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Die Dokumentation in der Altenpflege. Ihr Zusammenwirken mit der Pflege- und Managementqualität sowie der Lebensqualität der Pflegebedürftigen. Eine Internationale Vergleichsuntersuchung
(2008)
- Zur Dokumentation in der Altenpflege existiert international eine große Zahl theoretischer und empirischer Untersuchungen. Der weitaus größte Teil der vorliegenden Veröffentlichungen hat die Beziehung zwischen der Dokumentationsqualität und der Pflegequalität aus professioneller Perspektive zum Gegenstand. Die vorliegende Studie betrachtet darüber hinaus auch die Zusammenhänge der Dokumentation mit den Pflegeergebnissen aus der Perspektive der Klientinnen und Klienten (Pflegezufriedenheit und pflegebezogene Lebensqualität). Die theoretische Analyse erfolgt zunächst aus pflegetheoretischer Sicht. Unumstritten ist die Bedeutung der Dokumentation für die operative Bewältigung des Pflegealltags (etwa als Kommunikationsinstrument oder als Nachweisgrundlage zur Schaffung von Rechtssicherheit). Eine darüber hinausgehende zentrale Aufgabe der Dokumentation ist die Sicherung pflegerischer Professionalität durch ihre Rolle bei der Gestaltung und Reflexion des Pflegeprozesshandelns. Hierzu sind Pflegeprozessmodelle erforderlich, die zu einer integrierten Betrachtung der Prozessschritte, zur partnerschaftlichen Einbeziehung von Klientin bzw. Klient, Angehörigen und anderen Kooperationspartnern und zur inhaltlichen Berücksichtigung der vier pflegerischen Meta-Qualitätsdimensionen (sozial, physisch-funktional, umweltbezogen und psychisch) anleiten. In Ergänzung zu diesen pflegetheoretischen Erwägungen werden in einer institutionenökonomischen Analyse zwei ökonomische Motive des Pflegedokumentations- und mithin des damit verbundenen Pflegetransparenzhandelns betrachtet: Die Reduzierung des Risikos, für negative Pflegeergebnisse verantwortlich gemacht zu werden, die nicht in den eigenen Verantwortungsbereich fallen und die Signalisierung einer aus professioneller Sicht herausragenden Pflegequalität. Die theoretischen Erkenntnisse aus pflegewissenschaftlicher und institutionenökonomischer Sicht werden in einem Metamodell der Pflegeprozessdokumentation zusammengefasst. Zentrale theoretisch erwartete Wirkungszusammenhänge werden anschließend einer empirischen Untersuchung unterzogen. Hierzu wird auf den internationalen Datensatz aus dem EU-Forschungsprojekt Care Keys mit Daten zu insgesamt ca. 1400 ambulant und stationär versorgten Klientinnen und Klienten aus Deutschland, Estland, Finnland, Schweden und dem Vereinigten Königreich zurückgegriffen. Eine vergleichende Darstellung zeigt große internationale Differenzen der Pflegedokumentationsqualität. Die in den empirischen Zusammenhangsanalysen erkennbaren Dokumentationsmotive und -wirkungen bestätigen eine institutionenökonomisch erwartete Bedingung für eine Nutzung des professionellen Potentials der Dokumentation: Diese Nutzung ist nur möglich, so lange die professionellen Motive nicht wegen der geltenden institutionell-administrativen Rahmenbedingungen durch andere, individuell-ökonomische Motive in den Hintergrund gedrängt werden. Drei Muster der Dokumentationsmotive und -wirkungen können empirisch belegt werden: Beim Muster der Dokumentation als bürokratische Aufgabe (zu beobachten in den beiden estnischen Teildatensätzen) folgt das Dokumentationshandeln nichtadäquaten bürokratischen Vorgaben, was sich in der negativen Dokumentationswirkung sowohl auf die professionelle Pflegequalität als auch auf die Pflegeergebnisse aus Klientinnen- bzw. Klientensicht zeigt. Beim Muster der Dokumentation zur Signalisierung professioneller Qualität (zu beobachten vor allem in den finnischen Teildatensätzen) steht eine positive Wirkung der Dokumentation auf den professionellen Dokumentationsoutput negativen Wirkungen auf die Dokumentationsergebnisse aus Klientinnen- bzw. Klientensicht gegenüber. Der Fokus auf die Darstellung einer professionell besonders qualitätvollen Pflege beeinträchtigt die klientinnen- bzw. klientenbezogenen Pflegeergebnisse. Beim Muster der Dokumentation zur Qualitätssicherung und Reduzierung des Risikos (zu beobachten vor allem in den deutschen Teildatensätzen) steht eine negative Wirkung der Dokumentation auf die Pflegebedarfsbefriedigung positiven Wirkungen auf die Pflegequalität aus professioneller Sicht und auf die Pflegeergebnisse aus Klientinnen- bzw. Klientensicht gegenüber. Die Dokumentation wird hier qualitätssichernd, aber auch zum Hinweis auf institutionell begründete Lücken der pflegerischen Bedürfnisbefriedigung verwendet.
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Migration and Health - Empirical Analyses based on the German Socio-Economic Panel Study (SOEP)
(2009)
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Monika Sander
- The so-called 'healthy immigrant effect' (HIE) is one of the most striking findings concerning immigrants and their health status. It is usually said to consist of two parts: According to the first part, immigrants upon arrival are on average healthier than their native peers. This finding is mostly explained by self-selection among their origin population. The idea is that healthier individuals are more likely to migrate as they are more able to reap the reward of the investment ‘migration’ than less healthy individuals. However, according to the second part, this health gap between immigrants and natives closes after a relatively short period of time, and the health of immigrants is converging to that of the natives or is getting even worse. This gradient of immigrants’ health has been found in many countries (e.g., Australia, Canada, and the United States) and for many different measures of health (e.g., self-rated health, chronic diseases). The causes for this decline in immigrants’ health are subject to ongoing research, but the underlying processes are not yet fully understood. In literature, several different explanations are discussed: The adoption of destination-country habits and lifestyles, the structural and material relationship between a low socio-economic status and poor health, additional stress due to the migration process, persistent barriers to access to health care due to cultural or language factors, as well as a kind of 'statistical artefact' due to selection effects caused by return migration. As health is a rather complex concept, one can assume that none of the proposed explanations can solely explain the decline in immigrants’ health, but rather that the health deterioration is a result of different interacting causes. This thesis investigates three of the proposed possible explanations for a decline in immigrants’ health, namely return migration, the adoption of destination-country habits and lifestyles, and immigrants’ access to health care and utilisation of health care services.
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Rechnungshöfe und Regimewechsel - von der klassischen Rechnungsprüfung zur modernen Finanzkontrolle
(2008)
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Jens Bögershausen
- Ausgehend von der These Max Webers, dass im Falle eines Wechsels des politischen Systems lediglich das Spitzenpersonal der Bürokratie ausgetauscht wird, der Apparat unangetastet bleibt, um ihn funktionsfähig zu halten, befasst sich diese Dissertation mit den Konsequenzen eines Regimewechsels zwischen 1713 und 2007 für die oberste preußische, später deutsche Rechnungsprüfungsbehörde. Hierbei werden die Auswirkungen auf die Institution, ihre Funktionen, das Personal und den administrativen Apparat untersucht. Die institutionellen Effekte umfassen die verfassungsrechtliche Stellung des Rechnungshofes, insbesondere die Frage nach seiner Unabhängigkeit von Regierung und Parlament, den Status des Führungspersonals (richterliche Unabhängigkeit) und die innere Verfassung (kollegial oder hierarchisch). Im Falle der Funktionen wird zwischen der Verwaltungs-, der Verfassungs- und der Kontrolle der Haushalts- und Wirtschaftsführung (Finanzkontrolle) unterschieden. Beim Personal wird ein Austausch des Spitzenpersonals im Zuge eines Regimewechsels thematisiert. Zudem werden Veränderungen des administrativen Apparates betrachtet. Im Ergebnis bleibt festzuhalten, dass Regimewechsel auf die obersten Rechnungsprüfungsbehörden kaum einen Einfluss gehabt haben. Bedeutende Veränderungen und Anpassungen an ein neues politisches System erfolgten erst mit erheblicher zeitlicher Verzögerung, so wurde die 1850 begonnene Parlamentarisierung der Rechnungshöfe erst 1985 vollendet. Auch der Austausch der Verwaltungselite und ein Umbau des bürokratischen Apparates blieben aus. Insofern ist für die Rechnungshöfe der These Otto Mayers zuzustimmen, dass Verfassungsrecht vergeht, Verwaltungsrecht besteht.
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Decision making in personnel selection: A policy-capturing analysis in emerging German IT-firms
(2008)
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Claus Christian Vormann
- The present work analyses decision making behaviour in personnel selection. The analysis focuses on the investigation of the relative importance of particular characteristics of the applicant on his or her hirability (applicant competencies, person-organisation and person-job fit, and social capital). Furthermore, it is analysed how firm size and age moderate this relative importance and in how far decision makers possess insight into their own decision making behaviour. The work is structured as follows: In the first chapter, the research topic is introduced, its importance and research gaps are described and the research approach is laid out. Furthermore, a literature review (chapter 2) provides a brief overview of the literature written on staffing in small and / or emerging firms. In chapter 3, I will elaborate that personnel selection is basically a decision making process with three major components: decision cues, criteria, and predictors. The description of selection theory with the interaction of criteria and predictors in the process of predicting future job performance of the applicant as well as a brief overview of selection practices with a vast number of potential decision cues leads to the next chapter. Chapter 4 presents an excursus in this thesis. As the findings of the previous chapter created a particular tension between theory and practice, an empirical pilot investigation was conducted to close that gap and to reconcile both theory and practice. Five case studies in emerging German IT and high-tech companies shed light on the elements to focus on in further research. These case studies also help to reconcile the theory of personnel selection with the special aspects of selection in the IT-context which is the particular focus industry of this thesis. In chapter 5, I continue with laying out the theory of personnel selection and close the theoretical part. I analyse the role and impact of three sets of decision cues: applicant competencies, applicant-organisation fit and applicant networks. This chapter is closed with the generation of a number of hypotheses on the use and importance of these decision cues in personnel selection in emerging high-technology firms. The third part of this thesis describes the empirical research undertaken to further investigate decision making in selection situations and to test the hypotheses. Chapter 6 introduces conjoint analysis as an appropriate means to capture decision policies and to answer the research questions. Variables, research instrument, and research approach are presented. The results of the described experimental survey are laid out in the following chapter 7. After the sample has been described, the data collected is analysed and presented and the hypotheses are tested. The fourth and final part of this thesis comprises the conclusion. In the last chapter, the results are discussed in the light of the previously laid out theory. Both limitations of the study as well as hints for future research are presented.
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Alternativer Risiko Transfer – eine volkswirtschaftliche Betrachtung
(2007)
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Michael Flämig
- Der Erst- und speziell der Rückversicherungsmarkt sind seit einigen Jahren stark im Umbruch. Zunehmender Wettbewerb, Fusionen und Übernahmen sowie eine zunehmende Konvergenz von Kapital- und Versicherungsmärkten verändern die Märkte. Gleichzeitig hat die Versicherungswirtschaft deutlich zunehmende Schäden besonders durch Naturkatastrophen zu bewältigen. Neben diesen zentralen Veränderungen haben auch Besonderheiten des Versicherungsgeschäfts zum Aufkommen des so genannten „Alternativen Risiko Transfers“ – kurz ART – beigetragen. Mittlerweile wurden einige Arbeiten zum Thema ART verfasst. Hier sei exemplarisch auf Eickstädt (2001), Kellermann (2001), Banks (2004) oder Culp (2006) verwiesen. Ziel der hier vorgelegten Arbeit ist eine Darstellung unterschiedlicher Produkte, die dem ART zugeordnet werden, insbesondere aber deren Bewertung aus gesamtwirtschaftlicher Sicht, da dieser Blickwinkel bisher fehlte. Ferner werden Probleme, die im Zusammenhang mit speziellen Versicherungsunternehmen mit Sitz in Steueroasen einhergehen, thematisiert, sowie ausgewählte Aspekte der Bilanzierung bestimmter Versicherungsverträge erläutert.
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Anpassungen der deutschen Arbeitsverwaltung und Arbeitsmarktpolitik 1927 – 2005 - Pfadabhängigkeit und Reformen
(2008)
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Stefan Frank
- Nach einer Analyse der Geschichte der Arbeitsverwaltung und der Arbeitsmarktpolitik zwischen 1927 und 2005 ist zu konstatieren, daß sich trotz zweier Regimewechsel und langer Perioden hoher Arbeitslosigkeit wichtige Strukturmerkmale der Verwaltung und ihrer Programme kaum verändert haben. Aufgrund des gestiegenen Veränderungsdrucks infolge der hohen Arbeitslosigkeit seit den 70er Jahren und der diesen Trend nochmals verstärkenden Wiedervereinigung sind anscheinend jedoch mit den letzten Reformen am Arbeitsmarkt einige dieser strukturbildenden Pfade verlassen worden. Die Entwicklung auf dem Gebiet der Arbeitsverwaltung läßt sich daher in relativ stabile Pfade, die sich kaum verändert haben, und in variable Pfade aufteilen, die aus unterschiedlichen Gründen verändert oder aufgegeben worden sind.
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Verdeckte Gewinnausschüttung unter besonderer Berücksichtigung von Pensionszusagen
(2005)
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Andre Briese
- Dem steuerlichen Rechtsinstitut der verdeckten Gewinnausschüttung (vGA nach § 8 Abs. 3 S. 2 KStG, § 20 Abs. 1 Nr. 1 S. 2 EStG) kommt in Forschung und Praxis eine große Bedeutung zu. Diese Dissertation setzt sich zunächst mit konzeptionellen Grundlagen der vGA (Teil A) sowie anschließend mit spezielle Fragen bei Pensionszusagen an Gesellschafter-Geschäftsführer (Teil B) auseinander.