Barrieren und F{\"o}rderfaktoren in der Umsetzung leitliniengerechter Versorgung von Patient*innen mit H{\"u}ft- und/oder Kniegelenksarthrose in der physiotherapeutischen Praxis: Eine qualitative Interviewstudie}, series = {22. Deutscher Kongress f{\"u}r Versorgungsforschung (DKVF), Berlin, 04.-06.10.2023}, journal = {22. Deutscher Kongress f{\"u}r Versorgungsforschung (DKVF), Berlin, 04.-06.10.2023}, publisher = {German Medical Science}, address = {D{\"u}sseldorf}, doi = {10.3205/23dkvf140}, abstract = {Hintergrund und Stand der Forschung: H{\"u}ft- und Kniegelenksarthrose ist eine in der Bev{\"o}lkerung weitverbreitete Erkrankung, die mit einer deutlichen Einschr{\"a}nkung der Lebensqualit{\"a}t sowie hohen Kosten f{\"u}r das Gesundheitssystem einhergeht. Leitlinien fassen die Evidenz verschiedener diagnostischer und therapeutischer Maßnahmen zusammen und sollen so Angeh{\"o}rigen der Gesundheitsberufe und Patient*innen als Entscheidungshilfe in der medizinischen Versorgung dienen. Aktuelle Untersuchungen zeigen jedoch, dass Physiotherapeut*innen in der Behandlung von H{\"u}ft- und Kniegelenksarthrose h{\"a}ufig von den in Leitlinien formulierten Empfehlungen abweichen. Die Gr{\"u}nde f{\"u}r das Nichteinhalten von Leitlinienempfehlungen sind komplex und umfassen pers{\"o}nliche Barrieren, z.B. das eigene Wissen und Einstellungen, sowie leitlinienbezogene und externe Faktoren. Landesspezifischen Barrieren wird dabei ebenfalls eine besondere Rolle zugesprochen. Fragestellung und Zielsetzung: Das Ziel der Studie ist die Erfassung von Barrieren und F{\"o}rderfaktoren in Bezug auf die Anwendung von Leitlinien in der physiotherapeutischen Versorgung von Patient*innen mit H{\"u}ft- und/oder Kniegelenksarthrose in Deutschland. Folgende Fragestellungen sollen beantwortet werden: 1. Welche Faktoren beeinflussen die Nutzung von Leitlinien in der physiotherapeutischen Praxis? 2. Was muss ver{\"a}ndert werden, damit die Empfehlungen aus Arthrose-Leitlinien h{\"a}ufiger umgesetzt werden? Methode: Im Fr{\"u}hjahr 2023 werden semi-strukturierte Interviews mit in der ambulanten Versorgung t{\"a}tigen Physiotherapeut*innen durchgef{\"u}hrt. {\"U}ber die Auswahl einer gezielten Stichprobe („Purposive Sampling") anhand von Alter, Geschlecht, Berufserfahrung und Ausbildungsniveau soll ein m{\"o}glichst breites Spektrum an Informationen abgebildet werden. Der Interviewleitfaden wurde mithilfe des Theoretical Domains Framework (TDF) entwickelt und in zwei Pilotinterviews vorab getestet. Die Interviews werden aufgezeichnet, transkribiert und inhaltsanalytisch nach Braun und Clarke ausgewertet. Ergebnisse: Die Erhebung ist zum Sommer 2023 abgeschlossen und die Ergebnisse sollen im Rahmen des Deutschen Kongresses f{\"u}r Versorgungsforschung (DKVF) 2023 pr{\"a}sentiert werden. Diskussion: Ein optimaler Weg zur Implementierung von Leitlinien scheint noch nicht gefunden zu sein. Eine Ver{\"a}nderung im Verhalten der Behandelnden steht h{\"a}ufig im Fokus von Interventionen und ist essenziell f{\"u}r die erfolgreiche Implementierung von Leitlinien. Expert*innen empfehlen die Verwendung theoretischer Modelle, um Hindernisse in der Umsetzung von Leitlinien zu verstehen und um die Auswahl geeigneter Maßnahmen zu informieren. Eine Untersuchung (landes-)spezifischer Barrieren ist daher eine wichtige Voraussetzung f{\"u}r die Entwicklung einer zielgerichteten Implementierungsintervention, welche langfristig zu einer verbesserten Qualit{\"a}t der Gesundheitsversorgung beitragen soll. Implikation f{\"u}r die Versorgung: Unter Ber{\"u}cksichtigung der identifizierten Barrieren und F{\"o}rderfaktoren sollen anschließend mithilfe des Behaviour Change Wheel (BCW) systematisch relevante Maßnahmen zur Verhaltens{\"a}nderungen geplant werden.}, language = {de} } @misc{BahnsHappeKopkow, author = {Bahns, Carolin and Happe, Lisa and Kopkow, Christian}, title = {Barrieren und F{\"o}rderfaktoren in der Umsetzung leitliniengerechter Versorgung von Patient:innen mit H{\"u}ft- und/oder Kniegelenksarthrose in der physiotherapeutischen Praxis: eine qualitative Interviewstudie}, series = {German Medical Science : 25. Jahrestagung des Netzwerks Evidenzbasierte Medizin e. V. : Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e. V. (EbM-Netzwerk), 13. - 15.03.2024, Berlin}, journal = {German Medical Science : 25. Jahrestagung des Netzwerks Evidenzbasierte Medizin e. V. : Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e. V. (EbM-Netzwerk), 13. - 15.03.2024, Berlin}, doi = {10.3205/24ebm098}, url = {http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:0183-24ebm0981}, abstract = {Hintergrund/Fragestellung: H{\"u}ft- und Kniegelenksarthrose ist eine in der Bev{\"o}lkerung weitverbreitete Erkrankung. Leitlinien sollen zu einer verbesserten Versorgung beitragen. Aktuelle Untersuchungen zeigen jedoch, dass Physiotherapeut:innen h{\"a}ufig von den in Leitlinien formulierten Empfehlungen abweichen. Die Gr{\"u}nde daf{\"u}r sind komplex und umfassen pers{\"o}nliche Barrieren sowie leitlinienbezogene und externe Faktoren. Landesspezifischen Barrieren wird dabei ebenfalls eine besondere Rolle zugesprochen. Das Ziel der Studie war die Erfassung von Barrieren und F{\"o}rderfaktoren in Bezug auf die Anwendung von Leitlinien in der physiotherapeutischen Versorgung von Patient:innen mit H{\"u}ft- und/oder Kniegelenksarthrose in Deutschland. Methoden: Im Zeitraum von M{\"a}rz bis September 2023 wurden semi-strukturierte Interviews mit in der ambulanten Versorgung t{\"a}tigen Physiotherapeut:innen durchgef{\"u}hrt. Der Interviewleitfaden wurde mithilfe des Theoretical Domains Framework (TDF) entwickelt und in zwei Pilotinterviews vorab getestet. Die Interviews wurden aufgezeichnet, transkribiert und in einem ersten Schritt induktiv anhand der thematischen Analyse nach Braun und Clarke [1] ausgewertet. Anschließend wurden die Kategorien deduktiv erneut den Dom{\"a}nen des TDF zugeordnet und als Barrieren und F{\"o}rderfaktoren kategorisiert. Ergebnisse: Elf Physiotherapeut:innen (7 Frauen, 4 M{\"a}nner) nahmen an den semi-strukturierten Interviews teil. Die Teilnehmenden waren im Durchschnitt 34 Jahre alt (±10) und verf{\"u}gten {\"u}ber eine Berufserfahrung von 11 Jahren (±10). Viele Einflussfaktoren konnten den TDF-Dom{\"a}nen Wissen, soziale Einfl{\"u}sse, Konsequenzerwartung und Umweltfaktoren und -einfl{\"u}sse zugeordnet werden. Als Barrieren in der Anwendung von Leitlinien wurden beispielsweise die geringe Bekanntheit dieser, die Skepsis der Kolleg:innen, Sorge vor dem Verlust der Individualit{\"a}t der Behandlung sowie fehlende Zeit identifiziert. Ein regelm{\"a}ßiger Austausch im Team sowie die {\"U}berzeugung, das Richtige zu tun, wurden als f{\"o}rderliche Faktoren wahrgenommen. Schlussfolgerung: Ein optimaler Weg zur Implementierung von Leitlinien in den Versorgungsalltag scheint noch nicht gefunden zu sein. Eine Ver{\"a}nderung im Verhalten des Behandelnden steht h{\"a}ufig im Fokus von Interventionen und ist essenziell f{\"u}r die erfolgreiche Implementierung von Leitlinien. Unter Ber{\"u}cksichtigung der identifizierten Barrieren und F{\"o}rderfaktoren k{\"o}nnen theoriegeleitet gezielte Maßnahmen zur Verhaltens{\"a}nderung geplant werden.}, language = {de} } @misc{BahnsBremerMenkeetal., author = {Bahns, Carolin and Bremer, Alexander and Menke, Chiara Julia and Napierala-Komp, Simone and Hauke, Jeannine and Glaubitz, Andreas and Kopkow, Christian}, title = {Programmevaluation von GLA:D ® Deutschland: vorl{\"a}ufige Ergebnisse einer Mixed-Methods-Studie unter Verwendung des RE-AIM QuEST Frameworks}, series = {7. Forschungssymposium Physiotherapie der Deutschen Gesellschaft f{\"u}r Physiotherapiewissenschaft e.V.}, volume = {20}, journal = {7. Forschungssymposium Physiotherapie der Deutschen Gesellschaft f{\"u}r Physiotherapiewissenschaft e.V.}, number = {S 01}, publisher = {Thieme}, doi = {10.1055/s-0043-1777893}, language = {de} } @misc{BahnsBremerMenkeetal., author = {Bahns, Carolin and Bremer, Alexander and Menke, Chiara Julia and Napierala-Komp, Simone and Hauke, Jeannine and Glaubitz, Andreas and Kopkow, Christian}, title = {Implementierung von GLA:D ® in Deutschland - Effektivit{\"a}t im Nachuntersuchungszeitraum von 3 Monaten}, series = {7. Forschungssymposium Physiotherapie der Deutschen Gesellschaft f{\"u}r Physiotherapiewissenschaft e.V.}, volume = {20}, journal = {7. Forschungssymposium Physiotherapie der Deutschen Gesellschaft f{\"u}r Physiotherapiewissenschaft e.V.}, number = {S 01}, publisher = {Thieme}, doi = {10.1055/s-0043-1777892}, language = {de} } @misc{BahnsKopkow, author = {Bahns, Carolin and Kopkow, Christian}, title = {Barrieren und F{\"o}rderfaktoren in der Umsetzung leitliniengerechter Versorgung von Patient*innen mit H{\"u}ft- und/oder Kniegelenkarthrose in der physiotherapeutischen Praxis: eine qualitative Interviewstudie}, series = {7. Forschungssymposium Physiotherapie der Deutschen Gesellschaft f{\"u}r Physiotherapiewissenschaft e.V.}, volume = {20}, journal = {7. Forschungssymposium Physiotherapie der Deutschen Gesellschaft f{\"u}r Physiotherapiewissenschaft e.V.}, number = {S 01}, publisher = {Thieme}, doi = {10.1055/s-0043-1777891}, language = {de} } @misc{BahnsHappeKopkow, author = {Bahns, Carolin and Happe, Lisa and Kopkow, Christian}, title = {Barriers and facilitators to the use of clinical practice guidelines in osteoarthritis care: a qualitative study among German physiotherapists}, series = {BMJ Open}, volume = {14}, journal = {BMJ Open}, number = {10}, publisher = {BMJ}, issn = {2044-6055}, doi = {10.1136/bmjopen-2024-085349}, abstract = {Objectives The objective of this study was to explore barriers and facilitators to the use of clinical practice guidelines (CPGs) in osteoarthritis (OA) care among German physiotherapists. Design Qualitative semistructured interviews were conducted with German physiotherapists. An interview topic guide based on the Theoretical Domains Framework (TDF) was developed to explore perceived barriers and facilitators to the use of CPGs in OA care. Interviews were audio-recorded and transcribed verbatim. In a first step, the data were coded inductively using thematic analysis. Subsequently, the emerged themes were deductively reassigned to the relevant domains of the TDF and categorised as barriers and facilitators. Setting Outpatient physiotherapy practices in Germany. Participants Physiotherapists working in an outpatient setting in Germany and involved in the management of patients with hip and knee OA were eligible to participate. Results Eleven physiotherapists (7 women, 4 men) were interviewed between February and September 2023. The mean age was 34.2 years (± 9.9, range 23-57). Most factors influencing guideline-recommended care were identified in the TDF domains 'knowledge', 'beliefs about consequences', 'environmental context and resources' and 'social influences'. For example, physiotherapists perceived low awareness of existing CPGs, loss of individuality in treatment, time constraints and dissonant patient expectations as barriers to the use of CPGs. Discussion of guideline recommendations within the team and the expectation of improved patient outcomes and resource savings were reported as facilitators. Conclusions Multiple factors were identified that were perceived to influence clinical practice in Germany. The results of this study can inform the development of theory-based interventions aimed at changing physiotherapists' behaviour to support them in providing optimal OA care.}, language = {en} } @misc{BahnsKopkow, author = {Bahns, Carolin and Kopkow, Christian}, title = {Physiotherapy for patients with hip and knee osteoarthritis in Germany: a survey of current practice}, series = {BMC Musculoskeletal Disorders}, volume = {24}, journal = {BMC Musculoskeletal Disorders}, issn = {1471-2474}, doi = {10.1186/s12891-023-06464-0}, abstract = {Backround Osteoarthritis (OA) of the hip and the knee is common and leads to pain, stiffness and disability. Clinical practice guidelines (CPG) provide recommendations to assist healthcare professionals in clinical decision-making. Although evidence-based physiotherapy has been shown to be effective in the management OA, a gap between clinical practice and guideline recommendations exists. Little is known about OA management provided by physiotherapists in Germany and whether treatment aligns with CPGs. The objectives of this study were (1) to investigate the current physiotherapy practice in patients with hip and/or knee OA in Germany, (2) to evaluate physiotherapists' adherence to guideline recommendations and (3) to explore barriers and facilitators to guideline use. Methods A cross-sectional online survey was conducted among physiotherapists. The questionnaire collected information on demographic characteristics, physiotherapists' management of hip and knee OA and the use of CPGs in clinical practice. Guideline adherence was evaluated by comparing the survey findings with guideline recommendations. Full adherence was assumed if all recommended treatment options were chosen. Results In total, 447 (74.9\%) of 597 eligible physiotherapists completed the survey. Data from 442 participants (mean age 41.2 ± 12.8 years; 288 female (65.1\%)) were included in the analysis. The most common treatment choices for both hip and knee OA were exercise therapy (hip OA: 424/442, 95.9\%; knee OA: 426/442, 96.4\%), self-management advice (hip OA: 413/442, 93.2\%; knee OA: 395/442, 89.4\%) and education (hip OA: 325/442, 73.5\%; knee OA: 331/442, 74.9\%), followed by manual therapy (hip OA: 311/442, 70.4\%; knee OA: 311/442, 70.4\%) and joint traction (hip OA: 208/442, 47.1\%; knee OA: 199/442, 45.0\%). Full guideline adherence was found in 17.2\% (76/442) of physiotherapists for hip OA management and in 8.6\% (38/442) for knee OA. Less than half of the respondents (212/430, 49.3\%) were aware of an OA guideline. Conclusions In accordance with current guideline recommendations, most physiotherapists provide exercise therapy and education for patients with hip and/or knee OA. Interventions with low or conflicting evidence were also frequently provided. The limited awareness of existing OA guidelines and the low guideline adherence indicate an insufficient implementation of CPGs in German physiotherapy practice.}, language = {en} } @misc{BahnsSchefflerKopkow, author = {Bahns, Carolin and Scheffler, Bettina and Kopkow, Christian}, title = {Guideline-Adherent Physiotherapy for Patients With Hip and Knee Osteoarthritis in Germany: Protocol for an Implementation Research Project Using the Theoretical Domains Framework and the Behavior Change Wheel}, series = {JMIR Research Protocols}, volume = {12}, journal = {JMIR Research Protocols}, issn = {1929-0748}, doi = {10.2196/47834}, abstract = {Background: Hip and knee osteoarthritis is common and leads to pain, stiffness, and disability. Clinical practice guidelines provide recommendations based on the best available evidence to assist health care professionals and patients in clinical decision-making. However, several studies have reported a gap between guideline recommendations and clinical practice in physiotherapy. Improved implementation strategies and the removal of existing barriers may facilitate the transfer of evidence into clinical practice and contribute to optimized quality of care. Objective: This paper presents the protocol for a study that aims to describe the current physiotherapy practice in patients with hip and knee osteoarthritis and to investigate physiotherapists' adherence to clinical practice guidelines, to identify and specify barriers to and facilitators of guideline use and implementation, and to develop and pilot test a theory-based tailored implementation intervention aiming to increase guideline use in osteoarthritis care. Methods: The research project is divided into 4 parts. During the first part, we will conduct a nationwide web-based survey among German physiotherapists to evaluate the current management of hip and knee osteoarthritis and to evaluate whether treatment aligns with guideline recommendations. Subsequently, semistructured interviews will be conducted to specify barriers to and facilitators of guideline use and implementation among physiotherapists (part 2). On the basis of these findings, in part 3, we will develop a theory-driven implementation intervention based on the Theoretical Domains Framework and the Behavior Change Wheel, which will be evaluated in a controlled pilot study in terms of effectiveness, feasibility, and acceptability (part 4). Results: Data collection of the web-based survey among German physiotherapists (part 1) was completed in December 2021. The semistructured interviews (part 2) were conducted between January and September 2023. Recruitment of physiotherapy practices to participate in the development of the implementation intervention is expected to start in January 2024. Conclusions: This research project aims to develop a theory-driven implementation intervention to facilitate the transfer of evidence from hip and knee osteoarthritis guidelines in physiotherapy practice. We hypothesize that successful implementation will lead to increased guideline adherence in physiotherapists, which in turn will improve the quality of care. The results from our project will provide valuable knowledge concerning the development process and effectiveness of tailored implementation interventions.}, language = {en} } @misc{WeberMuellerBahnsetal., author = {Weber, Franziska and M{\"u}ller, Carsten and Bahns, Carolin and Kopkow, Christian and F{\"a}rber, Francesca and Gellert, Paul and Otte, Ina and Vollmar, Horst Christian and Brannath, Werner and Diederich, Freya and Kloep, Stephan and Rothgang, Heinz and Dieter, Valerie and Krauß, Inga and Kloek, Corelien and Veenhof, Cindy and Collisi, Sandra and Repschl{\"a}ger, Ute and B{\"o}binger, Hannes and Gr{\"u}neberg, Christian and Thiel, Christian and Peschke, Dirk}, title = {Smartphone-assisted training with education for patients with hip and/or knee osteoarthritis (SmArt-E): study protocol for a multicentre pragmatic randomized controlled trial}, series = {BMC Musculoskeletal Disorders}, volume = {24}, journal = {BMC Musculoskeletal Disorders}, number = {1}, doi = {10.1186/s12891-023-06255-7}, abstract = {Hip and knee osteoarthritis are associated with functional limitations, pain and restrictions in quality of life and the ability to work. Furthermore, with growing prevalence, osteoarthritis is increasingly causing (in)direct costs. Guidelines recommend exercise therapy and education as primary treatment strategies. Available options for treatment based on physical activity promotion and lifestyle change are often insufficiently provided and used. In addition, the quality of current exercise programmes often does not meet the changing care needs of older people with comorbidities and exercise adherence is a challenge beyond personal physiotherapy. The main objective of this study is to investigate the short- and long-term (cost-)effectiveness of the SmArt-E programme in people with hip and/or knee osteoarthritis in terms of pain and physical functioning compared to usual care.}, language = {en} } @misc{SpiessBahnsKopkow, author = {Spieß, Pauline and Bahns, Carolin and Kopkow, Christian}, title = {Einstellungen und Adh{\"a}renz zur evidenzbasierten Praxis von in Brandenburg t{\"a}tigen Physiotherapeut*innen}, series = {Physioscience}, volume = {20}, journal = {Physioscience}, number = {1}, issn = {1860-3351}, doi = {10.1055/a-2079-6303}, pages = {22 -- 32}, abstract = {Hintergrund F{\"u}r Deutschland liegen noch unzureichende Daten zur Einstellung und Adh{\"a}renz von Physiotherapeut*innen gegen{\"u}ber Evidenzbasierter Praxis (EBP) vor, insbesondere f{\"u}r im Bundesland Brandenburg t{\"a}tige Physiotherapeut*innen. Ziel Erfassung der 1) Einstellungen und Adh{\"a}renz gegen{\"u}ber EBP von in Brandenburg t{\"a}tigen Physiotherapeut*innen und die 2) Ableitung von Barrieren und F{\"o}rderfaktoren f{\"u}r die Einhaltung der EBP. Methodik Von M{\"a}rz bis April 2022 wurde eine Online-Befragung unter in Brandenburg t{\"a}tigen Physiotherapeut*innen durchgef{\"u}hrt. Die Teilnehmenden f{\"u}llten die deutschsprachige Version des „Evidence-based Practice Inventory" aus, einem Fragebogen mit 5 Dimensionen zur Erfassung von Barrieren und F{\"o}rderfaktoren hinsichtlich EBP. Zus{\"a}tzlich wurden soziodemografische Daten erfragt. Die Auswertung erfolgte deskriptiv. Ergebnisse Es nahmen 101 Physiotherapeut*innen an der Befragung teil, davon 75 (74 \%) Frauen und 26 (26 \%) M{\"a}nner. Die Befragten waren im Durchschnitt 39 Jahre (± 13) alt und verf{\"u}gten {\"u}ber eine Berufserfahrung von 16 Jahren (± 12). Mehr als 70 \% der Teilnehmenden hatten eine positive Einstellung gegen{\"u}ber EBP. Knapp 55 \% der Physiotherapeut*innen f{\"u}hlten sich in der Lage, Prinzipien der EBP in ihren klinischen Entscheidungen anzuwenden. Gleichzeitig gaben weniger als 20 \% an, dass in ihrer Abteilung sehr darauf geachtet wird, Prinzipien der EBP in klinischen Entscheidungen anzuwenden. Im Durchschnitt wiesen 30 \% der Befragten eine hohe EBP-Adh{\"a}renz in den 5 Dimensionen auf. Die wichtigsten F{\"o}rderfaktoren f{\"u}r Adh{\"a}renz zur EBP bildeten die Autor*innenschaft oder Mitarbeit an wissenschaftlichen Ver{\"o}ffentlichungen und die Teilnahme an einem Kurs zur EBP. Schlussfolgerung Die Einstellung von in Brandenburg t{\"a}tigen Physiotherapeut*innen gegen{\"u}ber EBP ist grundlegend positiv. Es zeigte sich jedoch, dass die Adh{\"a}renz zur EBP nur bei einem geringeren Anteil der Physiotherapeut*innen stark ausgepr{\"a}gt ist. Barrieren und F{\"o}rderfaktoren sollten n{\"a}her untersucht werden, um zielgerichtete Interventionen zu entwickeln und die Implementierung von EBP im klinischen Alltag zu verbessern.}, language = {de} } @misc{GlaubitzNapieralaKompHaukeetal., author = {Glaubitz, Andreas and Napierala-Komp, Simone and Hauke, Jeannine and Strunk, Chiara and Bahns, Carolin and Kopkow, Christian}, title = {„Good Life with osteoArthritis in Denmark" (GLA:D®) in Deutschland}, series = {MSK - Muskuloskelettale Physiotherapie}, volume = {29}, journal = {MSK - Muskuloskelettale Physiotherapie}, number = {01}, publisher = {Georg Thieme Verlag KG}, issn = {2701-6986}, doi = {10.1055/a-2452-1503}, pages = {27 -- 33}, language = {de} } @misc{Bahns, author = {Bahns, Carolin}, title = {Zadro et al. 2019: Folgen Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten bei der Behandlung muskuloskelettaler Erkrankungen den Empfehlungen evidenzbasierter Leitlinien? Systematische {\"U}bersichtsarbeit}, series = {physioscience}, volume = {17}, journal = {physioscience}, doi = {10.1055/a-1404-9693}, pages = {88 -- 90}, language = {de} } @misc{Bahns, author = {Bahns, Carolin}, title = {Reichenbach et al. 2022: Effekt von transkutaner elektrischer Nervenstimulation (TENS) auf Knieschmerzen und Funktion bei Patient*innen mit symptomatischer Kniearthrose - Eine randomisierte klinische Studie}, series = {physioscience}, volume = {19}, journal = {physioscience}, number = {02}, doi = {10.1055/a-2008-9625}, pages = {97 -- 98}, language = {de} } @misc{BraunThielZilleretal., author = {Braun, Tobias and Thiel, Christian and Ziller, Carina and Rasche, Julia and Bahns, Carolin and Happe, Lisa and Retzmann, Theresa and Gr{\"u}neberg, Christian}, title = {Prevalence of frailty in older adults in outpatient physiotherapy in an urban region in the western part of Germany : a cross-sectional study}, series = {BMJ Open}, volume = {9}, journal = {BMJ Open}, number = {6}, issn = {2044-6055}, doi = {10.1136/bmjopen-2018-027768}, pages = {14}, language = {en} } @misc{BahnsHeringThiel, author = {Bahns, Carolin and Hering, Thomas and Thiel, Christian}, title = {Effekt von k{\"o}rperlichem Training auf den Schweregrad des Restless-Legs-Syndroms : Systematischer Review und Metaanalyse}, series = {Physioscience}, volume = {14}, journal = {Physioscience}, number = {3}, issn = {1860-3092}, doi = {10.1055/a-0658-0360}, pages = {112 -- 122}, language = {de} } @misc{GruenebergBraunBahnsetal., author = {Gr{\"u}neberg, Christian and Braun, Tobias and Bahns, Carolin and Thiel, Christian}, title = {Diagnostik und Intervention bei {\"a}lteren Menschen mit Frailty : ein Fallbericht}, series = {Zeitschrift f{\"u}r Physiotherapeuten}, volume = {70}, journal = {Zeitschrift f{\"u}r Physiotherapeuten}, number = {9}, issn = {1614-0397}, pages = {33 -- 43}, language = {de} } @misc{EhrenbrusthoffBraunBahnsetal., author = {Ehrenbrusthoff, Katja and Braun, Tobias and Bahns, Carolin and Happe, Lisa and Kopkow, Christian}, title = {Adherence to evidence-based practice across healthcare professionals in Germany : results from a cross-sectional, nationwide survey}, series = {BMC Health Services Research}, journal = {BMC Health Services Research}, number = {22}, issn = {1472-6963}, doi = {10.1186/s12913-022-08682-z}, language = {en} } @misc{BraunEhrenbrusthoffBahnsetal., author = {Braun, Tobias and Ehrenbrusthoff, Katja and Bahns, Carolin and Happe, Lisa and Kopkow, Christian}, title = {Adh{\"a}renz und Einflussfaktoren evidenzbasierter Praxis in der physiotherapeutischen Versorgung in Deutschland - eine Querschnittstudie}, series = {Zeitschrift f{\"u}r Evidenz, Fortbildung und Qualit{\"a}t im Gesundheitswesen (ZEFQ)}, volume = {168}, journal = {Zeitschrift f{\"u}r Evidenz, Fortbildung und Qualit{\"a}t im Gesundheitswesen (ZEFQ)}, issn = {1865-9217}, doi = {10.1016/j.zefq.2021.10.004}, pages = {8 -- 20}, language = {de} }